2020年藥物臨床試驗標準操作規(guī)程

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1、藥物臨床試驗標準操作規(guī)程,藥品管理流程 不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,藥品管理流程,管理模式:中心藥房管理模式 -根據項目特點,必要時在專業(yè)臨時存放少量藥物,試驗用藥品(InvestigationalProduct) 用于臨床試驗中的試驗藥物、對照藥品或安慰劑。 試驗對照藥物 臨床試驗中用于比較試驗藥物的研究藥物、已被批準上市的藥品和安慰劑。 安慰劑 由無藥效、無毒副作用的物質組成,如葡萄糖、淀粉等。其物理特性如外觀、大小、顏色、劑型、重量、味道和氣味與試驗藥物盡可能相同,但不能含有試驗藥物的有效成分,藥品管理流程,藥品管理流程,研究者,機構藥品管理員,專業(yè)藥品管理員,受試者,CRC,申辦

2、者/CRO,機構藥品管理員,藥品管理流程,申辦者(Sponsor),發(fā)起一項臨床試驗,并對該試驗的啟動、管理、財務和監(jiān)查負責的公司、機構或組織。 合同研究組織(ContractResearchOrganization,CRO),一種學術性或商業(yè)性的科學機構。申辦者可委托其執(zhí)行臨床試驗中的某些工作和任務,此種委托必須作出書面規(guī)定。 研究者(Investigator),實施臨床試驗并對臨床試驗的質量及受試者安全和權益的負責者。研究者必須經過資格審查,具有臨床試驗的專業(yè)特長、資格和能力。 研究協(xié)調員(CRC,藥品管理流程,藥品接收 查看相關資質和檢驗報告 1.查看藥品檢驗合格證書。 2.申辦者/生產

3、藥品企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、GMP證書、藥品生產許可證等。 審核試驗藥物 1.點清試驗藥物的數量 2.查看試驗的藥物編號、藥物名稱、有效期、用法用量、臨床研究批件號、應急信件份數及范圍編號、包裝及標簽(是否根據國家藥監(jiān)局的規(guī)定粘貼標簽,并查看標明“僅供臨床研究用”等特殊標識)等是否完整。 3.確定藥物保存的溫濕度條件。(及運輸過程中的溫濕度記錄) 4.確認與臨床試驗方案的要求無誤。 交接完成,交接雙方在接收記錄上簽字并注明日期,藥品管理流程,藥品貯存,保存條件 常溫庫,溫度為0-30 冷藏庫,溫度為2-8 陰涼庫,溫度為8-20 濕度:一般不超過75% 藥房及藥房冰箱溫濕度記錄采用電子記錄 -設備及系

4、統(tǒng)定期進行校正 -數據記錄定期進行備份 防護措施 藥房應具備防火,防盜,防蟲、防潮等安全防護措施,避免陽光直射。 藥品有效期檢查,藥品分發(fā) 受試者憑研究者開具處方到中心藥房領取 專業(yè)藥品管理員先從中心藥房領出,存放于專業(yè)藥品貯存柜或適宜的保存地點,受試者憑研究者開具處方到專業(yè)藥品管理員處領取,藥品管理流程,藥品回收 受試者憑研究者開具回收處方箋將剩余藥物或包裝交回中心藥房 受試者將剩余藥物交回專業(yè)研究者或者藥品管理員,由專業(yè)藥品管理員再交回中心藥房,藥品管理流程,藥品管理流程,藥品管理流程,藥品管理流程,藥品退回/銷毀 查看退回與銷毀藥物的基本情況 1.點清試驗藥物的數量。 2.查看試驗藥物的

5、編號、名稱及其分期。 登記退回與銷毀藥物的相關信息 1.退回或銷毀時間 2.藥物名稱及試驗分期 3.退回或銷毀例數、藥物編號及數量 4.退回或銷毀原因 以上記錄均須有相關人員簽名,藥品管理流程,藥品管理相關的SOP,臨床試驗用藥物管理制度 試驗用藥物接收SOP 試驗用藥物發(fā)放SOP 藥物回收、退回與銷毀SOP 藥品管理員職責 藥物臨床試驗機構藥房溫濕度記錄SOP 專業(yè)試驗用藥品領用、發(fā)放、回收SOP,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,不良事件(AE, adverse event),病人或臨床試驗受試者接受一種藥品后出現(xiàn)的不良醫(yī)學事件,但并不一定與治療有因果關系。 癥狀體征、疾病或實驗室檢查異常

6、,但不一定能推論出與試驗用藥品有明確的因果關系,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,嚴重不良事件(SAE, serious adverse event),臨床試驗過程中發(fā)生需住院治療、延長住院時間、傷殘、影響工作能力、危及生命或死亡、導致先天畸形等事件。 需住院治療、延長住院時間:是指預計外住院、住院時間延長,也包括因治療需要住院卻不做任何特別處理(安靜治療)的病例。但是不包括因受試者本人意愿而住院的情況,也不包括因非醫(yī)學原因(病床周轉、入院手續(xù)延遲等)導致的延遲入院或非治療目的的留院觀察,不良事件及嚴重不良事件的詳細描述。 不良事件及嚴重不良事件發(fā)生的發(fā)生時間、持續(xù)時間、終止時間。 不良事件及

7、嚴重不良事件的嚴重程度及頻率。 不良事件及嚴重不良事件的處理。 不良事件及嚴重不良事件的預后轉歸。 不良事件及嚴重不良事件與試驗藥物的相關性分析,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,不良事件及嚴重不良事件記錄內容,不良事件嚴重程度的判定: -依據中藥新藥臨床研究指導原則 輕度-受試者可忍受,不影響治療、不需要特別處理,對受試者康復無影響 中度-受試者難以忍受,需要撤藥或做特殊處理,對受試者康復有直接影響 重度-危及受試者生命,致死或致殘,需立即撤藥或做緊急處理,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,CDISC標準不良事件轉歸,注:后遺癥指永久的或長期的生理功能障礙,須與恢復期或恢復階段的某些癥狀進行

8、區(qū)分,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,表 與試驗用藥品關聯(lián)性判斷 注:+表示肯定,表示否定,表示肯定或否定,?表示情況不明,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,不良事件與藥物相關性判斷 -依據 2002年中藥新藥臨床研究指導原則,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,發(fā)生SAE,第一時間研究者應該組織進行醫(yī)學救治和處理。 SAE的報告:發(fā)生SAE后,研究者應在知曉后24小時內,通過書面、電話、傳真等方式向以下機構報告: 1、藥物臨床試驗機構辦公室:電話/傳真 0851-5636014 2、倫理委員會辦公室 3、貴州省食品藥品監(jiān)督管理局藥品注冊處 4、國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品化妝品注冊管理司 藥物研究監(jiān)督處 5、申辦者,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,嚴重不良事件報告表(SAE) 新藥臨床研究批準文號: 報告類型:首次報告跟蹤報告總結報告 報告時間: 年 月 日 報告單位名稱: 報告人簽名,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,不良事件的隨訪,所有AE都應隨訪到癥狀消失或研究者認為不需要再隨訪為止 -同時記錄隨訪日期、處理措施、AE轉歸等信息。 SAE每次隨訪都應該填寫嚴重不良事件報告 -向相關機構報告,不良事件及嚴重不良事件記錄和報告,謝謝

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