工傷事故處理流程.doc

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. 工傷事故處理流程 事故(工傷)發(fā)生 現(xiàn)場應(yīng)急處理 嚴(yán)重程度判斷 公司醫(yī)務(wù)室急救處理 事故調(diào)查改善 輕微 1.報告上級主管安排送醫(yī) 2.車間派人員陪同護(hù)理 嚴(yán)重 認(rèn)定工傷 24H內(nèi)車間負(fù)責(zé)人填寫《工傷事故報告》《證人證詞》等 傷情判斷 輕微 30天內(nèi)完成 1.事故調(diào)查、改善、責(zé)任人處理 2.向勞動局提交資料申請工傷認(rèn)定 嚴(yán)重 是 是否認(rèn)定為工傷 1.工傷治療 2.工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷 3.傷殘鑒定 否 人員治療 相關(guān)費(fèi)用自費(fèi) 事故調(diào)查、改善 責(zé)任人處分 工傷人員的治療 事故定性 報銷相關(guān)費(fèi)用 事故結(jié)案 事故結(jié)案 事故結(jié)案 事故結(jié)案 工傷理賠處理流程 工傷事故發(fā)生 1、有社保的職工在30日內(nèi)申請工傷認(rèn)定 2、無社保的職工3日內(nèi)向平安保險報案 2.報告環(huán)安科、保安支援 提供相關(guān)資料 跟進(jìn)工傷治療情況 證明信及兩位證明人身份證復(fù)印件 傷者（初步/出院）診斷證明復(fù)印件 《工傷認(rèn)定申請表》 《工傷事故報告》 《勞動關(guān)系證明》 公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 《授權(quán)委托書》以及代理人身份證復(fù)印件 工傷資料結(jié)束 《佛山市工傷保險待遇申報表》 醫(yī)療診斷證明、發(fā)票、醫(yī)藥清單、病歷、報告等資料的原件 《賠付意向及權(quán)益轉(zhuǎn)讓書》 《財(cái)產(chǎn)保險索賠申請書》 承保資料復(fù)印件 傷者身份證復(fù)印件 以郵件形式發(fā)給平安保險業(yè)務(wù)員廖麗玲 工傷認(rèn)定 平安保險報案 社會保險 平安保險 報銷費(fèi)用入賬 《工傷保險醫(yī)療待遇單位收款證明》以及代理人身份證復(fù)印件 勞動合同復(fù)印件 受傷前3個月工資單 銀行開戶許可證復(fù)件 企業(yè)四證 病歷、診斷證明、建休證明、發(fā)票、醫(yī)藥清單、評殘資料或死亡的相關(guān)證明、賠付協(xié)議、調(diào)解書、仲裁書等 企業(yè)員工清單 報銷醫(yī)療費(fèi)用 通過轉(zhuǎn)賬的形式費(fèi)用支付給和平醫(yī)院 醫(yī)療費(fèi)是員工自費(fèi)的，以現(xiàn)金形式支付給員工本人 現(xiàn)金 轉(zhuǎn)賬 工傷理賠處理結(jié)束 作 業(yè) 流 程 為規(guī)范公司工傷辦理流程，增強(qiáng)員工安全意識，降低安全事故發(fā)生，保障因工受傷員工獲得及時治療，現(xiàn)將工傷辦理流程通知如下： 流程 時間 職責(zé)部門 作業(yè)細(xì)則 工傷發(fā)生送醫(yī)院治療 即刻 工傷部門 1、發(fā)生工傷事故后立即送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)正規(guī)醫(yī)院治療，如合作醫(yī)院：順德和平外科醫(yī)院。由部門主管負(fù)責(zé)撥打和平醫(yī)院黃達(dá)游醫(yī)生（電話13600322119）或和撥打和平醫(yī)院前臺服務(wù)處電話27880133進(jìn)行派車，過來的車程需30分鐘左右；如遇緊急情況下可聯(lián)系勞資專員（電話23886126）安排公司派車先行送往醫(yī)院，聯(lián)系醫(yī)院時可告知不用派車，自行過去醫(yī)院，請醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備；如果傷勢較輕，可以就近去龍江醫(yī)院先行治療（醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)，治療后報銷費(fèi)用。）；（另外，特殊需要也可以送往順德區(qū)第一人民醫(yī)院、大良醫(yī)院等正規(guī)醫(yī)院，如到非正規(guī)公立醫(yī)院治療導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)不能報銷的由工傷員工本人承擔(dān).）2、和平醫(yī)院黃醫(yī)生在接到億龍公司派車要求后會先與勞資專員確認(rèn)真實(shí)情況，再派車送院治療，因此部門主管需在工傷后第一時間告知勞資專員工傷事故情況，杜絕非工傷原因送和平醫(yī)院治療，如有發(fā)現(xiàn)將根據(jù)公司相關(guān)制度對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰。 內(nèi)部工傷申報 3日內(nèi) 工傷部門 由部門文員或主任將工傷情況告知勞資專員后并準(zhǔn)備相關(guān)資料：《工傷事故登記表》、診斷證明書、兩位證明人簽字并按手印的證明信、證明人身份證復(fù)印件、傷者身份證原件和復(fù)印件各一式兩份，交給勞資專員。 工傷認(rèn)定 30日內(nèi) HR部 收取資料后整理好資料交到龍江人社局申請工傷認(rèn)定：1、證明信及2位證明人身份證復(fù)印件；2、傷者（初步/出院）診斷證明復(fù)印件一份；3、《工傷認(rèn)定申請表》一份；4、公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份；5、傷者勞動關(guān)系證明一份；6、屬交通事故的還需提交交警部的《道路交通事故責(zé)任書》，30日內(nèi)等候認(rèn)定結(jié)果。 工傷費(fèi)用報銷 醫(yī)療終止后 HR部 工傷認(rèn)定簽收后勞資專員應(yīng)及時收齊治療資料交由社保局或保險公司理賠：1、社保理賠資料《佛山市工傷保險待遇申報表》、工傷認(rèn)定書、醫(yī)療診斷證明、發(fā)票、醫(yī)藥清單、病歷、報告等資料的原件、《工傷保險醫(yī)療待遇單位收款證明》以及代理人身份證復(fù)印件。2、平安保險理賠資料：《財(cái)產(chǎn)保險索賠申請書》、《賠付意向及權(quán)益轉(zhuǎn)讓書》、承保資料復(fù)印件、勞動合同復(fù)印件、傷者身份證復(fù)印件、受傷前3個月工資單、企業(yè)四證、企業(yè)員工清單、病歷、診斷證明、建休證明、發(fā)票、醫(yī)藥清單、評殘資料或死亡的相關(guān)證明、賠付協(xié)議、調(diào)解書、仲裁書等、銀行開戶許可證復(fù)件。45日內(nèi)等待保險理賠，理賠到賬后，可將醫(yī)療費(fèi)轉(zhuǎn)賬給和平醫(yī)院。如醫(yī)療費(fèi)是員工自費(fèi)的可將費(fèi)用付給員工本人。 6 可編輯修改