《高中生物 第1章 生物科學與健康 1.3 人體的器官移植課件 新人教選修2(00001)》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《高中生物 第1章 生物科學與健康 1.3 人體的器官移植課件 新人教選修2(00001)（17頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、第第3節(jié)人體的器官移節(jié)人體的器官移植植課程目標課程目標導航導航1.概述器官移植的科學研究和臨床實踐的歷史。概述器官移植的科學研究和臨床實踐的歷史。2.評述器官移植在一些重大疾病救治中的突出貢獻。評述器官移植在一些重大疾病救治中的突出貢獻。3.關(guān)注供體器官短缺問題，認同解決這個問題的個人社會責任，關(guān)注供體器官短缺問題，認同解決這個問題的個人社會責任，以及制定相關(guān)法律規(guī)范的必要性。以及制定相關(guān)法律規(guī)范的必要性。4.描述組織工程技術(shù)在解決供體器官短缺問題方面的前景。描述組織工程技術(shù)在解決供體器官短缺問題方面的前景。知識點知識點1器官移植的歷史檔案器官移植的歷史檔案知識梳理知識梳理1.幻想階段幻想階段
2、相傳公元前相傳公元前200年左右，名醫(yī)扁鵲曾給兩個病人進行了年左右，名醫(yī)扁鵲曾給兩個病人進行了_移植。移植。2.實驗研究階段實驗研究階段移植后的器官需要有移植后的器官需要有供應才能成活，因此供應才能成活，因此技術(shù)是器官移植首先需要跨越的障礙；如何克服技術(shù)是器官移植首先需要跨越的障礙；如何克服反應，是器官移植需要跨越的巨大障礙。反應，是器官移植需要跨越的巨大障礙。心臟心臟血液血液血管吻合血管吻合免疫排斥免疫排斥3.進入臨床階段進入臨床階段4.臨床發(fā)展階段臨床發(fā)展階段避免或減弱避免或減弱反應是移植成功的關(guān)鍵；進行器官反應是移植成功的關(guān)鍵；進行器官移植后使用移植后使用抑制排斥反應，可以延長移抑制排斥
3、反應，可以延長移植器官的存活期。植器官的存活期。1978年新一代強有力的免疫抑制劑年新一代強有力的免疫抑制劑問世，使器官問世，使器官移植成功率迅速提高。移植成功率迅速提高。思考：思考：器官移植的最大障礙是免疫排斥反應，為克服免疫排斥反器官移植的最大障礙是免疫排斥反應，為克服免疫排斥反應，最好的器官移植供體是什么？應，最好的器官移植供體是什么？提示提示：同卵雙胞胎同卵雙胞胎。免疫排斥免疫排斥全身免疫抑制劑全身免疫抑制劑環(huán)孢素環(huán)孢素A活學活用活學活用下列器官移植經(jīng)歷的階段正確的是下列器官移植經(jīng)歷的階段正確的是()A.幻想階段、動物實驗階段、進入臨床階段、分子研究階段幻想階段、動物實驗階段、進入臨床
4、階段、分子研究階段B.幻想階段、實驗研究階段、進入臨床階段、臨床發(fā)展階段幻想階段、實驗研究階段、進入臨床階段、臨床發(fā)展階段C.理論階段、實驗研究階段、進入臨床階段、現(xiàn)代發(fā)展階段理論階段、實驗研究階段、進入臨床階段、現(xiàn)代發(fā)展階段D.理論階段、動物實驗階段、進入臨床階段、臨床發(fā)展階段理論階段、動物實驗階段、進入臨床階段、臨床發(fā)展階段解析解析器官移植共經(jīng)歷了四個階段器官移植共經(jīng)歷了四個階段，即幻想階段、實驗研究階即幻想階段、實驗研究階段、進入臨床階段、臨床發(fā)展階段。段、進入臨床階段、臨床發(fā)展階段。答案答案B歸納總結(jié)歸納總結(jié)器官移植的三大障礙器官移植的三大障礙首先是可供移植的人類器官越來越不能滿足人類
5、自身的需首先是可供移植的人類器官越來越不能滿足人類自身的需要。其次是經(jīng)費的短缺，嚴重妨礙著器官移植的發(fā)展。以我國要。其次是經(jīng)費的短缺，嚴重妨礙著器官移植的發(fā)展。以我國的肝臟移植為例，移植第一年就需要醫(yī)療費用的肝臟移植為例，移植第一年就需要醫(yī)療費用30萬萬40萬元，萬元，以后服用免疫抑制劑每年需要以后服用免疫抑制劑每年需要10萬元左右的費用，這無疑會將萬元左右的費用，這無疑會將經(jīng)濟不寬裕的患者拒之門外。再次，有很多患者因為排斥反應經(jīng)濟不寬裕的患者拒之門外。再次，有很多患者因為排斥反應而存活時間不長。同時，接受移植的患者長期使用免疫抑制劑而存活時間不長。同時，接受移植的患者長期使用免疫抑制劑會導致
6、患惡性腫瘤的幾率增加，使生活質(zhì)量下降。會導致患惡性腫瘤的幾率增加，使生活質(zhì)量下降。針對上述問題，現(xiàn)在主要的解決之道有兩條：一是研發(fā)更針對上述問題，現(xiàn)在主要的解決之道有兩條：一是研發(fā)更加有效、經(jīng)濟的抗排斥反應藥，目前已取得了一些進展。另一加有效、經(jīng)濟的抗排斥反應藥，目前已取得了一些進展。另一條就是人和動物之間的異種器官移植。如果它能大規(guī)模應用，條就是人和動物之間的異種器官移植。如果它能大規(guī)模應用，將徹底解決器官供體不足的現(xiàn)狀，并且延長移植器官存活時間。將徹底解決器官供體不足的現(xiàn)狀，并且延長移植器官存活時間。知識點知識點2器官移植的實例器官移植的實例腎移植腎移植知識梳理知識梳理1.成功率成功率在所
7、有的器官移植中，在所有的器官移植中，是最成功、最穩(wěn)定的。是最成功、最穩(wěn)定的。腎移植腎移植2.影響腎移植成功的因素影響腎移植成功的因素主要有三個：主要有三個：、供體、供體與受體器官的與受體器官的。其中供體與受體器官的。其中供體與受體器官的，即兩者細胞表面抗原的相似程度，是，即兩者細胞表面抗原的相似程度，是器官移植是否成功最關(guān)鍵的因素。只要供體和受體主要的器官移植是否成功最關(guān)鍵的因素。只要供體和受體主要的HLA有有以上相同，就可以進行器官移植。為了減輕以上相同，就可以進行器官移植。為了減輕器官移入后的免疫排斥反應，病人還要長期服用器官移入后的免疫排斥反應，病人還要長期服用藥物。藥物。手術(shù)技巧手術(shù)技
8、巧供體器官的質(zhì)量供體器官的質(zhì)量組織相容性組織相容性組織相容性組織相容性一半一半免疫抑制免疫抑制活學活用活學活用下列關(guān)于器官移植的說法錯誤的是下列關(guān)于器官移植的說法錯誤的是()A.手術(shù)的成功關(guān)鍵在于配型相合手術(shù)的成功關(guān)鍵在于配型相合B.手術(shù)后患者要服用免疫抑制劑，以提高移植器官的成活率手術(shù)后患者要服用免疫抑制劑，以提高移植器官的成活率C.免疫抑制劑的應用會使淋巴細胞減少免疫抑制劑的應用會使淋巴細胞減少,反而容易患感染性疾病反而容易患感染性疾病D.免疫抑制劑主要作用于免疫抑制劑主要作用于B細胞細胞解析解析為了減弱免疫反應為了減弱免疫反應，器官移植過程中器官移植過程中，受體與供體的主受體與供體的主要
9、要HLA有一半以上相同才可以進行器官移植。同時要使用免疫有一半以上相同才可以進行器官移植。同時要使用免疫抑制劑抑制劑，以減弱免疫反應以減弱免疫反應，提高異體器官的存活率。但受體免，提高異體器官的存活率。但受體免疫能力的降低，又會增加感染其他疾病的風險。免疫抑制劑可疫能力的降低，又會增加感染其他疾病的風險。免疫抑制劑可以影響免疫細胞的增殖與分化，包括以影響免疫細胞的增殖與分化，包括B細胞、細胞、T細胞等免疫細細胞等免疫細胞。胞。答案答案D歸納總結(jié)歸納總結(jié)器官移植的實例器官移植的實例腎移植腎移植腎移植是把一個健康的腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。因為右側(cè)腎移植是把一個健康的腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。
10、因為右側(cè)髂窩的血管較淺，手術(shù)時容易與新腎臟血管接駁。一般多選擇髂髂窩的血管較淺，手術(shù)時容易與新腎臟血管接駁。一般多選擇髂內(nèi)動脈進行吻合，如果右髂內(nèi)動脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動脈硬化、管腔狹內(nèi)動脈進行吻合，如果右髂內(nèi)動脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動脈硬化、管腔狹小，術(shù)后恐血流量不足，亦可以與病人髂外動脈作吻合。血管吻小，術(shù)后恐血流量不足，亦可以與病人髂外動脈作吻合。血管吻合后，放開全部阻斷血管的血管鉗，待新的腎臟供血良好，便逐合后，放開全部阻斷血管的血管鉗，待新的腎臟供血良好，便逐層縫合腹壁，完成手術(shù)。腎移植并非新腎與舊腎的交換。層縫合腹壁，完成手術(shù)。腎移植并非新腎與舊腎的交換。腎移植手術(shù)能否成功，其影響因素主要有三個：手
11、術(shù)技巧、供腎移植手術(shù)能否成功，其影響因素主要有三個：手術(shù)技巧、供體器官的質(zhì)量、供體與受體器官的組織相容性。其中供體與受體器官的質(zhì)量、供體與受體器官的組織相容性。其中供體與受體器官的組織相容性，即兩者細胞表面抗原的相似程度，是關(guān)體器官的組織相容性，即兩者細胞表面抗原的相似程度，是關(guān)系到器官移植是否成功最關(guān)鍵的因素。細胞表面這種特異性的系到器官移植是否成功最關(guān)鍵的因素。細胞表面這種特異性的組織抗原就是白細胞抗原組織抗原就是白細胞抗原(HLA)。知識點知識點3供體器官來源的展望供體器官來源的展望知識梳理知識梳理1.靈長類動物作為器官供體靈長類動物作為器官供體2.豬作為器官供體豬作為器官供體除除外，沒
12、有任何一種植入的動物器官在人體內(nèi)外，沒有任何一種植入的動物器官在人體內(nèi)存活超過兩周。存活超過兩周。利用豬的器官作供體器官，必須克服利用豬的器官作供體器官，必須克服、和功能差異三大障礙。和功能差異三大障礙。腎臟腎臟免疫排斥免疫排斥微生物交叉感染微生物交叉感染3.利用干細胞和組織工程技術(shù)構(gòu)建人體器官利用干細胞和組織工程技術(shù)構(gòu)建人體器官思考思考：孕婦在分娩后保留臍血，有什么用途？：孕婦在分娩后保留臍血，有什么用途？提示提示：臍血中有胚胎干細胞：臍血中有胚胎干細胞，具有發(fā)育的全能性具有發(fā)育的全能性，可以通過組織可以通過組織工程技術(shù)培養(yǎng)出自己所需的器官。工程技術(shù)培養(yǎng)出自己所需的器官。組織工程是將組織工程
13、是將、三維支架和、三維支架和應用于應用于體外組織的再生或體內(nèi)組織的構(gòu)建。體外組織的再生或體內(nèi)組織的構(gòu)建。細胞細胞細胞因子細胞因子活學活用活學活用1.骨髓移植是治療白血病常用的有效方法之一，最主要的原因是骨髓移植是治療白血病常用的有效方法之一，最主要的原因是移植骨髓中的造血干細胞可在患者體內(nèi)移植骨髓中的造血干細胞可在患者體內(nèi)()A.正常生長正常生長 B.B.增殖并分化成多種細胞增殖并分化成多種細胞C.分泌抗體分泌抗體 D.D.殺死各種病原菌殺死各種病原菌解析解析考查學生的理解能力。白血病又稱血癌考查學生的理解能力。白血病又稱血癌，病人異常白細病人異常白細胞量升高胞量升高，而正常白細胞、紅細胞、血
14、小板產(chǎn)生量減少。移植而正常白細胞、紅細胞、血小板產(chǎn)生量減少。移植骨髓中的造血干細胞可以增殖分化為各種血細胞和淋巴細胞。骨髓中的造血干細胞可以增殖分化為各種血細胞和淋巴細胞。答案答案B2.(2016福州質(zhì)檢福州質(zhì)檢)角膜移植手術(shù)成功率高的原因是角膜移植手術(shù)成功率高的原因是()A.角膜移植無排斥反應角膜移植無排斥反應B.角膜移植不需血管供應營養(yǎng)角膜移植不需血管供應營養(yǎng)C.角膜移植中免疫藥物效率高角膜移植中免疫藥物效率高D.角膜移植中不需低溫冷藏器官，技術(shù)簡單角膜移植中不需低溫冷藏器官，技術(shù)簡單解析解析角膜移植無排斥反應。角膜移植無排斥反應。答案答案A歸納總結(jié)歸納總結(jié)器官移植的分類器官移植的分類(1)自體移植：器官取自受體自身，如多數(shù)燒、燙傷患者的皮膚自體移植：器官取自受體自身，如多數(shù)燒、燙傷患者的皮膚移植。移植。(2)同系移植：器官取自遺傳基因與受體完全相同或基本相同的同系移植：器官取自遺傳基因與受體完全相同或基本相同的供者，如同卵孿生兄弟、姐妹。供者，如同卵孿生兄弟、姐妹。(3)同種異體移植：器官取自同種但遺傳基因有差異的個體，如同種異體移植：器官取自同種但遺傳基因有差異的個體，如多數(shù)腎移植。多數(shù)腎移植。(4)異種移植：器官取自異種動物，遺傳基因相差很大，存在生異種移植：器官取自異種動物，遺傳基因相差很大，存在生殖隔離的差異。殖隔離的差異。
高中生物 第1章 生物科學與健康 1.3 人體的器官移植課件 新人教選修2(00001)
