醫(yī)學影像設(shè)備基礎(chǔ)試題庫.doc

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1、醫(yī)學影像設(shè)備基礎(chǔ) 試題庫第一部份一、 判斷題1CT機以橫斷體層成數(shù)字圖像,它的密度分辨率和空間分辨率均要高于傳統(tǒng)的X線膠片圖像. 2CR糸統(tǒng)可以根據(jù)診斷的需要控制某個區(qū)域圖像的對比度。 3激光內(nèi)鏡既是影像診斷設(shè)備又是影像治療設(shè)備,為醫(yī)學界所青睞。 4核醫(yī)學成像設(shè)備，通過有選擇地測量攝入人體內(nèi)的放射性核素所放射的X射線，實現(xiàn)人體成像。 5磁共振的磁場強度越高,信噪比越高,圖像質(zhì)量就必定越好。 6X-CT發(fā)展至今,通常認為經(jīng)歷了5代,后一代的CT機在技術(shù)和性能上一定比前一代更先進。 7PET采用電子準直方法，所以沒有鉛淮直器。 8醫(yī)學影像設(shè)備的導向是完成介入治療的關(guān)鍵。 答案1. ; 2. ; 3

2、. ; 4. ; 5. ; 6. ; 7. ; 8. ; 二、回答問題1. 常規(guī)X機對哪些器官的診斷中仍占重要的或主導的地位? 答：X線機，作為醫(yī)學影像設(shè)備大家庭中的一名老成員，至今仍是有效的臨床檢查設(shè)備之一；它在綜合影像診斷中特別是對肺、骨骼、胃腸道和心血管的診斷中仍占重要的或主導的地位2. CT圖像和普通X線的圖像相代有哪些顯著特牲和優(yōu)點? 答：CT以橫斷面體層成像無前后影像重疊，不受層面上下組織的干擾;同時密度分辨率顯著提高;還能以數(shù)字圖像形式(CT值)作定量分析。3. 磁共振是怎樣的一種醫(yī)學設(shè)備,在哪些方面有較為顯著的優(yōu)點.在那些器官和部位應(yīng)用效果最好? 答：磁共振成像(MRI)設(shè)備，

3、是一種嶄新的非電離輻射式醫(yī)學成像設(shè)備。MRI設(shè)備的密度分辨率高，此外它還有一些特殊的優(yōu)點：MR成像剖面的定位完全是通過調(diào)節(jié)磁場，用電子方式確定的，因此能完全自由地按照要求選擇剖面圖；MR對軟組織的對比度比X線CT優(yōu)越，能非常清楚地顯示腦灰質(zhì)與白質(zhì)；MR信號含有較豐富的有關(guān)受檢體生理、生化特性的信息；MR還有一個特殊的本領(lǐng)，它能在活體組織中探測體內(nèi)的化學性質(zhì)。迄今，MRI已廣泛用于全身各系統(tǒng)，其中以中樞神經(jīng)、心血管系統(tǒng)、肢體關(guān)節(jié)和盆腔等效果最好。 4. DSA,CR作為數(shù)字式成像設(shè)備,他們具有怎樣的優(yōu)良性能? 答： 數(shù)字減影血管造影(DSA)和計算機x線攝影(CR)是20世紀80年代開發(fā)的數(shù)字式

4、成像設(shè)備與技術(shù)。前者具有少創(chuàng)、實時成像、對比分辨率高、安全、簡便等特點，從而擴大了血管造影的應(yīng)用范圍。后者具有減少曝光量和寬容度大等優(yōu)點，更重要的是可作為數(shù)字化圖像納入PACS。5. PET設(shè)備是利用哪一類射線作載體的設(shè)備? 特別適合應(yīng)用在哪些方面? 答：核醫(yī)學成像設(shè)備:通過有選擇地測量攝人體內(nèi)的放射性核素所放出的射線，實現(xiàn)人體成像的設(shè)備。其中發(fā)射正電子的為發(fā)射型計算機體層(PET)設(shè)備。PET可以用人體物質(zhì)組成元素(如15O、11C、13N等)來制造放射性藥物，特別適合作人體生理和功能方面的研究，尤其是對腦神經(jīng)功能的研究； 6. 介入放射學系統(tǒng)是哪一種設(shè)備和技術(shù), 它有什么作用? P10答：

5、介人放射學系統(tǒng)，就是借助高精度計算機化的影像儀器的觀察，通過導管深人體內(nèi)，對疾病直接進行診斷與治療的一種新型設(shè)備與技術(shù)。 它的問世，使臨床某些疾病由不可治變?yōu)榭芍危怪委煹碾y度由大變小，使有創(chuàng)傷變成少創(chuàng)傷甚至無創(chuàng)傷，使病人免受或減輕了手術(shù)之苦，操作比較安全，治療效果也較好。利用介入放射學系統(tǒng)開展診療工作，對提高重大疾患的診療水平，提高治愈率與存活率，改善生活質(zhì)量，發(fā)揮了重要作用。7. PACS的主要組成部分, 為什么專家預(yù)測PACS將在21世紀成為各級醫(yī)院的常規(guī)設(shè)備.?答:PACS的主要組成部分:1.圖像輸入裝置; 2.圖像數(shù)據(jù)庫; 3.數(shù)據(jù)通信網(wǎng)絡(luò); 4.顯示工作站;5.硬拷貝設(shè)備應(yīng)用PAC

6、S可望取得以下明顯效果:實現(xiàn)圖像對比,提高診斷精度.利用圖像處理,便于發(fā)現(xiàn)病灶.簡化資料登錄,提高檢索、存取效率.因此,專家預(yù)測,在21世紀PACS將成為各級醫(yī)院的常規(guī)設(shè)備.第二部份 X線機一、判斷題1X射線是一種波長很短的電磁波。 2. 當X線管管電壓增高,于是所攝影像層次也增加。 3. 常規(guī)斷層攝影技術(shù)指的就是普通CT掃描技術(shù)。 4. X線照射時,是將電離室置于人體與膠片暗盒之間的。 5. 在增加管電壓的同時，相應(yīng)地也要增加燈絲加熱電壓，使管電流保持不變, 是空間電荷補償?shù)幕驹怼?6. 乳腺攝影X線機的管電壓設(shè)定要高,射線要硬,以保證診斷正確。 答案1. 2. ; 3. ; 4. ;

7、5. ; 6. 二、回答問題1 X射線機主要組成部分構(gòu)造, 各部分的功能? 答：X線管裝置高壓發(fā)生裝置裝置控制電源 X線 機械裝置與輔助裝置 X線機因診斷目的不同而有很大的差別，但是，其基本結(jié)構(gòu)都是由產(chǎn)生x線的x線管、供給x線管燈絲電壓及管電壓的高壓發(fā)生裝置、控制X線的 “量”和“質(zhì)”及曝光時間的控制裝置、以及為滿足診斷需要而裝配的各種機械裝置和輔助裝置即外圍設(shè)備所構(gòu)成。其結(jié)構(gòu)上圖所示。 透視用X線機是供醫(yī)生“透視”病人，以觀察診斷體內(nèi)器官和組織是否正常、查找病灶的設(shè)備。其過程是：射人人體的一束X線，部分能量因被吸收、散射而消失，其余能量經(jīng)人體不同組織衰減后射出，并攜帶人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息即X線影

8、像，再經(jīng)過轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為可見光影像，供醫(yī)生觀察診斷。2. 什么是X射線的質(zhì)? 什么是X射線的量?它們通常用什么來表示?答: X射線的量- X射線內(nèi)光子的數(shù)目, 通常用MAS表示X射線的量。 X射線的質(zhì)- X射線內(nèi)光子的能量,用管電壓來反映X射線的質(zhì) kVp。3. X線機能供醫(yī)生透視病人的原理? 根據(jù)診斷要求, 透視用X線機必須達到的性能? 答:X線透視是利用人體組織各部分對X線有不同的透過與吸收作用而實現(xiàn)的一種臨床診斷方法。根據(jù)診斷的要求，透視用X線機須達到：影像清晰，X線劑量小，易于查找病灶；即使病人體形和體位不同，影像亮度及質(zhì)量亦應(yīng)無變化；可在明室條件下進行透視，控制機構(gòu)操作方便靈活，帶有自

9、動遮線器及透視曝光應(yīng)設(shè)有限時器等。4. 試述影像增強器的基本結(jié)構(gòu)和基本工作原理. 影像增強器對X線機發(fā)展起的作用? 答:影像增強器的核心部件是增強器，它由輸入屏、光電陰極 聚焦電極、陽極(加速電極)、輸出屏、 離子泵和外殼組成。其原理是輸入屏將接受的X線影像轉(zhuǎn)換成可見光影像，再由其光電陰極轉(zhuǎn)換成電子影像；光電子在陽極和聚焦電極共同形成的電子透鏡 作用下加速、聚焦，于輸出屏前形成縮小且增強的電子影像，最后由輸出屏轉(zhuǎn)換成可見光影像。由于光電子在靜電場獲取能量，且輸入屏面積 輸出屏,光密度增加,從而使其輸出影像亮度比普通熒光亮度強幾千倍。影像增強器產(chǎn)生且與電視糸統(tǒng)配套使透視工作從暗室中解放出來，并實

10、現(xiàn)了透視亮度自動調(diào)節(jié)；降低了x線劑量(所需x線劑量降低到原有熒光屏式透視所需x線劑量的110)；可使圖像傳送到一定距離外進行觀察、顯示；提高了診斷準確率及效率。使X線的應(yīng)用范圍迅速擴大，所以影像增強器的出現(xiàn)，被認為是x線設(shè)備發(fā)展中的一個重要階段。5. 遙控床又分為床下X線管式和床上X線管式, 它們各有什么優(yōu)缺點? 答:床下X線管式由于點片裝置的觀察媒介和膠片到病人的距離都可以做得很近，所以使影像放大率減小，影像清晰。缺點是點片裝置的活動因距病人太近而可能有妨礙；不隨時糾正就可引起影像放大。床上X線管式是床面以上只有一個X線管和一個機械壓迫器，顯得十分干凈利落。透視過程中病人轉(zhuǎn)動時不再有點片架妨

11、礙，且X線管的位置與普通攝影床X線管的位置相同，故可很方便地做普通攝影。這類遙控床的缺點是影像放大率較大，影像質(zhì)量不如前者好。6. 什么是普通攝影用X線機? 答:普通攝影用X線機是用X線膠片代替熒光屏，以永久記錄被檢部位影像的一種設(shè)備；用這種方法比透視能發(fā)現(xiàn)更多的有診斷價值的信息。普通攝影包括一般攝影和濾線器攝影。一般攝影是將X線直接通過被檢體后到達膠片而取得影像的方法，7. 試講C形臂懸吊式支持裝置的優(yōu)點?答：由于C形臂結(jié)構(gòu)緊湊，占據(jù)空間少，并能沿槽移動和繞水平軸轉(zhuǎn)動，移動靈活，范圍較大，因而特別適用于心血管系統(tǒng)的x線檢查。它的最大優(yōu)點是檢查時無需移動病人。近年來，小型移動式X線機配用C形臂

12、后，進行床邊x線檢查十分方便。8. 什么叫散射線, 它和那些因素有關(guān)? 答: 自X線管發(fā)出的原發(fā)X線透過人體時，一部分因撞擊人體組織而產(chǎn)生向四周散射的波長較 長的軟射線，稱為散亂射線或二次射線，這些散亂的射線作用于膠片上時，使膠 片成霧狀而發(fā)灰和使影像模糊，從而使影像質(zhì)量 降低。散亂射線的有害影響與x線投照部位的 組織厚度和密度、照射野的大小及管電壓高低有關(guān)；組織越厚、密度越高的部位，產(chǎn)生的散亂射線對影像質(zhì)量的影響就越大。9. X.濾線器是消除散射線的有效設(shè)備, 它有哪幾個主要參數(shù)? 一般攝影中選用和按放濾線器應(yīng)注意哪幾個方面? 答:濾線器有3個主要參數(shù) 1)焦距(F)：濾線柵焦點至濾線柵中心

13、的垂直距離。 2)柵比(N)：濾線柵鉛條高度與鉛條間距離之比 3)密度(R)：每1cm中所含鉛條數(shù)目。一般攝影中選用和按放濾線器應(yīng)注意:位置、方向: 濾線柵固定于被檢體與膠片之間, 聚焦的一面即對X線管的一面為正面，(印有標記)，圓點表示中心，橫線標記鉛條方向?；顒訛V線器運動方向與鉛條方向垂直,攝影時，應(yīng)根據(jù)所用濾線柵的焦距來確定焦片距。10. 無暗合裝置的工作特點和它的組成, 使用時要注意哪些事項? 答:一般均裝配在遙控床和搖籃床上，和X線管裝置、X線電視系統(tǒng)組合成一體。此裝置在膠片裝卸、傳送時，只對膠片本身進行操作，適于工作量較大的情況。它由儲片盒、膠片傳送機構(gòu)、增感屏和收片盒等組成。儲片

14、盒一般可一次裝入50張同一規(guī)格的膠片。收片盒能接受50100張膠片。待所有病人檢查完畢，取下收片盒，對膠片一起進行暗室處理。 由于膠片在儲片盒中無任何間隔地放在一起，如空氣濕度太大，可造成膠片相互粘貼，所以，要求環(huán)境相對濕度不大于80。膠片在傳送過程中有較多的磨擦如空氣干燥又會產(chǎn)生靜電放電，為此有的設(shè)備設(shè)有防靜電部件，要求環(huán)境相對濕度不小于40。這方面，在使用中應(yīng)嚴格掌握，必要時使用去濕機或加濕機，以保持室內(nèi)空氣濕度適當。傳片機構(gòu)對膠片的尺寸、形狀和厚度都做了規(guī)定，不符合規(guī)定時容易引起卡片。11. 胸部攝影用X線機工作中一般在什么要注意些什么? 答: 胸部攝影用X線機工作中，一般要求病人暫停呼

15、吸，因此曝光時間的選擇應(yīng)盡可能短，一般多在01s以下。胸部中肺的面積很大，而肺組織對x線吸收又較弱，這樣攝影的焦片距應(yīng)盡量選得大一些，使放大率變小，以提高影像質(zhì)量。另外，胸部攝影采用高kV攝影，因此一般采用長焦距(1 20cm以上)、高柵比(1012之間)的濾線柵。12. 心血管X線機必須具備的性能特點? 它包括哪些部件? 答:由于心臟運動和血流速度很快，且造影劑注入血管后很快便被稀釋，因此要求曝光時間必須極短(數(shù)毫秒至數(shù)十毫秒)，且須在短時間(數(shù)秒)內(nèi)多次攝片，這就要求心血管造影用X線機必須具有容量大、波形平穩(wěn)和短時間內(nèi)多次曝光等特點。目前，心血管造影用X線機一般用兩臺主機，每臺主機的容量為

16、50100kW，多配用50kW以上的大型高速旋轉(zhuǎn)陽極X線管。 心血管造影用x線機，主要包括大容量X線機、X線電視系統(tǒng)、X線電影攝影機及X線錄像機、專用X線管支架、導管床及高壓注射器等， 13. 試講體層攝影的原理, 它有什么作用? 答：體層攝影原理: 使X線管、人體和x線膠片三者之一不動，其他兩者做協(xié)調(diào)運動，并在運動中曝光。其中，最常見的是人體不動x線管與x線膠片兩者以欲攝體層中的某一點(稱為支點)為軸心，做方向相反的相對運動，病灶和這一層組織的影像BI始終落在膠片的固定位置上，形成清晰影像，其他層組織落在膠片上的影像HI是移動的，因而形成模糊影像。距軸心越遠，模糊度越大。這樣，就避免了其他層

17、組織影像對欲攝層組織影像的影響。體層攝影用X線機是拍攝人體內(nèi)某一層組織X線照片的專用設(shè)備，它的作用是一種使人體內(nèi)部某一高度層成像較清晰，而使其他高度層組織成像模糊不清,從而提高診斷準確率。14. X射線管中一般構(gòu)造包括哪幾個部分, 各部分有些什么功能? 答:X射線管中一般構(gòu)造包括： 陽極、陰極和玻璃殼三部份。陽極: 承受電子轟擊,輻射X射線，吸收二次電子。陰極: 發(fā)射電子并聚焦。玻璃殼:用來支撐陰、陽極和保持管內(nèi)的真空度。15. 診斷用X線機高壓變壓器次級線圈采用什么結(jié)構(gòu)? 為什么? 答:診斷用X線機高壓變壓器次級繞組通過的電流很小，而輸出的電壓很高。其總匝數(shù)在數(shù)萬到數(shù)十萬之間，1.故多繞成匝

18、數(shù)相同的兩個繞組，套在初級繞組外面。初、次級間必須有良好的絕緣。注意提高層間絕緣強度，2.為了防止次級高壓襲擊初級回路，保證機器和人身安全，在初、次級之問隔一層不閉合的薄鋼片，并使之接地作為屏蔽層。3.診斷X線機高壓變壓器次級都采用兩個線圈串聯(lián)中心點接地，這樣可使高壓變壓器的總絕緣要求降低一半。 高壓次級中心點接地后可獲得與大地相同的零電位，因此次級兩根輸出線的任何一根對中心點的電壓，等于兩根輸出線間電壓一半。同時由于中心點是零電位，就可以把指示管電流的毫安表串接在中心點處，安裝在控制臺上，使控制臺免受高壓襲擊，以保證工作人員的安全。16. 燈絲變壓器的主要特點? 答:由于燈絲變壓器的次級在電

19、路中與高壓變壓器次級的一端相連，電位很高，故初、次級繞組間應(yīng)具有很高的絕緣強度，這是燈絲變壓器的一個主要特點。另外次級電路電流大。17. 中頻X線機的頻率范圍? 它有那些優(yōu)點?.答:中頻X線機的頻率范圍 400- 20KHz 優(yōu)點：可輸出高質(zhì)量X線;輸出劑量大;可實現(xiàn)實時控制;輸出穩(wěn)定、重復(fù)性好;體積大大縮小;可實現(xiàn)智能化;曝光時間可以更短;使用直流電源供電。18. 何謂實際焦點和有效焦點? 試說有效焦點與成像質(zhì)量的關(guān)系。答:實際焦點是指燈絲發(fā)射的電子經(jīng)聚焦后在靶面上的瞬間轟擊面積。有效焦點亦稱為作用焦點，是指實際焦點在X線投照方向上的投影。有效焦點 = 實際焦點sin有效焦點尺寸越小，影像清

20、晰度就越高有效焦點越大，圖像邊界上的半影也越大，幾何模糊大，影像清晰度降低。減小有效焦點，勢必減小實際焦點，X線管的功率隨之減小，曝光時間需增加，這將會引起運動模糊。19. 自動曝光控時電路是以什么來決定曝光時間的?有哪幾種形式? 答:自動曝光控時電路是在X線通過被照物體后，以達到膠片上所需的感光劑量(即膠片密度)來決定曝光時間的。兩種形式:光電管、電離室自動曝光控時電路。20. 通常情況下，改變增強管輸入影像尺寸的大小；和聚焦狀況，各是通過什么來實現(xiàn)的?答:通常情況下，通過調(diào)節(jié)輔助陽極電位，來改變輸入影像尺寸的大?。欢ㄟ^調(diào)整柵極電位，來調(diào)節(jié)增強管的聚焦狀況，也就是調(diào)節(jié)影像的清晰度。笫三部份

21、 數(shù)字X線機1. 數(shù)字X線機和傳統(tǒng)X線機相比有哪些優(yōu)點? 答：數(shù)字X線機和傳統(tǒng)X線機相比具有的優(yōu)點:低對比度分辨率高; 輻射劑量小; 成像質(zhì)量高; 可利用大容量媒介質(zhì)體記錄、存儲數(shù)字圖像、所占空間小; 可實現(xiàn)數(shù)字圖像處理技術(shù)及遠距離傳輸技術(shù)。2. 試述什么是像素、，如何來實現(xiàn)X線圖像的數(shù)字化。答：像素:二維數(shù)字圖像中的每一個點, 是構(gòu)成數(shù)字圖像的最小元素。把模擬信號離散化和量化就實現(xiàn)了信號的數(shù)字化。3何謂圖像后處理，它包括哪些處理？答：通過各種特殊處理(如灰階處理、頻率處理、減影處理等)為醫(yī)生提供可滿足不同診斷目的、具有較高診斷價值的圖像，常稱為后處理?；译A處理: 利用灰階變換函數(shù),控制區(qū)域?qū)?/p>

22、比度。空間頻率處理: 通過頻響調(diào)節(jié)來影響銳利度。動態(tài)范圍壓縮: 顯示細微結(jié)構(gòu),得到良好對比度。減影處理: 實施時間減影和能量減影。疊加處理: 文字注釋、更改病人資料、信息疊加平均處理,提高信噪 比,改善圖像質(zhì)量。4.請講述CR和DDR數(shù)據(jù)采集部份最主要的區(qū)別，及DDR和CR的性能比較。P77,94答：CR的關(guān)鍵是用成像板（IP）取代X線膠片，攝片后由激光掃描儀讀出IP板上的潛影，并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號傳入計算機作圖像處理。DDR系統(tǒng)采用平面數(shù)字矩陣的探測器，把X線能量直接轉(zhuǎn)換為數(shù)字圖像數(shù)據(jù)DDR和CR的性能比較:DR優(yōu)勢:圖像清晰度高;噪聲源少;拍片速度快;X線轉(zhuǎn)換效率高;探測器壽命長;有升級為透視

23、的能力;DR不足:DR不能應(yīng)用于常規(guī)X線機;大面積TFT工業(yè)生產(chǎn)有難度;不夠靈活,設(shè)備費用大。5試述DSA的基本工作原理,它有哪些減影方法? P95答：DSA的基本工作原是 :運用數(shù)字計算機工具，取人體同一部的兩幀不同的數(shù)字圖像，進行相減處理，消去兩幀圖像的相同部分，得到造影劑充盈的血管圖像。掩模像或蒙片:不含造影劑的影像。造影像或充盈像:注人造影劑后得到的影像。減影方法: 時間減影: 能量減影:第四部份 CT一 判斷題1 和普通第三代CT一樣，多排探測器的層厚是由球管側(cè)準直器來控制確定的。 2 螺旋CT能進行螺旋掃描,也能進行常規(guī)順序掃描。 3 低壓滑環(huán)對絕緣要求不高，其電壓對人體不構(gòu)成威脅

24、;安全、穩(wěn)定、可靠，所以被大多數(shù)CT廠家所采用。 4重建間隔是指CT相鄰兩層面的縱向距離,和圖像的數(shù)目呈函數(shù)關(guān)糸，是可以在掃描前也可以在掃描后后設(shè)定的參數(shù)。 5從扇形線束掃描演變到錐形線束掃描是今后CT機發(fā)展的一個重要方向,CT球管每轉(zhuǎn)一周所能掃描的最多層數(shù),實際上就是探測器的縱向排數(shù)。 6CT的圖像的質(zhì)量是判斷CT系統(tǒng)質(zhì)量優(yōu)劣的決定性標準。 7X-CT發(fā)展至今,通常認為經(jīng)歷了5代,后一代CT在性能上一定比前一代更先進。8一般說來,螺距取得越大，CT掃描的范圍就越大,因此所用的時間就越長。 答案: 1. ; 2. ; 3. ; 4. 5. ; 6. ; 7. 8. 二. 多項選擇題: 1. X

25、-CT和常規(guī)X線機相比其主要優(yōu)點為 _。a. 真正的斷層圖像; b. 空間分辨率高; c. 密度分辨率高; d.數(shù)字圖像易,于存儲傳輸2. CT主要由計算機圖像處理系統(tǒng)、X射線發(fā)生器、患者支架及_ 基本組成。 a. 掃描架; b. 影像增強器; c. 洗片機; d. 控制臺 3. CT成像的基本步驟是:產(chǎn)生X射線; 收集人體信息; _; 圖像顯示。 a. 圖像后處理; b. 圖像重建; c. 卷積運算; d. A/D 轉(zhuǎn)換4. 下列功能中屬于CT圖像控制計算機具有的是_。a.掃描過程的控制和監(jiān)視b.數(shù)據(jù)的A/D轉(zhuǎn)換c.數(shù)據(jù)的預(yù)處理d.故障的診斷和提示5. CT數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)主要由X射線發(fā)生裝置、

26、探測器、掃描床、數(shù)據(jù)處理裝置(DAS)及 等功能部份組成。 a. 分頻器; b.濾過器; c. 準直器; d 影像增強器6. 和CRT多幅相機比較激光多幅相機的主要優(yōu)點為 。 a. 聚焦性好; b. 可聯(lián)機并網(wǎng) c. 能連續(xù)打印 d. 功能，幅式多樣答案: 1.a、c、d; 2. a、d; 3. b; 4. a、d; 5. b、c; 6. a、b、c、d;三、回答問題1. 請寫出首臺CT機的研制者姓氏、第一張臨床CT圖像拍攝的時間、地點、和所獲得的最高獎勵。答:首臺CT機的研制者是英國工程師 豪斯菲爾德, 第一張臨床CT圖像拍攝的時間、地點、為1972年英圖倫敦,1979年榮獲得諾貝爾巨醫(yī)學獎

27、。2試述CT技術(shù)的發(fā)展趨勢。答:a.更低的射線劑量b.更快的采集和重建速度c. 更便捷和多樣的重建處理d. 更好的圖像質(zhì)量 e. 更短的病人等候時間及更人性化的設(shè)計方面f. CT品種的多樣化也是一種發(fā)展趨勢。3. 試述加快CT數(shù)據(jù)采集和圖像重建的速度后會有哪些作用？答:加快的采集和重建速度的作用:a. 從圖像方面看,可以減少運動偽影，提高圖像質(zhì)量。b. 從經(jīng)濟和成本回收的角度來考慮，縮短了機器的成本回收期,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。C. 能充份發(fā)揮造影劑的作用,減少造影劑用量和病人費用。d. 螺旋掃描具有速度快、運動偽影少、以及無重疊或漏層、它拓寬CT的使用范圍。e. 從病人接受角度來看,有益于危重

28、病人的診查,病人容易接受。4CT掃描成像糸統(tǒng)的基本構(gòu)成。答:a. 掃描機架；bX射線發(fā)生器裝置；c掃描檢查床；d控制臺；e計算機圖像處理系統(tǒng)。加上中央控制器和病床就形成完整的CT掃描成像糸統(tǒng)。5CT圖像重建的算法主要有哪幾種？目前最常用的是哪一種？答:CT圖像重建的算法主要有:直接矩陣求解法逐次近似法(迭代法)總和法(逆投影法)卷積反投影法目前最常用的成像計算方法就是：卷積反投影法6CT中探測器的作用，它最重要的特性？常用的是哪兩種類型？答:探測器是整個CT系統(tǒng)中最重要的而且在技術(shù)上是最關(guān)鍵的組件之一n 功能將X射線量轉(zhuǎn)換為可供記錄的電信號的裝置，通過測量接受到的X射線量，產(chǎn)生與X射線量成正比

29、的電信號。效率: 效率是指照射的x射線束轉(zhuǎn)化成為有用信號的百分比。穩(wěn)定性:穩(wěn)定性是指探測器的一致性和還原可能性響應(yīng)性:響應(yīng)性是指探測器接收、記錄和拋棄一個信號所需的時間。準確性:測量中盡量小的誤差。CT中最常用的有兩種轉(zhuǎn)換原理和探測器類型：一種是收集電離電荷的探測器，通常為氣體探測器。另一種是收集熒光的射線探測器閃爍探測器。為固體探測器。現(xiàn)在多層螺旋CT的探測器均采用稀土陶瓷材料的固體探測器。7. 請寫出CT中下列術(shù)語的定義:a. 窗口技術(shù)、CT窗寬、CT窗位。答: 數(shù)字圖像所特有的顯示技術(shù)方法稱為窗口技術(shù)。它包括窗位和窗寬的控制、調(diào)整。CT窗寬：window width 監(jiān)示器中最亮和最暗灰

30、階所代表的CT值的跨度。CT窗位：window level 窗寬上下限灰階所代表的CT值的中心值。窗寬決定圖像CT值的變化跨度，窗位則決定觀察變化的的區(qū)域。b. 選測區(qū)(ROI) region of interest答: 圖像中的被測定區(qū)域,即在一定的時間內(nèi)特別感興趣的區(qū)域又稱感興趣區(qū)。 c. 高對比度分辨率、低對比度分辨率:又稱空間分辨率: 答:高對比度分辨率又稱空間分辨率,是在CT掃描裝置中,當物體背景間的衰減同圖像噪聲相比較大時,在顯示圖像上分辨不同物體的能力。低對比度分辨率又稱密度分辨率,在CT掃描裝置中,CT圖像對兩種衰減糸數(shù)沒有較大差異的物質(zhì)的分辨能力。d. 偽影、圖像噪聲 答:偽

31、影:在CT圖像中出現(xiàn)而實際物體并不存在的假像。圖像噪聲:均勻物質(zhì)的圖像中,某一確定區(qū)域內(nèi)CT值偏離平均值的程度。圖像噪聲的大小用選測區(qū)(感興趣區(qū))內(nèi)均勻物質(zhì)的CT值的標準偏差表示。e. CT值答: CT值是用來表示與CT圖像上單元面積有關(guān)的平均X射線衰減數(shù),CT值用霍恩斯菲爾德單位HU來表示。使用CT值后，它不僅表示了某物質(zhì)的吸收衰減系數(shù)本身，而且也表示了各種不同密度組織的相對關(guān)系。8何謂螺旋CT？它較常規(guī)CT有何優(yōu)點？ 答:進行CT掃描時，球管一探測器系統(tǒng)能連續(xù)多圈旋轉(zhuǎn)，同時病人在機架內(nèi)連續(xù)移動的CT,謂螺旋CT。 螺旋掃描的優(yōu)點 螺旋CT的連續(xù)掃描，可滿足絕大部分不同部位的CT檢查。 具有

32、在選定位置及間隔上進行回顧性重建的能力，提高了病灶檢出率。 有益于危重患者的檢查，使掃描在增強高峰期完成，能獲得最佳增強效果，減少造影劑用量。 提高了病灶密度測量的準確性，減少了部分容積效應(yīng)的影響。 可進行多斷面或三維圖像重建，重建圖像質(zhì)量好。 掃描時間短，使病人更容易接受或耐受CT檢查，這對快速診斷更有意義。9試述螺旋掃描中的下列有關(guān)參數(shù)：周數(shù)（Revolutions）；螺距(pitch)；螺旋因子；重建間隔、回顧性重建。答: a周數(shù)(revolutions) 一次數(shù)據(jù)采集中X射線球管的旋轉(zhuǎn)周次。 b螺距(pitch) X射線管旋轉(zhuǎn)一周時掃描床移動的距離。c. CT螺距系數(shù)(CT pitch

33、 factor) 螺距d除以通過X射線管輻射時產(chǎn)生的體層切片的數(shù)目N與標稱體層切片厚度T的積。又稱螺距因子,或簡稱螺距CT螺距系數(shù) = d/(NT )d重建間隔 是相鄰兩層面的縱向距離。 e回顧性重建 螺旋CT的一個重要特性是回顧性重建。也就是說，先收集螺旋原始數(shù)據(jù)，然后可以在任何位置上對圖像進行斷層重建。10.滑環(huán)技術(shù)對螺旋掃描的意義？低壓滑環(huán)有什么優(yōu)點？答:滑環(huán)技術(shù)是螺旋掃描的基礎(chǔ)。滑環(huán)螺旋CT的問世，標志著CT成像技術(shù)的又一飛躍，滑環(huán)技術(shù)解決了機架旋轉(zhuǎn)部分與靜止部分的饋電和信號傳遞方式，它使連續(xù)快速掃描的設(shè)想變?yōu)楝F(xiàn)實。 低壓滑環(huán)優(yōu)點: 對絕緣要求不高，安全、穩(wěn)定、可靠，工藝要求和制作成本

34、相對較低，所以被大數(shù)CT廠家所采用。11. 試述多層螺旋CT的探測器有何特別要求? 多層CT的層厚是如何定義的,? 答:所有多排探測器系統(tǒng)均采用陶瓷閃爍晶體探測器。幾何效率高是多排探測器的一個特別重要的要求。同時掃描的層數(shù)及它們的寬度可以通過前準直器和合并探測器陣列電信號的方法來定義。12為什么一般用鉛或含少量銻、鉍的鉛合金材料做準直器？異形濾過器應(yīng)用哪種材料制作,為什么？為什么不用鉛合金材料制作？答： 準直器是一種輻射衰減物質(zhì)，準直器的材料要求是對X射線吸收大，易于加工，經(jīng)濟。一般采用鉛或含有少量的銻、鉍的鉛合金等。異形過濾器應(yīng)采用低原子序數(shù)材料，是為了使X線扇形束的中心和外圍的光譜和線束硬

35、化程度相差盡可能的小。例如特氟隆的密度高而且原子序數(shù)相對較低，而鉛合金因為原子序數(shù)高，對射線的吸收大，會減弱或阻擋進入探測器的有用X射線，使信息丟失，故不能采用。13. 請講出計算機在CT中的功能？答:功能 a. 控制和監(jiān)視整個掃描過程，并將采集的數(shù)據(jù)送入存儲器； b. CT值的矯正和輸入數(shù)據(jù)的擴展；c. 與操作者對話并控制掃描等信息的傳送： d. 數(shù)據(jù)運算、處理進行圖像重建； e 故障診斷及分析。f. 存儲數(shù)據(jù),顯示圖像14.按CT掃描方式的不同習慣上將CT分成五代,試述各代掃描方式的主要不同點。 (掃描方式、掃描時間、探測器數(shù)目、)答:各代CT性能比較第一代第二代第三代第四代第五代掃描方式

36、平移一旋轉(zhuǎn)平移一旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)一旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)一靜止靜止一靜止X射線束單筆多筆或窄束 扇形線束廣角扇形束倒置錐形扇角3O26 O 21 O45 O48 O- 120 O30 O -45 O探測器2 - 33 -30300 - 1000600 - 1500864掃描時間240 300S20210S 0.55 S0.55 SO.030.1S15. 試述 EBCT的工作原理和最適用的診斷領(lǐng)域，它的哪些設(shè)計理念仍將繼續(xù)激勵著物理學家和工程師的創(chuàng)造力?答: EBCT的工作原理:由電子槍發(fā)射電子束，經(jīng)聚焦后由偏轉(zhuǎn)線圈控制，使電子束旋轉(zhuǎn)，并轟擊鎢靶環(huán)，從而獲得旋轉(zhuǎn)的X射線源，采用雙列探測器陣列來收集掃描數(shù)據(jù)。由于能夠在

37、沒有任何延時的情況下反復(fù)掃描。所以最適用于對心臟、冠狀動脈及心血管等診斷領(lǐng)域。盡管電子束CT在心臟成像方面的壟斷地位受到多層螺旋CT的強烈挑戰(zhàn),然而，無機械運動的掃描以及任意短的掃描時間這種設(shè)計理念仍將繼續(xù)激勵著物理學家和工程師的創(chuàng)造力。16. 螺旋掃描和常規(guī)CT的數(shù)據(jù)流程有何不同？為何要進行插值運算？答: 螺旋掃描和常規(guī)CT的數(shù)據(jù)流程的不同,在于它有一個插值運算。 螺旋掃描由于掃描過程中床也在運動，掃描的起始點和終結(jié)點不在同一點，有一部分搜集資料不完整。在螺旋掃描中，如果直接用掃描的原始數(shù)據(jù)重建圖像將產(chǎn)生條形偽影，去除這類偽影的方法是把螺旋掃描數(shù)據(jù)進行插值。在各類螺旋原始投影數(shù)據(jù)插值技術(shù)中，

38、線性插值使用得最為廣泛。例如360o LI和180o LI插值方法它們有效地利用了原始數(shù)據(jù)，精確地合成了平面投影，并且生成了比較滿意的重建圖像。第五部份 磁共振一、選擇題1核磁共振的物理現(xiàn)象是哪一年發(fā)現(xiàn)的()A.1946年B.1952年C.1972D.1977年E.1978年2第一幅人體頭部MR圖像是哪一年獲取的()A.1946年B.1952年C.1972年D.1977年E.1978年3下列哪一項不是MRI的優(yōu)勢()A.不使用任何射線，避免了輻射損傷B.對骨骼，鈣化及胃腸道系統(tǒng)的顯示效果C.可以多方位直接成像D.對顱頸交界區(qū)病變的顯示能力E.對軟組織的顯示能力4下列元素中哪個不能進行MR成像(

39、)A.13CB.31PC.2HD.23NaE.19F5下列哪一項是正確的()A.由于靜磁場的作用，氫質(zhì)子全部順磁場排列B.由于靜磁場的作用，氫質(zhì)子全部逆磁場排列C.由于靜磁場的作用，氫質(zhì)子順，逆磁場排列數(shù)目各半D.順磁場排列的質(zhì)子是低能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子E.逆磁場排列的質(zhì)子是高能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子6下列哪一項是正確的()A.逆磁場方向排列的質(zhì)子是高能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子B.順磁場方向排列的質(zhì)子是高能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子C.順磁場方向排列的質(zhì)子是高能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子D.逆磁場方向排列的質(zhì)子是低能穩(wěn)態(tài)質(zhì)子E.逆磁場方向排列的質(zhì)子是低能不穩(wěn)態(tài)質(zhì)子7橫向弛豫是指()A.T1弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-晶格弛豫D.氫質(zhì)子順磁場方向排列E.氫質(zhì)子逆

40、磁場方向排列8縱向弛豫是指()A.T2弛豫B.自旋-自旋弛豫C.自旋-晶格弛豫D.氫質(zhì)子順磁場方向排列E.氫質(zhì)子逆磁場方向排列9下列哪類患者可以行MR檢查()A.帶有心臟起搏器者B.心臟病患者C.術(shù)后動脈夾存留者D.換有人工金屬瓣膜者E.體內(nèi)有胰島素泵者10與X線CT相比，MRI檢查顯示占絕對優(yōu)勢的病變部位為()A.頭顱病變B.顱頸移行區(qū)病變C.肺部病變D.肝臟病變E.骨關(guān)節(jié)病變答案：1 A 2 E 3 B 4 C 5 D 6 A 7 B 8 C 9 B 10 B二、問答題1. 簡述磁共振糸統(tǒng)結(jié)構(gòu)和各部份的作用。答:磁共振糸統(tǒng)結(jié)構(gòu): 主磁體糸統(tǒng) 梯度磁場糸統(tǒng) 射頻糸統(tǒng) 計算機糸統(tǒng)組成磁體系統(tǒng)

41、是磁共振成像系統(tǒng)最重要、成本最高的部件。磁體的作用是產(chǎn)生一個均勻的磁場，使處于磁場中的人體內(nèi)氫原子核被磁化而形成磁化強度矢量。 梯度磁場系統(tǒng) 用來提供磁共振信號的空間位置信息。本節(jié)介紹梯度場的產(chǎn)生、梯度場線圈和梯度場的參數(shù)。射頻系統(tǒng) 用來發(fā)射射頻磁場，激發(fā)樣品的磁化強度產(chǎn)生磁共振，同時，接收樣品磁共振發(fā)射出來的信號，給予放大、混頻、AD轉(zhuǎn)換等一 系列處理，最后得到數(shù)字化原始數(shù)據(jù)，送給計算機進行圖像重建。 計算機系統(tǒng)的作用 在磁共振成像系統(tǒng)中，主要是控制梯度磁場、射頻脈沖；控制圖像的重建和顯示。2臨床磁共振成像糸統(tǒng)目前使用哪幾種磁體？磁場強度一般如何劃分？答:臨床磁共振成像糸統(tǒng)目前使用3種磁體:

42、 永久磁體、常導磁體、超導磁體臨床氫原子核的成像要求磁場強度在0053T范圍內(nèi)。一般將低于或等于03T稱為低場，高于O3T到等于1OT稱為中場，高于10T稱為高場。第六部份 超聲成像設(shè)備1. 超聲成像與其他成像方法相比具有以下哪些特點？（ABCD）A. 超聲圖像中軟組織的分辨率比在X線中高；B. 超聲圖像可利用多普勒手段進行血管成像；C. 超聲成像速度快，可實時觀察運動中的臟器；D. 超聲成像成本低、無電離輻射；E. 超聲成像安全、無創(chuàng)傷，因此便于應(yīng)用在腦部成像；2. 臨床上，超聲可應(yīng)用于以下哪些地方？（ACDE）A. 眼科；B. 骨科；C. 心臟科；D. 消化科E. 泌尿、婦產(chǎn)科；3. 以下

43、聲波頻段中，屬于人耳能聽到的范圍的是：（CD）A. 010Hz；B. 1020Hz；C. 202kHz；D. 2k20kHz；E. 20kHz40kHz；4. 以下關(guān)于超聲波的物理特性，說法不正確的是：（AE）A. 超聲波是一種機械波；B. 人耳能聽到的超聲往往很尖銳；C. 超聲在真空中也能傳播；D. 超聲波是以橫波的方式傳播的；E. 在不同介質(zhì)的界面會產(chǎn)生反射和折射；5. 關(guān)于聲速，以下說法錯誤的是：（BCD）A. 聲速的大小與介質(zhì)的彈性系數(shù)和密度有關(guān)；B. 其他條件相同時，聲波在冰水和溫水中的傳播速度是一樣的；C. 一般來說，聲音在空氣中比在海水中傳播的快；D. 一般來說，聲音在真空中比在

44、空氣中傳播的快；E. 聲波在人體軟組織中的傳播速度基本接近；6. 關(guān)于壓電效應(yīng)，以下說法正確的是：（AC）A. 對某些物質(zhì)加以電壓，物體就會產(chǎn)生伸縮；B. 正壓電效應(yīng)將電能轉(zhuǎn)化為機械能；C. 反壓電效應(yīng)將電能轉(zhuǎn)化為機械能；D. 超生的發(fā)射往往采用正壓電效應(yīng)；E. 正壓電效應(yīng)是由居里夫人首次發(fā)現(xiàn)的；7. 關(guān)于超聲的回波，以下說法正確的是：（BDE）A. 超聲在均一物質(zhì)中，既不散發(fā)熱量，也無回波；B. 超聲在人體內(nèi)不同組織的界面，會產(chǎn)生回波；C. 僅由接收到回波的時間，可計算出產(chǎn)生回波的界面到體表的距離；D. 傳播距離會影響到回波的幅值；E. 界面兩邊物質(zhì)的物理特性也會影響回波的幅值；8. 超聲到

45、達不同物質(zhì)的界面，會產(chǎn)生反射，下列說法不正確的是：（CE）A. 反射的大小與界面兩邊物質(zhì)的彈性差異和密度差異有關(guān)；B. 反射的大小與界面兩邊介質(zhì)中聲波的速度差異有關(guān)；C. 在空氣與軟組織表面會產(chǎn)生全反射，而在軟組織與骨之間則不然；D. 超聲診斷中，在探頭與皮膚之間涂上耦合劑，是為了避免全反射；E. 全反射也有利于醫(yī)學診斷；9. 超聲的頻率對成像的影響是：（AC）A. 超聲頻率高，在人體中的衰減大，探測的深度淺；B. 超聲頻率低，在人體中的衰減大，探測的深度淺；C. 超聲頻率高，成像的極限分辨率高；D. 超聲頻率低，成像的極限分辨率高；E. 超聲的頻率對成像幾乎沒有影響；10. 關(guān)于聲波多普勒效

46、應(yīng)的描述，正確的是：（CD）A. 當一列火車迎面開來，我們聽到的汽笛聲音調(diào)比火車靜止時低；B. 當一列火車離我們遠去，音調(diào)就會明顯升高；C. 當一列火車迎面開來，我們聽到的汽笛聲音調(diào)比火車靜止時高；D. 當一列火車離我們遠去，音調(diào)就會明顯降低；E. 火車經(jīng)過我們時，音調(diào)并不會發(fā)生變化；11. 超聲多普勒可分為：（CDE）A. 發(fā)射式超聲多普勒；B. 接收式超聲多普勒；C. 連續(xù)式超聲多普勒；D. 脈沖式超聲多普勒；E. 雙功超聲多普勒；第七部份 核醫(yī)學成像設(shè)備1何謂核醫(yī)學成像設(shè)備？其基本條件，主要包括哪些設(shè)備？ 答:核醫(yī)學成像是一種以臟器內(nèi)外或臟器內(nèi)正常組織與病變之間的放射性濃度差別為基礎(chǔ)的臟

47、器或病變的顯像方法，是核醫(yī)學的主要內(nèi)容。w 其基本條件是：具有能夠選擇性聚集在特定臟器或病變的放射性核素或其標記化合物，使該臟器或病變與臨近組織之間的放射性濃度羞達到一定程度；利用核醫(yī)學成像儀器探測到這種放射性濃度差，并根據(jù)需要以一定的方式將它們顯示成像，即臟器和病變的影像。 核醫(yī)學成像設(shè)備主要包括照相機、單光子發(fā)射型計算機體層(SPECT)和正電子發(fā)射型計算機體層(PET)等儀器。2請寫出照相機的主要組成，及其優(yōu)點。 答:照相機亦稱閃爍照相機，它是對體內(nèi)臟器中的放射性核素分布進行一次成像，并可進行動態(tài)觀察的核醫(yī)學儀器。主要由四部分組成，即閃爍探頭、電子線路、顯示記錄裝置以及一些附加設(shè)備。其優(yōu)

48、點主要是：通過連續(xù)顯像，追蹤和記錄放射性藥物通過某臟器的形態(tài)和功能，進行動態(tài)研究；由于檢查時間相對較短，方便簡單，特別適合兒童和危重病人檢查；由于顯像迅速，便于多體位、多部位觀察；通過對圖像相應(yīng)的處理，可獲得有助于診斷的數(shù)據(jù)或參數(shù)。 3試述正電子發(fā)射型計算機體層設(shè)備（Positron Emission Tomography PET）的基本結(jié)構(gòu)與工作原理. 答:正電子發(fā)射型計算機斷層掃描儀 Positron Emission Computed Tomography(PECT)，以放射正電子的放射性的核素作為發(fā)射體的計算機體層設(shè)備。簡稱PET正電子放射性核素通常為富質(zhì)子的核素，它們衰變時會發(fā)射正電

49、子。原子核中的質(zhì)子釋放正電子和中微子并衰變?yōu)橹凶樱赫娮愉螠缜霸谌梭w組織內(nèi)行進 1-3mm。湮滅作用產(chǎn)生：能量(光子是 511KeV)。同時產(chǎn)生互成180度的511keV的伽瑪光子。利用符合探測技術(shù)可以進行正電子放射性核素示蹤成像。使用符合探測技術(shù)，起到電子準直作用，大大減少隨機符合事件和本底的同時提高了探測靈敏度。4. 試指出X CT、MRI、PET三種成像的相對優(yōu)缺點，及它們的典型用途和領(lǐng)域。答: 三種醫(yī)學影像設(shè)備的比較參見下表: 比較內(nèi)容 X-CT MRI PET 信息載體 檢測信號 獲得信息 結(jié)構(gòu)變化 影像顯示 成像平面 成像范圍 影像特點 主要診斷器官、組織 安全性 價格 X線 透過

50、的X線 吸收系數(shù)物體組成和密度不 同，電子密度不同 器官大小與形狀(二 、三維)橫向 斷面(方向)有限 形態(tài)學;空間分辨率0.5mm 最高 顱腦、肝、膽、肺、胰、腎、檢測腫瘤等 輻射危險 相對較低 電磁波 磁共振信號 核密度，Tl T2，血流速 物體組成，生理、生化 變化人體組織中形態(tài)、生理生化狀態(tài)變化(二、三維) 任何平面 全身 形態(tài)學、功能 ; 空間分辨率 lmm 較高 中樞神經(jīng)、心血管糸統(tǒng)肢體關(guān)節(jié)、軟組織、腔體 腦腫瘤成像等 無輻射危險、 中 射線 511keY湮沒光子 放射核素分布標志物的不同濃度 示蹤物的流動與代謝 (二、三維) 橫向 全身 生理學 代謝; 空間分辨率 3mm 較低腦中葡萄糖代謝圖、腫瘤 心臟等 輻射危險 高