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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),高 脂 血 癥 健 康 宣 教,心腦血管疾病的預(yù)防重點(diǎn)是改變不健康的生活方式,培養(yǎng)健康的生活方式。重點(diǎn)內(nèi)容是合理安排膳食、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、改變不良行為和保持平和心態(tài)四個(gè)方面。,1,、導(dǎo)致高脂血癥的因素,膳食中攝入過量油脂、身體肥胖、運(yùn)動(dòng)過少、吸煙等不良生活方式是導(dǎo)致高脂血癥的危險(xiǎn)因素。高血脂是造成人體動(dòng)脈粥樣硬化性疾病(如冠心病、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病)的主要危險(xiǎn)因素,對(duì)人們的健康具有很大的危害,2,、血脂異常有何危害?,流行病學(xué)研究提示血清總膽固醇水平升高,1%,,冠心病危險(xiǎn)增加,2%,。如果血脂過
2、多,容易在血管壁上沉積,逐漸形成小的“斑塊”,即引起動(dòng)脈粥樣硬化,這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流中斷,。,這種情況如果發(fā)生在心臟,就會(huì)引起冠心病,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心肌梗塞;發(fā)生在腦,就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng);發(fā)生在腎臟,就會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化或腎梗死、腎功能衰竭;如果發(fā)生在下肢,就引起趾端缺血,出現(xiàn)間歇性跛行或趾端壞死等。,此外,血脂異常常與高血壓、冠心病、糖尿病伴隨存在。血脂異常亦可誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎,加重肝火,導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。,目前我國對(duì)血脂異常的控制狀況極不理想,與我國“血脂異常防治建議”的要求相差甚遠(yuǎn)。長(zhǎng)此下去必將嚴(yán)重影響我國的心血管病防治工作,3,、引起
3、血脂異常的因素有哪些?,(,1,)獲得性(即外源性)因素:包括高脂肪飲食、體重增加、年齡增加、雌激素缺乏、某些藥物(如美多心安一類的,受體阻滯劑、雙氫克尿噻等噻嗪類利尿劑)以及喜歡吃甜食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良的生活習(xí)慣。,(,2,)基因缺陷,(,3,)系統(tǒng)性疾?。禾悄虿 ⒓谞钕贆C(jī)能減退、膽道阻塞、腎病綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等,4,、血脂異常有什么癥狀?體檢時(shí)會(huì)有什么異常發(fā)現(xiàn)?,由于血脂異常的發(fā)病是一個(gè)慢性過程,輕度血脂異常通常沒有任何不舒服的感覺,但沒有癥狀不等于血脂正常。,血脂異常長(zhǎng)期存在或較重時(shí)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,因而可能會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏
4、力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀,最終會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病,并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)。,少數(shù)病人可出現(xiàn)黃色瘤,就是皮膚上出現(xiàn)質(zhì)地柔軟的,黃色、棕色或桔黃色的結(jié)節(jié)、斑塊或丘疹狀的隆起,在眼瞼、手掌,-,手指的皺褶處,肘、膝、指關(guān)節(jié)等四肢伸側(cè)及肌腱處多見。對(duì)血脂異常最有幫助的檢查是抽血化驗(yàn),。,5,、什么人應(yīng)該定期檢查血脂?,已患冠心病、腦血管或周圍動(dòng)脈粥樣硬化者;,高血壓病、糖尿病、腹主動(dòng)脈瘤、肥胖、吸煙者;,有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化病家族史者,尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者;,有黃瘤或黃疣者;,有家族性高脂血癥者;,接受血管成形術(shù)或冠脈搭橋術(shù)(,CABG,)的患者;,患腎病、甲狀腺
5、機(jī)能減退、長(zhǎng)期口服避孕藥或應(yīng)用激素治療者,40,歲以上的男性以及絕經(jīng)期后的女性也應(yīng)該接受血脂檢查,建議每年檢查一次。,6,、準(zhǔn)備抽血檢查時(shí)應(yīng)注意什么?,抽血前,12-14,小時(shí)禁食任何事物(可少量飲水),取血前,2,周保持平時(shí)的飲食習(xí)慣。取血前,24,小時(shí)內(nèi)不飲酒,不作劇烈運(yùn)動(dòng)。,除了調(diào)節(jié)血脂藥物外,取血前最好停止應(yīng)用其他影響血脂的藥物,如避孕藥、某些降血壓藥、激素等數(shù)天或數(shù)周,否則應(yīng)記錄用藥情況。,除臥床的患者外,一律靜坐,5,分鐘后取血。,由于血脂在體內(nèi)變動(dòng)較大,理想的做法是測(cè),2-3,次(間隔,1,周),取平均值。,7,、飲食方面應(yīng)該注意什么?,無論哪一型高脂蛋白血癥,飲食治療是首要的基
6、本治療措施,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。脂肪中含有的熱量是碳水化合物和蛋白質(zhì)的兩倍,所以應(yīng)該限制所有脂肪的攝入量??梢酝ㄟ^以下途徑減少脂肪的攝入:,盡量不吃煎炸食物,食物中盡量少放油,盡量用低脂或不含脂肪的食物代替脂肪含量高的食物,注意閱讀食品包裝上所印的成份含量,每周吃蛋黃不超過,3,個(gè),可以多吃蛋白,因?yàn)榈鞍字胁缓懝檀?每天進(jìn)食的肉類不超過,75g,,應(yīng)選擇瘦豬、羊、家禽肉去皮、牛肉、魚,烹飪時(shí)應(yīng)該用煮、烤代替煎、炸,這樣可以去掉一部分脂肪。不吃肥肉、禽肉皮、加工肉制品(肉腸類)、魚籽、鮑魚,不吃動(dòng)物內(nèi)臟:肝、腦、腎、肺、胃、腸。,盡量改為喝脫脂牛奶,用植物油代替黃油,不吃奶油蛋糕、巧克力、雪糕。增
7、加淀粉和纖維素的攝入。,新鮮水果和蔬菜,全麥面包,谷類,豆類含脂肪量低,不含膽固醇,富含淀粉和食用性纖維。,多吃可溶性纖維,如燕麥、干的豆類、干果等。這些食物可以通過組織調(diào)整體內(nèi)膽固醇代謝,降低血膽固醇水平。,8,、控制體重與增加運(yùn)動(dòng),如果體重超重,那么減輕體重是降低膽固醇的重要舉措。減重主要通過減少熱量的攝入和增加消耗。,有規(guī)律的鍛煉可以降低,LDL-C,,升高,HDL-C,:只要沒有患必須限制運(yùn)動(dòng)的疾病,,建議成人每天進(jìn)行中等強(qiáng)度的鍛煉,累計(jì)時(shí)間不低于,30,分鐘,可以分成幾個(gè)小段來完成;對(duì)心臟最有益的鍛煉方式包括走路、跑步、溜冰、游泳、劃船、騎自行車。除了有規(guī)律的鍛煉,每天還應(yīng)該盡量增加活動(dòng)量:如盡量步行代替坐車,工作間歇適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多做家務(wù)。,謝,謝,