流感、水痘疫情校園防控

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1、流 感 、 水 痘 疫 情 校 園 防 控 流 行 性 感 冒 （ 流 感 ） 基 本 理 論流 感 是 由 流 感 病 毒 引 起 的 急 性 呼 吸 道 傳 染 病 。臨 床 特 點(diǎn) 為 急 性 起 病 、 發(fā) 熱 （ 體 溫 可 達(dá) 39 40 ） ， 常有 咳 嗽 、 咽 痛 、 鼻 塞 、 流 涕 、 胸 骨 后 不 適 等 。 可 有 畏 寒 、 寒戰(zhàn) ， 多 伴 全 身 肌 肉 關(guān) 節(jié) 酸 痛 、 乏 力 、 食 欲 減 退 等 全 身 癥 狀 。該 病 潛 伏 期 短 （ 多 為 2 4天 ） ， 傳 染 性 強(qiáng) ， 傳 播 迅 速 。 （ 一 ） 傳 染 源流 感 患 者 和

2、 隱 性 感 染 者 是 流 感 的 主 要 傳 染 源 。 患 者 自 潛 伏 期 末 到 發(fā) 病后 5天 內(nèi) 均 可 有 病 毒 從 鼻 涕 、 痰 液 等 分 泌 物 排 出 ， 傳 染 期 約 1周 ， 以 病 初 23天 傳 染 性 最 強(qiáng) 。（ 二 ） 傳 播 途 徑流 感 主 要 通 過(guò) 打 噴 嚏 和 咳 嗽 等 飛 沫 傳 播 ， 通 過(guò) 病 毒 污 染 的 茶 具 、 食 具 、玩 具 、 毛 巾 、 扶 手 等 間 接 傳 播 也 有 可 能 。 傳 播 速 度 和 廣 度 與 人 口 密 度 有 關(guān) 。（ 三 ） 易 感 人 群人 群 普 遍 易 感 。 接 種 流 感

3、 疫 苗 可 有 效 預(yù) 防 相 應(yīng) 亞 型 的 流 感 病 毒 感 染 。（ 四 ） 流 行 特 征突 然 發(fā) 生 ， 迅 速 蔓 延 ， 發(fā) 病 率 高 和 流 行 過(guò) 程 短 。 流 行 無(wú) 明 顯 季 節(jié) 性 ，以 冬 春 季 節(jié) 為 多 。 以 學(xué) 校 、 托 幼 機(jī) 構(gòu) 等 集 體 單 位 聚 集 性 或 暴 發(fā) 疫 情 為 主 。流 行 病 學(xué) 水 痘 基 本 理 論水 痘 是 由 水 痘 -帶 狀 皰 疹 病 毒 初 次 感 染 引 起 的 急 性 傳 染病 。 以 發(fā) 熱 及 皮 膚 、 黏 膜 成 批 出 現(xiàn) 周 身 性 紅 色 斑 丘 疹 、 皰疹 、 痂 疹 為 特 征

4、 ， 皮 疹 呈 向 心 性 分 布 ， 主 要 發(fā) 生 在 胸 、 腹 、背 ， 四 肢 很 少 。 主 要 發(fā) 生 在 嬰 幼 兒 和 托 幼 兒 童 ， 成 人 發(fā) 病癥 狀 比 兒 童 更 嚴(yán) 重 。該 病 為 自 限 性 疾 病 ， 一 般 不 留 瘢 痕 ， 如 合 并 細(xì) 菌 感 染會(huì) 留 瘢 痕 ， 病 后 可 獲 得 終 身 免 疫 。 潛 伏 期 為 12 21日 ， 平均 14日 。 流 行 病 學(xué)（ 一 ） 傳 染 源 水 痘 患 者 為 主 要 傳 染 源 ， 自 水 痘 出 疹 前 1 2天 至 皮 疹 干 燥 結(jié) 痂 時(shí) ，均 有 傳 染 性 。 易 感 兒 童

5、接 觸 帶 狀 皰 疹 患 者 ， 也 可 發(fā) 生 水 痘 ， 但 少 見(jiàn) 。（ 二 ） 傳 播 途 徑 主 要 通 過(guò) 飛 沫 和 直 接 接 觸 傳 播 。 在 近 距 離 、 短 時(shí) 間 內(nèi) 也 可 通 過(guò) 健 康人 間 接 傳 播 。（ 三 ） 易 感 人 群 人 群 普 遍 易 感 。 但 托 幼 兒 童 發(fā) 病 最 多 。 6個(gè) 月 以 內(nèi) 的 嬰 兒 由 于 獲 得 母體 抗 體 ， 發(fā) 病 較 少 。（ 四 ） 流 行 特 征 全 年 均 可 發(fā) 生 ， 冬 春 季 多 見(jiàn) 。 本 病 傳 染 性 很 強(qiáng) ， 易 感 者 接 觸 患 者 后 約 90%發(fā) 病 ， 故 學(xué) 校 、

6、 托 幼 機(jī) 構(gòu) 等 集 體 單 位 易 引 起 流 行 。 監(jiān) 測(cè) 病 例 定 義流 感 樣 病 例 ：體 溫 （ 3 8 .0 ） ， 伴 咳 嗽 或 咽 痛 癥 狀 之 一 的 學(xué) 生 和 教 職 工 。水 痘 病 例 ：皮 膚 、 黏 膜 分 批 出 現(xiàn) 斑 疹 、 丘 疹 、 皰 疹 和 痂 疹 ， 可 伴 有 較 輕的 發(fā) 熱 、 頭 痛 或 咽 痛 等 全 身 癥 狀 ， 發(fā) 病 前 2 3 周 與 水 痘 患 者有 接 觸 史 的 學(xué) 生 和 教 職 工 。 （ 1 ） 聚 集 性 疫 情 ：1 周 內(nèi) ， 在 同 一 學(xué) 校 、 幼 托 機(jī) 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出

7、 現(xiàn) 1 0 例 以 下 流 感樣 病 例 ， 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進(jìn) 行 疫 情 核 實(shí) 和 處 理 。（ 2 ） 暴 發(fā) 疫 情 ：1 周 內(nèi) ， 在 同 一 學(xué) 校 、 幼 托 機(jī) 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 1 0 例 及 以 上 ，3 0 例 以 下 流 感 樣 病 例 ， 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進(jìn) 行 疫 情 核 實(shí) 和 處 理 。（ 3 ） 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 ：1 周 內(nèi) ， 在 同 一 學(xué) 校 、 幼 托 機(jī) 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 3 0 例 及 以 上 流感 樣 病 例 ， 或 發(fā) 生 5 例 及 以 上 因 流 感

8、樣 癥 狀 住 院 病 例 （ 不 包 括 門 診 留 觀病 例 ） ， 或 發(fā) 生 2 例 以 上 流 感 樣 病 例 死 亡 ， 由 市 疾 控 中 心 調(diào) 查 處 理 。疫 情 處 置 流 感 （ 1） 聚 集 性 疫 情 ：1 周 內(nèi) ， 在 同 一 學(xué) 校 、 幼 托 機(jī) 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 5 例 以 下 水 痘病 例 ， 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進(jìn) 行 疫 情 核 實(shí) 和 處 理 。（ 2） 暴 發(fā) 疫 情 ：1 周 內(nèi) ， 在 同 一 學(xué) 校 、 幼 托 機(jī) 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 5 例 及 以 上 ，10 例 以 下 水 痘 病 例

9、， 由 鎮(zhèn) 街 疾 控 中 心 進(jìn) 行 疫 情 核 實(shí) 和 處 理 。（ 3） 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 ：1 周 內(nèi) ， 在 同 一 學(xué) 校 、 幼 托 機(jī) 構(gòu) 或 其 他 集 體 單 位 出 現(xiàn) 10 例 及 以 上水 痘 病 例 ， 由 市 疾 控 中 心 調(diào) 查 處 理 。疫 情 處 置 水 痘 常 見(jiàn) 傳 染 病 隔 離 時(shí) 間 （ 一 ） 明 確 職 責(zé) 分 工 ， 指 定 專 人 負(fù) 責(zé) 。流 感 、 水 痘 等 呼 吸 道 傳 染 病 傳 染 性 強(qiáng) 、 疫 情 蔓 延 迅 速 ， 嚴(yán) 重 影 響 正 常的 教 學(xué) 秩 序 ， 各 學(xué) 校 、 托 幼 機(jī) 構(gòu) 要 高 度

10、重 視 傳 染 病 疫 情 的 防 控 工 作 ， 建 立校 長(zhǎng) 負(fù) 責(zé) 制 ， 衛(wèi) 生 負(fù) 責(zé) 人 作 好 參 謀 ， 明 確 各 部 門 職 責(zé) 分 工 ， 理 順 上 報(bào) 流 程 。（ 二 ） 加 強(qiáng) 疫 情 監(jiān) 測(cè) ， 啟 動(dòng) 日 報(bào) 制 度 。各 學(xué) 校 、 托 幼 機(jī) 構(gòu) 要 加 強(qiáng) 晨 午 檢 、 因 病 缺 勤 病 因 追 蹤 工 作 。 如 發(fā) 現(xiàn) 有流 感 樣 病 例 或 水 痘 病 例 ， 及 時(shí) 送 至 醫(yī) 院 就 診 ； 同 時(shí) 落 實(shí) 因 病 缺 勤 的 學(xué) 生 隨訪 工 作 ， 對(duì) 缺 勤 學(xué) 生 ， 班 主 任 應(yīng) 通 過(guò) 電 話 詢 問(wèn) 主 要 癥 狀 、 體

11、 征 ， 規(guī) 范 填 寫 流 感 樣 病 例 調(diào) 查 一 覽 表 或 水 痘 病 例 調(diào) 查 一 覽 表 。 班 主 任 每 日 9點(diǎn)前 應(yīng) 將 班 級(jí) 缺 勤 情 況 登 記 表 及 病 例 調(diào) 查 一 覽 表 上 交 至 級(jí) 長(zhǎng) ， 級(jí) 長(zhǎng) 審 核 后 統(tǒng)一 交 至 衛(wèi) 生 負(fù) 責(zé) 人 （ 校 醫(yī) /園 醫(yī) ） ， 衛(wèi) 生 負(fù) 責(zé) 人 負(fù) 責(zé) 匯 總 及 上 報(bào) 工 作 。校 園 防 控 （ 三 ） 隔 離 現(xiàn) 癥 病 例 ， 保 護(hù) 易 感 人 群 。一 旦 發(fā) 現(xiàn) 流 感 樣 病 例 或 者 水 痘 病 例 ， 立 即 隔 離 。 流 感 ： 要 求 所 有 病 例 需待 體 溫 恢

12、復(fù) 正 常 48小 時(shí) 、 呼 吸 道 癥 狀 消 失 后 方 可 返 校 上 課 ； 水 痘 ： 待 皰 疹 全部 結(jié) 痂 并 完 全 干 燥 掉 痂 后 方 能 返 校 上 課 。 建 議 學(xué) 生 和 教 職 工 盡 早 接 種 流 感 和水 痘 疫 苗 ， 以 獲 得 免 疫 保 護(hù) 。（ 四 ） 流 通 室 內(nèi) 空 氣 ， 落 實(shí) 清 潔 消 毒 。各 學(xué) 校 、 托 幼 機(jī) 構(gòu) 要 加 強(qiáng) 室 內(nèi) 通 風(fēng) ， 確 保 空 氣 流 通 ； 加 強(qiáng) 室 內(nèi) 環(huán) 境 清 潔消 毒 工 作 。 發(fā) 生 疫 情 的 學(xué) 校 ， 教 室 可 每 天 在 學(xué) 生 離 校 后 進(jìn) 行 消 毒 ， 可

13、 用 含 有效 氯 1000mg/L的 消 毒 劑 對(duì) 桌 椅 、 玩 具 、 門 把 手 、 樓 梯 扶 手 、 校 車 等 學(xué) 生 經(jīng) 常接 觸 的 物 品 或 部 位 進(jìn) 行 消 毒 ， 每 次 消 毒 作 用 時(shí) 間 30min,同 時(shí) 做 好 消 毒 記 錄 。保 持 廁 所 衛(wèi) 生 ， 配 備 洗 手 液 ； 定 期 清 理 垃 圾 ， 保 證 公 共 場(chǎng) 所 衛(wèi) 生 。校 園 防 控 （ 五 ） 開(kāi) 展 宣 傳 教 育 ， 提 高 防 范 意 識(shí) 。學(xué) 校 、 托 幼 機(jī) 構(gòu) 可 利 用 微 信 公 眾 號(hào) 、 校 訊 通 、 微 課 掌 上 通 、 告 知 信 、 宣傳 折 頁(yè)

14、 、 健 康 講 座 等 多 種 形 式 開(kāi) 展 以 預(yù) 防 流 感 、 水 痘 為 主 的 呼 吸 道 傳 染 病 防治 知 識(shí) 的 宣 傳 教 育 ， 提 高 全 校 師 生 預(yù) 防 傳 染 病 的 意 識(shí) ， 同 時(shí) 要 教 育 學(xué) 生 養(yǎng) 成良 好 的 衛(wèi) 生 習(xí) 慣 ， 要 做 好 學(xué) 生 的 心 理 輔 導(dǎo) 工 作 ， 避 免 引 起 學(xué) 生 及 家 長(zhǎng) 恐 慌 。（ 六 ） 嚴(yán) 抓 防 控 措 施 ， 有 效 平 息 疫 情 。疫 情 期 間 ， 各 校 各 園 應(yīng) 減 少 或 停 止 舉 辦 大 型 集 體 活 動(dòng) 。 各 學(xué) 校 、 托 幼 機(jī)構(gòu) 要 嚴(yán) 格 落 實(shí) 各 項(xiàng) 防 控 措 施 。 流 感 疫 情 平 息 標(biāo) 準(zhǔn) ： 7天 內(nèi) 無(wú) 新 發(fā) 病 例 ； 水 痘疫 情 平 息 標(biāo) 準(zhǔn) ： 25天 內(nèi) 無(wú) 新 發(fā) 病 例 。校 園 防 控 結(jié) 束 語(yǔ)在 座 的 各 位 是 校 園 健 康 的 守 門 人 ， 你 們 高 度的 意 識(shí) 和 責(zé) 任 心 ， 是 我 們 打 贏 校 園 疫 情 攻 堅(jiān) 戰(zhàn) 的關(guān) 鍵 所 在 。 感 謝 你 們 為 學(xué) 生 健 康 的 默 默 守 護(hù) 與 辛勤 的 付 出 。 感 謝 ！ 祝 大 家 身 體 健 康 ， 工 作 順 利 。