【2021更新】電大國家開放大學(xué)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)【本】》形考任務(wù)3試題及答案

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1、國家開放大學(xué)試題 最新電大國家開放大學(xué)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)〔本〕》形考任務(wù)3試題及答案 形考任務(wù)3 一、 名詞解釋〔每題2分,共10分〕 請(qǐng)將下而的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。 題目1 ［肝硬化］:是各種肝病發(fā)展的晚期階段,主要病理變化為肝組織彌漫性纖維化、偽小葉和再生功能結(jié)節(jié)形成,臨床上 常以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)。 ［急性胰腺炎］:是多種病因引起胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。 ［上消化出血］:指屈氏韌帶以上的消化道〔包括食管、胃、十二指腸、胰腺或膽道、胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變引起 的出血。 ［消化性潰瘍］:主要指

2、發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故 稱為 ［肝性腦?。?是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病怔,以意識(shí)障礙、行為失常和 昏迷為主要臨床表現(xiàn)。 二、 單項(xiàng)選擇題〔每題2分,共40分〕 題目2 在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是〔〕 選擇一項(xiàng): A. 膽道疾病 題目3 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是〔〕 選擇一項(xiàng): D.嘔血和黑便 題目4 急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為〔〕 選擇一項(xiàng): C.嗎啡 題目5 減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合的藥物是〔〕 選擇一項(xiàng): C.西咪替丁 題目6 潰瘍性結(jié)腸炎

3、患者在不同病程階段均具有的癥狀是〔〕 選擇一項(xiàng): B. 腹瀉 題目7 肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是〔〕 選擇一項(xiàng): D.肝臟滅活雌激素的功能降低 題目8 治療肝性腦病時(shí)灌腸時(shí)應(yīng)禁用〔〕 選擇一項(xiàng): A. 肥皂水 題目9 十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為〔〕 選擇一項(xiàng): A. 疼痛一進(jìn)食一緩解 題目10 肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是〔〕 選擇一項(xiàng): A.腹水 題目11 下列不是肝性腦病發(fā)生誘因的是〔〕 選擇一項(xiàng): A. 腹瀉 題目12 下列屬于肝性腦病前驅(qū)期的表現(xiàn)的是〔〕 選擇一項(xiàng): D.輕度性格改變和行為失常 題目13 肝硬化食管靜

4、脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化,下述不正確的是〔〕 選擇一項(xiàng): B. 腹水減少 題目14 某患者,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,出現(xiàn)休克征象。經(jīng)輸液、輸血等處理后,下列觀察休克好轉(zhuǎn)的最重要的 指標(biāo)是〔〕 選擇一項(xiàng): A. 血壓 95/60mmHg 題目15 李先生患十二指腸球部潰瘍,醫(yī)囑口服法莫替丁、阿莫西林及膠體秘,護(hù)士做服藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是〔〕 選擇一項(xiàng): D.服膠體跳前1小時(shí)及服藥后半小時(shí)內(nèi)不應(yīng)進(jìn)食 題目16 下列不屬于門脈高壓癥臨床表現(xiàn)的是〔〕 選擇一項(xiàng): C. 肝掌 題目17 肝性腦病患者恢復(fù)期護(hù)理措施中最主要的是〔〕 選擇一項(xiàng): C. 防止各種誘

5、發(fā)因素 題目18 潰瘍性結(jié)腸炎首選的治療藥物是〔〕 選擇一項(xiàng): D. 柳氮磺胺毗隴 題目19 某男性患者疑為急性胰腺炎,病程12天,此時(shí)最具有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為〔〕 選擇一項(xiàng): B. 尿淀粉酶測定 題目20 上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是〔〕 選擇一項(xiàng): C. 胃鏡檢查 題目21 十二指腸潰瘍患者痊愈出院,護(hù)士的出院指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是〔〕 選擇一項(xiàng): C.酸性藥物或食物可促進(jìn)食欲 三、綜合填充題〔每空1分,共35分〕 請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將肝硬化有關(guān)內(nèi)容補(bǔ)充完整〔10分〕 題目22 肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的［晚期］階段,病理變化以［肝

6、組織］彌漫性纖維化、［偽小葉］和再生結(jié)節(jié)形成為特征。 臨床上常以［肝功能］損害和［門靜脈］高壓為主要表現(xiàn),晚期常有嚴(yán)重并發(fā)癥。我國肝硬化的病因主要是［病毒性肝炎］。 失代償期主要表現(xiàn)有蜘蛛痣、［肝掌］和男性乳房發(fā)育等;門靜脈高壓主要表現(xiàn)為脾大、［腹水］和側(cè)支循環(huán)形成。本病 最常見的并發(fā)癥為［上消化道出血］;最常見的死亡原因是［肝性腦?。軴 請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將去除和避免誘發(fā)肝性腦病的因素補(bǔ)充完整(13分) 題目23 (1) 注意觀察［血壓］和［大便］顏色,及時(shí)發(fā)現(xiàn)［出血］情況。 (2) 避免［快速］利尿和［放腹水］,防止［大量進(jìn)液］或輸液。 (3) 防治［皮膚］、呼吸

7、系統(tǒng)、［泌尿］系統(tǒng)感染。 (4) 避免使用［含務(wù)U藥物和麻醉藥,減少藥物對(duì)［肝臟］的損害。 (5) 保持大便通暢,可用［生理］鹽水或［弱酸性］溶液灌腸。忌用［肥皂水］灌腸。 請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將急性胰腺的內(nèi)容補(bǔ)充完整(12分) 題目24 (1) 病因和發(fā)病機(jī)制主要有:膽石癥與膽道疾病,尤以［膽石癥］最多見;［大量飲酒］和暴飲暴食;胰管阻塞。 (2) 臨床表現(xiàn)要點(diǎn):［腹痛］為本病的［主要］表現(xiàn)和［首發(fā)］癥狀;惡心、嘔吐與腹脹;發(fā)熱;低血壓或休克;水、電 解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂。 (3) 治療要點(diǎn):抑制或減少］胰液］分泌,包括［禁食］及［胃腸］減壓,抑酸治療,生長抑

8、素類藥物;止痛治療,禁用［嗎 啡］;抑制［胰酶］活性,抗生素應(yīng)用;抗［休克］及糾正［水電解質(zhì)］平衡失調(diào)。 四、請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將病例分析內(nèi)容補(bǔ)充完整(每空1分,共15分) 男性,35歲。主訴上腹部疼痛1年,加重3天。 患者1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛,呈鈍痛,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后可緩解,無夜間痛,同時(shí)伴反酸、暖氣、 燒心。3天前飲酒后腹痛加重,呈絞痛,伴有惡心,無嘔吐,門診胃鏡示十二指腸球部前壁可見0. 8cmX 1.0cm大小的 潰瘍,為求進(jìn)一步診治入院。體格檢查T 36.8°C, P 84次/分,R 16次/分,Bp 120/80mmHgo神清語明,皮膚黏

9、膜未 見異常,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,心率84次/分,節(jié)律規(guī)整,心臟各瓣膜聽診區(qū) 未聞及病理性雜音。腹平軟,上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張,Murphy征陰性,肝肋下未觸及。雙下肢無水腫。 問題: (1) 患者的診斷依據(jù)是什么？ (2) 應(yīng)采取哪些治療措施？ (3) 對(duì)該患者健康教育的主要內(nèi)容是什么？ 題目25 病例分析: (1) ［慢性］病程、反復(fù)發(fā)作、發(fā)作呈［周期性］,以上腹痛為主要癥狀、進(jìn)食后可緩解;查體上腹部有壓痛;［胃 鏡］示十二指腸球部潰瘍。 (2) 一般治療:避免［過度勞累］和精神緊張,定時(shí)進(jìn)食,避免［辛辣］食物等;藥物治療:包括應(yīng)用抑制［胃酸］ 分泌藥物和保護(hù)［胃黏膜］的藥物;根除［Hp］治療:多采用一種［質(zhì)子泵］抑制劑或一種［膠體鈾劑］加上克拉霉素、［阿莫 西林］、甲硝哩3種抗菌藥物中的2種,組成［三聯(lián)］療法。 (3) 指導(dǎo)患者及家屬了解消化性潰瘍的［病因和防治］的知識(shí),誘發(fā)和加重［潰瘍］的因素,建立［合理］的飲食習(xí)慣, 避免對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生損害的因素。胃潰瘍患者應(yīng)定期到門診復(fù)查。