《通過護(hù)理措施預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《通過護(hù)理措施預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)(18頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、通過護(hù)理措施預(yù)防與控制導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染CAUTI,主講人:鄭瑾、句敏,護(hù)理質(zhì)量問題現(xiàn)狀,留置導(dǎo)尿是引起泌尿系感染的主要因素,改進(jìn)目標(biāo),降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率,實(shí)施方案,9,月,現(xiàn)狀調(diào)查,文獻(xiàn)查閱,制定指南,實(shí) 施,實(shí) 施,分析數(shù)據(jù),總結(jié)匯報(bào),10,月,11,月,1,月,12,月,實(shí) 施,護(hù) 士,患 者,缺乏培訓(xùn),知識缺乏,實(shí) 施,?CUA留置導(dǎo)尿護(hù)理指南(2021年版)?,?美國醫(yī)院感染控制實(shí)踐參謀委員會2021年導(dǎo)尿管伴隨性尿路感染的預(yù)防指南 ?,?美國導(dǎo)尿管伴隨性菌尿和導(dǎo)尿管伴隨性尿路感染的診斷、預(yù)防和管理指南?,文獻(xiàn)檢索,指導(dǎo)手冊,宣教材料,實(shí) 施,護(hù)士,培訓(xùn),實(shí) 施,護(hù)士長,檢
2、查與指導(dǎo),實(shí) 施,護(hù)士長,考核護(hù)士操作,實(shí) 施,實(shí) 施,增加,宣教材料,在病室內(nèi)制作展板,制作視頻資料供患者查看,實(shí) 施,宣教形式多樣化,視頻材料加上紙版宣教材料、重點(diǎn)內(nèi)容護(hù)士強(qiáng)調(diào),效 果,-,問卷調(diào)查,尊敬的患者,您好。麻煩您根據(jù)住院期間的情況填寫如下表格:,項(xiàng),目,內(nèi),容,1,、您在住院期間護(hù)士是否向您講解尿袋使用的注意事項(xiàng),詳細(xì)講解,3,一般講解,2,沒講解,1,2,、您是否了解尿袋使用過程中的注意事項(xiàng),全面掌握,3,部分掌握,2,不了解,1,3,、您在留置尿袋過程中有否錯誤的使用,完全沒有,3,偶有,2,經(jīng)常,1,4,、您在留置尿袋過程中出現(xiàn)錯誤的使用方式時(shí)護(hù)士是否能及時(shí)的進(jìn)行指導(dǎo),能
3、,3,未遇到此種情況,2,不能,1,您還有什么意見請指出:,發(fā)放問卷175份,146名患者93.4%認(rèn)為護(hù)士詳細(xì)講解了尿袋使用的本卷須知,126名患者72%認(rèn)為全部掌握尿袋使用的本卷須知,28%局部掌握,所有患者都認(rèn)為護(hù)士能及時(shí)給予指導(dǎo),172名患者98.3%在留置導(dǎo)尿的過程中能正確使用尿袋,3名患者1.7%偶有錯誤的使用,效 果,-,問卷調(diào)查,效 果,在病房內(nèi)能隨時(shí)看到留置導(dǎo)尿的患者離床活動時(shí)將尿袋固定在腿部,以往患者將尿袋放入上衣口袋、或別在腰間的情況已經(jīng)杜絕,說明患者能正確使用尿袋。,效 果,共353名患者,平均留置時(shí)間為5.5天,平均住院時(shí)間有14.5天,留置尿管時(shí)間占住院時(shí)間37.9%。,術(shù)前尿路感染發(fā)生率為47.4%,拔尿管后尿路感染的發(fā)生率為10.3%,尿路感染與疾病有相關(guān)性,主要與輸尿管及膀胱疾病相關(guān),這是疾病特點(diǎn)所決定。,本次質(zhì)量改進(jìn)中拔尿管后尿路感染與置管時(shí)間無相關(guān),說明了質(zhì)量改進(jìn)的效果較好。,沒有因尿路感染導(dǎo)致的血流感染,通過質(zhì)量改進(jìn)工程,降低導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率,效 果,感謝聆聽,請多指教,