學(xué)習(xí)情境1汽車保險(xiǎn)銷售第4次課.ppt
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汽車保險(xiǎn)與理賠,,復(fù)習(xí)提問,案例:2009年3月3日,A、B、C三輛機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,交警認(rèn)定若A負(fù)全責(zé),B、C無責(zé)任,三車車損分別為2000、200、500元,另造成路產(chǎn)損失1000元。A、B、C分別由甲、乙、丙保險(xiǎn)公司承保。問:甲、乙、丙保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額分別是多少?,,復(fù)習(xí)提問,根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款規(guī)定的有責(zé)與無責(zé)賠付限額:財(cái)產(chǎn)損失限額分別為2000元和100元,因A車有責(zé),則其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠付限額為2000元,B、C車應(yīng)當(dāng)承擔(dān)限額為100元。,,復(fù)習(xí)提問,1.分別針對(duì)每車分析:A車:全責(zé),應(yīng)當(dāng)賠付B車、C車和路產(chǎn)損失,共計(jì)200+500+1000=1700元,低于限額,按實(shí)際發(fā)生損失確定,即甲保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)1700元交強(qiáng)險(xiǎn)賠償;B車:無責(zé),應(yīng)當(dāng)賠付A車、C車和路產(chǎn)損失,共計(jì)2000+500+1000=3500元,超過100元限額,按100元限額賠付,即乙保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)100元交強(qiáng)險(xiǎn)賠償;C車:無責(zé),應(yīng)當(dāng)賠付A車、B車和路產(chǎn)損失,共計(jì)2000+200+1000=3200元,超過100元限額,按100元限額賠付,即丙保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)100元交強(qiáng)險(xiǎn)賠償。2.甲、乙、丙三保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償共計(jì):1700+100+100=1900元;,,復(fù)習(xí)提問,3.實(shí)際損失為A、B、C車和路產(chǎn)損失,共計(jì):2000+200+500+1000=3700元;4.因事故實(shí)際損失超過甲、乙丙三保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償總額,故根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)《條例》:僅在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償:甲保險(xiǎn)公司承擔(dān)1700元;乙保險(xiǎn)公司承擔(dān)100元;丙保險(xiǎn)公司承擔(dān)100元。,,子任務(wù)二:解析商業(yè)汽車保險(xiǎn)中的主險(xiǎn),,解析第三者責(zé)任險(xiǎn),1,,解析車上人員責(zé)任險(xiǎn),2,,解析汽車損失險(xiǎn),3,,解析全車盜搶險(xiǎn),2,4,子任務(wù)二:解析商業(yè)汽車保險(xiǎn)中的主險(xiǎn),商業(yè)車險(xiǎn)的變化1950年,創(chuàng)建不久的中國(guó)人民保險(xiǎn)公司就開辦了汽車保險(xiǎn)。1955年中國(guó)人民保險(xiǎn)公司停止了汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)1980年我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)恢復(fù)之初恢復(fù)汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù),條款自定1983年改名為機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)2000年統(tǒng)頒;2003年個(gè)性化;2006年交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)ABC。2007.4新版ABC條款,,現(xiàn)行機(jī)商業(yè)汽車保險(xiǎn)險(xiǎn)種介紹,車險(xiǎn)險(xiǎn)種分基本險(xiǎn)種和附加險(xiǎn)種兩部分。大部分公司基本險(xiǎn)種包括車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)。另有部分保險(xiǎn)公司把基本險(xiǎn)種進(jìn)行了細(xì)分或補(bǔ)充。如人保公司把車輛損失險(xiǎn)細(xì)分為家庭自用汽車損失險(xiǎn)、非營(yíng)業(yè)用汽車損失險(xiǎn)、營(yíng)業(yè)用汽車損失險(xiǎn),,現(xiàn)行機(jī)商業(yè)汽車保險(xiǎn)險(xiǎn)種介紹,平安公司把第三者責(zé)任險(xiǎn)細(xì)分為第三者綜合責(zé)任險(xiǎn)、第三者人身傷亡責(zé)任險(xiǎn),天安公司把第三者責(zé)任險(xiǎn)細(xì)分為第三者人身傷害責(zé)任險(xiǎn)、第三者財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任險(xiǎn),華安公司在基本險(xiǎn)種中補(bǔ)充了駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn),天安公司在基本險(xiǎn)種中補(bǔ)充了乘客傷害責(zé)任險(xiǎn)、駕駛?cè)藗ω?zé)任險(xiǎn)等。,現(xiàn)行機(jī)商業(yè)汽車保險(xiǎn)險(xiǎn)種介紹,現(xiàn)行機(jī)商業(yè)汽車保險(xiǎn)險(xiǎn)種介紹,現(xiàn)行機(jī)商業(yè)汽車保險(xiǎn)險(xiǎn)種介紹,目前,我國(guó)險(xiǎn)種框架如圖所示,A、B、C三款車險(xiǎn)行業(yè)條款有何區(qū)別?,新版車險(xiǎn)行業(yè)條款仍然為A、B、C三套,保障范圍、費(fèi)率結(jié)構(gòu)、費(fèi)率水平和費(fèi)率調(diào)節(jié)系數(shù)基本一致、略有差異。制定過程中充分考慮了消費(fèi)者的風(fēng)險(xiǎn)水平與保險(xiǎn)保障需求,以及各保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)管理實(shí)際和操作性。主要變化包括:一是進(jìn)一步擴(kuò)大了覆蓋范圍。涵蓋了車輛損失險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車身劃痕損失險(xiǎn)和可選免賠額特約險(xiǎn)等8個(gè)險(xiǎn)種。二是對(duì)費(fèi)率調(diào)節(jié)系數(shù)進(jìn)行了簡(jiǎn)化和規(guī)范。取消了與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系不緊密的系數(shù),實(shí)現(xiàn)了與交強(qiáng)險(xiǎn)的進(jìn)一步銜接,還原了費(fèi)率調(diào)節(jié)系數(shù)反映消費(fèi)者真實(shí)風(fēng)險(xiǎn)的真正作用。三是完善條款約定。新版車險(xiǎn)行業(yè)條款結(jié)合運(yùn)行實(shí)際,對(duì)于條款約定不明確、實(shí)務(wù)中易引起糾紛的內(nèi)容,在文字表述上進(jìn)行了修改、完善,使條款約定更為嚴(yán)謹(jǐn)和通俗易懂,既方便投保人理解,也便于各保險(xiǎn)公司規(guī)范操作。,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例1:2008年10月5日,大慶市王某駕駛自己的奧迪私家車,拉乘李某去某酒店談生意,期間李某在車上吸煙,在停車后將煙頭遺忘在車座上,引起奧迪車燃燒。并將停在奧迪車旁邊的奔馳車引燃。事后奧迪車全部焚毀,奔馳車部分損失。經(jīng)查實(shí)奧迪車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。討論:1.奔馳車的損失交強(qiáng)險(xiǎn)是否賠付?2.奔馳車的損失商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)是否賠付?,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的含義,商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn):是保險(xiǎn)車輛因意外事故,致使他人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。,責(zé)任保險(xiǎn):以被保險(xiǎn)人應(yīng)向第三者承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償。,,,,,,,,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例2:王某購(gòu)買了一輛拖拉機(jī),并投保了商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。2008年3月2日,李某向王某借來了拖拉機(jī)運(yùn)東西,李某在駕駛途中,由于車速過快沖下山坡,并將山坡下的王某的妻子撞傷,造成右腿骨折。事后王某向保險(xiǎn)公司提出賠償。討論:此種情況,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)是否賠付?,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,1.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:(1)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;(2)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;(3)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車本車上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例3:案情簡(jiǎn)介:“浙A12345貨車投保了機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn),限額、保險(xiǎn)期限以及另外保了什么險(xiǎn)暫且不論,某駕駛員A駕駛浙A12345時(shí),與對(duì)面一客車相撞,對(duì)面客車內(nèi)有包括駕駛員在內(nèi)共4人,事故發(fā)生后該4人全部死亡,其中在這4人中有一人為浙A12345的駕駛員A的妻子,交警處理,浙A12345全責(zé)。討論:此種情況,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)如何賠付?,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例4:肇事司機(jī)無責(zé)任案情簡(jiǎn)介:陳先生開車正常行駛的過程中,忽然一路人翻越隔離欄進(jìn)入車道,陳先生躲讓不及,將路人當(dāng)場(chǎng)撞死。經(jīng)當(dāng)?shù)亟煌ù箨?duì)責(zé)任認(rèn)定,路人應(yīng)負(fù)全責(zé),陳先生無事故責(zé)任。但即使陳先生無責(zé)任,也需承擔(dān)對(duì)路人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。陳先生向保險(xiǎn)公司提出賠償。討論:此種情況,保險(xiǎn)公司是否賠付?,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例5:案情簡(jiǎn)介:吳先生陪客戶吃飯時(shí)喝了些酒,在自己開車回去的路上發(fā)生了追尾事故。經(jīng)交警部門責(zé)任認(rèn)定吳先生酒后駕車,負(fù)事故的全部責(zé)任。吳先生在賠償了對(duì)方損失后,向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。討論:此種情況,保險(xiǎn)公司是否賠付?,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例6:肇事后逃逸案情簡(jiǎn)介:小趙半夜開著自己的小車撞到了一位行人,因?yàn)轶@慌小趙并沒有采取任何施救行動(dòng),而是迅速駕車逃離了現(xiàn)場(chǎng)。行人因搶救無效死亡,后小趙向公安部門投案自首。經(jīng)過交通部門責(zé)任調(diào)查認(rèn)定,小趙負(fù)事故的全部責(zé)任,要賠償死者家屬30多萬元。事后小趙向保險(xiǎn)公司提出索賠。討論:此種情況,保險(xiǎn)公司是否賠付?,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,2.下列情況下,不論任何原因造成的對(duì)第三者的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:(1)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、收繳、沒收、政府征用;(2)競(jìng)賽、測(cè)試、教練,在營(yíng)業(yè)性維修、養(yǎng)護(hù)場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;(3)利用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車從事違法活動(dòng);(4)駕駛?cè)孙嬀?、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;(5)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù),,,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,(6)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?)無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿;2)駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符;3)實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營(yíng)運(yùn)客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車牽引掛車;4)持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;5)使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營(yíng)業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書;6)依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的其他情況下駕車。,,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,(7)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;(8)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)人辦理批改手續(xù);(9)除另有約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證和號(hào)牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格;(10)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車拖帶未投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(含掛車)或被未投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的其他機(jī)動(dòng)車拖帶。,,,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,3.下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(1)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及其他各種間接損失;(2)精神損害賠償;(3)因污染(含放射性污染)造成的損失;(4)第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;(5)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊、搶劫、搶奪期間造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;(6)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐傻膿p失;(7)仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用。,,,,,,,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,4.應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。5.保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:(1)負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為5%,負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)全部事故責(zé)任的免賠率為20%;(2)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率10%;(3)投保時(shí)指定駕駛?cè)?,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的,增加免賠率10%;(4)投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加免賠率10%。,,,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例7:劉某是一輛東風(fēng)車車主,于2008年9月中旬雇傭的駕駛員常軍。2008年11月24日,劉某駕駛的東風(fēng)車車在沙灣縣大泉開發(fā)區(qū)一飯館門前,由東向西倒車時(shí),將在車底修理剎車的常軍壓死。該事故系非道路交通事故。討論:第三者責(zé)任險(xiǎn)是否賠償此類情況?,,解析商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),案例8:2007年5月,鄒某駕駛旅游公司的豪華大巴車送一批游客到某旅游景點(diǎn)。旅游公司為該車投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)。到達(dá)旅游景點(diǎn)后,游客下車,鄒某倒車停放時(shí),將下車的游客江某撞倒,致使其肋骨多處骨折,輕微腦震蕩。事后,公安機(jī)關(guān)作出了交通事故責(zé)任認(rèn)定書,鄒某承擔(dān)全部責(zé)任。江某向旅游公司索賠,旅游公司因已給車輛投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),遂找到保險(xiǎn)公司,要求保險(xiǎn)公司賠償江某的損失。討論:保險(xiǎn)公司是否賠償此類情況?,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額,每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在簽訂本保險(xiǎn)合同時(shí)按保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)的限額檔次協(xié)商確定。第三者責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額分為八個(gè)檔次,即5萬元、10萬元、15萬元、20萬元、30萬元、50萬元、100萬元以及100萬元以上。,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理,1.保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定選擇自行協(xié)商,或者公安機(jī)關(guān)交通管理部門未確定交通事故責(zé)任比例的,保險(xiǎn)人按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)素?fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)素?fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)素?fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%。,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理,2.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車重復(fù)保險(xiǎn)的,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額與各保險(xiǎn)合同責(zé)任限額的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。3.被保險(xiǎn)人獲得賠償后,每次事故無論賠款是否達(dá)到保險(xiǎn)賠償限額,本保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期間屆滿。4.根據(jù)保險(xiǎn)單載明的賠償限額核定賠償數(shù)額。(1)當(dāng)被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償金額超過賠償限額時(shí):賠款=賠償限額(1-免賠率)(2)當(dāng)被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償金額低于賠償限額時(shí):賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額(1-免賠率)5.保險(xiǎn)人對(duì)第三者責(zé)任事故賠償結(jié)案后,對(duì)被保險(xiǎn)人追加受害人任何賠償費(fèi)用不再負(fù)責(zé)。,,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理,案例9:案情簡(jiǎn)介:A車與B車相撞,A車車損8000元,B車車損13000元,并造成B車駕駛員李某死亡,經(jīng)確定,A車司機(jī)王某應(yīng)賠償李某死亡賠償金25萬。經(jīng)交警部門認(rèn)定,A車負(fù)次要責(zé)任,B車負(fù)主要責(zé)任。A車與B車都投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。A車在甲保險(xiǎn)公司投保的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額為20萬,B車在乙保險(xiǎn)公司投保的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額為30萬。討論:甲、乙保險(xiǎn)公司各應(yīng)給付賠償金多少?,,解析車上人員責(zé)任險(xiǎn),案例10:【案情簡(jiǎn)介】2006年7月13日零點(diǎn),申請(qǐng)人某汽運(yùn)公司所有的、由駕駛員沈某駕駛的贛E重型貨車,從寧波駛往溫州,在甬臺(tái)溫高速公路上因故障停于主車道和硬路肩之間檢修時(shí),被朱某駕駛的浙K中型廂式貨車追尾碰撞,造成沈某受傷、兩車損壞的交通事故。經(jīng)浙江省公安廳高速公路交警總隊(duì)臺(tái)州支隊(duì)直屬大隊(duì)認(rèn)定:雙方負(fù)事故同等責(zé)任。事故發(fā)生后,沈某送醫(yī)院搶救,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)28312.76元。2006年8月8日,沈某作了傷殘鑒定。因贛E在某保險(xiǎn)公司投保了附加車上人員責(zé)任險(xiǎn)5萬元/座。故申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)索賠,請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金52195.63元。討論:保險(xiǎn)公司是否賠付此種情況。,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的含義,車上人員責(zé)任險(xiǎn):是商業(yè)汽車保險(xiǎn)主險(xiǎn)的一種。負(fù)責(zé)賠償保險(xiǎn)車輛交通意外造成的本車人員傷亡。,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。車上人員是指保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)在被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的自然人。,,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,案例11:劉小姐開車送母親看病,到了醫(yī)院門口,劉小姐將車??吭诼愤叀S晏炻坊?,劉母下車時(shí)想避讓路邊臺(tái)階下的積水,卻不小心踩空,摔倒在地,造成胳膊等多處擦傷,治療總共花去1000多元。劉小姐覺得既然自己投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn),而且母親是從車上到車下的過程中摔倒的,自然該屬于車上人員責(zé)任險(xiǎn)范疇。劉小姐便拿著醫(yī)療單到保險(xiǎn)公司要求理賠。討論:車上人員責(zé)任險(xiǎn)是否賠付此種情況?,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,第一:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車造成下列人身傷亡,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:1.被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐傻娜松韨觯?.被保險(xiǎn)人及駕駛?cè)艘酝獾钠渌嚿先藛T的故意、重大過失行為造成的自身傷亡;3.違法、違章搭乘人員的人身傷亡;4.車上人員因疾病、分娩、自殘、斗毆、自殺、犯罪行為造成的自身傷亡;5.車上人員在被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車車下時(shí)遭受的人身傷亡。,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,第二:下列情況下,不論任何原因造成的對(duì)車上人員的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:1.地震;2.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、收繳、沒收、政府征用;3.競(jìng)賽、測(cè)試、教練,在營(yíng)業(yè)性維修、養(yǎng)護(hù)場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;4.利用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車從事違法活動(dòng);5.駕駛?cè)孙嬀?、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;6.事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車離開事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù);,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,7.駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸海?)無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿;(2)駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符;(3)實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營(yíng)運(yùn)客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車牽引掛車;(4)持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;(5)使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營(yíng)運(yùn)客車的駕駛?cè)藷o國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書;(6)依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的其他情況下駕車。,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,8.非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)笋{駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;9.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)人辦理批改手續(xù);10.除另有約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證或號(hào)牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格。第三:下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:1.精神損害賠償;2.因污染(含放射性污染)造成的人身傷亡;3.仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用;4.應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用。,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任免除,第四:保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:1.負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為5%,負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為8%,負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的免賠率為15%;2.投保時(shí)指定駕駛?cè)耍kU(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的,增加免賠率10%;3.投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加免賠率10%。第五:其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額,駕駛?cè)嗣看问鹿守?zé)任限額和乘客每次事故每人責(zé)任限額由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定。投保乘客座位數(shù)按照被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的核定載客數(shù)確定。,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理,1.保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.駕駛?cè)说馁r償金額不超過保險(xiǎn)單載明的駕駛?cè)嗣看问鹿守?zé)任限額;每位乘客的賠償金額不超過保險(xiǎn)單載明的乘客每次事故每人責(zé)任限額,賠償人數(shù)以投保乘客座位數(shù)為限。3.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車重復(fù)保險(xiǎn)的,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額與各保險(xiǎn)合同責(zé)任限額的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。4.被保險(xiǎn)人獲得賠償后,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期間屆滿。,,車上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠償處理,案例11:高速公路上,駕駛后面的車與前車造成追尾,后車上面包括司機(jī)兩人都死亡,汽車基本報(bào)廢,保險(xiǎn)項(xiàng)目,車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員)1萬,乘客1萬*4座。經(jīng)交警部門確認(rèn),后車負(fù)全責(zé),后車同時(shí)投保了不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。討論:像這樣的情況,保險(xiǎn)公司能給賠償多少?,,教學(xué)總結(jié),小結(jié):本次課我們解析了商業(yè)汽車保險(xiǎn)中的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn),大家應(yīng)重點(diǎn)理解商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn)的定義、賠償范圍和責(zé)任免除范圍,并能夠進(jìn)行賠償金額的計(jì)算。,,布置作業(yè),1.分析交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的區(qū)別。,,ThankYou!,再見!,- 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