人民醫(yī)院護(hù)理工作指引服務(wù)規(guī)范篇規(guī)范制度.doc
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人民醫(yī)院護(hù)理工作指引服務(wù)規(guī)范篇規(guī)范制度.doc
服務(wù)指引目 錄一、 服務(wù)指引 01總言.021. 護(hù)士儀表服飾規(guī)范.032. 護(hù)士儀態(tài)規(guī)范043. 五常法064. 避免矛盾 護(hù)理人員應(yīng)做的事.085. 避免矛盾 護(hù)理人員不應(yīng)做的事.09二、護(hù)士言行規(guī)范 .101. 護(hù)士舉止文明規(guī)范.112. 語言優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求113. 常用的禮貌用語111)常用交談用語.122)常用稱呼用語.123)交談時的注意事項.134. 使用電話的禮儀145. 接聽呼叫器言行規(guī)范156. 征求患者意見時言行規(guī)范157. 接待患者入院言行規(guī)范161)患者到病區(qū)時言行規(guī)范.162)暫時沒有床位時言行規(guī)范.163)未辦入院手續(xù)已到病區(qū)時言行規(guī)范.164)每天第一次見面時言行規(guī)范.165)主管護(hù)士發(fā)愛心卡時言行規(guī)范.168. 測生命體征言行規(guī)范171)測體溫、脈搏、呼吸時言行規(guī)范.172)體溫發(fā)熱時言行規(guī)范.173)測血壓時言行規(guī)范.179. 治療時言行規(guī)范.181)治療時言行規(guī)范.182)吸氧時言行規(guī)范.183)抽血時言行規(guī)范.184)皮試時言行規(guī)范.185)肌注時言行規(guī)范.186)輸液時言行規(guī)范.197)打靜脈留置針時言行規(guī)范.198)靜脈穿刺不成功時言行規(guī)范.199)發(fā)現(xiàn)患者自行調(diào)輸液速度時言行規(guī)范.1910)患者正在治療,又急需生活幫助時言行規(guī)范1911)輸液巡視指引.2010. 發(fā)口服藥言行規(guī)范211)發(fā)藥時言行規(guī)范.212)發(fā)現(xiàn)患者未按時吃藥時言行規(guī)范.2111. 服務(wù)手術(shù)患者言行規(guī)范221)通知禁食時言行規(guī)范.222)手術(shù)前言行規(guī)范.223)手術(shù)后言行規(guī)范.224)術(shù)后患者訴疼痛時言行規(guī)范.235)術(shù)后患者禁食時言行規(guī)范.236)術(shù)后三天患者T38.5以內(nèi)時言行規(guī)范237)術(shù)后可以下床活動時言行規(guī)范.2312. 輔助檢查言行規(guī)范241)影像檢查言行規(guī)范.242)留大小便常規(guī)言行規(guī)范.2413. 基礎(chǔ)護(hù)理時言行規(guī)范251)整理床鋪時言行規(guī)范.252)幫患者翻身時言行規(guī)范.253)幫患者做口腔護(hù)理時言行規(guī)范.254)睡前護(hù)理言行規(guī)范.255)對無家屬陪伴、精神面貌較差的老年人護(hù)理時言行規(guī)范.256)夜間巡視言行規(guī)范.2614. 健康、衛(wèi)生宣教言行規(guī)范.271)健康教育言行規(guī)范.272)衛(wèi)生宣教言行規(guī)范.273)休息時間,患者或家屬仍看電視時言行規(guī)范.274)勸探視者離院言行規(guī)范.275)患者或家屬在病房吸煙時言行規(guī)范.2715. 協(xié)助進(jìn)餐言行規(guī)范281)配餐車到病房時言行規(guī)范.282)飯前協(xié)助患者洗手時言行規(guī)范.2816. 接待探視、參觀者言行規(guī)范.291)接待探視者言行規(guī)范.292)接待參觀客人言行規(guī)范.2917. 安撫患者言行規(guī)范301)與搶救患者的家屬交談時言行規(guī)范.302)安慰年老久病死者家屬時言行規(guī)范.303)安撫目前尚無法治療的死者家屬時言行規(guī)范.304)安撫意外傷亡者的家屬時言行規(guī)范.3018. 接待患者出院言行規(guī)范311)發(fā)住院費單言行規(guī)范.312)通知出院言行規(guī)范.313)征求患者對服務(wù)質(zhì)量建議時言行規(guī)范.314)患者出示出院回條時言行規(guī)范.315)送患者出院時言行規(guī)范.3119. 對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)時言行規(guī)范321)初次給患者打電話時言行規(guī)范 .322)患者詢問指導(dǎo)結(jié)果時言行規(guī)范.323)當(dāng)患者投訴某醫(yī)務(wù)人員時言行規(guī)范.324)當(dāng)患者詢問健康問題時言行規(guī)范.325)患者詢問化驗單時言行規(guī)范.336)詢問病房床位時言行規(guī)范.337)詢問藥品情況時言行規(guī)范.338)詢問相關(guān)的檢查項目時言行規(guī)范.339)對治療不滿意時言行規(guī)范.3320. 接待患者投訴時言行規(guī)范341)患者敲門進(jìn)入,說明來意時言行規(guī)范.342)當(dāng)患者情緒激動時言行規(guī)范.343)當(dāng)患者要求答復(fù)或賠償時言行規(guī)范.344)當(dāng)患者提供投訴證據(jù)時言行規(guī)范.355)當(dāng)患者要求見院長時言行規(guī)范.356)當(dāng)患者大吵大鬧時言行規(guī)范.357)當(dāng)患者在住院期間投訴抱怨時言行規(guī)范358)當(dāng)患者對收費有疑問時言行規(guī)范3621.患者投訴處理流程圖.37- 38 -服務(wù)指引 總 言人是生理、心理、社會文化、精神的統(tǒng)一體,而且各有不同的需要,滿足不同患者的需要,“一切以病人為中心”為患者提供全面優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我們的目標(biāo)?!熬人婪鰝笔亲o(hù)士的天職。優(yōu)質(zhì)服務(wù)四句話讓我們深深去體會,沿著服務(wù)四部曲做好每一步護(hù)理工作。按病區(qū)文明規(guī)范為患者提供整齊、清潔、安靜、舒適、安全的優(yōu)良環(huán)境,服務(wù)四步曲:1、接待 2、明白 3、幫助 4、跟進(jìn)病區(qū)文明規(guī)范:1、整齊、安靜、舒適、溫馨。2、四無:無煙蒂、無紙屑、無痰跡、廁所無臭味。3、四潔:地面潔、桌面潔、墻面潔、窗面潔。 4、四輕:走路輕、關(guān)門輕、講話輕、操作輕。護(hù)士儀表服飾規(guī)范1、 護(hù)理人員上班一律著規(guī)定工作服(夏季可著裙裝)、帽、工作鞋。2、 工作服應(yīng)合體、平整,保持衣扣完整,無破損,無污跡,并佩帶 掛表、胸卡。正確佩戴服務(wù)標(biāo)志牌(左上衣口袋)。3、 著淺色(肉色)襪,工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高,顏色反差不可過于 明顯,自己的衣、褲、裙不得超/露出工作服、工作褲的底邊。4、 女同志發(fā)型:頭發(fā)不披肩,短發(fā)側(cè)不掩耳,長發(fā)需盤發(fā),頭發(fā)周 圍固定,前劉海不得過眼,化淡妝;男士頭發(fā)整潔,不留長發(fā),要打 領(lǐng)帶。5、 上班時間女士不戴墨鏡、太陽鏡、手鐲、戒指、有墜耳環(huán)、腳鏈、 不留長甲、不染指甲。6、 院區(qū)內(nèi)不得穿拖鞋、背心、短褲。7、 外出期間應(yīng)著便裝,不得穿工作服進(jìn)食堂就餐或出入其他公共場所。護(hù)士儀態(tài)規(guī)范一、站姿站立是人們生活中一種最基本的舉止,護(hù)士的站姿應(yīng)該顯示護(hù)士的禮貌、穩(wěn)重、端莊、挺拔和修養(yǎng)。規(guī)范的站姿要領(lǐng)如下:頭正:兩眼平視前方,嘴微閉,下頜內(nèi)收,頸直,表情自然,面帶微笑。肩平:兩肩平正,稍向后下沉。臂垂:兩手在身體兩側(cè)自然下垂或在體前交叉。腿并:兩腿立直,并攏,腳跟靠攏,兩腳夾角成600。軀挺:挺胸、收腹,身體正、直,臀部收緊,重心上提。二、坐姿護(hù)士的坐姿應(yīng)該體現(xiàn)在護(hù)士的謙遜、誠懇、嫻靜、穩(wěn)重。規(guī)范坐姿要領(lǐng)如下:輕緩的走到座位前,轉(zhuǎn)身后兩腳成小丁字步,左前后右,兩膝并攏的同時上身前傾,向下落座。在落座時要用雙手在后邊從上往下把大衣攏一下,以防坐出皺折或因大衣被打折坐住,而使腿部裸露過多。坐下后,上半身挺直,坐滿椅面的1/2-2/3,兩肩放松,下頜內(nèi)收,頸挺直,胸部挺起并且使背部和大腿成一直角,雙膝并攏,小腿垂直于地面,兩腳保持小丁字步,雙手自然地放在雙膝或椅子扶手上。三、走姿 行走的姿態(tài)是一種動態(tài)美,優(yōu)雅、穩(wěn)健、敏捷的行走姿勢會給人以美的感受,產(chǎn)生感染力,反映出積極向上的精神狀態(tài)。護(hù)士的走姿應(yīng)該體現(xiàn)出護(hù)士的文靜、風(fēng)雅、健美、有朝氣。規(guī)范的走姿要領(lǐng)如下:頭正:雙目平視,收頜,表情自然平和。肩平:兩肩平穩(wěn),防止上下前后搖擺。雙臂前后自然擺動,前后擺幅在30 40, 兩手自然彎曲,在擺動中離開雙腿不超過一拳的距離。軀挺:上身挺直,收腹立腰,重心稍前傾。步穩(wěn):步履輕捷,柔步無聲,步幅適當(dāng),行進(jìn)的速度保持均勻、平穩(wěn),不要忽快忽慢,在正常情況下,步速應(yīng)自然舒緩,顯得成熟、自信。四、護(hù)士工作中的儀態(tài)規(guī)范 (1)護(hù)士在交班時,交班者的手臂要呈90 持交班本,身體挺直、吐字清楚、聲音宏亮。(2)護(hù)士持病歷卡時,頭、肩、上身、兩腿同行走要求,左手持病歷卡1/3或1/2處,右手輕托病歷卡右下角。 (3)護(hù)士端治療盤時,頭、肩、上身、兩腿同行走要求,雙手持盤1/3或1/2處,肘關(guān)節(jié)成90角,治療盤距胸前方約5cm。 (4)護(hù)士持物走在狹窄的走廊中,對面遇病人過來時,應(yīng)將身體側(cè)立一旁,讓病人先走。 (5)護(hù)士推車時肩、上身、兩腿同行走要求。身體略向前傾,治療車距身體前側(cè)約30cm,兩手扶治療車左右兩側(cè)扶手,肘部自然放松,約成135160角,向前輕輕推動治療車,盡量減少治療車推行過程中發(fā)出的聲響。(6)護(hù)士開門時頭、肩、上身同站立要求。身體略轉(zhuǎn),半面朝向門,距門約40cm,一手輕帶門扶手,另一手微扶門邊將門輕輕開關(guān)。 (7)護(hù)士下蹲拾物時,應(yīng)兩腳一前一后錯開,身體下蹲取物。五 常 法五常法(5-S)名稱是五個日本字的意義。它的邏輯是經(jīng)常維持工作現(xiàn)場的組織、整頓、清潔和規(guī)范,杜絕和減少浪費,提高工作效率。除了強(qiáng)調(diào)環(huán)境管理外,五常法所蘊含的意義是改變員工的思想和行為本質(zhì),從而提升服務(wù)水平一、常組織常組織的關(guān)鍵就是按物品/文件的使用程度來分類儲存,目標(biāo)是讓你能在30秒內(nèi)取出或者放回。減少不必要的積壓物品減少表格、總賬,減少不必要的混亂把物品放在恰當(dāng)?shù)胤酱_保必要東西放在手頭,將不需要的放在遠(yuǎn)處將需要的物品點清數(shù)量,扔掉其余不需要的東西二、常整頓常整頓的目的是設(shè)計一套人人都能理解的系統(tǒng),使人們最快就可以取得所需的東西,用完后又可以最短時間內(nèi)儲存好。簡單來說:把東西放在它該放的地方,貫徹把東西儲存好。 每件東西采用統(tǒng)一的名稱 每件東西有一個存放好的地點 在物品上標(biāo)明存放地點 在存放地點也標(biāo)明物品名稱 安全儲存:重的東西放底層 存放高度:膝蓋到人肩最方便 決定物品的最低存量,預(yù)先訂購 如有人外借物品,標(biāo)明誰在使用及歸還日期。三、常清潔常清潔是整個組織的所有成員,一起來完成。最理想的是劃出每人負(fù)責(zé)清潔的區(qū)域,肩負(fù)起各自各的責(zé)任。最重要的是:在清潔工作的同時,也清理自己的頭腦,讓它有一種新鮮、清潔的感覺。常清潔的格言不會使東西變臟 不會隨地掉東西 馬上清理東西 把掉下來的標(biāo)示再貼上 保持明亮經(jīng)常清潔衛(wèi)生 進(jìn)行衛(wèi)生檢查和糾正小問題 清掃多數(shù)尚未曾注意到的地方四、常規(guī)范通過視范管理,反復(fù)不斷地堅持常組織、常整頓、常清潔的活動。 增強(qiáng)物品的視覺管理密封空間永不引起人們注意,常會亂七八糟應(yīng)盡量使用透明的蓋子,使人看到內(nèi)存什么東西、在文件柜的地方使用彩色符號貼上清晰的辦公室或部門標(biāo)志名牌 張貼合適的標(biāo)簽利用標(biāo)簽,指明每項工具或物品的特質(zhì)。這些標(biāo)簽可包括:責(zé)任標(biāo)簽:表明為某工作負(fù)責(zé)的人標(biāo)識標(biāo)簽:表示物品或工具的名稱 安全標(biāo)簽:提醒人們要特別注意某些安全問題 檢驗標(biāo)簽:貼上上年度檢驗的日期 合格標(biāo)簽:貼上檢驗合格的標(biāo)簽 位置標(biāo)簽:貼上物品應(yīng)該存放的位置及方向五、常自律 常自律是指創(chuàng)造一個具有良好習(xí)慣的工作場所,教導(dǎo)每個人應(yīng)該做事的方式,并讓他們付諸實踐。當(dāng)每個人都拋棄壞習(xí)慣,養(yǎng)成良好習(xí)慣,遵守紀(jì)律便成為使工作順暢的基本工具。應(yīng)該做的事. 用尊重的態(tài)度,有禮貌的對待前來投訴的患者或家屬感同身受的表達(dá)自己的同情表示適可的道歉在聽取患者/家屬投訴時要認(rèn)真專心改善行動,糾正以往的錯誤注意保護(hù)個人隱私對患者或家屬提出意見要表示感謝。 . 不應(yīng)該做的事不要隨便給予不恰當(dāng)?shù)囊庖姴灰诓∪嗣媲芭u自己的同事不要給病人一些相互矛盾的資料不要使用負(fù)面的語言.不要用歧視的態(tài)度對待病 . 護(hù)士言行規(guī)范 (1)舉止端莊,行走大方,不勾肩搭背,不打鬧,不邊走邊吃食品及吸煙。(2)遇同事或熟悉的病人及外單位客人,應(yīng)主動禮節(jié)性示意或問候。(3)愛護(hù)宣傳設(shè)施及環(huán)境綠化,不破壞宣傳品,不隨處張貼告示。(4)對求診患者問路要熱情給予指引,遇病員發(fā)生意外時,應(yīng)主動幫助運送搶救。(5)除搶救等工作需要外,乘電梯應(yīng)禮讓患者先行。語言選擇根據(jù)患者的語言習(xí)慣,護(hù)士應(yīng)盡量采用相同的語言與患者交流,讓患者有一種親切感、親近感,有利于在診療過程中得到配合與支持,同時也樹立患者對本院的良好印象,提高患者對本院的滿意度和信任度。音調(diào):語音要輕柔,吐詞要清楚;語速:語速適中,節(jié)奏感要強(qiáng);對于老年患者和語言有障礙的患者,要耐心的傾聽,交流語速盡量緩慢。一、常用交談用語(1)、問好類:歡迎、歡迎您、您早、早上(中午、晚上)好(2)、道歉類:請您稍候,請您等一下/讓您久等了,對不起;實在對不起、抱歉、實在抱歉/請不要著急、慢慢說、有事我們盡力會為您解決。(3)、接待類:請問,有什么需要幫忙?請坐、請到這邊來/您哪里不舒服,我馬上就過來/讓您久等了(4、)道別類:不用客氣,這是我應(yīng)該做的;請您按時吃藥,有疑問隨時和我們聯(lián)系;您某月某日需要復(fù)診,到時候請您來找我;請您按時來復(fù)診;慢走,再見!祝你健康!祝您早日康復(fù)!(5)、特殊問候:“新年好!”“節(jié)日快樂”“生日快樂”二、常用的稱呼用語(1)、一般稱呼:先生、小姐、女士、同志、師傅、老大爺、阿婆、老伯、阿姨、小朋友、不要直呼患者的床號。(2、)特殊稱呼:首長、經(jīng)理、主任三、交談時的注意事項交談時,用柔和的目光注視對方,面帶微笑,并通過點頭表示理解患者;嚴(yán)禁在患者面前大聲說笑,手舞足蹈,盡量減少肢體語言;講話時,請、對不起、“您”、謝謝、“不用客氣”等禮貌用語要經(jīng)常使用;不要隨意打斷患者的話題,如果患者講話抓不住主題,應(yīng)引導(dǎo)患者向自己需要了解的話題轉(zhuǎn)變,不宜說“夠了,我知道了”之類的語言??傊?,在醫(yī)院應(yīng)提倡文明熱情“五聲”:迎接聲、稱呼聲、關(guān)心聲、致歉聲,送別聲;杜絕粗俗冷淡“五聲”:蔑視聲、煩躁聲、否定聲、斗氣聲、爭吵聲。交談的禮儀接電話的禮儀打電話的禮儀從拿起電話筒起,就不要再與他人交談,更不要隨便說笑電話鈴響,應(yīng)盡快去接,拿起電話,首先問候?qū)Ψ剑缓笞詧罂剖遗c姓名(接者)。應(yīng)使用“您好,科(部門)”對方合適的時間,準(zhǔn)備好電話的內(nèi)容 耐心等待, 聽到對方聲音首先問候?qū)Ψ?,然后報出自己姓名或單位,并說出你要找的人轉(zhuǎn)接電話時應(yīng)確認(rèn)對方身份,如“對不起,請問您是哪位?”轉(zhuǎn)接電話前說“請稍候”表示自己在專心傾聽并理解了對方的意見,需要用一些簡單的字,如“好”、“是”、“噢”、“嗯”,作禮貌的反饋合適的音語,禮貌的語言,開始時“您好、早上好,”結(jié)束時“謝謝”,“再見”盡量給人方便:“很抱歉,不在,請問需要轉(zhuǎn)告嗎?”“請問,您需要留言嗎?”對方不在時的應(yīng)對用“對不起,打擾了,再見”的話直接結(jié)束通話,請教方便聯(lián)系的時間或其他恰當(dāng)?shù)穆?lián)系方式認(rèn)真傾聽,必要時記錄接到打錯的電話也需禮貌應(yīng)對“對不起,您打錯電話了”,應(yīng)在對方掛電話后再掛電話打錯電話要致歉,等對方說了“再見”后再掛電話 :不打超時電話;不在病區(qū)大聲呼叫別人接電話;上班時應(yīng)關(guān)閉手機(jī),或設(shè)置在震動狀態(tài);查房及治療操作期間不得回復(fù)電話。接聽呼叫器言行規(guī)范 接聽呼叫器(鈴響三聲內(nèi)接聽)(稱呼),您好!請問有什么需要幫忙?請稍后,我馬上就來按患者需要馬上處理行言 征求患者意見的言行規(guī)范你們好,住院的期間,有哪些方面覺得不滿意?我們那方面的工作還需要改進(jìn)?多謝您的寶貴時間,我們一定會不斷改進(jìn)的,占用大家時間,非常感謝按公休會程序做好宣傳和了解患者意見行言語 征求患者意見的言行規(guī)范言行 (稱呼),您好!您是來我科住院治療的吧!請隨我來,這是安排給您的床位。您先休息,醫(yī)生很快會來給你檢查的30秒內(nèi)招呼,面帶微笑,起立迎接患者,幫患者拿行李,扶患者入病房休息,介紹住院規(guī)則和環(huán)境,并作自我介紹。到病區(qū)時(稱呼),對不起,原患者剛出院,床鋪還未消毒好,請坐下來休息一會,我們盡快鋪好床暫時沒有 床位時搬凳扶助患者坐下,介紹住院規(guī)則和環(huán)境(稱呼),您好!對不起,您還未辦理入院手續(xù),我先給您安排床位,再帶您到出入院處辦理入院手續(xù)未辦入院手續(xù)已到病區(qū)先查看入院卡是否適于住本病區(qū),協(xié)助放好行李后,詳細(xì)告知患者或家屬如何辦理入院手續(xù)微笑、點頭每天第一次見面 早上好!將愛心卡交給患者,介紹卡內(nèi)內(nèi)容,并做簡短介紹(稱呼),您好! 我是您的主管護(hù)士XX,這張卡是我院為方便您與我們聯(lián)系而特制的,上面有科主任、主管醫(yī)生、護(hù)士長、主管護(hù)士、護(hù)士的姓名和開診時間,請您保存好,出院后可按這個時間回來復(fù)診,平時有什么事可隨時找我們主管護(hù)師發(fā)放愛心卡 行言 幫助患者夾緊體溫計,10分鐘后取出體溫計,待患者穿好衣服后,整理床鋪(稱呼),現(xiàn)在幫您測體溫(探熱),請夾好,我10分鐘后來。您的體溫正常 測T、P、R如出汗多:幫患者擦汗。如病情允許:幫患者倒開水若患者發(fā)熱(稱呼),您有點發(fā)燒,覺得哪兒不舒服嗎?我會報告醫(yī)生處理的,請多喝些水。觀察患者有關(guān)情況并即報告醫(yī)生。測血壓時(稱呼),現(xiàn)在幫您測血壓,請?zhí)珊?或坐好),很快就好。您的血壓是XX。治療時言行規(guī)范言行按操作規(guī)程執(zhí)行。整理患者的床鋪,注意患者反應(yīng)(稱呼),不好意思,現(xiàn)在占用您一點時間給您做XX治療;操作完成了,謝謝您。(操作前解釋,操作中詢問,操作后交代)治 療按操作規(guī)程執(zhí)行。囑咐同室其他患者和家屬不要再病室內(nèi)吸煙,注意觀察病情(稱呼),您好!根據(jù)您的病情,您現(xiàn)在需要吸氧,請不要緊張。吸上氧后:您現(xiàn)在感覺怎么樣?吸 氧若患者已進(jìn)食則不能抽血,向患者解釋清楚。抽血前:輕輕幫患者卷起衣袖;抽完血后:整理床鋪,蓋好被(稱呼),您好!現(xiàn)在幫您抽血,從昨晚8點后至今有沒有吃東西飲水?請不要緊張,一會兒就好了抽完血了,用棉簽壓針口3-5分鐘抽 血 皮試前:輕輕幫患者卷起衣袖,皮試后:整理床鋪,蓋好被(稱呼),您好!現(xiàn)在幫您做XX藥的皮試,請問您曾經(jīng)用過這種藥嗎?有沒有藥物過敏的歷史?吃過飯沒有?注射后請您不要離開,20分鐘后,我來看皮試結(jié)果,如有不舒服,請隨時通知我們。皮 試做到“兩快一慢”:進(jìn)針、拔針快,推藥慢,注射后,幫助患者穿褲、整理床鋪(稱呼),您好!現(xiàn)在幫您打針,請轉(zhuǎn)過身去,把褲帶解開,側(cè)臥者;請把下面腿彎曲,上面腿伸直。請不要緊張,不會很疼的皮 試治療時言行規(guī)范行言協(xié)助把注射肢體放在舒適位置,蓋好被子,整理床鋪,將呼叫器按鈕放至患者手邊(稱呼),您好! 現(xiàn)在幫您輸液,需要大小便嗎?請不要移動注射部位,以免針頭脫出或藥物溢出;輸液的滴數(shù)我已幫您調(diào)整好,請不要自行改變,若有什么不舒服或需要幫忙,請隨時告訴我們輸 液 按操作規(guī)程執(zhí)行(稱呼), 您好!我現(xiàn)在給您打的是留置針,這個針的好處是可以保留3天,不用每天穿刺,可減少穿刺的痛苦,但是您要小心,不要弄濕,也不要碰撞,以免針頭脫出。打靜脈留置針按操作規(guī)程進(jìn)行第二次穿刺,若第二次仍不成功,換有經(jīng)驗的護(hù)士來穿刺。如發(fā)現(xiàn)局部腫脹或出血應(yīng)立即處理。不要因穿刺失敗而顯得慌張、急躁或不耐煩(稱呼),對不起,穿刺不成功,增加了您的痛苦,實在對不起。實在抱歉,血管不是太清楚,這一次穿刺還是沒有成功,為了減輕您的痛苦,我將請XX護(hù)士來為您穿刺。靜脈穿刺 不成功按規(guī)定重新調(diào)節(jié)滴速并根據(jù)患者情況有針對性的解釋。(稱呼),您好! 我們已根據(jù)您的病情調(diào)好滴速,如果調(diào)速太快(太慢)都會影響您的治療,請您不要自己調(diào)速,多謝合作。發(fā)現(xiàn)患者自己調(diào)輸液速度發(fā)現(xiàn)患者正在輸液,又想去打電話協(xié)助患者下床,幫患者拿輸液瓶,叮囑患者小心,注意觀察病情及補(bǔ)液情況(稱呼),您好!您現(xiàn)在想去打電話嗎?我會和您一起去,我?guī)湍幂斠浩浚终埛藕?,請慢慢走,小心!輸液巡視指引輸液巡視護(hù)士應(yīng)主動巡視,嚴(yán)密觀察輸液后病情變化,如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)立即通知醫(yī)生,立即停止引起反應(yīng)的液體,給予更換輸液,做好治療搶救工作按病情(或遵醫(yī)囑)調(diào)節(jié)滴速,記錄更換時間并簽名,必要時記錄滴速巡視中要注意觀察液體有無外漏,如發(fā)現(xiàn)局部組織腫脹,及輸入藥液對皮膚組織有損傷時,應(yīng)立即采取有效措施,匯報。通知醫(yī)生及時應(yīng)對患者的呼叫,對輸液病人要做好心理護(hù)理發(fā) 藥(稱呼),您好! 現(xiàn)在到時間吃藥了,請您吃藥,我?guī)湍?稱呼),您好!這是XX時候的藥,請在餐后(或餐前)半小時服,現(xiàn)在請您服用,我會再過來看您的,我?guī)湍虝颊呷绾畏称瑒?、水劑、粉劑、膠囊、碘劑等交待注意事項,倒好開水。必要時協(xié)助患者吃藥言行發(fā)現(xiàn)患者未按時吃藥(稱呼),您好!您應(yīng)在XX時間吃藥,還沒吃是嗎?現(xiàn)在我?guī)湍顾运幒脝?為了取得治療效果,最好按時服藥,多謝合作!協(xié)助倒水,拿藥給患者,協(xié)助患者服藥言行行言(稱呼),明天您要做XX手術(shù),為了避免麻醉或手術(shù)中嘔吐而至窒息或吸入性肺炎,請您術(shù)前12小時起不要吃任何東西,6小時起不要喝水和其它飲料 到患者床邊解釋,征得患者同意后再離開,不可站在門前或在走廊叫喊通知禁食(稱呼),明天XX醫(yī)生為您做手術(shù),您有什么疑問嗎?請不要害怕,手術(shù)準(zhǔn)備很仔細(xì),像您這樣的手術(shù)醫(yī)生做過很多次,手術(shù)前會打麻醉藥,手術(shù)時不會很痛的,今晚早點睡詳細(xì)介紹手術(shù)前注意事項,檢查手術(shù)部位及其他準(zhǔn)備工作, 交代準(zhǔn)備工作讓患者做到心中有數(shù)手術(shù)前詳細(xì)檢查傷口滲出情況,引流管是否通暢及其他有關(guān)情況(稱呼),您感覺怎么樣?有無腹脹,有無肛門排氣?有哪兒不舒服?有需要我?guī)兔Φ牡胤絾?手術(shù)后行言詳細(xì)檢查局部和全身情況,協(xié)助擺放合適體位。仔細(xì)檢查鎮(zhèn)痛泵有無故障,如有故障設(shè)法排除,若不能排除則請麻醉師來,直至解決問題為止未帶鎮(zhèn)痛泵:(稱呼),麻醉過后傷口會有些痛,請忍耐一下。如果實在不能忍受,我們會為您注射止痛針的,但盡可能不要用,因打多了止痛針對身體不好,您認(rèn)為怎么樣?帶鎮(zhèn)痛泵:(稱呼),您痛得厲害嗎?讓我檢查一下您帶的鎮(zhèn)痛泵術(shù)后患者訴疼痛時(稱呼),您覺得肚子餓嗎?現(xiàn)在您還不適合吃東西,我們會給您輸液,可以保證營養(yǎng),請您堅持一下對術(shù)后禁食患者講解禁食的重要性,讓患者明白其中的道理,主動配合,否則,患者只是口頭上同意,而私下吃東西(稱呼),您有點發(fā)燒,這可能是手術(shù)后的正?,F(xiàn)象,一般三天后會好的,請不要緊張,我們會隨時觀察對 術(shù)后三天T38.5以內(nèi)患者趁工作空閑時,到病房講解手術(shù)后為什么會發(fā)燒,消除患者的緊張情緒 (稱呼),要注意早期活動,在床上多翻身,然后下床活動,可防止并發(fā)癥,有利于身體康復(fù)。下床活動請分步驟進(jìn)行以保證安全詳細(xì)介紹活動的好處,扶助或協(xié)助患者坐好、下床,注意讓患者勿著涼。詳細(xì)介紹下床活動步驟(先坐床邊、再在床邊站立幾分鐘,無不適然后走動)術(shù)后可以下床活動的患者影像檢查(稱呼),明天上午您需要做XX檢查,請您不要離開,屆時我們會派人送您去(稱呼),您現(xiàn)在到XX科做檢查,有沒有什么不舒服?對重患者定要有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送;若因特殊情況暫不能檢查要向患者解釋原因。在送檢途中向患者介紹該項檢查的目的和意義言行大小便檢查(稱呼),明天早上您需要留大小便檢查,請按我所教的方法去做。我講解的方法,您聽明白了嗎?發(fā)留取標(biāo)本容器瓶,詳細(xì)講解留取方法,注意事項和放置地點,至患者明白為止,重患者護(hù)士須親自做行言行言按操作規(guī)范整理。一邊幫患者收拾,一邊教會患者用物的定位放置(稱呼),您好! 現(xiàn)在請讓我?guī)湍硐麓蹭?,您會覺得舒服些。雜物多時:(稱呼),您臺面雜物多,為了使環(huán)境整潔,請您將物品放在規(guī)定的位置,多余的用物讓家人帶回去好嗎?整理床鋪時按規(guī)范操作幫助患者翻身(稱呼),您現(xiàn)在躺的體位已有一段時間了,時間太久會影響血循環(huán),請讓我?guī)湍鼡Q一下體位好嗎?這樣的體位您覺得舒服嗎?幫患者翻身時按操作規(guī)范進(jìn)行幫患者做口腔護(hù)理(稱呼),現(xiàn)在幫您清潔口腔、牙齒,使您感覺舒服些,我會很小心的,請整理床鋪,關(guān)閉電視和光管(稱呼),現(xiàn)在是休息時間,請早點休息,晚安睡前護(hù)理時為老人安排適當(dāng)娛樂活動。對各年齡段,特別需要心理護(hù)理的患者,護(hù)理人員根據(jù)患者年齡、心理狀態(tài)、疾病類型,列出心理護(hù)理方案,作為護(hù)士交辦的一項內(nèi)容對于無家屬陪伴、精神面貌較差的老年人護(hù)理開展心理治療,或通過交談,消除老人的心理顧慮;積極與老人的家屬聯(lián)系,指導(dǎo)家屬給予老年人更多的關(guān)心,撫慰 長期臥床或意識障礙病人,應(yīng)按需要翻身拍背;對行動不便無陪護(hù)病人應(yīng)協(xié)助飲水,及時倒便器晚間熄燈前半小時,巡查督促探視者離開病室,督促協(xié)助病人做好睡前準(zhǔn)備工作,并檢查床周圍,整理物品,保證安全按時關(guān)閉各病室電燈、電視機(jī),將空調(diào)調(diào)至適當(dāng)溫度按分級護(hù)理要求巡視病房,了解并掌握患者夜間病情變化及睡眠情況。如發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生夜間巡視護(hù)士要做到“四輕”(即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕),避免燈光直射患者面部(最好開地?zé)簦<皶r應(yīng)對患者的呼叫加強(qiáng)病區(qū)管理,嚴(yán)格控制陪客,保持病區(qū)整潔安靜 行言 詳細(xì)介紹,通俗易懂。如情志活動、飲食、服藥、康復(fù)鍛煉,注意事項,預(yù)防知識等稱呼,您好!我是您的主管護(hù)士叫XX名,現(xiàn)在請讓我為您介紹些有關(guān)您這種病的衛(wèi)生、健康、飲食知識,這些也叫健康教育,您明白了嗎?健康教育做宣傳時,可邊介紹,邊示范,增強(qiáng)患者的印象衛(wèi)生宣教(稱呼),您好!病房內(nèi)有氧氣裝置,為了大家的安全和健康,請勿在室內(nèi)抽煙。保持環(huán)境整潔,不要隨地吐痰,丟雜物,請注意公共衛(wèi)生關(guān)閉電視,幫患者蓋好被子,關(guān)上電燈,輕輕帶上病房門休息時間,患者/家屬仍看電視(稱呼),您好!現(xiàn)在是患者休息時間 請您把電視關(guān)上,按時休息,多謝合微笑、勸說勸探視者離院(稱呼),現(xiàn)在是患者休息時間,請您先回去,以免影響患者休息,歡迎您下次探病時再來!您好!為了您的病情能盡快恢復(fù),請您不要吸煙,吸煙會對身體及疾病恢復(fù)不利的;另外,病室內(nèi)有氧氣裝置,為了您及大家的安全,還是請您不要吸煙,多謝合作!耐心、細(xì)致解釋,語言體貼、恰當(dāng)患者或家屬在病房吸煙 , 配餐車到病房(稱呼),您好!現(xiàn)在是吃飯時間,請讓我?guī)湍词?,鋪餐巾飯菜合口味?請慢慢吃協(xié)助患者進(jìn)餐,觀察患者用膳情況,膳后整理臺面言行飯前協(xié)助患者洗手(稱呼),您好!很快就要吃飯了,請先洗手,好嗎?把盆、水端到患者床邊,協(xié)助患者洗手并擦干言行接待探視者(稱呼),您好!請問找哪位?請等等,我?guī)湍椴?,XX在XX房,請往那邊走(或我?guī)?。若被找者不在本病區(qū):對不起,XX不在我病區(qū),待我?guī)湍閱柷宄?。主動協(xié)助查明患者所住的病區(qū),并詳細(xì)指引言行接待參觀客人您好!歡迎指導(dǎo)!請多多指教。客人走時:謝謝! 慢走起立,微笑迎接(送)客人,向客人介紹情況時語言誠懇謙虛言行行言凝重、鎮(zhèn)定(稱呼),他(她)的病情較重,我們會盡力搶救搶救患者時與家屬交談安撫死者家屬,扶助坐下,有需要時遞紙巾,斟茶水請不要太難過,老人家年壽已高,你們已盡了應(yīng)盡的責(zé)任,我們在治療上已作了最大努力,請節(jié)哀順便,好好保重身體安慰年老久病死者家屬安撫死者家屬,扶助坐下,有需要時遞紙巾,斟茶水(稱呼),不要過分悲痛。請節(jié)哀順便,好好保重身體安撫目前尚無法治療的死者 家屬安撫死者家屬,扶助坐下,有需要時遞紙巾,斟茶水(稱呼),請不要太難過,想開一些,堅強(qiáng)一點。節(jié)哀順便,保重身體安撫意外傷亡者的家屬 行言(稱呼),您好!這是x天的住院費用單,請您看看有無出入,如有疑問,歡迎您提出(您可到電腦查詢處查詢)每天主動向患者出示住院費單,讓患者放心。發(fā)現(xiàn)有錯應(yīng)誠懇向患者道歉,并立即糾正發(fā)住院費清單發(fā)出院卡,指引出院處位置(稱呼),您好!您的病情已經(jīng)穩(wěn)定(治愈),您可以出院了,請到出院處自辦出院手續(xù),辦完后告訴我們通知出院作好出院衛(wèi)生宣傳、康復(fù)指導(dǎo)您好!您的出院手續(xù)已辦好,這是您的藥和病歷,請按醫(yī)生的交待吃藥,有需要時帶上愛心卡回來復(fù)查患者出示 出院回條幫患者拿行李,扶患者,送患者到電梯口(稱呼),您好!祝賀您康復(fù)出院, 回家后按時服藥,注意飲食調(diào)理,多些休息,如有什么不舒服及時回來就診。(電梯到了,請進(jìn)電梯),慢走!送患者出院上次我推薦您檢查或用藥,不知您近期到醫(yī)院來過沒有,(若來過)詢問檢 查及用藥的效果,(若沒有來過)您還是要抽時間過來看看,您有什么困難 可撥打我們的電話(稱呼),您好,我是某醫(yī)院患者服務(wù)中心X醫(yī)生,您于XX時候在我院X科住院治療,您當(dāng)時的主管醫(yī)師是X醫(yī)生當(dāng)時診斷結(jié)果是X,治療用藥X,不知您用藥后效果如何(結(jié)合患者的用藥和癥狀分析),您可到我們醫(yī)院來復(fù)診,您可做X檢查,看看近期的用藥效果。初次給病人打電話詢問指導(dǎo)的結(jié)果(認(rèn)真傾聽并做相關(guān)記錄)首先感謝您及時向我們反饋意見,對于您提出的問題我們深表歉意,我們將認(rèn)真總結(jié)我們工作中的不足之處,我們的處理結(jié)果不知您對于這一處理結(jié)果是否滿意;或就您的問題,我將向院領(lǐng)導(dǎo)反映,三天之內(nèi)給答復(fù)。歡迎您不斷地為我院提出寶貴的意見。當(dāng)病人投訴某醫(yī)務(wù)人員時初次給病人打電話根據(jù)您所提到的癥狀和檢查結(jié)果,我們認(rèn)為如果您想進(jìn)一步了解您的健康情況,歡迎您抽時間到醫(yī)院來一趟,我院的某醫(yī)生是這一方面的專家,他一定會給您比較滿意的答復(fù),并為您提供合適的治療方案。當(dāng)病人詢問健康問題時根據(jù)您的化驗單結(jié)果,我們初步估計您患有,但仍要進(jìn)一步明確診,您可抽時間到我醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,并要X科的X醫(yī)生為您確診一下。病人詢問化驗單根據(jù)您的化驗單結(jié)果,我們初步估計您患有,但仍要進(jìn)一步明確診,您可抽時間到我醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,并要X科的X醫(yī)生為您確診一下。詢問病房床位詢問藥品情況您咨詢的這種藥品,我需要與藥房聯(lián)系一下后才知道,您能否留下您的電話,我很快就給您回電話。詢問相關(guān)的檢查項目我院已經(jīng)開展此項檢查,采用的是我院是進(jìn)口設(shè)備,檢查時間是周一至周五,檢查費X,對XX疾病有輔助診斷作用。就考慮以下幾個方面作答:1療程不夠。2、生活起居沒配合。3、這一類奉病治療效果較慢,要有耐心。4、到本院進(jìn)一步檢查,明確診斷,或調(diào)整藥物5、推存專家確診,制定新的治療方案。對治療不滿意行言患者敲門進(jìn)入,說明來意(稱呼),歡迎您多為我院提出寶貴意見,您坐下來慢慢說,我來幫您做記錄。給患者安排座位,倒水,并找出患者投訴記錄表詳細(xì)登記行為同上,先平息患者的情緒,再就事論事的進(jìn)行解決(稱呼),您不要著急,慢慢說,我給您倒水;您放心,我們醫(yī)院特別重視患者的意見,只要我們能夠解決的,我將盡力為您解決??上扰c患者聊一下無關(guān)緊要的事情,分散其注意力(如年齡、籍貫、和老年人談子女,與年青人談小孩)平息其情緒。當(dāng)患者情緒激動時誠懇真摯,以商量的口氣征得患者的同意,讓患者出覺得合情合理(稱呼),我們會以最快的速度聯(lián)系相關(guān)科室人員調(diào)查,很快就會得出結(jié)論,并給您答復(fù)。一定會拿出令您滿意的處理意見。當(dāng)患者要求答復(fù)或賠償時示意患者(稱呼),您提供的這些資料對我們來講很重要,我將這些材料復(fù)印一份后附于您的筆錄材料的后面,供院長辦公會討論時參考當(dāng)患者提供投訴證據(jù)時稍等片刻,將材料示說服患者后將患者送至電梯口,確認(rèn)患者離開后回辦公室院長每天的工作非常多,每周專門抽出時間來處理患者的反饋意見,我會將您的情況詳細(xì)反映,并給您一個滿意的答復(fù)當(dāng)患者要求見院長時給患者加水熱水,示意患者坐下,同時與相關(guān)的人士聯(lián)系(稱呼),您的心情我完全能理解,您不要激動,先喝點水,(如果無法平息患者的激動情緒,可上報有關(guān)負(fù)責(zé)人出面,一般換一個面孔患者也會給自己臺階)。如果我的答復(fù)不能讓您滿意,我會請醫(yī)院的XX來為您解釋一下當(dāng)患者大吵大鬧時立即與有關(guān)的人員部門聯(lián)系,給出解決的方案,讓患者感受到醫(yī)院嚴(yán)瑾高效的企業(yè)形象(稱呼),由于我們的服務(wù)不周給您帶來不便,我們深表歉意,只要在我們能力和條件范圍內(nèi)能辦到的,我們盡力辦到。l、不能解決,一定要耐心向患者(門前裝修讓您晚上休息不好,X醫(yī)生也反映過您的情況; 2、您的建議很好,感謝,我們會馬上與有關(guān)部門聯(lián)系,協(xié)助解決,歡迎您以后也能多為我院出謀劃策當(dāng)患者在住院期間投訴抱怨時: 1、受條件制約,不能解決(如裝修噪音);2、能完全解決如患者提出要求,帶患者到相關(guān)科室或部門核實,并給予解決(稱呼),您好!您先坐一下,我馬上打電話為您復(fù)核,(立即與計價處聯(lián)系)1、您這幾個項目的收費情況是X,總計X,如果您還是不太放心,我?guī)接媰r處重新輸單;2、實在對不起,由于我們的工作疏忽,在某項計價上出現(xiàn)了漏洞,我們馬上給您更正,謝謝您為我們提出寶貴意見當(dāng)患者對收費有疑問時:l、核對無2、有誤患者投訴記錄投訴內(nèi)容判斷投訴是否成立資料匯總到服務(wù)中心病人投訴記錄表向患者解釋多方面調(diào)查多方面調(diào)查,分析原因及性質(zhì)判斷具體責(zé)任提出處理方案主管領(lǐng)導(dǎo)批示實施處理方案處理責(zé)任人通知病人小結(jié)月度總結(jié)及工作改良投訴表格歸檔