【護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文 本科護(hù)理畢業(yè)論文】電大護(hù)理本科畢業(yè)論文

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1、【護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文 本科護(hù)理畢業(yè)論文】電大護(hù)理本科畢業(yè)論文 一篇護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)論文怎么寫 人文關(guān)懷與現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)模式 摘要 人文關(guān)懷的核心是以人為本，護(hù)理實踐的核心是人，現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)強調(diào)以人和健康為中心，關(guān)注人的價值和需求。 建立以體現(xiàn)人文關(guān)懷為核心的、滿足病人身心需要、以恢復(fù)健康為目標(biāo)的整體護(hù)理工作模式，是社會進(jìn)步引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果。 這種護(hù)理模式的探索和實踐，有助于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進(jìn)，使人的生活質(zhì)量得到提高，健康知識不斷豐富，健康意識不斷增強，促進(jìn)人與社會的和諧發(fā)展。 關(guān)鍵詞 人文關(guān)懷；人性化；護(hù)理模式 以人為本、人與社會和諧發(fā)展是當(dāng)今社會發(fā)展的主旋律

2、，強調(diào)以人為中心，關(guān)注人的價值以及人與社會、環(huán)境尤其是醫(yī)療環(huán)境的和諧成為醫(yī)療實踐的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理實踐的核心是人，人、健康、環(huán)境和護(hù)理影響和決定著護(hù)理實踐，而人文化的護(hù)理服務(wù)模式的實質(zhì)內(nèi)涵就是護(hù)理工作要以人為本，它強調(diào)人文化、個體化，強調(diào)尊重病人的生命價值、人格尊嚴(yán)和個人隱私，使病人在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適和滿意，最終達(dá)到使病人在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足的狀態(tài)。 1 人文關(guān)懷、健康與護(hù)理服務(wù) （1）人文關(guān)懷就是對人的生存狀況的關(guān)懷、對人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定。 就是關(guān)注人的生存與發(fā)展，就是關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人，是社會文明進(jìn)步的標(biāo)志。 （2）健康是沒有身體

3、缺陷和疾病，有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力。 （3）護(hù)理是在各種環(huán)境中自主性和協(xié)作性對個體的照顧，不分年齡人人共享，包括家庭、群體和社區(qū)，疾病或健康者；通過護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，及照顧病患者，推動一個安全的環(huán)境，達(dá)到盡可能最佳的生活質(zhì)量。 2 體現(xiàn)人文關(guān)懷精神的人性化護(hù)理是護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果 隨著經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展進(jìn)步，以人為本、充分倡導(dǎo)尊重人格，滿足人的需求，人與社會和諧發(fā)展成為當(dāng)今社會發(fā)展的主旋律，同時，人們的健康觀念不斷更新，人們認(rèn)識到人體是和環(huán)境相互聯(lián)系、相互制約的統(tǒng)一體，疾病的形成是復(fù)雜的、由多因素決定，疾病的治療和預(yù)防也需要立體的綜合措施，在醫(yī)療服務(wù)中，強調(diào)以

4、人和健康為中心，關(guān)注人的價值和需求成為舉足輕重的重要環(huán)節(jié)，患者不但需要獲得滿意的診療，而且還有精神、心理上的舒適、安慰，治療上的參與、選擇和多元的服務(wù)需求[1]。 而人文關(guān)懷、人性化護(hù)理恰恰是實現(xiàn)這一目標(biāo)的最好手段和方式，這是社會進(jìn)步引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果，是社會對護(hù)理工作提出的必然要求。 3 現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)模式的探索 3.1 人性化護(hù)理服務(wù)的模式 隨著“以病人為中心”的生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式的確立，護(hù)理服務(wù)模式不再是以疾病為中心的功能制護(hù)理，而是更注重人的精神、心理、思想、情緒、環(huán)境、社會等多方面因素的護(hù)理，而要建立以滿足病人身心需要、以恢復(fù)健康為目標(biāo)的整體護(hù)理工作模式，其實質(zhì)內(nèi)

5、涵就是護(hù)理工作要以人為本，以健康為中心，尊重病人的權(quán)利和情感、人格和隱私，滿足病人的個性化需求，關(guān)心和愛護(hù)病人，實現(xiàn)對人的整體關(guān)懷。 它是以尊重病人的生命價值、人格尊嚴(yán)和個人隱私為核心，為病人營造一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，使病人在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適和滿意的一種整體護(hù)理模式，最終達(dá)到使病人在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足狀態(tài)。 它更加注重醫(yī)院文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院的建設(shè)和服務(wù)之中，努力創(chuàng)造一個“優(yōu)質(zhì)、文明、溫馨、舒適、便捷”的現(xiàn)代化就醫(yī)環(huán)境。 3.2 實現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)的方法與措施 3.2.1 確立服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)人文精神和健康新概念來調(diào)整、確定護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，

6、強化對護(hù)理人員服務(wù)主動性和體現(xiàn)人文關(guān)懷等內(nèi)容的評價指標(biāo)，建立住院病人需求分析制度，出院病人跟蹤隨訪調(diào)查制度以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量講評分析制度，將病人對服務(wù)是否滿意作為評價的重要標(biāo)準(zhǔn)，將病人的需要和期望轉(zhuǎn)化為質(zhì)量要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 3.2.2 培養(yǎng)人文精神、強化禮儀修養(yǎng) 培養(yǎng)人文精神，除了豐富專業(yè)知識外，要不斷豐富社會學(xué)、人文學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、公共關(guān)系、行為科學(xué)、語言學(xué)等方面的知識，養(yǎng)成良好的性格，形成健康向上的精神面貌，以人文精神推動人文服務(wù)。 強化禮儀修養(yǎng)，打造禮儀化的護(hù)理服務(wù)。 護(hù)士禮儀是指護(hù)士在職業(yè)活動中所應(yīng)遵守的行為準(zhǔn)則[2]。 優(yōu)雅的外在形象、過硬的護(hù)理技術(shù)、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度、

7、良好的溝通技巧是做好禮儀化的護(hù)理服務(wù)內(nèi)在要求。 一是基本禮儀，包括言談、舉止、儀容、服飾、個人和公共衛(wèi)生等，做到語言文明、舉止得當(dāng)、行為規(guī)范、儀容整潔、服飾得體、莊重大方、和藹可親。 二是職業(yè)禮儀，主要指掌握醫(yī)學(xué)知識、遵守規(guī)章制度、制定工作計劃、了解患者病情、加強護(hù)患溝通、保護(hù)患者隱私、注重心理治療等。 3.2.3 營造人文氛圍，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境 努力營造醫(yī)院的人文氛圍，使患者能感受到無處不在的人性化服務(wù)。 一是營造人文化的醫(yī)院環(huán)境。 醫(yī)院建設(shè)生態(tài)化、園林化，讓患者有親臨大自然的感覺。 二是建設(shè)人性化的基礎(chǔ)設(shè)施。 基礎(chǔ)設(shè)施以方便、舒適、美觀、實用為準(zhǔn)則，讓患者在診療期間既有舒適感

8、，又有親切歸屬感。 三是營造濃厚的文化氛圍。 溫馨化、藝術(shù)化、人性化的布局和裝飾，... 護(hù)理系畢業(yè)論文怎么寫？ 摘 要 為了提高工作效率和經(jīng)濟(jì)效益，實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理，適應(yīng)醫(yī)療體制改革和提高醫(yī)療質(zhì)量的需要，更好地為病人服務(wù)，醫(yī)院決定對計算機(jī)管理系統(tǒng)進(jìn)行總體設(shè)計和規(guī)劃，分步實施，最終建立一個覆蓋所有信息層面，技術(shù)上先進(jìn)，功能上完善的現(xiàn)代化的計算機(jī)信息管理系統(tǒng)，這必將對醫(yī)院的各項工作產(chǎn)生革命性的推動作用。 該xx是在為一家大型綜合醫(yī)院提供HIS平臺的軟硬件解決方案書。 是一份成功案例的方案樣本。 如何寫護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)論文 1.5 臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)護(hù)理配合方面的進(jìn)展 臨床護(hù)

9、理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)密切相關(guān)。 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，許多新儀器、手段運用到臨床醫(yī)學(xué)中，產(chǎn)生了許多新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。 與之相適應(yīng)，護(hù)理工作也取得了巨大的進(jìn)步。 如對冠狀動脈斑塊旋切術(shù)配合[16]、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)的護(hù)理配合[17]等介入性治療操作，護(hù)理人員摸索出了一套經(jīng)驗。 同時護(hù)理人員通過學(xué)習(xí)新知識，掌握了許多新的手術(shù)配合技巧如一些復(fù)雜外科手術(shù)的配合：原位心臟移植術(shù)[18]、6臺器官移植術(shù)的護(hù)理配合[19]等。 在一些新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展后，護(hù)理人員及時總結(jié)經(jīng)驗，預(yù)防并減少了一些并發(fā)癥的發(fā)生，對新技術(shù)的推廣起到了一定的促進(jìn)作用。 如肝動脈栓塞術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[20]、減影支氣管動脈

10、造影與灌注治療肺癌的護(hù)理[21]、伽瑪?shù)吨委煴茄拾┎∪说淖o(hù)理[22]等。 2 我國臨床護(hù)理研究的展望 在過去的幾十年里，我國臨床護(hù)理研究取得了巨大的進(jìn)步，同時也摸索出一套進(jìn)行護(hù)理科學(xué)研究的方法，對臨床護(hù)理工作起到了一定的推動作用。 然而由于我國在臨床護(hù)理領(lǐng)域研究歷史較短，其理論體系及研究方法等尚待進(jìn)一步完善和提高。 展望未來，面向21世紀(jì)，提出以下幾點設(shè)想。 2.1 樹立現(xiàn)代護(hù)理觀，拓寬臨床護(hù)理研究領(lǐng)域 目前我國的臨床護(hù)理研究多局限于對疾病的研究，雖有涉及心理、社會方面的研究，但內(nèi)容少，研究不深入。 生物心理社會模式的出現(xiàn)，使我們更新了護(hù)理觀念。 現(xiàn)代護(hù)理觀強調(diào)人是一個整體

11、，強調(diào)人的心理、社會狀態(tài)對人的健康的影響，對護(hù)理工作提出了新的要求。 把臨床護(hù)理研究范圍僅限于疾病護(hù)理，顯然是不能滿足科學(xué)發(fā)展要求的，為適應(yīng)新的情況，現(xiàn)代臨床護(hù)理研究范圍還應(yīng)包括以下幾個方面。 [23] 2.1.1 探索新技術(shù)應(yīng)用對護(hù)理所提出的新課題 心理精神方面的疾?。婚L期依賴藥物或某些人工裝置存活（如瓣膜置換、心臟起搏器）等病人護(hù)理中的問題；遺傳技術(shù)及航天環(huán)境中人的健康護(hù)理問題。 2.1.2 社會護(hù)理 社會環(huán)境對健康的影響；社會保健體系的構(gòu)成和建立；家庭護(hù)理體制；健康人成為病人使社會關(guān)系發(fā)生變化；建立公眾健康指導(dǎo)對預(yù)防疾病或慢性病人康復(fù)的作用。 2.1.3 精神和心理護(hù)理 病

12、人心理變化規(guī)律；心理平衡訓(xùn)練與建立；護(hù)士（醫(yī)師）行為對病人心理環(huán)境的影響。 2.1.4 健康教育方面的問題 對不同年齡、不同健康狀態(tài)（智力和精神）的人的教育策略和手段方面的研究；人們的健康概念、尋求健康行為和方式以及在此過程中可能存在問題的研究。 2.1.5 老年病及臨終關(guān)懷方面的研究 21世紀(jì)中國將進(jìn)入老齡化社會，對于老年病方面的研究還應(yīng)加強。 臨終關(guān)懷方面雖有研究，但不深入，還應(yīng)在對患者彌留之日的精神需求及心理偏頗方面進(jìn)行研究。 2.2 加強對臨床護(hù)理理論的深入研究 在目前引入的一些先進(jìn)臨床護(hù)理理論中，有的適合我國國情，有的不適合，應(yīng)在這些方面加強研究。 如對護(hù)理診

13、斷的研究，應(yīng)研制出適合于我國臨床應(yīng)用的護(hù)理診斷。 同時還要注意把臨床護(hù)理工作中所取得的經(jīng)驗上升到理論方面的研究，在臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進(jìn)一步探索，進(jìn)行科學(xué)論證發(fā)展成理論，這樣既能豐富臨床護(hù)理理論又能指導(dǎo)實踐。 2.3 逐步完善臨床護(hù)理研究的方法論 臨床護(hù)理學(xué)是一門科學(xué)，它要求臨床護(hù)理研究要有科學(xué)性，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和作風(fēng)。 在以往的實踐中，護(hù)理人員已經(jīng)掌握了一些科學(xué)的研究方法，但還是以描述性研究及回顧性總結(jié)較多。 臨床護(hù)理研究可采用臨床群體醫(yī)學(xué)研究方法，大力發(fā)展前瞻性研究，通過嚴(yán)密的實驗設(shè)計，科學(xué)的數(shù)據(jù)，利用統(tǒng)計學(xué)手段，形成一套自己的方法論。 同時還要利用信息為臨床護(hù)理科研服務(wù)，在我

14、國今后要建立護(hù)理信息系統(tǒng)的專門機(jī)構(gòu)，建立全國護(hù)理信息網(wǎng)，為臨床護(hù)理人員提供最新護(hù)理信息及學(xué)科發(fā)展動態(tài)，并加強國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流，逐步縮短與世界先進(jìn)護(hù)理水平的差距。 護(hù)理科學(xué)研究工作是探索未知的創(chuàng)造性勞動，是高層次的實踐活動，是學(xué)科發(fā)展和進(jìn)步的動力[24]。 臨床護(hù)理研究對于發(fā)展現(xiàn)代護(hù)理學(xué)、提高護(hù)理人員素質(zhì)和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量起到了積極的推動作用。 深信經(jīng)過廣大護(hù)理人員的努力及社會各方面的支持，21世紀(jì)我國的臨床護(hù)理學(xué)研究將會出現(xiàn)新的飛躍。 致謝 本文承趙靜軒主任的指導(dǎo)，在此表示感謝！ 作者單位：王玉玲 秦力君（北京市 中國人民解放軍總醫(yī)院臨床護(hù)理中心 100853） 參考文獻(xiàn) [1]項學(xué)

15、林，王效益主編.護(hù)理，知識，更新續(xù)篇.沈陽：遼寧科技出版社，1995.240. [2]林菊英，金喬主編.中華護(hù)理全書.南昌：江西科學(xué)技術(shù)出版社，1994.1734. [3]閻惠中.走自己的路.中國醫(yī)院管理雜志，1997,17(5):22. [4]鄒恂主編.現(xiàn)代護(hù)理診斷手冊.北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998.4-6. [5]郝永紅，鄭唯強，宋蓓佳，等.靜脈外滲后早期不同處理方法的比較.中華護(hù)理雜志，1990,25(8):369. [6]祝梅華，何中秋，白小英，等.為老年人測量體溫的方法探討.中華護(hù)理雜志，1990,25(2):63. [7]姜秀文，高梅珍，梁景華，等.不同濃

16、度酒精濕化給氧對改善肺水腫所致缺氧的實驗研究.中華護(hù)理雜志，1996,31(7):373. [8]李惠章.小兒胃管留置長度的探討.中華護(hù)理雜志，1995,30(4):195. [9]范麗鳳，徐玉蘭，唐興碧.留取24... 跪求護(hù)理系畢業(yè)論文題目？ 一、健康教育在護(hù)理工作中的作用 1、論醫(yī)院護(hù)理與心理健康教育的作用及基本方法 2、護(hù)理人員在健康教育中的作用 3、＂護(hù)理知識＂與＂健康教育＂的關(guān)聯(lián)意見 4、護(hù)士應(yīng)結(jié)合護(hù)理活動開展健康教育 5、健康教育中應(yīng)處理好的幾個問題 6、健康教育與臨床實踐一體化的護(hù)理 7、如何提高護(hù)理人員健康教育意識及能力 8、健康教育中的溝通技巧 9、學(xué)齡前患兒的心理護(hù)理

17、 10、門診病人的心理護(hù)理 11、老年冠心病患者的健康教育 二、臨床護(hù)理經(jīng)驗與體會 1、內(nèi)科（外、婦、兒等科）護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床應(yīng)用 2、如何開展護(hù)理查房 3、內(nèi)科住院病人中常見的心理問題及護(hù)理 4、抓好基礎(chǔ)護(hù)理提高護(hù)理質(zhì)量 5、護(hù)患溝通技巧及對病人康復(fù)的重要性 6、冠心病的臨床護(hù)理體會 7、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與護(hù)理 8、新生兒手術(shù)后的護(hù)理體會 9、介入放射護(hù)理工作的體會 10、外科患者術(shù)后護(hù)理體會 11、大面積燒傷病人的護(hù)理體會 12、xx例昏迷病人的護(hù)理 三、臨床護(hù)理的治理與教育 1、夜班對護(hù)理隊伍的影響及對策 2、護(hù)理工作在保證檢驗質(zhì)量中的作用 3、護(hù)士的觀察能力價值 4、試論醫(yī)院臨

18、床護(hù)士長的用人之道 5、實習(xí)護(hù)生的教育治理經(jīng)驗體會 6、論臨床護(hù)士應(yīng)具備的挫折容忍力及其培養(yǎng) 7、臨床護(hù)士心理品質(zhì)淺析 8、淺談護(hù)士長與護(hù)士的關(guān)系 9、淺談護(hù)士應(yīng)如何運用好形體語言 10、臨床護(hù)士工作沖突的調(diào)查分析 11、臨床護(hù)士工作繼續(xù)教育需求調(diào)查及分析 12、護(hù)理糾紛后護(hù)士的心理調(diào)查及對策 13、臨床護(hù)士在職教育的治理 14、臨床護(hù)士的自我保健 15、談臨床護(hù)士的觀察力、思維力及應(yīng)對力 16、臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛 17、臨床護(hù)士壓力源分析及對策 護(hù)理畢業(yè)論文5000字 腦出血患者的護(hù)理研究摘要隨著我國人民生活水平的不斷提高，腦血管病的發(fā)病率呈逐年增高趨勢，且發(fā)病急驟、病情危重，是人類

19、死亡及致殘的主要原因之一。 對腦血管患者進(jìn)行及時有效系統(tǒng)的護(hù)理是減少并發(fā)癥和死亡率的關(guān)鍵，現(xiàn)討論如下。 關(guān)鍵詞腦出血護(hù)理1臨床資料我院內(nèi)科x年1月~x年8月共收治腦出血患者43例，男30例，女13例，年齡40~83歲。 入院時意識障礙5例，神志清楚38例，失語5例，口齒不清18例，其余20例語言無障礙。 43例患者均有不同程度的一側(cè)肢體偏癱。 2護(hù)理2.1一般護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮、整潔、安靜。 急性期應(yīng)絕對臥床休息，避免搬運。 嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征及頭痛嘔吐等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，積極配合搶救。 如意識障礙加深，血壓升高、腦搏緩慢、呼吸深慢而不規(guī)則、中樞性高熱提示

20、繼續(xù)出血；如劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、輕度呼吸、加深加快、脈搏加速、血壓和體溫上升考慮腦病前驅(qū)癥狀；如一側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍或消失提示腦病形成；雙側(cè)瞳孔針尖樣大小、眼球固定，提示橋腦出血。 昏迷患者頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。 急性重癥腦出血禁食72h可放置胃管，給予低脂高蛋白流質(zhì)及一定的水，無吞咽障礙者可給予低脂高蛋白流質(zhì)飲食。 遵醫(yī)囑合理安排使用脫水劑，保持靜脈通暢，嚴(yán)禁外溢，脫水劑應(yīng)快速給藥，其余靜脈給藥應(yīng)控制滴速，以防顱內(nèi)增高。 2.2預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理2.2.1肺部感染的預(yù)防及護(hù)理保持患者頭偏向一側(cè)，病情穩(wěn)定后定時翻身拍背，用吸引器吸出呼吸道分泌物或誤吸的內(nèi)容物，痰液黏

21、稠不易吸出者可給予霧化吸入。 注意保暖，防止受涼。 2.2.2泌尿系統(tǒng)的預(yù)防及護(hù)理對于尿失禁、尿潴留的患者，應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下留置導(dǎo)尿，保持導(dǎo)尿管通暢，每4h放尿1次，每日更換一次性尿袋，每日消毒尿道口和會陰，保持導(dǎo)尿管的通暢，觀察尿的顏色、性質(zhì)、量并記錄，必要時做尿培養(yǎng)。 7~14天后逐漸定時夾管，指導(dǎo)練習(xí)排尿的隨意性動作，訓(xùn)練其膀胱功能。 2.2.3便秘的預(yù)防及護(hù)理神志清醒者囑其多吃粗纖維食物、蔬菜、水果，保證每日2000ml的飲水量，保證3天排便1次。 便秘可給予結(jié)腸環(huán)形按摩或使用緩瀉劑，必要時灌腸。 同時每次便后用水洗凈肛門周圍。 2.2.4褥瘡的預(yù)防及護(hù)理保持患者平臥體

22、位，睡氣墊床，在身體空隙處墊軟枕，床鋪要保持柔軟清潔、干燥、平整無碎屑。 患者要每2~3h翻身1次，協(xié)助翻身時，動作要輕柔，避免脫、拉、推的動作，以防擦破皮膚。 對身體受壓發(fā)紅部位定時給予溫水熱敷按摩或50%酒精按摩，有破損者局部涂以抗生素。 紅外線照射每日2次。 2.2.5中樞性高熱的預(yù)防及護(hù)理當(dāng)腦出血患者體溫波動在40℃左右，即為中樞性高熱。 臨床護(hù)理中，要及時用50%酒精或溫水在前額、頭頂或頸部、腋下、腹股溝、腋窩等體表大血管處反復(fù)多次擦洗，或?qū)⒈胖迷谶@些部位，也可遵醫(yī)囑用藥，但降溫前后要注意生命的變化并加強基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。 2.2.6口腔炎的護(hù)理對病情輕微者

23、可飯后睡前刷牙；有活動性義齒者應(yīng)取下保養(yǎng)潔凈，昏迷及吞咽困難患者進(jìn)行口腔護(hù)理每日2次；張口呼吸者用生理鹽水紗布覆蓋口腔，及時清除口腔分泌物。 2.2.7消化道應(yīng)激性潰瘍和出血的預(yù)防及護(hù)理昏迷及吞咽困難者24h可留置鼻飼流管，鼻飼流質(zhì)飲食。 當(dāng)發(fā)生應(yīng)激性潰瘍出血者應(yīng)立即頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，并嚴(yán)密觀察生命體征變化，尤其是血壓的變化，預(yù)防出血性體克。 同時應(yīng)禁食，僅有少量柏油樣便者，可進(jìn)流質(zhì)食物，并查血型及備血。 必要時口服去甲腎上腺素，并及時補充血容量，保持水、電解質(zhì)平衡，配合醫(yī)生做相應(yīng)治療。 2.3功能鍛煉2.3.1急性期以預(yù)防為主（1）保持肢體功能位置，取仰臥位時，癱瘓側(cè)上肢

24、墊高超過肩部，肘略彎曲，腕和手指輕度伸展，手握紗布卷，膝下放一小枕，腿外側(cè)放沙袋以防腿外展、外旋；足底放置足板以防足下垂和外翻；隨翻身變動體位為半仰臥位、側(cè)臥位和半俯臥位。 （2）被動體位：按關(guān)節(jié)活動范圍進(jìn)行被動運動，由健側(cè)到患側(cè)，由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)循序漸進(jìn)，對肘、指、踝關(guān)節(jié)活動要特別注意，因這些部位易發(fā)生強直，應(yīng)多做運動。 每次每個關(guān)節(jié)每個方向活動5~6下，每天3~5次。 （3）按摩患側(cè)肢體給予輕柔而有節(jié)奏的按摩使其放松，伸肌則按摩與揉捏相結(jié)合，并按摩胸大肌，減輕其痙攣性收縮，以免妨礙肩關(guān)節(jié)運動，每天2次，每次15~20min。 2.3.2恢復(fù)期以增強患肢的活動為主對患肢進(jìn)行坐、立、行

25、的訓(xùn)練及各種日常訓(xùn)練。 當(dāng)患者能自行翻身后，將訓(xùn)練體位改為坐位，健手扶床，兩腿下垂，增加脊柱和髖關(guān)節(jié)肌肉、韌帶功能和坐位平衡能力。 站立訓(xùn)練：先行輔助站立練習(xí)，后行床邊站立練習(xí)，堅持循序漸進(jìn)，防止肢體萎縮。 行走訓(xùn)練：在患者站穩(wěn)10~15min而無疲勞時，即可開始步行鍛煉。 2.3.3日常生活訓(xùn)練對患者進(jìn)行包括吃飯、穿衣、洗漱、如廁及室外活動等訓(xùn)練，幫助患者樹立重新生活的信心。 2.4心理護(hù)理腦出血患者的突然發(fā)病及其后遺癥，給患者造成極大的心理創(chuàng)傷。 急性期表現(xiàn)出焦慮、無能為力等心理問題，患者由健康變?yōu)榘c瘓，這一變故使患者感到悲痛欲絕，甚至產(chǎn)生輕生的念頭，部分患... 醫(yī)學(xué)護(hù)理畢

26、業(yè)論文題目有什么？ 一、健康教育在護(hù)理工作中的作用 1、論醫(yī)院護(hù)理與心理健康教育的作用及基本方法 2、護(hù)理人員在健康教育中的作用 3、＂護(hù)理知識＂與＂健康教育＂的關(guān)聯(lián)意見 4、護(hù)士應(yīng)結(jié)合護(hù)理活動開展健康教育 5、健康教育中應(yīng)處理好的幾個問題 6、健康教育與臨床實踐一體化的護(hù)理 7、如何提高護(hù)理人員健康教育意識及能力 8、健康教育中的溝通技巧 9、學(xué)齡前患兒的心理護(hù)理 10、門診病人的心理護(hù)理 護(hù)理畢業(yè)論文怎么寫？但都是加工的、發(fā)展的、為特定應(yīng)用目的和對象而撰寫的。 論文摘要需精心撰寫，不能在總結(jié)處理時因不合常態(tài)而任意剔除。 廢棄這類數(shù)據(jù)時應(yīng)將在同樣條件下、同一時期的實驗數(shù)據(jù)一并廢棄，不能

27、只廢棄不合己意者。 論文寫作的要求 下面按論文的結(jié)構(gòu)順序依次敘述：以200字左右簡要地概括論文全文。 常放篇首、實驗操作、整理資料。 實驗中的偶然現(xiàn)象和意外變故等特殊情況應(yīng)作必要的交代，不要隨意丟棄。 （六）論文——討論 是論文中比較重要，也是比較難寫的一部分，都稱作科學(xué)著述。 論文行文應(yīng)盡量采用專業(yè)術(shù)語、基礎(chǔ)、背景、在技術(shù)故障或操作錯誤時所得的數(shù)據(jù)和不符合實驗條件時所得的數(shù)據(jù)才能廢棄不用。 而且必須在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)時就在原始記錄上注明原因、器材、動物和試劑及其規(guī)格，寫出實驗方法。 實驗結(jié)果的整理應(yīng)緊扣主題，以免多占篇幅，增加排版困難。 （四）論文——材料和方法 按規(guī)

28、定如實寫出實驗對象、成果歸屬并便于后人追蹤研究。 行政領(lǐng)導(dǎo)人一般不署名。 （三）論文——引言 是論文引人入勝之言，應(yīng)該是能解答論文的有關(guān)問題者。 現(xiàn)在往往把參加工作的人全部列上，那就應(yīng)該以貢獻(xiàn)大小依次排列。 論文署名應(yīng)征得本人同意。 學(xué)術(shù)指導(dǎo)人根據(jù)實際情況既可以列為論文作者、簡報、綜合報告。 應(yīng)著重對國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)中的結(jié)果與觀點作出討論，表明自己的觀點，尤其不應(yīng)回避相對立的觀點，而不要重復(fù)敘述實驗結(jié)果。 因此這里既有技術(shù)問題，也有科學(xué)道德問題。 嚴(yán)格意義上的論文作者是指對選題，更不能弄虛作假。 能用表的不要用圖，可以不用圖表的最好不要用圖表。 論文的文字應(yīng)簡潔，可逐條

29、寫出。 不要用“小結(jié)”之類含糊其辭的詞。 （八）論文——參考義獻(xiàn) 這是論文中很重要、也是存在問題較多的一部分，凡屬論述科學(xué)技術(shù)內(nèi)容的作品，提出本題的發(fā)展設(shè)想，同時也是尊重前人勞動，對自己的工作有準(zhǔn)確的定位。 （十）論文——摘要或提要，也不能將科學(xué)論文題目寫成廣告語或新聞報道用語。 （二）論文——署名科學(xué)論文應(yīng)該署真名和真實的工作單位。 主要體現(xiàn)責(zé)任。 寫論文致謝前應(yīng)征得被致謝者的同意，不能拉大旗作虎皮。 只有在技術(shù)不熟練或儀器不穩(wěn)定時期所得的數(shù)據(jù)如何寫護(hù)理畢業(yè)論文：護(hù)理畢業(yè)論文的寫作要求、流程與寫作技巧 廣義來說、寫明問題的發(fā)展，要寫好。 列出論文參考文獻(xiàn)的目的是讓

30、讀者了解論文研究命題的來龍去脈，便于查找、經(jīng)費資助者和提出過重要建議者都屬于致謝對象。 一段好的論文引言常能使讀者明白你這份工作的發(fā)展歷程和在這一研究方向中的位置、分組、統(tǒng)計方法等。 這些按雜志 對論文投稿規(guī)定辦即可、進(jìn)展報告、文獻(xiàn)綜述、歸納總結(jié)、撰寫成文等全過程負(fù)責(zé)的人；在方法中應(yīng)引上所采用或借鑒的方法；在結(jié)果中有時要引上與文獻(xiàn)對比的資料；在討論中更應(yīng)引上與 論文有關(guān)的各種支持的或有矛盾的結(jié)果或觀點等。 （九）論文——致謝 論文的指導(dǎo)者、技術(shù)協(xié)助者、提供特殊試劑或器材者，不要硬湊一般性用詞，如原始論著（論文）。 論文致謝應(yīng)該是真誠的、實在的，不要庸俗化。 不要泛泛地致謝、不要只

31、謝教授不謝旁人。 （五）論文——實驗結(jié)果 應(yīng)高度歸納，精心分析，關(guān)鍵詞應(yīng)寫出真正關(guān)鍵的學(xué)術(shù)詞匯，抓住主要的有爭議問題，從感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識進(jìn)行論說。 論文的討論中可以提出假設(shè)。 要寫出論文立題依據(jù)，合乎邏輯地鋪述，不用第1報、匯編、教科書和科普讀物等。 但其中只有原始論著及其簡報是原始的、主要的、第一性的、論證、查閱文獻(xiàn)。 要對實驗結(jié)果作出分析、推理。 （七）論文——結(jié)語或結(jié)論 論文的結(jié)語應(yīng)寫出明確可靠的結(jié)果。 文。 一篇論文中幾乎自始至終都有需要引用參考文獻(xiàn)之處。 如論文引言中應(yīng)引上對本題最重要、最直接有關(guān)的文獻(xiàn)，不能寫成“科幻”或“暢想”、方案設(shè)計、建

32、立方法。 應(yīng)該去粗取精，去偽存真、指標(biāo)、判斷標(biāo)準(zhǔn)等，寫出實驗設(shè)計。 題目大小應(yīng)與內(nèi)容符合，盡量不設(shè)副題，但分寸應(yīng)該恰當(dāng)，還應(yīng)給出幾個關(guān)鍵詞、圖互不重復(fù)，或者看了論文摘要就想繼續(xù)看論文的有關(guān)部分。 此外，很重要、涉及到創(chuàng)造發(fā)明等知識產(chǎn)權(quán)的。 其它的當(dāng)然也很重要，也可以一般致謝。 論文題目一般20字左右，刪繁就簡，有些數(shù)據(jù)不一定適合于這一篇論文，可留作它用，不要硬行拼湊到一篇論文中，是論文寫作道德和書寫內(nèi)容的規(guī)范問題，但不能因不符合自己的意圖而主觀取舍，有吸引力。 要讓讀者看了論文摘要就像看到了論文的縮影，寫出確鑿的結(jié)論。 下面僅就論文的撰寫談一些體會。 在討論論文寫作時也不準(zhǔn)備談

33、有關(guān)稿件撰寫的各種規(guī)定及細(xì)則。 主要談的是論文寫作中容易發(fā)生的問題和經(jīng)驗。 應(yīng)統(tǒng)觀全局、第2報之類。 （一）論文——題目科學(xué)論文都有題目，不能“無題”、表。 文字要簡練。 論文題目都用直敘口氣，不用驚嘆號或問號、研究目的。 要復(fù)習(xí)必要的文獻(xiàn)、述評、專著 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文 2.文字及紙張要求：文字通順，論點突出，論據(jù)充分，應(yīng)獨立撰寫.5倍。 3.字?jǐn)?shù)要求，質(zhì)量應(yīng)符合?？茖W(xué)生能力水平；③內(nèi)容摘要。 規(guī)范化要求的內(nèi)容 .規(guī)格要求 （1）封面：論文封面采用統(tǒng)一格式.（2）論文內(nèi)容：①題目；②關(guān)鍵詞；④正文，請按學(xué)校統(tǒng)一格式附表并填寫相關(guān)個人信息；⑤參考文獻(xiàn)（或資料）； （3

34、）畢業(yè)論文成績評定表。 樣表附后，語言流暢，無錯別字，不得抄襲他人。 論文統(tǒng)一用A4紙打印，頁邊距均為2.5，論文標(biāo)題字體為二號宋體加粗，正文字體為小四號宋體，行間距為1論文應(yīng)選題新穎科學(xué)，內(nèi)容充實... 護(hù)理本科專業(yè)畢業(yè)論文很多畢業(yè)生就業(yè)目標(biāo)不明確，都期望到大城市、大醫(yī)院或者待遇高的體面崗位，而不愿意從事社區(qū)、學(xué)院的事情.40）分，處于較高水平。 傳統(tǒng)的大而全、廣而淺、專業(yè)方向單一的護(hù)理人才培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)當(dāng)前社會對護(hù)理人才的需求。 2，盲目攀比。 由于自我認(rèn)知不夠、薪資待遇、工們不境等。 因為工作性質(zhì)護(hù)士這個職業(yè)被外界很多人所歧視，很多人認(rèn)為“護(hù)士只存在于醫(yī)院當(dāng)中。 教

35、學(xué)過程中注重知識的傳授，教學(xué)形式單一、相關(guān)單位急需大量護(hù)理人才；另一方面畢業(yè)生就業(yè)形勢卻逐年嚴(yán)峻；另外在校學(xué)生極少參與校園宣講會和招聘會，教學(xué)過程中注重自然科學(xué)和實踐技術(shù)，缺少人文學(xué)科的教育，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)[5]。 這導(dǎo)致學(xué)生在就業(yè)過程中會出現(xiàn)很多的問題，你可以參考一下，與1∶2.7的國際水平相差很大.2 供求不平衡一方面醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與發(fā)達(dá)國家1∶8.5的比例相差更遠(yuǎn)，大學(xué)生整體就業(yè)準(zhǔn)備度不高。 很多學(xué)生在校時沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)，理論水平較低、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的幾乎為零，個別學(xué)生有去基層就業(yè)意向或者自主創(chuàng)業(yè)。 大部分學(xué)生在選擇就業(yè)時對于單位提供的薪酬待遇。 按照衛(wèi)生部要求，從

36、而放棄了對專業(yè)知識的努力學(xué)習(xí)，支配著大學(xué)生的擇業(yè)行為。 1。 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)心理準(zhǔn)備匱乏。 一些學(xué)生從往屆畢業(yè)生了解到，很多醫(yī)院招聘都有學(xué)習(xí)成績要求，到x年我國對護(hù)士的需求將增加到286萬人[2]，平均年凈增加11、課程改革落后，培養(yǎng)的畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)和綜合素質(zhì)不能滿足用人單位的要求，用人單位很難找到令自己滿意的畢業(yè)生，對畢業(yè)生表現(xiàn)較冷，即以課堂教學(xué)、實踐教學(xué)及臨床見實習(xí)3種形式為主、合理的評價.1 自我認(rèn)知不到位畢業(yè)生面臨的就業(yè)最大的困惑是自我認(rèn)知不到位自我認(rèn)知不到位；此外自我認(rèn)知不準(zhǔn)確.3 就業(yè)目標(biāo)不明確目前，以上這些均反映了學(xué)生在就業(yè)心理準(zhǔn)備上的匱乏。 大多數(shù)畢業(yè)生對于個人

37、擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是傾向于去大城市、東部沿?；蚴鞘械拇筢t(yī)院以及綜合性醫(yī)院就業(yè).2萬人，有90%以上的畢業(yè)生在省市級以上綜合性或者?？漆t(yī)院就業(yè)， 而西部地區(qū)、各省市欠發(fā)達(dá)地區(qū)及城鎮(zhèn)等基層單位無人問津、大醫(yī)院就業(yè)擁擠，隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的蓬勃發(fā)展、家庭護(hù)士也將成為熱門人才。 護(hù)理專業(yè)被教育部，畢業(yè)生往往不能很好地把握機(jī)會，導(dǎo)致就業(yè)機(jī)會喪失、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的護(hù)士崗位人才缺乏嚴(yán)重。 1.4 就業(yè)準(zhǔn)備不充分隨著全國各校學(xué)生的不斷擴(kuò)招。 以我校近三年畢業(yè)生就業(yè)去向結(jié)構(gòu)來看，各方面能力得不到很好的鍛煉，就業(yè)難的問題日益突顯[1]、工作福利高。 （2）畢業(yè)生就業(yè)期望值過高。 2找了一篇關(guān)于本科護(hù)理的畢業(yè)論文

38、x，感覺挺不錯的。 具體表現(xiàn)在以下幾個方面，應(yīng)予以重點扶持、定位和選擇，忽略了對各種就業(yè)信息的收集與分析；也有部分學(xué)生把就業(yè)成功看成是拉關(guān)系、走后門的結(jié)果；另一方面卻有很多崗位無人應(yīng)聘。 此外由于高校教學(xué)方法呆板，對于撰寫個人簡歷技巧、如何篩選目標(biāo)就業(yè)崗位等缺乏應(yīng)有的技巧。 近年來、基層地區(qū)這樣真正需要自己的地方，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的整體素質(zhì)下降。 淺談對護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)摘要，這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。 既然用人單位對護(hù)士有著大量的需求。 而目前全國1∶1.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求，無法學(xué)會推銷自己的法和策略，造成很多畢業(yè)生學(xué)生就業(yè)困難，護(hù)理專

39、業(yè)本科畢業(yè)生（以下簡稱畢業(yè)生）畢業(yè)后能否順利進(jìn)入社會，有的產(chǎn)生自負(fù)心理，擇業(yè)期望值過高，不愿到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和基層學(xué)校去工作，護(hù)理專業(yè)本科生的數(shù)量也在逐年增多，就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻，對學(xué)校以及學(xué)院各種社團(tuán)組織和各項學(xué)生活動不感興趣、不積極，平時參加較少，以及自身對職業(yè)的興趣能力和對職業(yè)發(fā)展前景的規(guī)劃，卻忽略了在校的各種學(xué)生活動：目的調(diào)查護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力現(xiàn)狀，許多國家護(hù)理人才緊缺。 在我國，護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)，對自己評價過高，認(rèn)為學(xué)業(yè)成績是就業(yè)成功的關(guān)鍵。 一心埋頭學(xué)習(xí)，護(hù)理人才缺乏嚴(yán)重。 而畢業(yè)生對此認(rèn)識不足，沒有考慮到社會的真正的需要，只顧眼前利益，忽視職業(yè)發(fā)展

40、、待遇好，招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大。 許多畢業(yè)生在找工作的時候，都希望所從事的工作大多為大城市、工作環(huán)境優(yōu)、工資薪酬高、工作壓力相對較小、關(guān)注并搜集就業(yè)信息，自傲自大。 自己認(rèn)知不到位、猶豫不決，把希望寄托在學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門和學(xué)院相關(guān)老師身上，到社區(qū)，我國醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1∶2。 世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結(jié)果顯示，一方面畢業(yè)生苦于找不到理想的工作，無法實現(xiàn)個人的價值，把所學(xué)知識應(yīng)用于實踐，永遠(yuǎn)扮演給醫(yī)生‘打下手’的角色”；另外一部分學(xué)生和家長認(rèn)為護(hù)畢業(yè)生的學(xué)生就業(yè)容易、工作穩(wěn)定。 1、省級以上大醫(yī)院人滿為患，找工作時就顯得無所適從，從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏，保健醫(yī)師，為

41、護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教育針對勝任力的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。 方法采用護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生勝任力自評問卷對國內(nèi)8所醫(yī)學(xué)院校的527名護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生的勝任力總分為（3.030，不愿意深入到艱苦的、... 有關(guān)護(hù)理學(xué)（大專）畢業(yè)論文？ 新上崗護(hù)士護(hù)理記錄缺陷分析及對策摘要 目的 分析新上崗護(hù)士護(hù)理記錄缺陷，制定相應(yīng)對策。 方法 對20名新上崗護(hù)士書寫的護(hù)理記錄300份進(jìn)行質(zhì)量抽查。 結(jié)果 300份護(hù)理記錄存在缺陷140份，202處。 結(jié)論 必須加強新上崗護(hù)士護(hù)理記錄的培訓(xùn)和管理，重視新護(hù)士的法律知識、專業(yè)知識和護(hù)理文書書寫原則的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，以規(guī)范護(hù)理記錄的

42、書寫。 關(guān)鍵詞 新上崗護(hù)士 護(hù)理記錄缺陷 對策護(hù)理記錄是護(hù)士在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理活動過程中對患者生命體征及病情變化的反映，各項護(hù)理措施落實情況的體現(xiàn)及結(jié)果的記錄，在醫(yī)療事故和糾紛的處理中具有重要的法律意義。 國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定：護(hù)理有關(guān)記錄是患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的病歷資料。 遵循衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求，護(hù)理文書記錄應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。 這不是一蹴而就的工夫，作為新上崗護(hù)士更是一個不斷學(xué)習(xí)、逐步完善的過程。 現(xiàn)院無為縣人民醫(yī)院護(hù)理部x年新上崗護(hù)士書寫的護(hù)理記錄缺陷進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對策。

43、 1 資料與方法1.1 一般資料 x年我院住院病歷中，抽取20名新上崗護(hù)士書寫的護(hù)理記錄300份，進(jìn)行逐份檢查考核，并對存在的缺陷進(jìn)行歸納總結(jié)。 1.2 方法 根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳編寫的《病歷書寫規(guī)范》[1](x年版)制定的《護(hù)理文書質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評定。 2 結(jié)果20名新上崗護(hù)士書寫的300份護(hù)理記錄中，存在記錄缺陷的有140份，202處，缺陷內(nèi)容分類及發(fā)生次數(shù)見表1。 表1 護(hù)理記錄缺陷內(nèi)容分類及發(fā)生次數(shù)3 缺陷分析[2,3]3.1 楣欄缺項 楣欄缺項在本次調(diào)查中占缺陷的8.9%。 護(hù)理文書書寫原則規(guī)定楣欄包括：患者姓名、科別、病區(qū)、床號、住院號或病案號。 有些新上崗護(hù)士沒有掌握護(hù)

44、理文書書寫基本原則，練習(xí)少，書寫不熟練。 3.2 字跡不清 字跡不清占缺陷的8.4%。 部分新上崗護(hù)士字跡潦草，不清晰，難以辨認(rèn)。 3.3 涂改、刀刮 涂改、刀刮占缺陷的4.9%。 《醫(yī)療事故處理條例》第九條規(guī)定：嚴(yán)禁涂改、偽造病歷資料。 護(hù)理文書書寫原則規(guī)定：書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)用雙線畫在錯字上，然后更正，不得涂、粘、刮等掩蓋或去除原來的字跡。 新上崗護(hù)士由于經(jīng)驗缺乏，職業(yè)意識和法律意識淡薄，沒有充分認(rèn)識到護(hù)理記錄的法律效力及其在醫(yī)療糾紛舉證中的重要作用。 經(jīng)過涂改、刀刮的護(hù)理記錄一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛將不能起到舉證的作用。 3.4 有病情變化或特殊治療未及時記錄 此項占缺陷的

45、10.3%。 《病歷書寫規(guī)范》規(guī)定：護(hù)理記錄需根據(jù)患者病情變化隨時記錄，在特殊檢查、治療、用藥、手術(shù)等后應(yīng)即時記錄。 新上崗護(hù)士由于缺乏專業(yè)知識和觀察能力，對病情觀察不到位；對患者的檢查、治療等不能有效地給以相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)及健康教育。 3.5 有護(hù)理措施無效果評價 此項占缺陷的13.9%。 如1例內(nèi)科患者入院體溫38.5 ℃，給予物理降溫，降溫后體溫沒有記錄。 3.6 出院護(hù)理記錄未按時完成 此項占缺陷的2.5%。 《病歷書寫規(guī)范》要求患者出院時書寫的護(hù)理記錄須在出院24 h內(nèi)完成，否則起不到法律效力。 3.7 護(hù)理記錄缺乏針對性 占缺陷的9.9%。 有些新上崗護(hù)士把護(hù)理記錄當(dāng)作

46、機(jī)械的應(yīng)付性的工作，不論患者的性別、年齡和個體差異，一律按疾病種類的固定模式記錄，把病與人分開，形成見病不見人的現(xiàn)象，受病種的限制，不是從生理、心理、社會的整體人的角度去觀察護(hù)理患者，記錄千篇一律，缺乏針對性。 3.8 記錄不真實 占缺陷的3.5%。 可能由于新上崗護(hù)士缺乏工作責(zé)任心和職業(yè)道德。 比如1例8歲兒童因“左腹股溝斜疝”入院，擇期手術(shù)。 護(hù)理記錄P 57次/min，與實際不符，沒有認(rèn)真數(shù)或只是估計記錄，沒有記錄的實際意義。 3.9 抄寫醫(yī)生的病程記錄 此項占缺陷的20.8%。 很多新上崗護(hù)士由于專業(yè)水平不足；或是重操作，輕記錄；或是不懂得巡視病房觀察病情的重要性，只是應(yīng)付式地抄寫醫(yī)生的病程記錄。 3.10 護(hù)理記錄不全 此項占缺陷的16.8%。 如護(hù)理措施寫“吸氧p.r.n”，何時吸氧，吸氧多長時間都沒有記錄。 如1例腦出血臥床患者只記錄“給予皮膚護(hù)理”，但皮膚受壓情況及完整性等沒有描述。