夯實(shí)職責(zé)明確任務(wù)突出重點(diǎn).doc

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科標(biāo) 準(zhǔn)化建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)交流材料 突出重點(diǎn) 攻堅(jiān)克難 扎實(shí)推進(jìn)我縣公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè) 戶縣衛(wèi)生局長(zhǎng) 曹碧峰 為貫徹落實(shí)省、市關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的文件精神，我縣自07年下半年以來，將加強(qiáng)公共衛(wèi)生能力建設(shè)，作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓，精心部署、扎實(shí)安排、穩(wěn)妥推進(jìn)，經(jīng)過一年多的不懈努力，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處置能力進(jìn)一步加強(qiáng)，公共衛(wèi)生服務(wù)能力有了很大的提高。現(xiàn)將一些做法向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報(bào)。 一、思想重視，提高對(duì)公共衛(wèi)生的認(rèn)識(shí) 公共衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重要組成部分，是政府履行衛(wèi)生工作的首要任務(wù)。2006年省、市政府分別下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見》和《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》，為農(nóng)村衛(wèi)生工作工作指明了方向，公共衛(wèi)生工作迎來良好的發(fā)展機(jī)遇。我們抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，全力促進(jìn)公共衛(wèi)生工作。一是積極爭(zhēng)取縣取政府的支持?？h政府專題研究公共衛(wèi)生工作，制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的通知》，明確了公共衛(wèi)生的任務(wù)，夯實(shí)了各部門的責(zé)任。2007年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行了全額的經(jīng)費(fèi)預(yù)算，為從根本上消除了醫(yī)療單位中重醫(yī)輕防的現(xiàn)象提供了必要的條件，保證了公共衛(wèi)生工作的開展。二是及時(shí)調(diào)整工作思路。我局按照縣政府和上級(jí)的要求，提出公共衛(wèi)生建設(shè)的目標(biāo)：即用一年到一年半的時(shí)間，建立一個(gè)反應(yīng)及時(shí)，運(yùn)行健康，職責(zé)明確，考核縝密的公共衛(wèi)生體系?？偨Y(jié)出一套公共衛(wèi)生工作方法，使公共衛(wèi)生工作走在全市和全省的前列。圍繞工作目標(biāo)，我局制定下發(fā)了《戶縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的通知》，對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理、疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和新合療等公共衛(wèi)生工作提出了具體的工作指標(biāo)，這些指標(biāo)均高于省市的工作指標(biāo)。并逐條將單項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行分解細(xì)化，使其有可操作性。三是學(xué)習(xí)外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。組織相關(guān)人員赴安康參觀學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。通過參觀學(xué)習(xí)深深的認(rèn)識(shí)到，我們工作中還有許多需要加強(qiáng)的地方。因此我們及時(shí)成立組織，制定了方案，進(jìn)一步明確縣級(jí)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作中任務(wù)。今年5月份市局《關(guān)于創(chuàng)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科活動(dòng)的通知》下發(fā)后，我們及時(shí)召開會(huì)議，統(tǒng)一思想，嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局提出的標(biāo)準(zhǔn)，完成衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科建設(shè)任務(wù)。 二、突出重點(diǎn)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生科建設(shè) 公共衛(wèi)生科建設(shè)是完成公共衛(wèi)生生工作的保證和基礎(chǔ)，我們從以下幾方面入手。一是做好公共衛(wèi)生內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備。我們按照市上的設(shè)置意見，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立公共衛(wèi)生科，下設(shè)預(yù)防保健組、免疫預(yù)防組、婦幼保健組和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組四個(gè)組，按規(guī)定配齊配強(qiáng)人員，并對(duì)人員進(jìn)行整合，完成了工作模式由過去的“單打一”，向能從事所有的公共衛(wèi)生服務(wù)新模式的轉(zhuǎn)變，提高了工作效率。同時(shí)，明確在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)和本單位的管理下開展工作，科長(zhǎng)由一名副院長(zhǎng)兼任。人員由單位推薦，縣局組織培訓(xùn)考核合格的人員擔(dān)任。目前從事公共衛(wèi)生工作的134名專業(yè)人員全部持證上崗。村衛(wèi)生室人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)后，才可以從事公共衛(wèi)生工作。二是加強(qiáng)公共衛(wèi)生科硬件建設(shè)。為創(chuàng)造良好的公共衛(wèi)生辦公環(huán)境，我局也加大了對(duì)公共衛(wèi)生的投入。要求所有的衛(wèi)生院，克服困難，首先保證公共衛(wèi)生科工作用房，業(yè)務(wù)用房區(qū)域分布相對(duì)集中，房屋必要的設(shè)施，目前所有的公共衛(wèi)生科室全部配備了新的辦公桌椅，人員統(tǒng)一了桌牌和胸牌，并按照標(biāo)準(zhǔn)配備了電腦等必要的辦公用品。三是做好公共衛(wèi)生科制度建設(shè)。我局組織相關(guān)人員，對(duì)公共衛(wèi)生制度進(jìn)行了修正和梳理。目前公共衛(wèi)生科室上墻的23種制度，村衛(wèi)生室上墻的兩種制度，內(nèi)容統(tǒng)一，顏色統(tǒng)一，尺寸統(tǒng)一。同時(shí)，我們制定了能及時(shí)反映公共衛(wèi)生工作開展情況的工作進(jìn)度表，使各單位和衛(wèi)生室的工作開展情況一目了然，清晰明了，另外，我們還為醫(yī)療單位印制了《公共衛(wèi)生制度匯編》。四規(guī)范預(yù)防接種室建設(shè)。為了滿足不同人群對(duì)預(yù)防接種的需求，逐步向集中式接種過渡，在每個(gè)單位設(shè)立預(yù)防接種門診，接種門診分為預(yù)檢登記室、預(yù)防接種室和觀察室，在建設(shè)中，充分考慮到兒童的年齡段發(fā)育的特點(diǎn)，從房屋粉刷顏色、窗簾圖案、接種臺(tái)樣式、墻面卡通圖畫等細(xì)節(jié)進(jìn)行了精心的設(shè)計(jì)和布置，并邀請(qǐng)省、市專家對(duì)接種門診進(jìn)行指導(dǎo)和規(guī)范，為接種小孩提供了一個(gè)溫馨的接種場(chǎng)所。五是實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督中心下沉，關(guān)口前移。農(nóng)村的食品安全一直是衛(wèi)生監(jiān)督的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是逢年過節(jié)，紅白喜事等集體聚餐中存在著較大的食品安全隱患，為了改變這種現(xiàn)狀，我們將衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法重心下沉，關(guān)口前移，變衛(wèi)生監(jiān)督由事后監(jiān)督變?yōu)槭虑氨O(jiān)督，建立起以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨架，以村衛(wèi)生室為網(wǎng)點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督系統(tǒng)，確定專人重點(diǎn)集體聚餐的監(jiān)督和管理。對(duì)50到100人、100-200人和200人以上的集體聚餐分別由鄉(xiāng)醫(yī)、衛(wèi)生院和衛(wèi)生監(jiān)督所，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，幫助做好食品的安全工作。將為群眾提供了一個(gè)安全的食品衛(wèi)生環(huán)境。截至8月底，全縣村鄉(xiāng)醫(yī)、衛(wèi)生院和監(jiān)督所共指導(dǎo)農(nóng)村集體聚餐1472次，未發(fā)生一起食品安全事件。六是規(guī)范檔案資料的管理。 衛(wèi)生院設(shè)立了檔案室，專人負(fù)責(zé)，專人對(duì)公共衛(wèi)生檔案進(jìn)行分類、收集、整理和裝訂工作。村衛(wèi)生室的資料，由衛(wèi)生院統(tǒng)一配發(fā)了檔案盒，制定了村衛(wèi)生室“六卷一冊(cè)”的收集標(biāo)準(zhǔn)?！傲怼敝讣膊】刂凭恚庖咭?guī)劃、傳染病管理、地方病管理和結(jié)核病管理），婦幼保健卷，衛(wèi)生監(jiān)督卷，健康教育卷，合療宣傳卷和愛國(guó)衛(wèi)生卷， “一冊(cè)”指工作記錄冊(cè)。從而使檔案的收集更加規(guī)范。 三、以點(diǎn)帶面，全面推進(jìn)公共衛(wèi)生工作建設(shè) 為扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科建設(shè)，我們采取以點(diǎn)帶面的方法。確定在白廟衛(wèi)生院、草堂和澇店（中心）衛(wèi)生院建設(shè)公共衛(wèi)生科示范點(diǎn)。由局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，組織疾控中心，婦幼保健院，衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)單位的主管領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員，按照各自的標(biāo)準(zhǔn)，分片包干，規(guī)定時(shí)限，吃住在單位，從資料的規(guī)范、科室的布置，工作程序和工作方法等方面進(jìn)行一對(duì)一的幫扶，樹立公共衛(wèi)生科建設(shè)樣板。在澇店中心衛(wèi)生院召開了全縣公共衛(wèi)生科建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，全面推廣建設(shè)經(jīng)驗(yàn)?？h局根據(jù)各單位實(shí)際情況，逐一確定建設(shè)方案，及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，研究解決出現(xiàn)的問題，掀起了公共衛(wèi)生科建設(shè)高潮。截止4月底，除一所在建的衛(wèi)生院外，其余衛(wèi)生院均按照要求，完成了公共衛(wèi)生科建設(shè)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科建設(shè)完成后，我們又下大力氣抓村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)建設(shè)。組織疾控中心，婦幼保健院，衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)單位的主管領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員，下到村堡和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生科人員，逐一對(duì)村衛(wèi)生室從科室設(shè)置，公共衛(wèi)生制度的建設(shè)，資料的收集，信息的上報(bào)以及服務(wù)開展的工作程序等方面進(jìn)行了規(guī)范和指導(dǎo)。對(duì)個(gè)別“空白村”，采取由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代管，鄰村監(jiān)管的方式，落實(shí)公共衛(wèi)生工作任務(wù)。達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求的不予村發(fā)放衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可證。截止7月底，全縣有證的420家村衛(wèi)生室，按照標(biāo)準(zhǔn)完成了建設(shè)工作。 為進(jìn)一步推動(dòng)公共衛(wèi)生工作，縣局適時(shí)組織召開了公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)研討會(huì)，縣政府主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人參加，就公共衛(wèi)生能力建設(shè)、公共衛(wèi)生職責(zé)任務(wù)的落實(shí)等問題進(jìn)行了深入研討，提高了對(duì)公共衛(wèi)生工作重要性的認(rèn)識(shí)，創(chuàng)新了工作方法，明確了工作重點(diǎn)，為公共衛(wèi)生的健康，持續(xù)發(fā)展提供了保證。 四、嚴(yán)格考核，確保公共衛(wèi)生工作的開展 為保證公共衛(wèi)生工作的順利開展，我們完善考核機(jī)制，用考核推動(dòng)工作。一是為突出公共衛(wèi)生職能，我們制定了含蓋了縣級(jí)單位和基層衛(wèi)生單位的《戶縣綜合考核管理暫行辦法》，將公共衛(wèi)生作為考核的重要內(nèi)容，對(duì)公共衛(wèi)生的內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)化，提高了公共衛(wèi)生工作的分值，縣級(jí)單位公共衛(wèi)生與醫(yī)療考核分別占24%和56%，，中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生與醫(yī)療考核分別占40%和40%，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生與醫(yī)療考核分別占56%和24%，村衛(wèi)生室考核以公共衛(wèi)生工作為主。二是每季度對(duì)基層單位的公共衛(wèi)生工作進(jìn)行一次全面考核?；鶎訂挝坏目己擞煽h局統(tǒng)一組織，縣疾病控制中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院、健康教育所和合療中心具體實(shí)施，考核依據(jù)每季度工作的重點(diǎn)和《辦法》，認(rèn)真實(shí)施，量化打分。村衛(wèi)生室的考核由縣局統(tǒng)一制定標(biāo)準(zhǔn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科具體實(shí)施，考核結(jié)果作為鄉(xiāng)醫(yī)補(bǔ)助的依據(jù)，三是將經(jīng)費(fèi)支持與目標(biāo)綜合考核結(jié)果掛鉤。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)實(shí)行單列，對(duì)人員經(jīng)費(fèi)每月按照在編在崗人員的85%進(jìn)行撥付，剩余部分依據(jù)考核結(jié)果予以撥付。建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，每季度對(duì)考核的情況進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問題及時(shí)下發(fā)整改通知書，限期整改，并將整改情況以書面的形式報(bào)縣局，對(duì)完成公共衛(wèi)生工作的給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)工作不落實(shí)，不能完成公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的，給予相應(yīng)的處理。前三季度，我們已經(jīng)完成了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的三次考核，完成了全部村衛(wèi)生室的考核工作。通過考核情況來看，我縣的公共衛(wèi)生工作明顯的提高，成效明顯。 通過一年的努力，我們?nèi)〉昧艘稽c(diǎn)的成績(jī)，但也清楚的認(rèn)識(shí)到，我們的工作與群眾的需求，與上級(jí)的要求還有一定的差距。在這里，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和專家提出寶貴建議和意見，我們將以這次活動(dòng)為契機(jī)，認(rèn)真落實(shí)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家的意見建議，進(jìn)一步強(qiáng)化工作舉措，加大工作力度，努力推動(dòng)我縣公共衛(wèi)生工作再上新的臺(tái)階。 不妥之處，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家批評(píng)指正。 謝謝大家。 二00八年九月十九日