醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告
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1、醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告 --工作報告 醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告一:醫(yī)院醫(yī)保整改報告 醫(yī)保違規(guī)整改報告 尊敬的社保中心領導: 近日
2、,社保中心對我店醫(yī)??ㄊ褂们闆r進行督察,并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對持卡人 身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫(yī)保管理領導小組對本 次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。 我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始,就制定
3、了醫(yī)保管理制度,在公司醫(yī)保管理領導小組的 要求下,學習醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)范,禁止借用、盜用他人醫(yī)??ㄟ`規(guī)購藥,但部分顧客在觀念上 還沒有形成借用他人醫(yī)??ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念,個別員工雖然知道該行為違規(guī),但為了滿足 顧客
4、的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規(guī)事件發(fā)生。 為杜絕類似事件再次發(fā)生,公司醫(yī)保管理領導小組再次召集本店員工學習醫(yī)保政策,自 查自糾,分析原因,提出以下整改措施: 一、 進一步落實醫(yī)保領導小組的作用。嚴格落實公司醫(yī)保
5、 二、 進一步監(jiān)督醫(yī)??ㄙ徦幰?guī)范情況。在公司醫(yī)保領導小 組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規(guī)員工的處罰力 度,在嚴肅思想教育的基礎上,對違規(guī)員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。 感謝社保中心領導對我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思
6、 想和違規(guī)行為。同時,希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督,進 一步完善我們的醫(yī)保管理制度。 *******************
7、 ************ 承諾書 對我店的本次違規(guī)事件,我們將視為警鐘,警鐘長鳴,堅定決心,以強有力的整改措施,
8、 杜絕類似事件再次發(fā)生。感謝社保中心領導對我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)并 糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。下一步,我店將加強學習,進一步加強與社保中心的聯(lián) 系,深入整改,提高門店醫(yī)保誠信購藥氛圍。同時,希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對
9、 我們的醫(yī)保管理進行監(jiān)督,進一步完善我們的醫(yī)保管理制度。 *************************** ***************篇二:xxx醫(yī)院關于在x年度醫(yī)保考核中存在問題的整改報告 xxx
10、x醫(yī)院 關于在x年度醫(yī)??己酥写嬖趩栴}的 整改報告 x年6月27日,xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院x年度醫(yī)保工作進行考核,
11、 考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!? 標志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保 辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫(yī)院醫(yī)保各
12、 項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現(xiàn)將有關整改情況匯報如下: 一、存在的問題 (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R
13、 全; (二)中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間; (三)普通門診、住院出院用藥超量 (四)小切口收大換藥的費用
14、 (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置 二、整改情況 (一)關于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全的問題
15、 醫(yī)院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規(guī) 定使用全院統(tǒng)一的登記符號,使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。 (二)關于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題 我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進行每月病歷處方檢查
16、,尤其針對中醫(yī)科, 嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者 視為不規(guī)范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。 (三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題
17、 我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期 進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫(yī)務部根據(jù)相關標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格 率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。
18、 (四)關于小切口收大換藥的費用的問題 小傷口換藥(收費標準為 元)收取大傷口換藥費用(收費標準為 元)。經(jīng)我院自查, 主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,
19、 共多收 人次,多收費用 元。針對存在的問題,醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士 長,再次認真學習醫(yī)療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對 照收費標準自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費、分解收費、自立項目收費等
20、 情況。 (五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題 醫(yī)院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方
21、 便患者輸入醫(yī)??艽a。 通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。在 今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水 平,嚴把政策
22、關,從細節(jié)入手,加強管理,處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,把 我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻! 二〇一三年十月二十五日篇三:關于社保、醫(yī)保工作整改情況的報告 關于社保、醫(yī)保工作整改情況的報告
23、 縣醫(yī)保局: 根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員 認真學習了各位領導的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議及約談會精神,組織
24、 全院醫(yī)務人員進行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。 一、加強醫(yī)院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任 1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。 2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公
25、室建設,具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行,對臨床科室醫(yī) 保工作的管理設立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規(guī)章制度。全院 從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。 3、完善了醫(yī)
26、保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、 醫(yī)保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫(yī)保法律法規(guī),認真執(zhí)行社保醫(yī) 保政策,按照有關要求,把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。 二、
27、加強了全院職工的培訓,使每個醫(yī)務人員都切實掌握政策 1、醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題,對 查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。 2、組
28、織全院醫(yī)務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行 政部門關于醫(yī)療保險政策和相關的業(yè)務標準,強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和 實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執(zhí)行規(guī)定。
29、 3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》 和醫(yī)院十六項核心制度,使每位醫(yī)務人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策,自覺成為醫(yī)療保險政 策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
30、 三、確立培訓機制,落實醫(yī)療保險政策 將醫(yī)療保險有關政策、法規(guī),定點醫(yī)療機構服務協(xié)議,醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品 進行全院培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施,掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。通
31、 過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī) 療保險聯(lián)絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費 用,隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少
32、 不合理費用的發(fā)生。 四、加強醫(yī)院全面質量管理,完善各項規(guī)章制度建設。 從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對 全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求,如要
33、嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準,嚴防小病大治、 無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保 證卡、證、人一致,醫(yī)護人員不得以任何 理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)
34、象,制止掛名住院、分解住院。嚴 格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治 療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者 及時出院,嚴禁
35、以各種理由壓床住院,嚴禁醫(yī)務人員搭車開藥等問題。 五、重視各環(huán)節(jié)的管理 醫(yī)院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關系密切 ,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務、護理、財務、物價、 藥劑、信息等眾多管理部門,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關部
36、門重視醫(yī)療保險工作,醫(yī)保辦不僅 要接受醫(yī)院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項 規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏 收費用,嚴格掌
37、握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其 藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規(guī)范 住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。 通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:
38、 1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。 2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴格把握 入住院指針,取消不合理競爭行為,加
39、 強臨床醫(yī)師“四合理”的管理。 3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭,加強醫(yī)院內(nèi)部管理, 從細節(jié)入手,處理好內(nèi)部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫(yī)療保險工作做好,
40、 為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。 威遠王氏醫(yī)院年3月27日 x篇四:醫(yī)保整改報告 耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院醫(yī)保結構圖 篇五:醫(yī)保定點醫(yī)療機構驗收整改報告
41、 南和縣北關醫(yī)院城鎮(zhèn)基本醫(yī)療 保險市級統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構驗收整改報告 x年6月26日市醫(yī)保聯(lián)合檢查組對我院申請醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構進行了 考核驗收,提出了一些亟待解決的問題,我院
42、對檢查組提出的意見高度重視,召開有關人員 進行討論,逐條梳理并制定出了整改措施,具體如下: 一、存在問題
43、 1、部分人員執(zhí)業(yè)范圍不符合要求。 2、個人支付和統(tǒng)籌部分沒有分開建賬。 3、醫(yī)保制度未上墻。 4、門診藥品擺放混亂,中藥飲片儲存環(huán)境需規(guī)整。
44、 二、整改措施 1、對部分科室人員進行了專業(yè)調整,對口招聘了一些醫(yī)務人員。 2、規(guī)范醫(yī)保賬目,個人支付和統(tǒng)籌部分已完全分開建賬,達到了醫(yī)保財務管理規(guī)定標準。
45、 3、醫(yī)療保險制度已上墻,方便醫(yī)務人員和患者了解醫(yī)保政策和有關規(guī)定。 4、加強藥房管理,對中藥房進行了整改,中藥飲片全部實行小包裝;拆零藥品進行規(guī)范, 有拆零專柜、拆零工具,按拆零藥品管理要求進行了整改,已達到要求。 在今后工作中
46、,我們要堅持發(fā)展和完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險方 向。堅持“以人為本、便民利民”的服務理念,牢固建立和全面落實“三合理”工作精 神和要求,保障參?;颊邫嘁?,規(guī)范就醫(yī)管理、嚴格醫(yī)療費用制度、落實便民利民服務,不 斷改進、不斷完善,讓黨和國家城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險這一惠
47、民利民的好政策落實到實處,讓更 多的城鎮(zhèn)職工、居民享受到政策帶來的健康和實惠。 醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告二:XXX醫(yī)院關于在x年度醫(yī)??己酥写嬖趩栴}的整改報告 xxxx醫(yī)院 關于在
48、x年度醫(yī)??己酥写嬖趩栴}的 整改報告 x年6月27日,xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院x年度醫(yī)保工作進行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫(yī)務部、護理部、醫(yī)保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過
49、整改,醫(yī)院醫(yī)保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現(xiàn)將有關整改情況匯報如下: 一、存在的問題 (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全; (二)中醫(yī)治療項目推拿、針灸
50、、敷藥等均無治療部位和時間; (三)普通門診、住院出院用藥超量 (四)小切口收大換藥的費用 (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置
51、 二、整改情況 (一)關于“住院病人一覽表”中“醫(yī)?!睒酥静积R全的問題 醫(yī)院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規(guī)
52、 定使用全院統(tǒng)一的登記符號,使用規(guī)定以外的符號登記者視為無效。 (二)關于中醫(yī)治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題 我院加強了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫(yī)科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中
53、醫(yī)治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規(guī)范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。 (三)關于普通門診、住院出院用藥超量的問題 我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫(yī)務部根據(jù)相關標準規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公
54、示,并處于懲罰。 (四)關于小切口收大換藥的費用的問題 小傷口換藥(收費標準為 元)收取大傷口換藥費用(收費標準為 元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收 人次,多收費用 元。針對存在的問題,醫(yī)院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫(yī)療服務收費標準
55、,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。 (五)關于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題 醫(yī)院已門診
56、收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)??艽a。 通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫(yī)保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關,從細節(jié)入手,加強管理,處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻!
57、 二〇一三年十月二十五日 醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告三:財務檢查整改報告 衛(wèi)生局關于財務檢查涉及問題的整改報告 按照區(qū)財政局財務工作檢查的要
58、求,和提出的整改意見。我單位對檢查中涉及到的問題進行了認真的整改和完善。_醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告。 一、 及時補全原始憑證 對檢查中發(fā)現(xiàn)的個別原始憑證中票據(jù)不完整的現(xiàn)象。我們及時做了清理核對,并補全了憑證。并對所有的原始憑證進行了檢查,做了細致的分析,及時糾正了錯誤。保證了憑證的真實合理有效。
59、 二、 建立了嚴格的單位內(nèi)部控制制度 針對檢查中出現(xiàn)的財務章、名章的保管問題,我單位已經(jīng)將兩章分開保管,專人負責。還建立健全了單位內(nèi)部控制制度,加強了相關票據(jù)、財務章的管理。并組織相關財務人員學習《會計法》和財務知識。使記賬人員和財務審核審批人員相互制約、權責明確。嚴防在工作中出現(xiàn)紕漏。
60、 三、 今后財務工作 通過此次財務檢查指導,使我單位受益匪淺,及時糾正了工作中出現(xiàn)的問題。今后我們一定按照《會計法》的要求,不斷完善財務工作。做到合理合法、嚴謹認真、不出差錯。并及時自查,認真審核。明確責任抓好落實,從而保證今后單位財務工作的順利進行。 醫(yī)院財務費用報銷問題整改報告四:關于醫(yī)保工作整改情況的報告
61、 關于醫(yī)保工作整改情況的報告 花都區(qū)醫(yī)保局: 根據(jù)區(qū)人社局9月28日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發(fā)言,并參照醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議及約談會精神,組織全院醫(yī)務人員進行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。
62、 一、加強醫(yī)院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任 1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。 2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設,具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行,對臨床科室醫(yī)保工作的管理設立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡員,制定“護士長收費負責
63、制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。 3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫(yī)保辦要在區(qū)人社局、社保局、醫(yī)保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫(yī)保法律法規(guī),認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關要求,把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。 二、加強了全院職工的培訓,使每個醫(yī)務人員都
64、切實掌握政策 1、醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。 2、組織全院醫(yī)務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行
65、 政部門關于醫(yī)療保險政策和相關的業(yè)務標準,強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執(zhí)行規(guī)定。 3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度,使每位醫(yī)務人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策,自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。
66、 三、確立培訓機制,落實醫(yī)療保險政策 將醫(yī)療保險有關政策、法規(guī),定點醫(yī)療機構服務協(xié)議,醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施,掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。 四、加強醫(yī)院全面質量管理,完善各項規(guī)章制度建設。
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