疫情管理培訓(xùn)ppt課件
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1、1. 根據(jù)傳染病防控工作的新形勢(shì),為進(jìn)一步加強(qiáng)全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作,提高報(bào)告質(zhì)量,依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、 中華人民共和國(guó)電子簽名法(新增)等相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)范。 2 組織機(jī)構(gòu)職責(zé)遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則;衛(wèi)生計(jì)生行政部門 :負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理。1.負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理,建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。2.依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本轄區(qū)的具體情況,組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作。3.定期組織開(kāi)展對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)督檢查。4.國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委及
2、省級(jí)地方人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)全國(guó)或各省(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制工作的需要,可調(diào)整傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容。 3 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) :負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) :(1)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo),實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度。(2)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。(3)動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息,對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。(4)負(fù)
3、責(zé)對(duì)本轄區(qū)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù),提供技術(shù)支持。(5)負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。(6)開(kāi)展對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告工作的考核和評(píng)估。 4 縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?;承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào),或指導(dǎo)本轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 5 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) : 配合衛(wèi)生計(jì)生行政部門開(kāi)展對(duì)傳染病報(bào)告管理工作情況的監(jiān)督檢查,對(duì)不履行職責(zé)的單位或個(gè)人依法進(jìn)行查處。采供血機(jī)構(gòu)
4、 : 對(duì)獻(xiàn)血人員進(jìn)行登記。按艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)最終檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé): 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,依法依規(guī)及時(shí)報(bào)告法定傳染病,負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理要求的落實(shí)。 承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí),負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息,并在縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 7 1.制定傳染病報(bào)告工作程序,明確各相關(guān)科室在傳染病信息報(bào)告管理工作中的職責(zé)。 2.建立健全傳染病診斷、登記、報(bào)告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。 3.確立或指定具體部門和專(兼)職人員負(fù)責(zé)傳染
5、病信息報(bào)告管理工作。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專(兼)職人員,二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專(兼)職人員。 4.一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報(bào)告專用計(jì)算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,保障疫情報(bào)告及其管理工作。 5負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報(bào)告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。 6.負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告(數(shù)據(jù)交換)和質(zhì)量控制,定期對(duì)本單位報(bào)告的傳染病情況及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行分析匯總和通報(bào)。協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查和信息報(bào)告質(zhì)量考核與評(píng)估。 8 新舊規(guī)范比較1.衛(wèi)生行政部門: 可“增加調(diào)整”傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):(縣級(jí))疾
6、病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)增加“指導(dǎo)本轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告”。 9 傳染病信息報(bào)告(責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。 10 傳染病信息報(bào)告(報(bào)告病種)1.法定傳染病。(1)甲類傳染病:鼠疫、霍亂。(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋?。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝?、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日
7、咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。(4)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開(kāi)展應(yīng)急監(jiān)測(cè)報(bào)告的其他傳染病。2.其他傳染病。省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。乙類傳染病“艾滋病”修改為“艾滋病
8、(艾滋病病毒感染者)”增加了“人感染H7N9禽流感”丙類傳染病增加了“手足口病” 11 傳染病信息報(bào)告(診斷與分類 )責(zé)任報(bào)告人應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及時(shí)對(duì)傳染病病人或疑似病人進(jìn)行診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類,分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中,需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的其他傳染病。 12 傳染病信息報(bào)告(登記與報(bào)告) 責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在診療過(guò)程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測(cè)檢驗(yàn)和放射登記。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者
9、后應(yīng)按照要求填寫中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡(以下簡(jiǎn)稱傳染病報(bào)告卡)(見(jiàn)附件)或通過(guò)電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡。省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報(bào)(或抽?。﹤魅静?bào)告卡信息。 13 傳染病信息報(bào)告(填報(bào)要求) 1.傳染病報(bào)告卡填寫。 傳染病報(bào)告卡統(tǒng)一格式,可采用紙質(zhì)或電子形式填報(bào),內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,填報(bào)人簽名。紙質(zhì)報(bào)告卡要求用A4紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國(guó)家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時(shí)間戳。 傳染病報(bào)告卡中須填報(bào)患者有效證件或居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等
10、身份識(shí)別號(hào)碼;患者為學(xué)生或幼托兒童須填報(bào)其所在學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)全稱及班級(jí)名稱。 2.傳染病專項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息報(bào)告。 國(guó)家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開(kāi)展的專項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測(cè)的傳染病,應(yīng)在本規(guī)范基礎(chǔ)上按照有關(guān)要求執(zhí)行。 14 傳染病信息報(bào)告(報(bào)告程序與方式)傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理,首診負(fù)責(zé)制。傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)(原來(lái)是由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫)診斷并報(bào)告。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例也應(yīng)填寫報(bào)告卡。 15 1.傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或直接數(shù)據(jù)交換。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡信
11、息報(bào)告屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,同時(shí)傳真或寄送傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。 2.區(qū)域信息平臺(tái)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備傳染病信息報(bào)告管理功能,已具備傳染病信息報(bào)告管理功能的要逐步實(shí)現(xiàn)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動(dòng)交換功能。 3.軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換。 16 傳染病信息報(bào)告(報(bào)告時(shí)限) 責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)
12、內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。 17 報(bào)告數(shù)據(jù)管理(審核) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告管理人員須對(duì)收到的紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報(bào)告卡的信息進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)??h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換的傳染病信息進(jìn)行審核,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位或向
13、報(bào)告人核實(shí)。對(duì)誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。對(duì)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級(jí)確認(rèn)審核。對(duì)于其他乙、丙類傳染病報(bào)告卡,由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對(duì)無(wú)誤后,于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成確認(rèn)審核。 18 報(bào)告數(shù)據(jù)管理(訂正) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例因該病死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。對(duì)報(bào)告的疑似病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。實(shí)行專病報(bào)告管理
14、的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)訂正。已具備電子病歷、電子健康檔案數(shù)據(jù)自動(dòng)抽取交換功能時(shí),以唯一身份標(biāo)識(shí)實(shí)現(xiàn)傳染病個(gè)案報(bào)告與專病的數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)管理。暫不具備條件的,應(yīng)及時(shí)在傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中完成相關(guān)信息的動(dòng)態(tài)訂正,保證數(shù)據(jù)的一致性。 19 報(bào)告數(shù)據(jù)管理(補(bǔ)報(bào)查重)補(bǔ)報(bào):責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。查重:縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重,對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。 20 傳染病疫情分析與利用疫情分析所需的人口資料以國(guó)家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。省級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)
15、生行政部門定期發(fā)布的本行政區(qū)域傳染病疫情信息,對(duì)外公布的法定傳染病發(fā)病、死亡數(shù)以傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。單病種疫情信息通報(bào)和對(duì)外發(fā)布時(shí),報(bào)告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)應(yīng)與傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致。市(地)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按月、年進(jìn)行傳染病疫情分析,各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。省級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析報(bào)告,市(地)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按月、年進(jìn)行傳染病疫情分析,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行傳染病報(bào)告的匯總或分析。當(dāng)有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí),隨時(shí)作出專題分析和報(bào)告
16、。 21 各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將疫情分析結(jié)果以信息、簡(jiǎn)報(bào)或報(bào)告等形式向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告,并反饋到下一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病、以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開(kāi)報(bào)告所在地時(shí),應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門,同時(shí)報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),接到報(bào)告的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)疫情。毗鄰的以及相關(guān)地區(qū)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門,應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相
17、通報(bào)本行政區(qū)域的傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息。信息利用實(shí)行分級(jí)分類管理。衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)互聯(lián)共享,公民、法人或其他組織申請(qǐng)公開(kāi)相關(guān)信息的,按照政府信息公開(kāi)條例有關(guān)規(guī)定辦理。 22 資料保存 各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報(bào)告卡由代報(bào)單位保存,原報(bào)告單位必須進(jìn)行登記備案。符合中華人民共和國(guó)電子簽名法的電子傳染病報(bào)告卡視為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力,須做好備份工作,備份保存時(shí)間至少與紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡一致;暫不符合的須打印成紙質(zhì)卡片由首診醫(yī)生簽名后進(jìn)行保存?zhèn)浒?。各?jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定納入
18、檔案管理。 23 考核與評(píng)估各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題予以通報(bào)并責(zé)令限期改正。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報(bào)告工作考核方案,并定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查。 24 重點(diǎn)提示疫情分析所需的人口資料以國(guó)家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。省級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析報(bào)告,市(地)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按月、年進(jìn)行傳染病疫情分析,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行傳染病報(bào)告的匯總或分析。當(dāng)有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)
19、告時(shí),隨時(shí)作出專題分析和報(bào)告。 25 濟(jì)源市疾病預(yù)防控制中心2016年2月 26. 1、涉及對(duì)傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)發(fā)生需求變更和功能調(diào)整時(shí),中國(guó)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)后實(shí)施。 2、縣級(jí)及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須使用專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,并逐步覆蓋轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶與權(quán)限的管理,應(yīng)根據(jù)信息安全三級(jí)等級(jí)保護(hù)的要求,制定相應(yīng)的制度,建立分級(jí)電子認(rèn)證服務(wù)體系,加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的賬號(hào)安全管理。 4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)實(shí)施傳染病報(bào)告功能時(shí),應(yīng)通過(guò)身份鑒別和授權(quán)控制加強(qiáng)用戶管理,做到其行為可管理、可控制、
20、可追溯。 5、信息系統(tǒng)使用人員不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí),應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 6、傳染病信息報(bào)告、管理、使用部門和個(gè)人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登記和審核制度,不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國(guó)家安全、社會(huì)公共利益和他人合法權(quán)益的活動(dòng),不 得對(duì)外泄露傳染病病人的個(gè)人隱私信息資料。27 VPN安裝及登錄根據(jù)河南省疾病預(yù)防控制中心關(guān)于加強(qiáng)河南省疾控系統(tǒng)虛擬專網(wǎng)(VPN)建設(shè)管理的通知和河南省疾病預(yù)防控制中心關(guān)于報(bào)送虛擬專網(wǎng)安全措施落實(shí)情況報(bào)告的通知的要求,為進(jìn)一步加強(qiáng)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理,要求確保2015年12月
21、31日之前完成本轄區(qū)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)直報(bào)單位VPN權(quán)覆蓋,并啟動(dòng)系統(tǒng)公網(wǎng)訪問(wèn)關(guān)閉功能,申請(qǐng)延期時(shí)限最遲不得超過(guò)2016年6月底,我市已上報(bào)具備關(guān)閉本地公網(wǎng)訪問(wèn)條件的期限(3月), 28 1 .進(jìn)入網(wǎng)址:https:/2 1 8 .2 8 .1 1 1 .7 4 29 2 .輸入用戶名及密碼 30 3.安裝插件 31 *a.可能出現(xiàn)的無(wú)法安裝提示 32 *b.選擇Internet選項(xiàng) 33 *c.選擇“可信站點(diǎn)”并點(diǎn)擊“站點(diǎn)” 34 *d.將網(wǎng)址復(fù)制粘貼添加到可信站點(diǎn) 35 全部啟用*e.設(shè)置“自定義級(jí)別”,ActiveX全部啟用 36 4.成功下載插件 37 5 .登錄完成,點(diǎn)擊疫情網(wǎng)
22、(X號(hào)顯示未成功) 右下角圖標(biāo)顯示X說(shuō)明未登錄成功成功未成功38 6 .進(jìn)入大疫情內(nèi)網(wǎng) 39 濟(jì)源市疾病預(yù)防控制中心2016年2月 40. 疾控機(jī)構(gòu)正式文件或指導(dǎo)性意見(jiàn)或方案(醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)影像登記項(xiàng)目設(shè)置統(tǒng)一要求)。傳染病疫情管理質(zhì)量通報(bào)(正式文件)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶權(quán)限管理疫情資料備份網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備值班補(bǔ)助實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)記錄異常信息快速反應(yīng)機(jī)制與處理流程(正式文件)和工作記錄傳染病疫情分析網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量(網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì))疫情管理與報(bào)告督導(dǎo)檢查疫情管理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn) 41 醫(yī)療機(jī)構(gòu)河南省法定傳染病疫情管理工作督導(dǎo)檢查評(píng)分表(醫(yī)療機(jī)構(gòu)).doc一、管理組織與制度建設(shè)二
23、、傳染病疫情報(bào)告管理工作開(kāi)展情況三、定期開(kāi)展傳染病疫情管理專業(yè)培訓(xùn)與考核四、傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)與評(píng)估五、傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告設(shè)備 42 管理組織與制度建設(shè) 1、傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組、設(shè)立預(yù)防保健科(公共衛(wèi)生科傳染病疫情管理組)、專職人員、有工作職責(zé);紅頭文件、本單位現(xiàn)任、明確職責(zé)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組定期召開(kāi)會(huì)議會(huì)議記錄,含有與機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告與管理相關(guān)內(nèi)容 2、應(yīng)包括傳染病診斷、登記、報(bào)告、管理、督導(dǎo)(自查)、資料備份、異常信息反饋等 43 制度建設(shè) 1、傳染病診斷:按中華人民共和國(guó)法定傳染病衛(wèi)生行業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn),疾病名稱為傳染病標(biāo)準(zhǔn)名稱; 2、傳染病登記:滿足門診日志9項(xiàng)、出入院登記本10項(xiàng)基本內(nèi)容,傳染病陽(yáng)性
24、結(jié)果登記滿足檢驗(yàn)和影像登記表4項(xiàng)基本內(nèi)容,需規(guī)范完整; 3、傳染病報(bào)告:(1)明確責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人;(2)首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)人員按要求規(guī)范填寫傳報(bào)卡,并按規(guī)定時(shí)限網(wǎng)絡(luò)直報(bào);(3)報(bào)告病種39中法定傳染病,及衛(wèi)生部列入乙丙類管理的其它傳染??;(4)醫(yī)生需認(rèn)真核對(duì)傳報(bào)卡各項(xiàng)內(nèi)容,核對(duì)無(wú)誤后投卡或上交預(yù)防保健人員; 44 制度建設(shè) 4、傳染病管理:(1)卡片如何收集,如何審核,審核的內(nèi)容,問(wèn)題卡片如何核實(shí);(2)已報(bào)卡片診斷變更、死亡或誤報(bào)時(shí)及時(shí)訂正報(bào)告,并重新填寫傳報(bào)卡,卡片類別訂正項(xiàng),注明原報(bào)告病名;(3)實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性結(jié)果的反饋;(4)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)時(shí)如何補(bǔ)報(bào);(5)發(fā)現(xiàn)異常信息,如何反應(yīng);
25、(6)疫情分析資料:不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病,并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào),提出整改意見(jiàn);(7)傳染病記錄資料保存至少3年,疫情信息資料定期導(dǎo)出,電子報(bào)雙重備份;(8)直報(bào)賬號(hào)、密碼的管理(9)疫情資料的管理(10)本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。 45 制度建設(shè) 5、院內(nèi)督導(dǎo)(自查)與獎(jiǎng)懲制度:自查的范圍、頻率、參加人員、具體的獎(jiǎng)懲辦法 6、傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)制度:包括培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)內(nèi)容及培訓(xùn)效果評(píng)估等;對(duì)新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行傳染病報(bào)告知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)以及對(duì)全院醫(yī)生定期進(jìn)行傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)。 46 傳染病疫情報(bào)告管理工作開(kāi)展情況 1、門診日志、
26、出入院登記門診日志:就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名、發(fā)病日期、初診或復(fù)診,9項(xiàng);出入院登記:姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,10項(xiàng);門診日志由臨床醫(yī)生填寫,病名填寫診斷病名,不能填寫癥狀; 2、檢驗(yàn)部門登記:送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期;影像部門登記:開(kāi)單科室或醫(yī)生、檢查日期、病人姓名、檢查結(jié)果;檢驗(yàn)部門、影像部門建立異常檢查結(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機(jī)制;(以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn))(陽(yáng)性結(jié)果反饋工作機(jī)制) 3、開(kāi)展院內(nèi)督導(dǎo)(自查)督導(dǎo)組成員(分管院長(zhǎng)、臨床科室主任)、督導(dǎo)周期(領(lǐng)導(dǎo)小組每季度、保健科每月
27、)、督導(dǎo)內(nèi)容(是否報(bào)告、及時(shí)報(bào)告率)、獎(jiǎng)懲,對(duì)問(wèn)題提出針對(duì)性處理意見(jiàn)及整改措施;(督導(dǎo)記錄、整改、獎(jiǎng)懲、總結(jié)(自查組簽字) 47 傳染病疫情報(bào)告管理工作開(kāi)展情況 4、疫情分析及通報(bào)機(jī)制分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病,并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。(常規(guī)分析(縣級(jí)及以上醫(yī)院每季度1次,鄉(xiāng)級(jí)每半年1次) 、通報(bào)記錄) 5、對(duì)可能的傳染病暴發(fā)時(shí)間、聚集性病例(癥候群)等異常情況的處理機(jī)制與流程;(責(zé)任分工、異常信息標(biāo)準(zhǔn)、反饋流程、響應(yīng)時(shí)限 )并對(duì)異常信息及時(shí)記錄和反饋。 6、按年(最好也有按月)建立疫情信息個(gè)案數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)疫情資料實(shí)行移動(dòng)硬盤雙重備份。 48 傳染病疫情管理專業(yè)培訓(xùn)與考核組織臨床醫(yī)生、
28、新進(jìn)人員開(kāi)展關(guān)于傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范、重點(diǎn)及新發(fā)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、傳染病防控方案等 ,注意內(nèi)容更新,結(jié)果進(jìn)行考核。培訓(xùn)計(jì)劃(或通知)、小結(jié)、簽到簿、授課時(shí)間安排、授課內(nèi)容、試卷 (培訓(xùn)率80% ) 49 傳染病報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)與評(píng)估:填寫不完整的卡片均視為填寫不準(zhǔn)確。傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告設(shè)備:傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)室、專用臺(tái)式電腦、打印機(jī)、直撥電話、防病毒軟件和移動(dòng)硬盤2個(gè) 。 50 濟(jì)源市疾病預(yù)防控制中心2016年2月 51. 2016年1月1日完成傳染病報(bào)告卡填寫界面調(diào)整:1、“身份證號(hào)”改為“有效證件號(hào)”;2、病毒性肝炎分型中增加丁肝;3、取消艾滋病病毒感染者陽(yáng)性檢測(cè)的信息報(bào)告;4、“職業(yè)”
29、改為“人群分類”,“實(shí)驗(yàn)室確診病例”改為“確診病例”。 2016年4月完成查重功能調(diào)整:在現(xiàn)有查重條件上增加“有效證件號(hào)碼”。 2016年2月2日前完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表及系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)調(diào)整:1、取消“陽(yáng)性檢測(cè)”統(tǒng)計(jì)報(bào)表,增加丁肝統(tǒng)計(jì)。2、系統(tǒng)報(bào)告質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)中增加“有效證件完整率”指標(biāo),試行一年。相關(guān)聯(lián)系業(yè)務(wù)子系統(tǒng)的調(diào)整:自2016年1月1日起,關(guān)閉相應(yīng)子業(yè)務(wù)系統(tǒng)的傳染病報(bào)告卡報(bào)告功能,應(yīng)在傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中完成報(bào)告卡錄入工作。 52 用戶訪問(wèn)短信認(rèn)證服務(wù)調(diào)整:1、用戶訪問(wèn)時(shí),當(dāng)IP地址變化時(shí),填寫注冊(cè)手機(jī)號(hào)碼的后4位完成驗(yàn)證;2、至少每月一次使用短信驗(yàn)證碼進(jìn)行用戶身份驗(yàn)證。其它:傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)涉及相關(guān)子系統(tǒng)、數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、公共服務(wù)平臺(tái)等改造,整體計(jì)劃改造在2016年6月前完成。 53
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