公共租賃住房

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1、 公共租賃住房 申 請 書 申 請 人 聯(lián)系電話 填表日期： 年 月 日 承 諾 書 本人承諾所填寫的收入、住房情況及提供的相關材料真 實有效，并同意相關部門調查核實本人及共同申請人的工

2、 作、收入、住房、等情況。經(jīng)審核，填寫的內容或提供的材 料若有不實，自愿退出已租賃的房屋，承租期間按公共租賃 住房租金標準的 3 倍繳納租金， 3 年內不再申請公共租賃住 房。 承諾人簽名： 年 月 日 公共租賃住房申請表 姓 名 工作單位 工作現(xiàn)狀 申 請 婚姻狀況 人 基 通訊地址 本 情 況

3、 申請人類型 社會保險 繳納情況 月收入 房 申 是否在城區(qū) 請 情 有私有產(chǎn)權 人 況 住 房 地 點 擬申請 申請方 房屋 式 情況 戶 型 與申請 人關系 共 同 申 請 人 基 本 情 況  性 別 身份證號碼 單位地址 □企業(yè)□個體工商戶 □靈活就業(yè) □退休□機關事業(yè)單位 聯(lián)系電話 戶 籍 所在地 郵政編碼 □廉租房保障對象 □機關、事業(yè)單

4、位 □企業(yè)職工 □大中專院校及職校畢業(yè)生□引進人才 □外來務工人員 □自主創(chuàng)業(yè)人員 養(yǎng)老 □是（繳納時間 年 月至今） □否 醫(yī)療 □是（繳納時間 年 月至今） □否 工薪收入 元，財產(chǎn)性收入 元，共計 元。 □是（房屋坐落 ，建筑 面積 m 2，戶籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m 2） □否 申請居住人數(shù) □家庭 □單身人士□合租 建筑面積 □單間配套 □一室一廳 □二室一廳 (m2) 姓名 性 身份證號 工作單位或就 月收入 住房情況

5、別 讀學校 □有□無 □有□無 □有□無 □有□無 □有□無 審核意見 本 經(jīng)審查，并張榜公示 天，無異議。同意 同志 單 家庭申請公共租賃住房。 位 初 經(jīng)辦人： 負責人： 單位蓋章： 審 意 見 年 月 日 經(jīng)審查，并張榜公示 天，無異議。 同志家庭 住 符合公共租賃住房申請條件，同意申請。

6、 初 房 保 經(jīng)辦人： 復核人： 障 審 工 年 月 日 作 辦 公 室 同意初審意見，輪候配租。 審 審 批 意 負責人： 單位蓋章： 見 批 年 月 日 備 注 另需提供資料： （一）申請人、共同申請人簽字的家庭人均收入和住房狀況承諾 書； （二）身份證、戶口

7、簿（戶籍證明） 、婚姻證；配偶已去世的應 提供死亡證明；離婚的應提供離婚證或法院離婚判決書及子女撫養(yǎng)權 證明；因服兵役和到外地就學等原因戶籍未在本行政區(qū)域的應提供派出所證明； （三）工作單位提供的工作收入證明或勞動合同、營業(yè)許可證、納稅證明、社會保險經(jīng)辦機構提供的社會保險繳費證明； （四）申請家庭同意接受有關部門對其戶籍、收入、住房等情況進行調查核實的聲明材料； （五）住房情況證明；有工作單位的申請人和共同申請人，由單位出具住房分配情況證明。住房困難家庭需出具房屋權屬證書。 以上規(guī)定材料屬證明的提交原件，

8、屬證件、證書或合同的提交復印件。 工作、收入和住房證明 此頁由申請人單位經(jīng)辦人員填寫 姓名 性別 婚姻 狀況 身份證號 暫住 證號 工作單位 工作時間 年 月至 年 月 戶口所在地 單位性質 企業(yè)□ 國企□ 事業(yè)□ 政府機關□ 人員類型 在編□ 合同□ 退休□ 其他□ 收入情況 工薪收入 元/ 月

9、 來本單位 年 月 日 工作時間 勞動合同簽訂年限 年 月至 年 月 社會保險繳納情況 是 □（繳納時間 年 月至今） 否□ 現(xiàn)住房性質 租住私房 □、借住私房□、租住單位公房□、借住單位公房□ 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：  單 位（公章）： 年 月 日 說明事項： 1 、此證明由公共租賃住房申請人所在工作單位出具； 2 、收入包括工資

10、薪金、獎金、年終加薪、勞動分紅、津貼、補貼、養(yǎng)老金、其他勞動所得，不包括基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費等； 3 、“人員類別”中勾選“合同”的需寫明“勞動合同簽訂年限” ，其余人員無需 填寫； 4 、出具證明單位應如實填寫相關情況，若情況發(fā)生變化，請及時告知公共租賃 住房主管部門。 社會保險繳納（領取）證明 參保人員姓名： 身份證號碼： 社會保障號： 參保方式（單位 個人）： □該同志至今仍在我區(qū)參加（城鎮(zhèn) / 城鄉(xiāng)）養(yǎng)老保險并繳 費且已連續(xù)繳費 6 個月以上。

11、 □該同志至今仍在我區(qū)參加醫(yī)療保險并繳費且已連續(xù)繳 費 6 個月以上。 □該同志至今仍在我區(qū)領取養(yǎng)老保險待遇，領取金額 元。 特此證明 單 位（公章）： 經(jīng)辦人： 年 月 日 說明事項 1.此證明由社保經(jīng)辦機構出具，養(yǎng)老和醫(yī)療保險繳納情 況只需證明其中一項。如系退休人員，填寫?zhàn)B老保險待遇情 況。 2.出具證明單位應如實填寫相關情況。 3.如提供虛

12、假證明，經(jīng)查證屬實的，依法依紀追究有關 責任人員的責任。 就業(yè)和收入證明 （適用于靈活就業(yè)人員） 姓 名 性別 身份證號碼 戶籍所在地 聯(lián)系電話 從事職業(yè) 月收入 現(xiàn)居住所在 現(xiàn)居住所在地 月至今 年 地址 居住時間 居委會 審核意見 說明：  單 位（公章）： 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 年 月 日 1.此證明由公共租賃房申請人現(xiàn)居住所在地居委會出具。 2.出具證明單位應如實填寫相關情況。