企業(yè)返崗返工防控新冠肺炎工作方案

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企業(yè)返崗返工防控新冠肺炎工作方案 第一部分 基本知識 冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態(tài)在電子顯微鏡下觀察類似王冠而得名。冠狀病毒是一個大型病毒家族，除此次新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒外，已知會感染人的冠狀病毒有 6 種：其中 4 種在人群中較為常見，但致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀；另外兩種是我們熟知的嚴重急性呼吸綜合征（SARS）冠狀病毒和中東呼吸綜合征（MERS）冠狀病毒，可分別引起嚴重急性呼吸綜合征和中東呼吸綜合征等較嚴重疾病。 此次在我國武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株，世界衛(wèi)生組織初步將其命名為“2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）”，并于2月11日將新型冠狀病毒正式命名為“COVID-19”。我國將新型冠狀病毒感染的肺炎統(tǒng)一稱為“新型冠狀病毒肺炎”，簡稱“新冠肺炎”，英文名字為“Novel coronavirus penumonia”，簡稱“NCP” 新型冠狀病毒與 SARS冠狀病毒雖同屬于冠狀病毒這一大家族，但基因進化分析顯示，它們分屬于不同的亞群分支，病毒基因序列有差異。 冠狀病毒對熱敏感，56℃ 30 分鐘、乙醚、75% 的乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒。 很多野生動物都可能攜帶病原體，成為某些傳染病的傳播媒介，果子貍、蝙蝠、竹鼠、獾等都是冠狀病毒的常見宿主。 目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。 經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。 飛沫傳播：病人或病原攜帶者在呼氣、打噴嚏或咳嗽時，病毒經(jīng)口鼻排出，健康人吸入后可引起感染。 接觸傳播：直接或間接接觸攜帶病毒的分泌物、血液、體液或排泄物以及被病毒污染的物品時，有可能造成感染。 人群對新型冠狀病毒普遍缺乏免疫力，該病毒具有人群易感性。老年人及有基礎疾病者感染后病情較重，兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。 該病潛伏期1-14天，多為3-7天。以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。 輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。多數(shù)患者預后良好。 目前尚無疫苗和特效藥，主要為對癥治療。因此做好防護非常重要。 一、出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等臨床表現(xiàn)，是否意味被感染？ 很多呼吸道疾病都會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳，是否感染新型冠狀病毒，需要醫(yī)生根據(jù)發(fā)病前的活動情況、是否接觸過可疑病例、實驗室檢測結果等信息來綜合判斷。因此，一旦出現(xiàn)疑似新型冠狀病毒感染癥狀，請做好自身防護并及時就醫(yī)。 員工防護須知 （一）返程途中有哪些注意事項？ 1.出行前，若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、呼吸困難等不適癥狀，應暫緩返程，并及時就醫(yī)。 2.隨身攜帶口罩、紙巾及一次性消毒濕巾或手消毒液、礦泉水或帶蓋的水杯等。 3.保持良好的衛(wèi)生習慣，全程佩戴口罩。注意手衛(wèi)生，盡量避免用手觸摸公共物品，避免用手直接觸摸口鼻眼。 4.主動配合體溫檢測。排隊過安檢和等候時，盡量與他人保持一定的距離，避免交談和接觸。盡量減少在車站停留時間。 5.發(fā)現(xiàn)可疑癥狀人員要遠離并及時向乘務人員報告。妥善保留旅行票據(jù)信息，以備查詢。 （二）乘坐火車、飛機時，該如何做好個人防護？ 1.全程正確佩戴口罩，最好備兩副口罩，一旦口罩變濕、臟污和變形，需及時更換。 2.乘車時可戴眼鏡和帽子，女士長頭發(fā)可扎起。 3.可用一次性消毒濕巾擦拭小桌板或公共物品后再使用。 4.上車后或在機艙內(nèi)盡量不要走動。如果是短途，盡量不要進食，以免摘除口罩。如果需要進食和用餐，請注意飲食衛(wèi)生和手衛(wèi)生。 5.注意手衛(wèi)生。途中避免用手直接觸摸口鼻眼，如果確需用手，要先洗手或用消毒濕巾、手消毒液對手清潔后方可進行。 6.注意咳嗽和噴嚏禮儀?？人院蛧娞鐣r，請用紙巾或手肘捂住口鼻，并盡快洗手。 7.上完廁所后，蓋上馬桶蓋再沖水，并及時洗手。 8.如果您乘坐的火車或飛機上出現(xiàn)新冠肺炎疑似病例，或出現(xiàn)疾控部門認為需要醫(yī)學觀察的，請積極配合。 （一）交通工具的選擇 建議步行、騎行或乘坐私家車上下班，盡量不乘坐公共交通工具。 （二）騎自行車或走路上下班，如何做好個人防護？ 1.如上下班途中較為空曠、行人較少，可不佩戴口罩。 2.如上下班途中為繁華地段或人員較為密集，要全程佩戴口罩，并注意盡可能與其他行人保持一定的距離（1米以上）。 （三）乘坐私家車上下班，如何做好個人防護？ 1.自駕上下班，要適當增加開窗通風次數(shù)。 2.如果多人乘坐私家車，建議佩戴口罩。 3.私家車內(nèi)部及門把手建議每日用75%的酒精或消毒濕巾擦拭一次。 （四）乘坐公交、地鐵等公共交通工具時，如何做好個人防護？ 1.務必全程佩戴口罩。 2.隨身攜帶餐巾紙、一次性消毒濕巾或手消毒液等物品。 3.途中盡量減少用手觸摸座位、扶手、車門、扶桿等公共物品，觸摸后可使用手消毒液或一次性消毒濕巾清潔手部。 4.避免用手直接觸摸口鼻眼。 5.盡量與他人保持一定的距離（有條件時至少1米），如果是公交車，盡量將車窗打開，保持通風。 6.注意咳嗽和噴嚏禮儀。 7.到達目的地后及時洗手。 （五）乘坐出租車、網(wǎng)約車時，如何做好個人防護？ 1.務必全程佩戴口罩，盡量坐在后排，避免與司機交談。 2.上車前盡量用消毒濕巾擦拭扶手、車把手等可能身體接觸到的物品，盡量減少用手觸摸車上其他物品。 3.上車后立即將車窗打開，保持通風。 4.避免用手直接觸摸口鼻眼。 5.注意咳嗽和噴嚏禮儀。 6.到達目的地后及時洗手。 （六）到達辦公室或者回家后，應該怎么做？ 1.立即在流動水下用洗手液或肥皂洗手。 2.對手機和鑰匙等用品可用75%酒精擦拭消毒。 （一）進出工作場所前做好哪些準備？ 進入工作場所前自覺接受體溫檢測，體溫正常可入內(nèi)工作。若出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，請勿進入工作場所，并回家休息觀察，根據(jù)身體狀況及時就診，期間向單位報告有關情況。 （二）乘坐電梯有哪些注意事項？ 1.5樓以下推薦走樓梯。 2.乘坐電梯時請戴好口罩，不在電梯內(nèi)與人交談。 3.用手直接碰觸電梯按鍵或電梯四壁后要及時洗手。 （三）在辦公室內(nèi)注意什么？ 1.如為單人辦公，可不佩戴口罩。 2.如為多人辦公，請佩戴口罩。盡量不面對面設置座位，不串崗，減少交談，交談時保持一米以上距離。 3.保持工作區(qū)域清潔衛(wèi)生，工作期間至少開窗通風3次，每次20-30分鐘。人員較多的辦公室，可適當增加通風次數(shù)，或持續(xù)開窗通風。 4.保持手衛(wèi)生。接觸扶手、門把手、電梯按鍵、柜臺、話筒等物品后，咳嗽和噴嚏后，餐前便后，外出回來，要及時在流動水下用洗手液或肥皂洗手。避免用手直接觸摸口鼻眼。 5.注意咳嗽和噴嚏禮儀。 （四）多人共用的辦公物品如何消毒？ 電話、桌椅、公用電腦、打印機、傳真機、復印機等，可用75%的酒精或消毒濕巾擦拭晾干，每日一次。如果使用頻率高，可增加消毒次數(shù)。 （五）傳閱紙質(zhì)文件時應注意什么？ 建議使用電子流程傳閱文件。如必須傳閱紙質(zhì)文件，傳閱前后均需洗手，傳閱雙方（或多方）需佩戴口罩。 （六）企業(yè)一線工人要注意什么？ 1.企業(yè)員工在作業(yè)場所時，應全程佩戴口罩；在存在化學毒物和/或粉塵的作業(yè)場所作業(yè)時，員工應根據(jù)濃度佩戴相應的防毒/防塵口罩或面罩。當口罩損壞或阻力明顯增加時應立即更換。 2.作業(yè)時，人與人之間至少保持1米以上的距離，不串崗，不扎堆聊天，有事通過手機溝通。 3.有多人操作的設備，應每班對操作按鈕、把手等人員接觸較多的物體或部件表面進行消毒。允許佩戴手套操作的人員，應佩戴手套進行操作。 4.工作臺、操作按鈕、物品表面等應進行每日消毒，可用75%酒精或消毒濕巾擦拭。 （七）開會應注意什么？ 1.疾病流行期間，盡量不開會、少開會、開短會，盡量采取電視電話會議或視頻會議的形式。 2.如必須現(xiàn)場集中開會，選擇可開窗通風的會議室，并在會議期間持續(xù)開窗，保持通風良好。 3.參會人員需佩戴口罩，進入會議室前均應洗手，進入會議室和落座時，參會人員需保持至少1米以上的距離。 4.會議期間使用自己的水杯，若有外單位參會人員則使用瓶裝水。 （八）就餐時應注意什么？ 1.采用分時段就餐，避免人員密集，盡量不在食堂就餐，可打包回辦公室進餐。 2.若只能在食堂就餐，采取分餐制。排隊時保持1米以上的距離，不扎堆就餐，不面對面就坐，吃飯時不相互交談。 3.就餐前洗手。 （九）工作期間取快遞應注意什么？ 一般情況下，快遞運輸過程被污染可能性較小。在有新冠肺炎傳播的地區(qū)，為避免接觸風險，盡量將快遞存放在快遞柜或傳達室。如必須當面簽收，接收快遞時佩戴口罩和手套，與快遞員保持至少1米以上的距離，處理完包裹要及時摘下手套并立即洗手。 （十）外來人員到訪時應注意什么？ 1.外來人員進入辦公樓前應先進行體溫檢測。 2.接待外來人員時，雙方均需佩戴口罩，保持一定距離，避免握手、擁抱等肢體接觸。 3.及時洗手。 （十一）公務出行應注意什么？ 1.佩戴口罩出行，避開密集人群。避免在公共場所長時間逗留。 2.與人接觸，保持1米以上距離。 3.保持手衛(wèi)生。不要用手直接觸摸口鼻眼。 4.若乘坐單位的公務專車出行，上車后開窗通風，車內(nèi)部及門把手建議每日用75%的酒精擦拭一次，或用消毒濕巾擦拭。 5.若集體外出需要乘坐單位的班車，上車后開窗通風，出行人員在車內(nèi)需佩戴口罩，并盡量隔開一定距離乘坐。班車在使用后，車內(nèi)及門把手用含有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭，也可用消毒濕巾擦拭。 （十二）員工做工間操應注意什么？ 1.做好工間操，保持適當、適度活動，提高身體抵抗力。 2.不建議多人集中鍛煉。 3.可做一些太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動或廣播體操等運動量適度的健身操，也可在座位區(qū)域做一些簡易便行的運動。 下班后或休息時間，個人和家庭要做到不串門、不聚會、不聚餐。保持作息規(guī)律，營養(yǎng)均衡，充足睡眠，適量運動，提高免疫力。 1.盡量選擇在家遠程辦公，如確需到崗上班，要正確佩戴口罩，尚無醫(yī)學證據(jù)證明戴口罩會影響胎兒的氧氣供應。上下班途中盡量乘坐私家車，并做好個人防護。 2.在家辦公的孕婦要每日自測胎動、合理飲食、適當運動，保持室內(nèi)通風，環(huán)境清潔；如出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀要立即前往醫(yī)院。 3.疫情流行期間，若無嚴重合并癥和并發(fā)癥的孕婦可適當延長產(chǎn)檢間隔時間，但是部分必需且又規(guī)定時間的產(chǎn)前檢查（如胎兒唐氏篩查、大畸形篩查）要按時完成。 1.學習疾病防控知識，做好個人防護，避免過度焦慮。 2.積極適應新工作模式： （1）在工作場所返崗者，遵守工作單位、工作場所的防護要求；如果需要與同事遠程協(xié)作辦公，應積極學習和磨合，降低工作方式改變帶來的緊張和焦慮。 （2）遠程辦公的返崗者，要盡快學習和適應線上工作方式，加強與同事的溝通和磨合。 （3）居家辦公的返崗者，建議通過有儀式感的方式劃分工作與生活的邊界，如準時起床，穿戴整齊，找到一個盡量安靜的地方為工作區(qū)，清晰區(qū)分上班和下班等，與同事保持順暢溝通。 3.工作過程中： （1）盡量避免接觸疫情信息等容易導致分神的內(nèi)容；執(zhí)行關鍵任務時，應徹底杜絕無關信息，確保注意力聚集在工作中。 （2）保持對自己身心狀態(tài)的覺察，若出現(xiàn)過度疲勞或家里有醫(yī)學觀察人員、疑似患者、確診患者，一方面及時向上級領導或同事求助，請求換崗或休息；另一方面，可通過熱線、在線咨詢等方式尋求專業(yè)幫助；若自身有可疑癥狀，請及時就醫(yī)。 健康技能 戴口罩是預防新型冠狀病毒肺炎等呼吸道傳染病的重要手段之一。 （一）口罩種類 口罩有很多種，比如工業(yè)用、醫(yī)用等。目前我們常見的醫(yī)用口罩主要有4類： 1.普通脫脂紗布口罩。 2.一次性醫(yī)用口罩。 3.一次性醫(yī)用外科口罩。醫(yī)用外科口罩分3層，外層有阻水作用；中層有過濾作用；內(nèi)層有吸濕作用。 4.一次性醫(yī)用防護口罩。通常執(zhí)行美國 N95、中國 KN95、歐洲 FFP2 、日本 DS2 等標準，不僅滿足對非油性顆粒物至少 95% 過濾效率要求，還具有阻隔血液或傳染性體液噴濺的能力，更適合醫(yī)務人員臨床使用。 5．工業(yè)企業(yè)使用的防毒防塵組合式防毒面具，可以用于防護多種氣體、蒸汽和顆粒物。 （二）選擇合適的口罩 1.居家室內(nèi)活動、散居居民、通風良好工作場所工作者、空曠場所的戶外活動者可不戴口罩。非醫(yī)用口罩，如棉紗、活性炭和海綿等口罩，也有降低咳嗽、噴嚏和說話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用，可視情選用。 2.超市、商場、交通工具、電梯等人員密集區(qū)；室內(nèi)辦公環(huán)境；醫(yī)療機構就診（除發(fā)熱門診）的患者、集中學習的幼托機構兒童和學生佩戴一次性使用醫(yī)用口罩。 3.普通門診、病房工作的醫(yī)護人員等；醫(yī)院、公共交通工具、超市、餐廳等相對密閉場所的工作人員；從事疫情相關的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員；居家隔離及其共同生活人員佩戴醫(yī)用外科口罩。 4.可能接觸疑似或確診病例的高危人群，原則上建議佩戴醫(yī)用防護口罩（N95及以上級別）并佩戴護目鏡。某些心肺系統(tǒng)疾病患者，佩戴前應向專業(yè)醫(yī)師咨詢，并在專業(yè)醫(yī)師的指導下選擇合適的口罩。 5.工業(yè)企業(yè)存在化學毒物和粉塵的作業(yè)場所，員工應根據(jù)接觸濃度佩戴具備防毒防塵功能的組合防毒面具；存在化學毒物的作業(yè)場所，應優(yōu)先選用防毒防塵功能的組合防毒面具，只具有防毒功能的面具，也可以在其濾毒盒前端添加尺寸合適的濾棉，不具備條件的，作業(yè)期間先選用防毒面具，出毒物作業(yè)區(qū)卸下防毒面具后應佩戴一次性醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩；存在粉塵的作業(yè)場所，應正確佩戴防顆粒物的N95口罩。在口罩發(fā)生損壞或阻力明顯增加時應立即更換。 （三）正確佩戴口罩 在佩戴口罩前和摘下口罩后應首先洗手。 1.一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩 （1）佩戴口罩時，分清楚口罩的內(nèi)外、上下，顏色深的是正面，正面朝外，顏色淺的是反面，反面朝內(nèi)，貼著嘴鼻；金屬條（鼻夾側）朝上。佩戴前洗手。 （2）將口罩折面完全展開，注意動作輕柔。 （3）將口罩覆蓋鼻、口、下頜。如果為系帶式，口罩上方帶系于頭頂中部，下方帶系于頸后；如果為掛耳式，直接掛于耳際。 （4）將雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁。 （5）適當調(diào)整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。 2.一次性醫(yī)用防護口罩 （1）一手托住防護口罩，有鼻夾的一面背向外。將防護口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。 （2）用另一只手將下方系帶拉過頭頂，放在頸后雙耳下。 （3）再將上方系帶拉至頭頂中部。 （4）將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側移動和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。 （5）氣密性檢查。雙手捂住口罩，快速呼氣（正壓檢查方法）或吸氣（負壓檢查方法），應感覺口罩略微有鼓起或塌陷。若感覺有氣體從鼻梁處泄漏，應重新調(diào)整鼻夾；若感覺氣體從口罩兩側泄露，進一步調(diào)整頭帶位置。 3.防毒防塵組合式防毒面具的使用 （1）使用前檢查 1.使用前需檢查面具是否有裂痕、破口，確保面具與臉部貼合密封性； 2．檢查呼氣閥片有無變形，破裂機裂縫； 3．檢查頭帶是否有彈性； 4.檢查濾毒盒座密封圈是否完好； 5.檢查濾毒盒、濾棉是否在有效期內(nèi)。 （2）佩戴說明 1.將面具蓋住口鼻，然后將頭帶框套拉至頭頂； 2.用雙手將下面的頭帶拉向頸后，然后扣住； 3.風干的面具請仔細檢查連接部位及呼氣閥、吸氣閥的密合性，并將面具放于潔凈處保存； 4.清洗時請不要用有機溶劑清洗劑清洗，否則會降低使用效果。清洗完成之后可用75%的酒精擦拭消毒。 （3）佩戴密合性測試 方法1：將手掌蓋住呼氣閥并緩緩呼氣，如面部感到有一定壓力，但沒感到有空氣從面部和面具之間泄露，表示佩戴密合性良好；若面部與面罩之間有泄露，則需要重新調(diào)節(jié)頭帶與面罩排除漏氣現(xiàn)象。 方法2：用手掌蓋住濾毒盒座的連接口，緩緩吸氣，若感到有呼吸困難，則表示佩戴面具密封性良好。若感覺能吸入空氣，則需重新調(diào)整面具位置及調(diào)節(jié)頭帶松緊度，消除漏氣現(xiàn)象。 （四）正確摘脫口罩 1.不要接觸口罩外表面（污染面），不要接觸口罩內(nèi)表面。 2.如為系帶式，先解開下面的系帶，再解開上面的系帶。如為掛耳式，請直接從耳際取下。 3.摘掉口罩后應洗手。 （五）正確處理使用過的口罩 1.健康人群使用后的口罩，按照生活垃圾分類的要求處理即可； 2.疑似病例或確診病例佩戴的口罩，不可隨意丟棄，應視作醫(yī)療廢棄物，嚴格按照醫(yī)療廢棄物有關流程處理。 （六）其他注意事項 1.注意醫(yī)用口罩的有效期。一般醫(yī)用外科口罩的有效期是三年，醫(yī)用口罩的有效期是五年。 2.使用醫(yī)用防護口罩或醫(yī)用外科口罩時不要用一只手捏鼻夾，防止口罩鼻夾處形成死角漏氣，應用雙手指尖調(diào)整鼻夾。 3.醫(yī)用口罩只能一次性使用，不能重復使用，如果口罩內(nèi)側濕了或被污染了要及時更換，建議每4小時更換一次口罩。 4.特殊人群如孕婦、老年人及慢性病患者選擇防護口罩應結合自身身體情況，選擇舒適性較好的產(chǎn)品。如戴口罩后出現(xiàn)不適，要向醫(yī)生咨詢，尋求專業(yè)指導。 5．工業(yè)企業(yè)使用的防毒防塵組合式防毒面具可以重復使用，每次使用完之后應置于潔凈處保存。當使用過程中感覺呼吸阻力過大，或能在面具內(nèi)聞到有害氣體味道，則應及時對濾毒盒和濾棉進行更換。 洗手是預防傳染病最簡單有效的措施之一，保持手部清潔衛(wèi)生可以有效降低感染風險。 （一）需要洗手的情況 外出歸來；戴口罩前及摘除口罩后；接觸過鼻涕、唾液和淚液后，咳嗽打噴嚏后；準備食物前；飯前便后；接觸過公共設施或物品后（如扶手、門把手、電梯按鈕、錢幣、快遞等物品）；去醫(yī)院或接觸病人后。 （二）洗手注意事項 每次洗手時間不少于20秒，最好30秒，大約等于唱兩遍《祝你生日快樂》。洗手時使用肥皂、香皂或洗手液等清潔用品，并使用流動水洗手。沒有洗手設施時，可使用手消毒液進行手部清潔，回家后盡快洗手。 （三）七步洗手法 第一步：洗手掌。在流動水下淋濕雙手，涂抹洗手液（肥皂），雙手掌心相對，手指并攏，相互揉搓。 第二步：搓手背。手心對手背，沿指縫相互揉搓，雙手交替進行。 第三步：洗指縫。雙手掌心相對，手指交叉，沿指縫相互揉搓。 第四步：洗指背。手指并攏，雙手彎曲相互扣住揉搓。 第五步：洗拇指。一手握住另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交替進行。 第六步：洗指尖。手指并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交替進行。 第七步：洗手腕。一只手握住另一只手的手腕旋轉清洗，雙手交替進行。 三、咳嗽和噴嚏禮儀 1.咳嗽和打噴嚏時，盡量避開人群，用紙巾捂住口鼻，避免用雙手遮蓋口鼻。 2.如果臨時找不到紙巾，可彎曲手肘后，再遮蓋口鼻。 3.使用過的紙巾要丟到垃圾桶里。 4.咳嗽或打噴嚏后要立即清洗雙手或使用免洗消毒液對手消毒。 5.日常說話時音量不要高，避免“唾沫橫飛”。 四、測量體溫 （一）正常體溫 正常體溫不是一個具體的溫度點，而是一個溫度范圍。由于身體內(nèi)部的溫度不容易測量，所以臨床上常以口腔、腋窩和直腸的溫度來代表體溫。正常人的口腔溫度為36.3～37.2℃（平均為37.0℃），腋窩溫度為36.0～37.0℃（平均為36.5℃），直腸溫度為36.5～37.7℃（平均為37.5℃）。其中直腸溫度最接近人體內(nèi)部的溫度，但測量不方便，因此大多采用腋下和口腔測量。 （二）玻璃汞柱式體溫計 玻璃汞柱式體溫計分為口表、腋表和肛表三種，分別測量口腔、腋下和肛門的體溫。目前比較常用的是口腔測量法。使用玻璃汞柱式體溫計前，先要檢查體溫計汞柱是否在35℃以下，如果超過了這個刻度，就輕輕甩幾下，使其降到35℃以下，然后用棉花蘸酒精擦拭消毒。看體溫表的數(shù)字時，應橫持體溫表玻璃端，緩慢轉動，取水平位置，觀察水銀柱所示溫度的刻度。 口腔測量法：靜坐數(shù)分鐘，將口表水銀端斜放于舌下，注意是舌下，閉口用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計，5分鐘后取出檢視記錄。測量時間不得少于5分鐘。體溫表用完后，要用75%的酒精消毒。 （三）紅外線體溫計 1.接觸式紅外體溫計。常見的為耳溫計，使用時要輕輕拉直耳道，將測溫探頭套上干凈的耳套，并輕柔緩慢地伸入耳道，按下測量鍵，持續(xù)一秒鐘，就可從液晶屏上讀取體溫。 2.非接觸式紅外體溫計。最常見的是額溫槍。開機后將紅外探測器對準被測人前額頭正中央眉心上方并保持垂直，保持距離在1～3厘米左右，按下測量鍵，幾秒鐘就可得到測量數(shù)據(jù)。注意測量部位不能有毛發(fā)遮擋，如有汗水應擦干。 五、科學就醫(yī) （一）哪些情況需要及時就醫(yī) 如果出現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，發(fā)病前14 天內(nèi)有疫情高發(fā)地區(qū)的旅行史或居住史；發(fā)病前14 天內(nèi)曾接觸過來自疫情高發(fā)地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯(lián)者，應到當?shù)刂付ㄡt(yī)療機構進行排查、診治。 （二）疑似病人就診注意事項 1.前往醫(yī)院的路上，避免乘坐地鐵、公交車等公共交通工具，可以呼叫救護車或者使用私人車輛。 2.就診時應主動告訴醫(yī)生自己的旅行居住史，以及發(fā)病后接觸過什么人，配合醫(yī)生開展相關調(diào)查。 （三）因其他疾病就診注意事項 1.盡可能少去或不去醫(yī)院。 2.如果必須去醫(yī)院就醫(yī)，可事先通過網(wǎng)絡和電話了解就診醫(yī)療機構情況、就診流程，盡可能減少在醫(yī)院的停留時間。 3.應就近選擇能滿足需求的、門診量較少的醫(yī)療機構。 4.除非必須的、急需的醫(yī)療檢查和醫(yī)療操作，其他項目和操作盡可能擇期補做。 （四）就醫(yī)過程中個人防護措施 1.全程佩戴口罩。在路上和醫(yī)院時盡可能離其他人至少1米。 2.隨時保持手衛(wèi)生。準備便攜含酒精成分免洗洗手液。盡量減少接觸醫(yī)院中的公共物品。避免用手直接觸摸口鼻眼，打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手肘遮掩口鼻。 3.不要有過多人員陪同就診，盡可能固定家中年紀較輕、身體健壯的中青年一人陪護，陪同人員應佩戴口罩。 4.回家后盡快洗手。 5.對所乘坐的車及家中物品（如居室地面、衛(wèi)生間、家具臺面、門把手、餐具等）進行消毒。衣物可用洗衣機60度-90度清洗。 用人單位防控措施 新冠肺炎主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播。人群聚集、人與人密切接觸可加速新型冠狀病毒傳播，容易引起疫情擴散。根據(jù)目前流調(diào)結果顯示，一個病例至少可傳播給3個健康人，人與人至少保持1米以上距離，可以減少飛沫傳播風險。復工后，企業(yè)員工對外接觸、工作中相互接觸必不可免，因此用人單位要樹立風險意識，盡量減少員工和外界接觸，減少員工和員工間相互接觸，降低傳播風險。 （一）減少員工對外接觸和員工間相互接觸 加強工作場所通風換氣，空氣流通好的環(huán)境可以有效降低傳播風險，可持續(xù)打開門窗通風。 可根據(jù)企業(yè)特點、與外界人員接觸頻度和風險劃分風險等級。 盡量減少員工對外接觸，減少非必須的出差、出行等。 減少同一工種員工之間相互接觸，工作期間不串崗，不扎堆聊天，有事通過手機溝通。 減少不同工種員工之間的相互接觸，如與外界聯(lián)系較多的行政管理人員、銷售崗位人員，盡量不與廠區(qū)作業(yè)人員接觸，減少暴露和傳播風險。 （二）加強外來人員管理 外來人員需進行體溫檢測，并進行相關信息確認后方可入內(nèi)；對沒有佩戴口罩的外來人員，發(fā)放符合要求的一次性口罩；辦公區(qū)外來人員設立統(tǒng)一接待室，車間外來人員，由本單位人員陪同，不允許隨意走動；外來人員原則不允許在廠區(qū)內(nèi)就餐，如須在廠區(qū)用餐，采用餐盒打包到接待室單獨用餐。 （三）加強會議管理 近期要推遲、減少會議和活動，切實用好視頻會議和網(wǎng)絡辦公。如必須開會，參會人員需戴好口罩，要開小會開短會，會議期間開窗通風。 （四）加強集體宿舍管理 單位有集體宿舍的，要加強管理，減少員工外出，為員工提供必要的生活用品；對在外租住的員工，也要加強對員工及其家庭開展不串門、不聚會、不聚餐的教育，減少員工與社會人員接觸，降低感染風險。 （一）建立完善組織，制定落實方案 1.成立由主要負責人牽頭的疫情防控工作領導小組，組成專班負責疫情防控工作；必須制定本企業(yè)疫情防控和復工方案，包括領導體系、責任分工、排查制度、日常管控、后勤保障、應急處置等內(nèi)容。 2.嚴格落實全員健康申報、體溫監(jiān)測、就餐管理、會議管理、作業(yè)場所衛(wèi)生管理等制度。 3.物資保障：設立企業(yè)測溫點或臨時隔離點，配備口罩、消毒液、紅外體溫槍或耳溫測試儀等疫情防控用品。 4.積極配合當?shù)卣?、衛(wèi)生健康等相關部門工作，做好單位日常預防控制。一旦出現(xiàn)確診病例或疑似病例時，要積極配合衛(wèi)生健康部門做好各項工作。 （二）加強宣傳教育 1.利用各種形式開展宣傳和提醒。利用宣傳欄在醒目位置設置新冠肺炎相關防控知識，通過宣傳單、短信、微信、大屏提示等多種形式，向員工宣傳不聚會不聚集不聚餐。 2.開展傳染病防治知識健康教育。營造“每個人是自己健康第一責任人”、“我的健康我做主”的良好氛圍，積極倡導講衛(wèi)生、除陋習，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為，利用網(wǎng)絡、視頻、課件等開展手衛(wèi)生、口罩佩戴等健康技能培訓。 （三）推行健康生活方式 1.合理安排工作時間和工作量，確保員工不熬夜、不過勞。合理安排工間操，可做一些太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動或廣播體操等運動量適度的健身操。 2.密切關注職工的心理健康。一旦發(fā)現(xiàn)有苗頭問題，應及時安排單位醫(yī)務人員或者當?shù)匦睦砀深A專家對相關人員進行心理干預。 1.建立主動健康申報制度，返崗返工人員返工前需填寫健康申報表，了解全體職工休假期間外出情況、與病人接觸情況等流行病學史及本人與同住人員身體健康狀況。 2.14天內(nèi)有流行病學史的返崗返工人員，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的，要就地隔離，用救護車送當?shù)匕l(fā)熱門診就診排查；對有流行病學史、無癥狀者，通知其現(xiàn)住地基層政府，對其實施不少于14天的醫(yī)學觀察。無流行病學史、無相關癥狀者可安排工作。 3.鼓勵員工向單位報告內(nèi)部可能存在的重點觀察者、密切接觸者或可疑暴露者，單位應及時采取相關措施。 （一）測溫點設置：可在單位門口、醫(yī)務室、單位宿舍等點位設立測溫點。 （二）職工首次返回單位和集體宿舍的，必須測量體溫。 （三）全員健康監(jiān)測 1.進入工作場所：疫情期間每日上午上班前，中午上班前各測量體溫一次，在員工進入工作場所時對全員測量體溫并進行健康詢問，凡有發(fā)熱及咳嗽等癥狀的，應阻止其進入工作場所，并向本單位防控工作組報告。 2.集體宿舍：入住集體宿舍的員工，應每日進行2次體溫檢測。 3.測溫人員應確保自身健康狀況處于良好狀態(tài)，在測量過程中全程佩戴醫(yī)用外科口罩，并對使用的紅外體溫槍、耳溫測試儀等進行溫度修正。 用人單位應根據(jù)當?shù)卣?，配合組織職工中的重點觀察者進行醫(yī)學觀察，觀察期限為返工或可疑暴露后14天。 有條件的單位，可在單位內(nèi)設置臨時隔離點。 （一）基本要求 1.盡量將臨時隔離區(qū)域設置在相對獨立區(qū)域。 2.將臨時隔離員工安置在相對獨立、通風良好的單人房間。 3.為員工提供必須的衛(wèi)生用品包括口罩、體溫計、消毒劑、免洗手消毒液、加蓋垃圾桶等。單位要確保員工正常生活。 4.有專人對臨時隔離點進行管理，做好消毒工作。 （二）具體內(nèi)容 1.員工在醫(yī)學觀察期間，由指定的管理人員每天早、晚對其各進行一次體溫測量，詢問健康狀況，并填寫醫(yī)學觀察記錄表。 2.指定的管理人員應做好個人防護。減少與觀察對象近距離接觸，盡可能保持一米以上距離；減少與觀察對象用品的直接接觸，如避免直接接觸牙刷、香煙、餐具、飯菜、飲料、毛巾、浴巾、床單等。 3.管理人員要指導觀察對象加強室內(nèi)通風和環(huán)境消毒。 4.員工在隔離觀察期間不要外出，拒絕探訪，可以和家人通過視頻、電話聯(lián)系。 5.隔離期間產(chǎn)生的廢棄物如口罩、個人衛(wèi)生相關物品請投放至指定的加蓋垃圾桶。 6.員工隔離期間如有乏力、發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀，請及時告知管理人員。 （一）單位開展環(huán)境整潔，樓道無雜物、無痰跡、無煙蒂。室外整潔，無亂堆亂放、無暴露垃圾、無廢棄物。實施生活垃圾分類，有害垃圾存放應做到密閉化，有專人定時收集，做到日產(chǎn)日清。設置廢棄口罩專用垃圾桶。 （二）廁所應有專人清掃、保潔、消殺。蹲坑、便池內(nèi)無積糞、無尿垢，基本無臭味。 （三）開展病媒生物防治，鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的預防控制。盛放剩余物品、垃圾、泔水的容器密閉有蓋，無蠅蛆孳生。陰溝、下水道、墻壁通風口設有防鼠網(wǎng)，門、窗縫隙小于0.6厘米。室內(nèi)無蠅、鼠及鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡，無蟑螂、卵莢及蟑跡，室外環(huán)境無蠅蛆、孑孓孳生，無鼠及鼠跡，基本無蠅。 （四）加強不明來源動物監(jiān)控，出現(xiàn)不明來源的動物，應及時與有關部門聯(lián)系處理。所有人員避免在無防護的情況下接觸野生或養(yǎng)殖動物。 （五）單位集體宿舍、職工住宅區(qū)(樓)做到物品擺放整齊有序，室內(nèi)地面清潔，室外無亂堆亂放。室內(nèi)要做到勤通風，每日至少開窗通風2次，每次20-30分鐘?？稍趩T工工作期間為宿舍開窗通風。 七、確保食堂安全衛(wèi)生 （一）食品加工、包裝、貯存等場所環(huán)境整潔，確保食材不受污染。 （二）生、熟食應分開存儲和加工，加工流程合理，防止待加工食品與直接入口食品、原料與成品交叉污染，確保食用的肉類和蛋類徹底煮熟。 （三）餐具、飲具等使用前應當洗凈、消毒，可煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘，或采用熱力消毒柜等消毒方式。 （四）貯存、運輸和裝卸食品的容器、工具和設備應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染。 （五）食堂作業(yè)人員在食品加工過程中，應將手洗凈，穿戴清潔的工作衣、帽等，戴好防護口罩。 （六）加強水質(zhì)衛(wèi)生管理，確保生活飲用水安全。 （七）加強對食堂工作人員的健康監(jiān)測，若出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、鼻塞、鼻涕、咽痛和腹瀉等癥狀，及時就醫(yī)，不要帶病上班。 （一）通風 1.作業(yè)場所內(nèi)應當加強通風換氣，保持室內(nèi)空氣流通。首選自然通風，盡可能打開門窗通風換氣，也可采用機械排風。 2.安裝有機械通風設施或使用空氣調(diào)節(jié)的工作場所，考慮加強機械通風量或空調(diào)新風量，提高工作場所的新風量。 （1）新風空調(diào)系統(tǒng)、已關閉回風閥的全空氣系統(tǒng)和排風系統(tǒng)，可在開工前1天或3天開始適當投入運行，提前進行通風換氣。 （2）上班前1小時，提前開啟建筑內(nèi)的各個通風系統(tǒng)，下班后通風系統(tǒng)延時運行1-2小時。 （3）廁所、污物間等的排風系統(tǒng)，應全部投入運行。 （4）地下車庫的通風系統(tǒng)，應按照設計要求正常投入運行。 （5）生活水箱間、管道直飲水處理間等加強通風。 （二）空調(diào)使用和消毒 1.中央空調(diào)的使用 建議新冠肺炎流行期間停用中央空調(diào)。 符合下列要求的集中空調(diào)通風系統(tǒng)方可繼續(xù)運行： （1）采用全新風方式運行的； （2）裝有空氣凈化消毒裝置，并保證該裝置有效運行的； （3）風機盤管加新風的空調(diào)系統(tǒng)，能確保各房間獨立通風的。 對不符合上述要求的集中空調(diào)通風系統(tǒng)不建議運行，并依照空調(diào)原理、實際衛(wèi)生情況，在清洗消毒后采取繼續(xù)停用、部分運行或其它通風方式等措施。 注意，如使用空調(diào)，應當保證空調(diào)系統(tǒng)供風安全，采用全新風模式運行，保證充足的新風輸入，人均新風量應≥30m3/h，關閉回風系統(tǒng)。所有排風直接排到室外，未使用空調(diào)時應關閉回風通道?？照{(diào)開啟時也需要不定時的開窗通風，增加換氣量。 2.消毒 每周對運行的集中空調(diào)通風系統(tǒng)下列設備或部件進行清洗、消毒或者更換。包括：開放式冷卻塔；過濾網(wǎng)、過濾器、凈化器、風口；空氣處理機組；表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤等。 空調(diào)系統(tǒng)的冷凝水和冷卻水以及更換下來的部件在處置前應進行消毒處理。 集中空調(diào)通風系統(tǒng)導致或者可能導致空氣傳播性疾病時，公共場所經(jīng)營者應當及時關閉所涉及區(qū)域的集中空調(diào)通風系統(tǒng)，并按照相關要求對公共場所及其集中空調(diào)通風系統(tǒng)進行消毒處理。 3.消毒方法 （1）風管消毒方法：風管應先清洗，后消毒?？刹捎没瘜W消毒劑噴霧消毒，金屬管壁首選季銨鹽類消毒劑，非金屬管壁首選過氧化物類消毒劑。 （2）部件消毒方法: ①冷卻水消毒：冷卻水宜采用物理或化學持續(xù)消毒方法。當采用化學消毒時首選含氯消毒劑，將消毒劑加入冷卻水中，對冷卻水和冷卻塔同時進行消毒。 ②過濾網(wǎng)、過濾器、冷凝水盤消毒：過濾網(wǎng)、過濾器、冷凝水盤應先清洗，后消毒，采用浸泡消毒方法，部件過大不易浸泡時可采用擦拭或噴霧消毒方法，重復使用的部件首選季銨類消毒劑，不再重復使用的部件首選過氧化物類消毒劑。 ③凈化器、風口、空氣處理機組、表冷器、加熱（濕）器消毒：首選季銨鹽類消毒劑，應先清洗，后消毒，采用擦拭或噴霧消毒方法。 ④冷凝水消毒：在冷凝水中加入消毒劑作用一定時間后排放，首選含氯消毒劑。 4.如果為分體式空調(diào)，空調(diào)回風口過濾網(wǎng)采用消毒劑浸泡和清洗為主，回風口濾網(wǎng)一周內(nèi)清洗消毒一次。 （三）預防性消毒 1.消毒劑選用：推薦使用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L），小面積物體表面可用75%酒精擦拭消毒，注意使用時遠離火源。 消毒劑具有一定的毒性刺激性，配制和使用時應做好個人防護（戴口罩、使用橡膠手套等），配制時使用常溫水，不可使用熱水。消毒劑具有一定的腐蝕性，注意消毒后用清水擦拭，防止對物品造成損壞。 2.物體表面消毒：生產(chǎn)車間及輔助設施的操作位、控制室等重點崗位，以及辦公室設備、門把手、電梯、衛(wèi)生間、食堂等公共部位的物品表面可用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L）擦拭，作用30分鐘后清水擦拭；地面可使用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L）拖把濕式拖拭，作用30分鐘后清水拖凈。 班車、公務用車、接待室、辦公室、電梯、桌椅、工作臺、地面等交通工具、公共區(qū)域和物體表面應由專人負責進行定期消毒，每日2次。 3.洗手設施消毒：各控制室、辦公室、食堂、衛(wèi)生間等工作場所和生活場所應設置洗手設施和消毒用品，如無洗手設施，應配備70%-75%的酒精搓手液或免洗手消毒液。 4.電梯間消毒： （1）消毒物品準備：選擇有效氯濃度為250mg/L以上的含氯消毒液、1000-- 2000mg/L復合季銨鹽消毒液，或者含75%酒精、過氧化氫或復合季銨鹽的消毒濕巾。 （2）消毒人員的防護用品準備：醫(yī)用口罩、帽子、手套、護目鏡、普通噴霧器、防水工作服，清潔工具可以選擇抹布、拖把。 （3）消毒過程： ①電梯消毒前，須在電梯外側放置提醒牌，避免他人進入。 ②電梯四壁消毒：如果是選用噴灑消毒，可以先配置好上述濃度的消毒液，按照由上往下的順序。注意噴灑過程需要帶上護目鏡保護眼睛。如果沒有護目鏡，可以使用其他眼部保護裝備。 ③電梯按鈕消毒：電梯按鈕不可直接噴灑含氯消毒液，以防消毒液滲入按鈕縫隙，可以使用消毒濕巾擦拭消毒。 ④電梯地面消毒：最后對電梯地面消毒液噴灑。 ⑤最后對每層樓電梯外部門和按鈕就行擦拭消毒，推薦參考上述方法。 ⑥消毒完成后，恢復電梯正常運行，注意打開電梯通風風扇，無通風設備的應加裝通風設備。工作人員脫下防護用品，裝入袋中帶回處置，收回警示牌，將工具帶回，同時做好電梯清潔消毒的記錄。工作人員回去后進行洗手、洗澡等衛(wèi)生處理。 （4）注意事項：如果電梯四壁和地面使用含氯消毒劑，一定要等待30分鐘后，用清水擦去四壁及拖把清除地面殘留消毒液，使用復合季銨鹽消毒劑就不需要二次清水處理。 （5）消毒頻次：在新冠肺炎疫情流行期間，建議上班前和下班后各進行一次預防性消毒。