血液流變學(xué) 全部課件

血液流變學(xué) 全部課件,血液流變學(xué),全部課件,血液,流變學(xué),全部,課件 第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能第二節(jié)第二節(jié) 微血管的血流特點(diǎn)微血管的血流特點(diǎn) 第三節(jié)第三節(jié) 微循環(huán)中血細(xì)胞的流變性微循環(huán)中血細(xì)胞的流變性第四節(jié)第四節(jié)血流變因素變化對(duì)微循環(huán)灌注血流變因素變化對(duì)微循環(huán)灌注的影響及意義的影響及意義 第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn) 人體血液循環(huán)人體血液循環(huán) 血液循環(huán)模式圖血液循環(huán)模式圖 第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)靜脈瓣活動(dòng)示意圖靜脈瓣活動(dòng)示意圖 靜脈是將血液從身體各靜脈是將血液從身體各部分送回心臟的血管。血部分送回心臟的血管。血液經(jīng)過毛細(xì)血管匯入靜脈液經(jīng)過毛細(xì)血管匯入靜脈時(shí)壓力較低，因此靜脈的時(shí)壓力較低，因此靜脈的管壁較薄、彈性小，管內(nèi)管壁較薄、彈性小，管內(nèi)血流的速度慢。四肢靜脈血流的速度慢。四肢靜脈的內(nèi)表面，通常具有防止的內(nèi)表面，通常具有防止血液倒流的靜脈瓣（右圖）血液倒流的靜脈瓣（右圖）。靜脈（靜脈（veinvein）第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)動(dòng)脈和靜脈的橫切面動(dòng)脈和靜脈的橫切面 動(dòng)脈是將血液從心臟動(dòng)脈是將血液從心臟輸送到身體各部分去的輸送到身體各部分去的血管。從心臟射出的血血管。從心臟射出的血液壓力較高，因此，動(dòng)液壓力較高，因此，動(dòng)脈的管壁較厚、彈性大，脈的管壁較厚、彈性大，管內(nèi)血流的速度快。而管內(nèi)血流的速度快。而靜脈的管壁較薄、彈性靜脈的管壁較薄、彈性也小，管內(nèi)血流的速度也小，管內(nèi)血流的速度慢（右圖）。慢（右圖）。動(dòng)脈（動(dòng)脈（arteryartery）第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)三種血管關(guān)系示意圖三種血管關(guān)系示意圖 動(dòng)脈不斷分支，管徑也由大變小，最動(dòng)脈不斷分支，管徑也由大變小，最后變成了毛細(xì)血管。后變成了毛細(xì)血管。毛細(xì)血管（毛細(xì)血管（capillarycapillary）第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn) 是在血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換，是在血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換，向組織運(yùn)送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，攜走代謝產(chǎn)物，向組織運(yùn)送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，攜走代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。一、微循環(huán)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)一、微循環(huán)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 微循環(huán)的功能：微循環(huán)的功能：微循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)微循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（見圖）（見圖）是小動(dòng)脈與小靜脈之間的毛細(xì)血管中的是小動(dòng)脈與小靜脈之間的毛細(xì)血管中的血液循環(huán)。血液循環(huán)。微循環(huán)微循環(huán)(micromicrocyclecycle)：第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)1.1.迂回通路（營養(yǎng)通路）：物質(zhì)交換的主要場所。迂回通路（營養(yǎng)通路）：物質(zhì)交換的主要場所。2.2.直捷通路：輸送血液。直捷通路：輸送血液。3.3.動(dòng)動(dòng)-靜脈短路：幾乎不交換物質(zhì)，調(diào)節(jié)體溫。靜脈短路：幾乎不交換物質(zhì)，調(diào)節(jié)體溫。微循環(huán)的結(jié)構(gòu)圖：三條通路及功能：微循環(huán)的結(jié)構(gòu)圖：三條通路及功能：第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn) 毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管。毛細(xì)血管是連通于最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管。毛細(xì)血管的內(nèi)徑僅有毛細(xì)血管的內(nèi)徑僅有8 81010微米；管壁非常薄，只由微米；管壁非常薄，只由一層扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成；管內(nèi)血流的速度最慢。毛一層扁平上皮細(xì)胞構(gòu)成；管內(nèi)血流的速度最慢。毛細(xì)血管的這些特點(diǎn)，便于血液與組織細(xì)胞充分地進(jìn)細(xì)血管的這些特點(diǎn)，便于血液與組織細(xì)胞充分地進(jìn)行物質(zhì)交換。行物質(zhì)交換。血液與組織細(xì)胞之間的物質(zhì)交換示意圖血液與組織細(xì)胞之間的物質(zhì)交換示意圖第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)（1 1）微動(dòng)脈平滑?。菏芙桓猩窠?jīng)的支配）微動(dòng)脈平滑肌：受交感神經(jīng)的支配總閘門。總閘門。（2 2）后微動(dòng)脈、前括約?。菏荏w液的調(diào)節(jié)）后微動(dòng)脈、前括約?。菏荏w液的調(diào)節(jié)分閘門。分閘門。（3 3）微靜脈平滑?。海┪㈧o脈平滑肌：-后閘門。后閘門。各種肌肉在微循環(huán)中的作用：各種肌肉在微循環(huán)中的作用：第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)1 1、微血管數(shù)目多微血管數(shù)目多2 2、管徑細(xì)、管壁薄管徑細(xì)、管壁薄3 3、血壓低血壓低 4 4、流速慢流速慢 5 5、潛在容量大潛在容量大 6 6、灌流量易變灌流量易變1、微循環(huán)特點(diǎn)、微循環(huán)特點(diǎn)第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)2、臟器微循環(huán)結(jié)構(gòu)與分類、臟器微循環(huán)結(jié)構(gòu)與分類六六種種類類型型發(fā)夾型發(fā)夾型樹枝型樹枝型網(wǎng)囊型網(wǎng)囊型絲球型絲球型密網(wǎng)型密網(wǎng)型珊瑚型珊瑚型第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)類型類型主要分布位置主要分布位置主要功能主要功能發(fā)夾型發(fā)夾型皮膚、口唇、粘皮膚、口唇、粘膜膜局部物質(zhì)交換和局部物質(zhì)交換和體溫調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)樹枝型樹枝型腸細(xì)膜、腦、胃腸細(xì)膜、腦、胃物質(zhì)交換物質(zhì)交換網(wǎng)囊型網(wǎng)囊型小腸絨毛、甲狀小腸絨毛、甲狀腺濾泡腺濾泡吸收和分泌吸收和分泌絲球型絲球型腎小球、胰島腎小球、胰島過濾和分泌過濾和分泌密網(wǎng)型密網(wǎng)型肝、肺泡肝、肺泡物質(zhì)交換物質(zhì)交換珊瑚型珊瑚型骨髓的紅髓骨髓的紅髓貯血、造血貯血、造血各臟器微循環(huán)的主要分布位置及功能各臟器微循環(huán)的主要分布位置及功能第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)三微循環(huán)的功能特點(diǎn)三微循環(huán)的功能特點(diǎn) 微循環(huán)的基本功能包括兩個(gè)方面：一是微循環(huán)的基本功能包括兩個(gè)方面：一是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，通過血流向血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，通過血流向組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、激素、維生組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、激素、維生素、微量元素、水和電解質(zhì)等；同時(shí)把組織素、微量元素、水和電解質(zhì)等；同時(shí)把組織產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,如如COCO2 2等運(yùn)送到相應(yīng)的排泄等運(yùn)送到相應(yīng)的排泄處理器官；二是調(diào)節(jié)血流和血容量，主要是處理器官；二是調(diào)節(jié)血流和血容量，主要是調(diào)節(jié)全身的循環(huán)血量、靜脈回心血量和維持調(diào)節(jié)全身的循環(huán)血量、靜脈回心血量和維持血壓血壓 第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)需要滿足三個(gè)基本條件：（1）血液、組織液和淋巴液的流動(dòng)，（2）微血管壁、毛細(xì)淋巴管壁對(duì)交換物質(zhì)的通透性，管壁的通透性異常必然導(dǎo)致物質(zhì)交換異常。(3)微血管的數(shù)量和管徑。保證組織的物質(zhì)交換（輸運(yùn)功能）保證組織的物質(zhì)交換（輸運(yùn)功能）第一節(jié)第一節(jié) 微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)微循環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)兩種：兩種：(1)(1)穩(wěn)定性調(diào)節(jié)，當(dāng)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)穩(wěn)定性調(diào)節(jié)，當(dāng)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生改變時(shí)通過某些機(jī)構(gòu)保持血壓的相對(duì)穩(wěn)生改變時(shí)通過某些機(jī)構(gòu)保持血壓的相對(duì)穩(wěn)定，組織灌注量的相對(duì)恒定，這種調(diào)節(jié)屬定，組織灌注量的相對(duì)恒定，這種調(diào)節(jié)屬于穩(wěn)定性調(diào)節(jié)。（于穩(wěn)定性調(diào)節(jié)。（2 2）應(yīng)變性調(diào)節(jié)，當(dāng)生理）應(yīng)變性調(diào)節(jié)，當(dāng)生理性變動(dòng)或功能活動(dòng)時(shí)，不同器官，組織需性變動(dòng)或功能活動(dòng)時(shí)，不同器官，組織需要多少不等的血液灌注量，為了適應(yīng)功能要多少不等的血液灌注量，為了適應(yīng)功能的盛衰、漲落、局部灌注量發(fā)生及時(shí)而適的盛衰、漲落、局部灌注量發(fā)生及時(shí)而適量的變動(dòng)，以保證組織、細(xì)胞的需要。量的變動(dòng)，以保證組織、細(xì)胞的需要。調(diào)節(jié)功能調(diào)節(jié)功能