《康復(fù)治療技術(shù)物理療法》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《康復(fù)治療技術(shù)物理療法（35頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2021/10/10,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2021/10/10,*,章康復(fù)治療技術(shù),physiotherapytechnology,康復(fù)醫(yī)學(xué)P92-130,本章學(xué)習(xí)參考書(shū)：,實(shí)用理療學(xué),理療學(xué),現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)診療手冊(cè)等,2021/10/10,1,概述,物理治療：,電,electrotherapy,光,light therapy,聲,sound therapy,磁,magnetic therapy,熱,heat,冷,cold,水,hydrother
2、apy,力,kinesitherapy/exercise,2021/10/10,2,運(yùn)動(dòng)療法,kinesitherapy/exercise,effects,作用：,to prevent and improve the disable or handicap,預(yù)防和治療,功能,障礙,1.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),(regulate),能力,2.提高代謝,(metabolism),能力，改善心肺功能,3.維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的,shape,和,function,4.促進(jìn),compensation mechanism,(,代償機(jī)制,),的,formation,(,形成,),和發(fā)展,2021
3、/10/10,3,運(yùn)動(dòng)療法,kinesitherapy/exercise,基本概念,運(yùn)動(dòng)療法基礎(chǔ),1.附屬運(yùn)動(dòng),accessory movement：,生理運(yùn)動(dòng),附屬運(yùn)動(dòng),解剖,ROM,生理,ROM,2021/10/10,4,運(yùn)動(dòng)療法,kinesitherapy/exercise,2.,運(yùn)動(dòng)杠桿,lever,：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié),力點(diǎn) 支點(diǎn) 重點(diǎn),平衡杠桿,省力杠桿,速度杠桿,W,P,2021/10/10,5,運(yùn)動(dòng)療法,kinesitherapy/exercise,二、,the type of muscle contraction,肌肉的收縮類(lèi)型,肌肉收縮長(zhǎng)度,等長(zhǎng)收縮,isometric,長(zhǎng)度
4、 張力,等張收縮,isotonic,長(zhǎng)度 張力,肌肉收縮方向,向心性收縮,concentric,起止點(diǎn)接近 肌肉長(zhǎng)度縮短,離心性收縮,eccentric,起止點(diǎn)分開(kāi) 肌肉長(zhǎng)度延長(zhǎng),2021/10/10,6,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,運(yùn)動(dòng)的基本類(lèi)型,被動(dòng)運(yùn)動(dòng),passive,主動(dòng)運(yùn)動(dòng),active,助力運(yùn)動(dòng),assistant,隨意運(yùn)動(dòng),voluntary,抗阻運(yùn)動(dòng),resistant,等長(zhǎng) 等張,等速運(yùn)動(dòng),isokinetic exercise,有氧訓(xùn)練,aerobic-,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷與耗氧量呈線性關(guān)系，此階段運(yùn)動(dòng)中所需的能量由吸入的氧來(lái)供應(yīng)。,2021/10/
5、10,7,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,運(yùn)動(dòng)療法技術(shù)：,醫(yī)療體操,*改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度技術(shù),*發(fā)展肌力技術(shù),發(fā)展耐力訓(xùn)練技術(shù),發(fā)展平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練,神經(jīng)生理治療技術(shù)（易化技術(shù)）,Rood,、,Bobath,、,Brunnstrom,、,PNF,2021/10/10,8,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度技術(shù),被動(dòng)活動(dòng),cpm,關(guān)節(jié)松動(dòng),助力運(yùn)動(dòng),自主運(yùn)動(dòng),牽引,懸吊,2021/10/10,9,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,發(fā)展肌力技術(shù),助力運(yùn)動(dòng),主動(dòng)運(yùn)動(dòng),抗阻力運(yùn)動(dòng),等張阻力運(yùn)動(dòng),等長(zhǎng)阻力,漸進(jìn)
6、抗阻訓(xùn)練,等速運(yùn)動(dòng),2021/10/10,10,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,增強(qiáng)肌力訓(xùn)練原則,1.阻力原則,2.超常負(fù)荷原則,3.訓(xùn)練次數(shù)宜多,4.至疲勞但不過(guò)度疲勞,2021/10/10,11,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,漸進(jìn)抗阻練習(xí)（,PRE,）,10RM 1/2、3/4、,全量 10次 3組 1分鐘,等長(zhǎng)練習(xí),抗阻等長(zhǎng)收縮 6 20次 20,短促最大負(fù)荷練習(xí),等長(zhǎng)+等張,2021/10/10,12,運(yùn) 動(dòng) 療 法,kinesitherapy/exercise,等速練習(xí),isokinetic exercise,運(yùn)動(dòng)全過(guò)程中
7、角速度相等,特點(diǎn)：,1.同時(shí)訓(xùn)練3型肌纖維,2.較好發(fā)展肌力，每一運(yùn)動(dòng)點(diǎn)受到最大阻力,3.主動(dòng)肌和拮抗肌同時(shí)訓(xùn)練,4.阻力適宜，安全,5.定量測(cè)試,方法：等速訓(xùn)練儀 昂貴 操作復(fù)雜,2021/10/10,13,運(yùn)動(dòng)處方,exercise prescription,運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目,耐力,endurance,、力量,strength,、放松,relaxation,、矯正,correct,運(yùn)動(dòng)治療量,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,intensity,心率、,MET,、,主觀感受,feeling,時(shí)間,頻度,frequency,運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng),points for attention,個(gè)體化 循序漸進(jìn),安全 及時(shí)調(diào)整,
8、2021/10/10,14,其他物理治療,other modalities,物理因子：,電、光、聲、磁、熱、冷、水等,基本作用原理：,fundamental,物理能-能量吸收-理化反應(yīng) 局部效應(yīng),全身效應(yīng),共性作用：,消炎止痛,改善血循環(huán),影響神經(jīng)肌肉興奮性,特殊作用：,2021/10/10,15,概述,電,直流電,低頻脈沖 中頻 高頻,光,紅外線,紫外線,激光,聲,超聲波,磁,靜磁場(chǎng) 磁震蕩,熱,石蠟 沙,冷,冰敷,水,水療,2021/10/10,16,電療,低頻脈沖電療法,low frequency electrotherapy,應(yīng)用頻率1000,Hz,以下的脈沖電流治療疾病,神經(jīng)肌肉電刺
9、激 功能性電刺激 經(jīng)皮電刺激,(,NES)(FES)(TE,N,S),臨,防止失神經(jīng)肌肉,利用電刺激的,鎮(zhèn)痛,床,萎縮,促進(jìn)神經(jīng)再,即時(shí)效應(yīng),進(jìn)行,作,生和傳導(dǎo)功能恢復(fù),動(dòng)作替代,用,松弛痙攣肌,如垂足刺激器,2021/10/10,17,電療,低頻脈沖電療法,low frequency electrotherapy,NES FES TENS,波形 三角波 方形脈沖 不對(duì)稱(chēng)方波,單相或雙向,脈寬,10-600,ms 1ms 40-500,s,or 0.2-0.5ms 0.3-0.6ms,頻率,2,Hz 30-100Hz 100,K,Hz,波長(zhǎng),3000,m-1mm,長(zhǎng)波 中波,短波 超短波 微波
10、,特點(diǎn)：,無(wú),N-M,興奮作用,產(chǎn)熱作用,治療時(shí)電極可離開(kāi)皮膚,無(wú)電解作用,2021/10/10,21,電療,高頻電療法,high,frequency electrotherapy,治療作用：,熱效應(yīng)：,鎮(zhèn)痛，消炎，解痙，改善血,循環(huán)，提高免疫活性,非熱效應(yīng)：,抗感染性炎癥,調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)、上皮和結(jié),締組織增生,2021/10/10,22,電療,高頻電療法,high,frequency electrotherapy,短波,超短波,微波,波長(zhǎng),100-10,m,10-1m,100-0.1m,頻率,3-30,MHz,30-300MHz,300-300,000MHz,電力線,較深透均勻
11、,滲透均勻,較淺，局限,非熱作用,較明顯,明顯,明顯,適應(yīng)癥,慢性,亞急性,急性,亞急性,急性,慢性，,特點(diǎn),溫?zé)嵝?yīng)明顯,急慢性感染性,大劑量有傷害,解痙鎮(zhèn)痛明顯,炎癥首選,促進(jìn),對(duì)生長(zhǎng)中骨組,結(jié)締組織增生,織,骨骺有破壞,有后作用,2021/10/10,23,光療,light therapy,光療,-以各種光輻射能作用于人體防治疾病,紅外線 760-15,um,紫外線 400-180,nm,激光,2021/10/10,24,光療 紫外線,ultraviolet therapy,UVA UVB UVC,生物學(xué)作用,紫外線被人體吸收-,光合、光分解、催化,影響細(xì)胞核酸和蛋白質(zhì)的合成，小劑量促進(jìn)
12、細(xì)胞生長(zhǎng)，大劑量抑制細(xì)胞生長(zhǎng)。,紅斑-一定劑量的紫外線照射皮膚，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間照射區(qū)出現(xiàn)均勻的邊界清晰的紅斑,紅斑區(qū)血管擴(kuò)張，充血，滲出，白細(xì)胞增多,2021/10/10,25,光療 紫外線,ultraviolet therapy,照射劑量,生物劑量,BD,-紫外線燈在一定距離內(nèi)垂直距離照射皮膚引起最弱紅斑（,閾紅斑,）所需要的照射時(shí)間稱(chēng)一個(gè)生物劑量,臨床應(yīng)用：,皮膚和皮下急性感染，慢性傷口,疼痛征候群,佝僂病,提高免疫能力,2021/10/10,26,超聲波,ultrasound therapy,超聲波-頻率在,20.000,Hz,以上的,聲波,機(jī)械彈性震蕩波,機(jī)械作用：,人體組織在行波、駐波
13、中獲得能量,質(zhì)點(diǎn)受到壓縮力和伸張力，發(fā)生不同速度的運(yùn)動(dòng)，相互間產(chǎn)生摩擦力，對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)微的按摩,熱作用：,超聲波 熱能,促進(jìn)生物化學(xué)效應(yīng)：,加速或抑制化學(xué)反應(yīng),使高分子化合物聚合或解聚,2021/10/10,27,超聲波,ultrasound therapy,作用：,鎮(zhèn)痛，解痙,軟化和消除瘢痕，松解組織粘連,改善血循,消除水腫，血腫、注射后硬結(jié),促進(jìn)骨痂生長(zhǎng),小劑量 較大劑量刺激骨膜,對(duì)內(nèi)臟器官作用：,中小劑量刺激胃腸蠕動(dòng),和分泌；冠脈擴(kuò)張,2021/10/10,28,超聲波,ultrasound therapy,方法,：,接觸法,固定法 0.2-0.5,w/cm2,移動(dòng)法 0.5-2.0,w
14、/cm2,間接法,水下法,超聲藥物導(dǎo)入,超聲霧化吸入,2021/10/10,29,水療,hydrotherapy,溫度：,溫?zé)嶙饔?40 2,C,靜壓：,機(jī)械作用,浮力：,減重運(yùn)動(dòng) 步行訓(xùn)練,抗阻運(yùn)動(dòng) 平衡訓(xùn)練,協(xié)調(diào)訓(xùn)練,所含藥物：,2021/10/10,30,其他治療,磁療,蠟療,冷療,熱療,2021/10/10,31,牽引療法,traction,牽引 四肢 脊柱,脊柱牽引的作用,解痙止痛,改善血循，消腫,松解、牽伸,增大椎間隙和椎間孔,2021/10/10,32,牽引療法,traction,Contraindications(,禁忌證,),：,急性炎癥,急性損傷,惡性疾病,malignant,畸形,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,severe osteoporosis,嚴(yán)重心肺疾病,2021/10/10,33,牽引療法,traction,頸牽,cervical tra.,坐位 臥位,重量,間隙 持續(xù),腰牽,lumbar tra.,臥位,間隙 持續(xù),2021/10/10,34,Important points,離心運(yùn)動(dòng)與向心運(yùn)動(dòng)、附屬運(yùn)動(dòng),accessory movement,運(yùn)動(dòng)處方,肌力訓(xùn)練方法,低頻（,N-MES,）、中頻、高頻概念,牽引療法,功能性電刺激,function electrical stimelationFES,2021/10/10,35,
康復(fù)治療技術(shù)物理療法
