《幼兒園家長(zhǎng)助教》PPT課件.ppt

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家長(zhǎng)助教,幼兒手衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生及眼衛(wèi)生,,,,,,,,,,,,,,,一、手衛(wèi)生,清潔雙手，守護(hù)健康,,,,微觀的世界,,,,,小朋友知道為什么要洗手嗎？（洗手的重要性）,我們的小手每天要做很多事情，比如：做游戲、玩玩具、穿鞋、做值日搞衛(wèi)生、上衛(wèi)生間等等……常常在不經(jīng)意間就沾染上小眼睛看不到的病菌。如果沒(méi)有養(yǎng)成洗手的好習(xí)慣，再用這雙小臟手抓食物、揉眼睛、摸鼻子，病菌就會(huì)趁機(jī)進(jìn)入體內(nèi)，小朋友就很容易感染到各種傳染病。所以，洗手是日常生活中最簡(jiǎn)單有效的防病措施，是預(yù)防疾病的第一道防線。,,,,,手衛(wèi)生,,,,,,,,,為什么要洗手,,,,,19,,,20,小手的哪些部位容易弄臟呢？,手心、手指縫、手指尖、大拇指，這些部位是最容易被病菌感染的，要對(duì)付這些病菌，就要勤洗手，這樣就能第一時(shí)間把它們拒之門(mén)外了。,外科洗手,洗手,衛(wèi)生手消毒,是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，清除手部皮膚污垢和暫居菌的過(guò)程。,是指使用速干手消毒劑揉搓手，減少手部暫居菌的過(guò)程，無(wú)需沖洗或干手設(shè)備。,是指術(shù)前醫(yī)務(wù)人員使用外科手消毒劑，清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程，應(yīng)具備持久抗菌活性。,什么叫手衛(wèi)生？,,,22,,,,,何時(shí)應(yīng)洗手？,,25,,,,,洗手的順序包括哪些？,挽袖子——擰開(kāi)水龍頭——將手打濕——抹肥皂——兩手對(duì)搓（搓：其中有6or7步）——沖洗（沖）——關(guān)水龍頭（捧）——用毛巾擦干（擦）,,,,,,,,,,,第1步掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦,第2步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦,第4步雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心,第6步指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗,第3步掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦,第5步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦交換進(jìn)行,六步洗手法,內(nèi),立,夾,大,弓,外,揉搓時(shí)間>15s整個(gè)過(guò)程>40s,34,,,,36,,,謝謝!,38,二、兒童口腔保健,,,,,,（一）口腔健康定義,什么是口腔健康?1965年，世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義是:牙健康是牙、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面均無(wú)組織結(jié)構(gòu)與功能異常。1981年，世界衛(wèi)生組織(WHO)為口腔健康制定了具體標(biāo)準(zhǔn):牙清潔，無(wú)齲洞，無(wú)痛感，牙齦顏色正常，無(wú)出血現(xiàn)象。概言之，口腔健康概念應(yīng)包含三方面的內(nèi)容:一是良好的口腔衛(wèi)生；二是健全的口腔功能；三是沒(méi)有口腔疾病。,。,（二）學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀：1.乳牙齲患率高，齲補(bǔ)率低；2.乳齲患率呈雙峰型曲線；3.乳牙齲患低齡化；4.兒童口腔健康行為遠(yuǎn)未普及；5.兒童口腔疾病具有現(xiàn)代特色。,,,,,基本口腔常識(shí),牙齒的數(shù)目人的一生有兩副牙齒乳牙：20顆恒牙：28-32顆,,,,,6個(gè)月左右開(kāi)始萌出2歲半左右全部長(zhǎng)齊共20顆,6歲左右開(kāi)始萌出和替換12-13歲左右全部長(zhǎng)齊28-32顆,牙齒的外形,在口腔內(nèi)可以看見(jiàn)的部分叫牙冠,埋在頜骨內(nèi)看不見(jiàn)的部分叫牙根,牙列分期無(wú)牙期:出生—6,8月乳牙列形成期:6,8月—3歲乳牙列期:3—6歲混合牙列期:6—12歲恒牙列期:12歲以后,牙齒的結(jié)構(gòu),牙齒的形態(tài)及功能,切牙：切割食物尖牙：撕裂食物磨牙：磨碎食物,Page?55,（三）學(xué)齡前兒童口腔疾病患病特點(diǎn),,Page?56,于出生后6-7個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)出的牙叫乳牙。兩歲半左右長(zhǎng)齊。20顆。,乳牙,Page?57,1、乳牙齲,,1、乳牙齲,乳牙齲齒現(xiàn)象,乳牙齲,齲病病因的現(xiàn)代概念,1、致齲菌與牙菌斑口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌，其次為乳酸桿菌和放線菌株。大多致齲菌有特殊的酶系統(tǒng)，能利用飲食中的蔗糖合成菌斑多糖，其有助于細(xì)菌在牙面的黏附，細(xì)菌間的相互吸引，并影響細(xì)菌的滲透性，構(gòu)成牙菌斑的細(xì)菌間基質(zhì)，細(xì)菌只有在形成牙菌斑后才能致齲。簡(jiǎn)言之，沒(méi)有牙菌斑則不會(huì)產(chǎn)生齲齒。,,,齲齒是這樣發(fā)生的,+,酸,→,+,←,,2、食物：食物日趨精細(xì)及其蔗糖含量高3、宿主健康4、發(fā)病時(shí)間（1）病程：發(fā)展緩慢，一個(gè)齲洞形成大約需要18個(gè)月時(shí)間（2）周期性患?。貉烂瘸龊?-4年齲患達(dá)到高峰（3）敏感年齡：2-14歲是乳恒牙患齲的敏感期,Page?63,63,乳牙齲病的危害性,1、局部影響（1）影響咀嚼功能（2）對(duì)恒牙及恒牙列的影響（3）損傷口腔黏膜軟組織,,Page?64,64,乳牙齲病的危害性,2、全身影響（1）影響兒童營(yíng)養(yǎng)攝入（2）感染：低熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、蛛網(wǎng)膜炎、腎炎等（3）影響發(fā)音（4）影響美觀，給兒童心理上造成一定的壓抑,,,兒童齲病的預(yù)防,1、調(diào)節(jié)飲食：2、控制牙菌斑（刷牙視頻）3、增強(qiáng)牙齒抗齲力（1）窩溝封閉（2）氟化物防齲,刷牙-去除牙菌斑,,,,,,,窩溝封閉過(guò)程,兒童齲病的治療,1、齲齒充填2、潔治,Page?74,,,,,2、不良習(xí)慣造成錯(cuò)頜畸形,Page?75,反合,牙列擁堵,雙頜前突,Page?76,3、第一恒磨牙,,,破壞,,Page?77,4、牙外傷,Page?78,5、牙齦炎,,,Page?80,（四）幼兒園的口腔保健,,,,,,,Page?83,1、幼兒園的口腔保健,做好幼教老師的培訓(xùn)工作做好兒童保健工作培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣及飲食習(xí)慣與家長(zhǎng)密切配合，共同關(guān)注和促進(jìn)兒童的口腔健康,,,,,,,,Page?88,,,,軟毛兒童牙刷,1-3月更換,含少量氟,勤換牙膏,泡沫不要太多,Page?91,Page?92,Page?93,Page?94,我們有自己的兒童含氟牙膏和兒童保健牙刷,每次用量為豌豆粒大小,,,小頭、軟毛,Page?96,Page?97,少吃甜食,Page?98,少吃糖果,Page?99,Page?100,為什么要多吃粗纖維食物？,粗纖維食物：增強(qiáng)咀嚼功能自潔作用抗齲能力,Page?102,Page?103,,,口腔衛(wèi)生從娃娃抓起！,,,,成長(zhǎng),快樂(lè),健康,祝愿小朋友們牙齒健康，笑口常開(kāi),Page?106,謝謝大家！,三、眼衛(wèi)生,兒童眼保健及常見(jiàn)眼病,,,保護(hù)好孩子的眼睛,1、對(duì)孩子的學(xué)習(xí)，生活，工作，升學(xué)，擇業(yè)，就業(yè)甚至將來(lái)的婚姻、家庭產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。（學(xué)生德育評(píng)定、公務(wù)員等）2、早期發(fā)現(xiàn)視力異常的兒童，及時(shí)進(jìn)行矯治，降低兒童弱視發(fā)生率，提高弱視治愈率。,你們了解我嗎？,眼球就像是一部精密的相機(jī)最前面是透明的眼角膜，虹膜：其色素的密度決定眼球的顏色，瞳孔：可根據(jù)光線的明暗調(diào)整大小、控制亮度，晶體：達(dá)到對(duì)焦的目的。視網(wǎng)膜：如同底片，接受光線刺激，通過(guò)視神經(jīng)傳入大腦做最后的分析和判讀影像工作。,幼兒視力發(fā)育特點(diǎn),小孩在3歲前完成70%視力發(fā)育，到6歲時(shí)完成全部視力發(fā)育。在幼兒園期視力發(fā)育障礙（弱視）大多為可復(fù)性，即可通過(guò)弱視治療重新發(fā)育達(dá)正常。,,,,,,,,,,,2-3月視力：0.014-5月視力：0.026-8月視力：0.069-12月視力：0.11歲視力：0.22歲視力：0.53歲視力：0.6（小班）4歲視力：0.8（中班）≥5歲視力：1.0（大班）,屈光不正（近視、遠(yuǎn)視、散光）弱視斜視,兒童視力的特點(diǎn)：視力發(fā)育過(guò)程,,視力低常的參考標(biāo)準(zhǔn),4歲兒童單眼的裸眼視力≤4.8（0.6）5歲及以上兒童單眼的裸眼視力≤4.9（0.8）或兩眼視力相差兩行及以上的兒童,,,影響眼睛正常發(fā)育的因素,遺傳因素：由于父母的原始生殖細(xì)胞染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生了畸變，致使胎兒眼球先天發(fā)育異常。環(huán)境因素：母親妊娠期間，環(huán)境中的許多不利因素都能影響胎兒眼睛的分化發(fā)育。孩子出生后眼睛保護(hù)不力；缺乏適宜的光線或孩子眼睛被長(zhǎng)期遮蓋，視網(wǎng)膜黃斑部及中心凹就不能正常發(fā)育。,,,屈光不正:近視,遠(yuǎn)視,散光,正視眼,近視,遠(yuǎn)視,散光,近視,(一)先天原因—遺傳因素1.高度近視的父母遺傳給子女。2.眼球發(fā)育異常。(二)后天的原因--環(huán)境因素1.看書(shū)寫(xiě)字的姿勢(shì)不正確，書(shū)本放得離眼很近.2.在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的燈光閱讀.3.長(zhǎng)時(shí)間閱讀，打電腦，玩電子游戲，過(guò)度使用眼睛.4.缺乏體育鍛煉，挑食，營(yíng)養(yǎng)不全.5.上述原因引發(fā)睫狀肌痙攣和集合過(guò)度，眼軸延伸拉長(zhǎng)，形成永久性軸性近視.6.不注意用眼衛(wèi)生.,近視的危害,學(xué)習(xí)上：上課，聽(tīng)講？生活上：眼鏡的麻煩，運(yùn)動(dòng)、打籃球踢足球等等美觀：眼鏡不完全是裝飾品，視力惡化會(huì)引起眼軸變形，外凸.近視的真正危害在于它的發(fā)展，以及并發(fā)癥。如：青光眼；弱視；視網(wǎng)膜脫落；嚴(yán)重的甚至致盲！,散光,散光是一種先天變異（媽媽生的，可能與孕期吸食較多人造食物、有機(jī)農(nóng)藥或有害氣體等引起眼球不對(duì)稱(chēng)發(fā)育有關(guān)），可以簡(jiǎn)單看成“黑眼球”不圓而是橢圓形（象雞蛋），結(jié)果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱視,散光的危害,1、視力模糊2、視力疲勞3、影響正常的頭位和眼位,遠(yuǎn)視,當(dāng)眼睛處在不進(jìn)行調(diào)節(jié)的休息狀態(tài)下視物時(shí)，遠(yuǎn)處的平行光線進(jìn)入眼球，聚焦于視網(wǎng)膜之后，視網(wǎng)膜上只能呈現(xiàn)模糊不清的物象，這種屈光狀態(tài)叫遠(yuǎn)視眼。,遠(yuǎn)視的危害,1.視力下降2.視疲勞3.內(nèi)斜視,弱視,弱視是指眼的遠(yuǎn)視力經(jīng)矯正≤0.8，而又找不到具體的器質(zhì)性病變?cè)蛘?，即眼的功能較差。弱視的危害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于近視，它不但引起單眼或雙眼視力低常，而且可嚴(yán)重妨礙雙眼視功能發(fā)育，形成立體盲，成年后不能從事精細(xì)的工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，弱視的發(fā)病率為2％—4％。,弱視的臨床分度,1、輕度弱視：矯正視力為0.8-0.62、中度弱視：矯正視力為0.5-0.23、重度弱視：矯正視力為≤0.1,兒童弱視的危害有哪些,1、弱視可導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降，因視力低下，課堂學(xué)習(xí)質(zhì)量差；2、弱視眼視力差，多無(wú)立體視覺(jué)和雙眼視覺(jué)，會(huì)造成兒童學(xué)習(xí)和生活不便；3、弱視可以導(dǎo)致立體視覺(jué)缺陷，使小孩子今后不能從事很多職業(yè)；4、弱視可造成終生低視力。,穿珠子-精細(xì)訓(xùn)練,斜視是指：雙眼的眼位不正，當(dāng)一眼注視物體時(shí)另一眼發(fā)生偏斜。斜視成因較為復(fù)雜，屈光不正、弱視、眼部神經(jīng)或肌肉發(fā)育異常等等都可引發(fā)。一般用手電筒，角膜反光點(diǎn)反射的位置來(lái)判斷內(nèi)、外、上、下斜。斜視度數(shù)：反射點(diǎn)在瞳孔緣為15，瞳孔緣與角膜緣之間為30，角膜緣為45。,斜視,斜視的危害,1.影響外觀2.影響雙眼視覺(jué)功能3.引發(fā)弱視4.影響全身骨骼發(fā)育,術(shù)前,術(shù)后,斜視手術(shù)病例一：,斜視手術(shù)病例二：,術(shù)前,術(shù)后,,如何發(fā)現(xiàn)低視力兒童?兒童視物距離很近瞇眼視物怕光斜頸、歪頭視物走路不穩(wěn)、好摔跤思想不集中時(shí)眼位偏斜,到醫(yī)院及時(shí)檢查,常見(jiàn)的幾種兒童眼睛異常情況，應(yīng)引起父母足夠的重視,1.視物行為異常：例如不會(huì)與家人對(duì)視或?qū)ν饨绶磻?yīng)差，對(duì)前方障礙避讓遲緩，暗處行走困難，視物明顯歪頭或距離近，畏光或瞇眼、眼球震顫等。2.眼睛流淚、經(jīng)常性眨眼、揉眼，可能是眼睛內(nèi)翻倒睫。3.眼癢、燒灼感或異物感，可能有眼睛炎癥。4.眼瞼腫脹、出血、眼睛疼痛，要注意有沒(méi)有眼外傷。5.瞳孔區(qū)有白點(diǎn)，要注意排除先天性白內(nèi)障。6.瞳孔區(qū)有黃白色像“貓眼”樣的反光，要注意一種兒童期常見(jiàn)的眼部腫瘤——視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。,預(yù)防措施,室內(nèi)光線充足，不在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗的環(huán)境下看書(shū)、寫(xiě)畫(huà)。一次連續(xù)看書(shū)或?qū)懏?huà)時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)。培養(yǎng)兒童良好的看書(shū)、寫(xiě)畫(huà)姿勢(shì)。眼與書(shū)本之間距離保持30~35厘米，書(shū)與桌面應(yīng)呈30~40角度?？措娨晻r(shí)應(yīng)相距屏幕大于其對(duì)角線5~7倍的距離，連續(xù)看電視時(shí)間不宜超過(guò)半小時(shí)。,預(yù)防近視“二要”和“二不要”,二要：①讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)要端正，保持“一尺一拳一寸”，即眼睛離書(shū)本一尺，身體離桌沿一拳，手指離筆尖一寸；②連續(xù)看書(shū)寫(xiě)字一小時(shí)左右要休息片刻，或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)。二不要：①不要在光線太暗或直射陽(yáng)光下看書(shū)、寫(xiě)字；②不要躺著、走路或乘車(chē)時(shí)看書(shū)。2.把看電視、用電腦應(yīng)做到“兩要一不”在課本上標(biāo)出來(lái)。全班進(jìn)行交流。（1）要和電視機(jī)保持一定的距離。（2）要讓室內(nèi)光線和熒屏亮度適度。（3）看電視時(shí)間不要過(guò)久。,,,預(yù)防措施,2、保證幼兒有足夠的睡眠時(shí)間睡眠不足，用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，對(duì)視力的影響非常大，因此，父母要引導(dǎo)幼兒培養(yǎng)起早睡早起的習(xí)慣。,預(yù)防措施,3增強(qiáng)幼兒營(yíng)養(yǎng)幼兒成長(zhǎng)發(fā)育階段需要多種營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)均衡保質(zhì)保量，對(duì)幼兒整個(gè)身體發(fā)育非常重要。所以家庭和幼兒園在幼兒膳食配置上要重視科學(xué)、合理。要培養(yǎng)幼兒不偏食的習(xí)慣。我們?yōu)榧议L(zhǎng)提供以下幾種營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)幼兒的視力保健很有益處,多運(yùn)動(dòng)不偏食,眼睛需要哪些營(yíng)養(yǎng)素,蛋白質(zhì)+維生素A視網(wǎng)膜視素質(zhì)是由蛋白質(zhì)和維生素A合成的，缺乏它便會(huì)引起夜盲癥、白內(nèi)障等眼疾，還會(huì)引起角膜上皮脫落、增厚和角質(zhì)化，使這個(gè)原來(lái)透明的膜變得不透明。。維生素B1是維持并參與神經(jīng)(包括視神經(jīng))細(xì)胞功能和代謝的重要物質(zhì)。如果缺乏或不足，易使眼睛干澀，甚至使視神經(jīng)產(chǎn)生炎癥。維生素C眼球晶狀體中的維生素C較其他組織明顯偏高，是晶狀體的重要營(yíng)養(yǎng)成份，若攝入不足，常使晶狀體混濁，并且是導(dǎo)致白內(nèi)障的重要原因之一。鈣鈣是神經(jīng)中的“信使”，參與形形色色的神經(jīng)沖動(dòng)。神經(jīng)細(xì)胞(包括視神經(jīng))缺鈣，容易出現(xiàn)視力疲勞和注意力分散。鋅能夠增強(qiáng)視神經(jīng)的敏感度，缺鋅會(huì)影響維生素A在體內(nèi)的吸收。硒在人體多種組織細(xì)胞中，以眼睛的含硒量為最高，是維持視力的重要微量元素。,預(yù)防措施,4保證幼兒戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間適度接受陽(yáng)光照射，對(duì)于人體吸收維生素A有促進(jìn)作用。在戶(hù)外的環(huán)境，幼兒神清氣爽，可以遠(yuǎn)望藍(lán)天白云，看到許多綠色植物，對(duì)視力也大有好處。,預(yù)防措施,5、預(yù)防眼傳染?。航逃齼和挥门K手揉眼睛。發(fā)現(xiàn)眼傳染病及時(shí)隔離患兒。定期對(duì)玩具、毛巾進(jìn)行消毒，以預(yù)防眼科傳染病的發(fā)生和流行。6、預(yù)防眼外傷：注意兒童生活環(huán)境安全，杜絕兒童眼外傷的發(fā)生。,預(yù)防措施,6、建立定期視力檢查：1、2歲以上兒童每年至少進(jìn)行1-2次視力檢查。已發(fā)現(xiàn)視力異常苗頭的可酌情增加檢查次數(shù)。2、4歲以上兒童使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表或?qū)?shù)視力表，3~4歲兒童如能配合，也可使用。3、1歲半到4歲兒童使用兒童圖形視力卡或點(diǎn)視力檢查儀。,上午,6歲前是關(guān)鍵,6歲以前是眼病的多發(fā)期，但由于此時(shí)眼睛的可塑性非常強(qiáng)，因此也是治療的關(guān)鍵時(shí)期，而且治療越早，療效越好。例如，弱視一定要在6歲之前治療，3—5歲為最佳時(shí)期，6歲后效果就差了，12歲后基本無(wú)效。中高度遠(yuǎn)視易引起弱視，尤其是單眼患者，因此應(yīng)在6歲之前戴鏡矯正。一般遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)隨著年齡增大而降低，只要堅(jiān)持戴鏡并定期去醫(yī)院更換眼鏡，同時(shí)配合訓(xùn)練，遠(yuǎn)視患者痊愈一般是沒(méi)問(wèn)題的。除遠(yuǎn)視外，高度近視、斜視、散光等均可以導(dǎo)致弱視，因此，及早治療相當(dāng)重要。,視力表檢查的幾點(diǎn)注意事項(xiàng),受檢兒童距離視力表5米，房間不足5米距離怎么辦？（利用平面鏡）視力表的懸掛高度應(yīng)符合要求（1.0行高度為受檢者眼睛高度），視力表要保持潔白，平面鏡表面潔凈。單眼交替遮蓋法分別檢查兩眼視力，遮蓋物不能壓迫到遮蓋眼的眼球。辨認(rèn)困難的視標(biāo)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)到5~10秒。視力記錄方法：如4.9+2,復(fù)查及轉(zhuǎn)診,對(duì)4歲兒童單眼的裸眼視力≤4.8（0.6），5歲及以上兒童單眼的裸眼視力≤4.9（0.8）或兩眼視力相差兩行及以上的兒童都應(yīng)當(dāng)在2周~1月復(fù)查一次。復(fù)查后視力，4歲兒童≤0.6、5歲及以上兒童≤0.8，或兩眼視力相差兩行及以上的需轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科進(jìn)一步檢查診治。,,祝大家都有一雙明亮的眼睛,謝謝,