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1、關(guān)于 母嬰保健法 貫徹執(zhí)行情況的報(bào)告
主任、各位副主任、各位委員:
我受縣人民政府的委托,現(xiàn)將我縣貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》情況報(bào)告如下,請(qǐng)予審議。
一、貫徹實(shí)施《母嬰保健法》基本情況
(一)加大宣傳工作力度?!赌笅氡=》ā酚?994年10月27日由全國人大常委會(huì)頒布,1995年6月1日起正式實(shí)施;2001年6月20日根據(jù)本法由國務(wù)院制定頒布了《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》,這幾部法律法規(guī)的出臺(tái),對(duì)做好婦幼保健工作提供了強(qiáng)有力的法律保障?!赌笅氡=》ā芳啊秾?shí)施辦法》頒布以來,縣政府高度重視兩部法律、法規(guī)的貫徹執(zhí)行,采取多種形式,廣泛進(jìn)行宣傳。一是結(jié)合“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)慶
2、祝活動(dòng)和開展“世界母乳喂養(yǎng)周”宣傳活動(dòng),組織力量宣傳兩部法律、法規(guī),普及母嬰保健知識(shí)。二是加大在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的學(xué)習(xí)宣傳力度,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放《母嬰保健法》單行本,將《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)納入單位的學(xué)習(xí)考核內(nèi)容,增強(qiáng)廣大干部職工和醫(yī)務(wù)人員對(duì)《母嬰保健法》的知曉率,充分認(rèn)識(shí)《母嬰保健法》頒布實(shí)施的重要意義,提高政策水平。三是多次召開宣傳動(dòng)員會(huì)、座談會(huì),開展形式多樣的宣傳活動(dòng),并廣泛動(dòng)員社會(huì)各界力量,多形式、多層次、多渠道地開展科普宣傳工作,加大宣傳的力度和頻次,創(chuàng)造了有利于母嬰保健工作的輿論環(huán)境。
(二)不斷規(guī)范母嬰保健服務(wù)。規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),提高產(chǎn)科質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕
3、產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑??h衛(wèi)生部門按照縣鄉(xiāng)兩級(jí)不同的標(biāo)準(zhǔn),制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃,分期分批組織開展學(xué)習(xí)??h級(jí)成立了孕產(chǎn)婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作相關(guān)制度。鄉(xiāng)級(jí)主要針對(duì)平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進(jìn)行了培訓(xùn),并組織縣、鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼保健人員到省、市、縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,近年來,全縣婦幼保健人員進(jìn)修累計(jì)達(dá)100多人次。同時(shí)規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作,衛(wèi)生、公安兩部門密切配合,堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶。
(三)兒管、孕管工作得到加強(qiáng)。全縣各級(jí)醫(yī)療保健單位均建立了孕產(chǎn)婦保健卡(手冊(cè)),鄉(xiāng)村級(jí)婦幼保健人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo),孕產(chǎn)婦產(chǎn)
4、前檢查率達(dá)80%以上,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況,確保母親安全。同時(shí),嚴(yán)格按照高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理,有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。
根據(jù)《母嬰保健法》的相關(guān)規(guī)定,我縣60%以上的兒童已建立了《兒童保健手冊(cè)》,嚴(yán)格實(shí)行“4.2.2”健康檢查制度, 向家長宣傳有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)0-3歲兒童系統(tǒng)管理,7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)到35.18%,對(duì)體弱兒全部進(jìn)行了專案管理,認(rèn)真做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù),嬰兒的死亡率明顯下降?! ?
(四)加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。針對(duì)全國出生缺陷發(fā)生率較高的現(xiàn)狀,我縣采取了增補(bǔ)“葉酸”等預(yù)防措施。認(rèn)真做好新生兒
5、疾病篩查工作,有效降低了殘疾兒童的發(fā)生率。加大了宣傳力度,認(rèn)真組織婦幼人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過發(fā)放宣傳畫、冊(cè)等形式,動(dòng)員全民共同預(yù)防新生兒出生缺陷的發(fā)生。新生兒疾病篩查工作已在縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、長鋪、許嶺、復(fù)興、涼亭、破涼及華總醫(yī)院有序開展,并已取得明顯成效。
(五)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作成效顯著。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院是落實(shí)《母嬰保健法》,《2001—2010中國婦女發(fā)展綱要》、《2001—2010年中國兒童發(fā)展綱要》的重要內(nèi)容之一,是加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)的重要步驟,其中心內(nèi)容就是提倡和推廣母乳喂養(yǎng)。我們堅(jiān)持將此項(xiàng)工作納入衛(wèi)生工作的重要議事日程,狠抓落實(shí),加大資金投入,盡力改善軟硬件設(shè)施,提高服務(wù)質(zhì)量。通過多方協(xié)調(diào)
6、,爭取上級(jí)支持。到目前為止,我縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院均通過了愛嬰醫(yī)院的評(píng)審驗(yàn)收。這對(duì)推動(dòng)我縣婦幼保健工作的發(fā)展起到了良好的帶動(dòng)作用。部份條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也在積極準(zhǔn)備創(chuàng)建愛嬰病房,正在為全縣母嬰保健工作創(chuàng)造一個(gè)良好的服務(wù)平臺(tái)。
(六)降消項(xiàng)目順利實(shí)施?!敖档驮挟a(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目自2005年在我縣實(shí)施以來,得到了很好的落實(shí)。一是項(xiàng)目管理規(guī)范、組織健全,對(duì)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)監(jiān)督有力,層層狠抓落實(shí)。二是項(xiàng)目方案統(tǒng)計(jì)科學(xué)、操作性強(qiáng),執(zhí)行單位能精心組織,運(yùn)作規(guī)范,責(zé)任到人。三是宣傳覆蓋面廣。貧困救助的程序和方法已經(jīng)深入到家家戶戶,做到了家喻戶曉,取得了顯著成效。主要是以下三個(gè)方面:一是重
7、點(diǎn)抓好縣鄉(xiāng)兩級(jí)“降消”項(xiàng)目人員培訓(xùn),五年來共舉辦各類培訓(xùn)班10多期,培訓(xùn)人次達(dá)1000余人次,使產(chǎn)科技術(shù)水平和產(chǎn)科危重癥的處理能力得到提高,2009年全縣孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率分別為22.29/10萬、9.47‰,均低于全省平均水平,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為零;二是建立完善孕產(chǎn)婦綠色通道和孕產(chǎn)婦急救中心,為搶救孕產(chǎn)婦贏得了時(shí)間,五年來共成功搶救危重癥孕產(chǎn)婦200余例;三是對(duì)農(nóng)村貧困孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行救助,自項(xiàng)目實(shí)施以來,共救助貧困孕產(chǎn)婦2.98萬人,救助金額480萬元,極大地促進(jìn)了住院分娩工作,住院分娩率逐年提高,我縣2009年住院分娩達(dá)到94.53%。
(七)提高婦女兒童健康水平民生工程扎實(shí)推進(jìn)
8、。我縣自2009年5月1日開始啟動(dòng)免費(fèi)婚檢工作,衛(wèi)生局、計(jì)生委、民政局、廣播電視局、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等單位聯(lián)合上街宣傳婚檢知識(shí),引導(dǎo)青年男女自覺婚檢,為提高出生人口素質(zhì)起到了積極促進(jìn)作用。2009年共完成免費(fèi)婚檢1803對(duì),超額完成任務(wù)指標(biāo),期間發(fā)放婚檢告知卡5000余份,發(fā)放婚前、孕前保健材料4000余份,并開展了婚前宣教,開設(shè)了孕婦學(xué)校,對(duì)每一結(jié)婚對(duì)象進(jìn)行婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢,提高了結(jié)婚對(duì)象對(duì)婚前檢查的重要性和必要性的認(rèn)識(shí)。
二、存在的主要問題
《母嬰保健法》和《母嬰保健法實(shí)施辦法》的頒布為我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了良好的機(jī)遇,婦幼衛(wèi)生工作得到了長足的發(fā)展,但仍然還存在
9、著一些亟待解決的問題。
一是基礎(chǔ)設(shè)施條件較差。近年來,通過城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程的實(shí)施,我縣婦幼保健硬件條件雖有了較大改善,但仍有少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備落后、器械不全,不能開展剖宮產(chǎn)等難度較大的業(yè)務(wù),增加了孕產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險(xiǎn)。特別是縣婦幼保健所占地面積小,占地面積不到600m2,房屋破舊,是全市、全省基礎(chǔ)設(shè)施最差的婦幼保健所,排名全省倒數(shù)第一。目前這種狀況,難以滿足群眾日益增長的婦幼保健服務(wù)需求,無法承擔(dān)國家和省政府實(shí)施的提高婦女兒童健康水平民生工程這一重任,社會(huì)和群眾反響非常強(qiáng)烈。
二是專業(yè)技術(shù)人員缺乏。目前,我縣婦幼保健專業(yè)技術(shù)人才十分缺乏,尤其在鄉(xiāng)村這一問題非常突出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)
10、業(yè)資格的婦產(chǎn)科醫(yī)生數(shù)量很少,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由外科醫(yī)生開展剖宮產(chǎn)手術(shù),婦科業(yè)務(wù)基本沒有開展,產(chǎn)科技術(shù)水平也難以滿足群眾的需求。村級(jí)婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底薄弱,一般都是由村醫(yī)兼保健員,婦幼保健職責(zé)落實(shí)不到位。縣婦幼保健所作為全縣婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)中心,因?yàn)殛?duì)伍老化,數(shù)量不足,技術(shù)力量薄弱,難以承擔(dān)自身職責(zé),尤其是其人員編制仍是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代所定編制,與功能定位、當(dāng)前繁重的工作任務(wù)及群眾日益增長的婦幼保健需求極不適應(yīng),嚴(yán)重制約了我縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展。
三是經(jīng)費(fèi)投入不足。縣婦幼保健所不僅是全縣婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)中心,同時(shí)也承擔(dān)著縣城婦女兒童保健任務(wù),由于投入的嚴(yán)重不足,導(dǎo)致人才缺乏和設(shè)施落后,致使許多工
11、作無法正常開展,除實(shí)施婦幼民生工程項(xiàng)目外,主要從事預(yù)防接種工作,在很多群眾眼里,保健所成了防疫接種點(diǎn),名不符實(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上世紀(jì)九十年代招聘的婦幼保健員是婦幼保健工作的中堅(jiān)力量,為保障婦女兒童健康發(fā)揮了積極作用,但是這批人員至今沒有編制,財(cái)政沒有補(bǔ)助,待遇不高,嚴(yán)重影響了基層?jì)D幼保健隊(duì)伍的穩(wěn)定,成為影響社會(huì)和諧的不利因素。
三、下一步工作思路
(一)進(jìn)一步加大《母嬰保健法》的宣傳普及力度。出生人口素質(zhì)關(guān)系到千家萬戶的幸福安康,關(guān)系到國家和民族的未來,將繼續(xù)實(shí)行政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動(dòng),進(jìn)一步開展《母嬰保健法》宣傳,加大宣傳、學(xué)習(xí)和執(zhí)法檢查力度,讓《母嬰保健法》更加深入人心,得到全社會(huì)的理解和支持
12、,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童保健管理,真正做到“兒童優(yōu)先、母親安全”。
(二)著力改善婦幼保健條件。逐步加大對(duì)婦幼保健工作的經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)一步改善婦幼保健條件,當(dāng)前要重點(diǎn)抓好婦幼保健所的能力建設(shè),我縣婦幼保健所整體搬遷項(xiàng)目被省發(fā)改委、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳列為2010年衛(wèi)生民生工程,也是縣政府2010年重點(diǎn)工程之一,目前正在積極落實(shí)建設(shè)用地,籌措資金,將盡快實(shí)施整體搬遷,力爭年內(nèi)完成主體工程建設(shè)。
(三)加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。積極采取措施,解決婦幼保健人才缺乏及結(jié)構(gòu)不優(yōu)、質(zhì)量不高等問題,采取短期集中培訓(xùn)、外派進(jìn)修等方式提高技術(shù)水平,出臺(tái)優(yōu)惠政策,引進(jìn)婦幼保健專業(yè)技術(shù)人才。按照
13、與總?cè)丝?:10000的比例,急需在現(xiàn)有15個(gè)編制的基礎(chǔ)上,增加縣婦幼保健所人員編制50人,逐步引進(jìn)補(bǔ)充人員,提高服務(wù)能力,更好地滿足人民群眾的婦幼保健服務(wù)需求。
(四)進(jìn)一步加大日常監(jiān)管和母嬰保健執(zhí)法力度。一方面將進(jìn)一步規(guī)范管理婦幼保健醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,全面提高婦幼保健整體隊(duì)伍素質(zhì);另一方面將加大執(zhí)法力度,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、非法終止妊娠、非法接生等行為,使母嬰保健工作規(guī)范化、制度化,促進(jìn)我縣母嬰保健工作持續(xù)、健康發(fā)展。
(五)齊抓共管,綜合治理,建立流動(dòng)人口婦幼保健工作的有效機(jī)制。隨著我縣城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的日益加快,人口的流動(dòng)愈加頻繁,要將流動(dòng)人口婦幼保健工作真正落到實(shí)處,我們將在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)部門協(xié)作,形成衛(wèi)生、人口計(jì)生、公安、社區(qū)等部門和單位齊抓共管的工作局面;探索建立婦幼保健和計(jì)劃生育管理相互銜接的工作機(jī)制,充分發(fā)揮計(jì)生部門孕情管理優(yōu)勢(shì),與衛(wèi)生部門優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來,形成監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共享、孕情信息共享、醫(yī)療資源共享、保健服務(wù)共享的工作新格局,努力推動(dòng)我縣婦女兒童健康水平再上一個(gè)新臺(tái)階。
報(bào)告完畢,謝謝大家!