上交護(hù)士執(zhí)業(yè)考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》考試A卷.doc

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2011-2012學(xué)年第二學(xué)期 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》考試卷（ A） 2009級護(hù)理專業(yè) 考核方式：閉卷 班別：__________ 姓名__________ 一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 A1型題20題 1、肝硬化大量放腹水時易于誘發(fā) A.暈厥 B.肝昏迷 C.上消化道出血 D.休克 E.呼吸衰竭 2、在我國，引起急性胰腺炎的最常見原因是 A.梗阻因素 B.暴飲暴食 C.創(chuàng)傷因素 D.高脂血癥 E.感染因素 3、成人正常竇房結(jié)沖動頻率是 A.小于20次／分 B.40～60次/分 C.60～100次／分 D.100～160次／分 E.180～200次/分 4、急性肺水腫的典型癥狀和體征是 A.胸悶，紫紺，雙肺滿布干啰音 B.胸悶，心悸，雙肺滿布濕啰音 C.咯粉紅色泡沫狀痰，雙肺滿布濕啰音 D.胸悶，心悸，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音 E.咯粉紅色泡沫狀痰，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音 5、引起急性腎炎水腫的機(jī)制是 A.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y B.血漿膠體滲透壓降低 C.腎小球濾過率下降 Ｄ.毛細(xì)血管通透性增高 E.血管升壓素分泌過多 6、急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于 A.6小時內(nèi) B.3小時內(nèi) C.12小時內(nèi) D.24小時內(nèi) E.48小時內(nèi) 7、有關(guān)Graves 病的病因，敘述正確的是 A.與遺傳、免疫均有關(guān) B.與遺傳有關(guān)，與免疫無關(guān) C.與免疫有關(guān)，與遺傳無關(guān) D.由病毒引起 E.由手術(shù)引起 8、慢性胃炎的主要致病因素是 A.膽汁返流 B.飲酒、吸煙 C.刺激性食物 D.長期服用某些藥物 E.幽門螺桿菌感染 9、皮質(zhì)醇增多癥特征性表現(xiàn)是 A.皮膚黏膜色素沉著 B.脊柱變形 C.多毛與痤瘡 D.向心性肥胖 E.皮膚紫紋 10、要發(fā)生心肌梗死，心肌缺血時間需達(dá) A.30分鐘以上 B.15分鐘以上 C.45分鐘以上 D.60分鐘以上 E.120分鐘以上 11、胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是 A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛 B.嘔血、黑便 C.腸鳴音消失 D.腹膜刺激征 E.嘔吐宿食 12、尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是 A.高鉀或低鉀血癥 B.高鈉血癥 C.抽搐 D.高血壓 E.食欲不振、惡心、嘔吐 13、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對側(cè)上下肢癱瘓稱為 A.偏癱 B.交叉癱 C.四肢癱 D.單癱 E.截癱 14、癲癇大發(fā)作最典型的特點是 A.牙關(guān)緊閉 B.口吐白沫 C.意識喪失 D.全身肌肉強(qiáng)直性收縮 E.有大小便失禁 15、支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作，最常見的并發(fā)癥是 A.肺結(jié)核 B.肺癌 C.阻塞性肺氣腫 D.上呼吸道感染 E.呼吸衰竭 16、左心室增大時，其心尖搏動的位置 A.向左移位 B.向右移位 C.向左下移位 D.向左上移位 E.向下移位 17、有關(guān)左心衰竭病理生理及臨床表現(xiàn)的描述，下列哪項不正確 A.最早是勞力性呼吸困難 B.晚期出現(xiàn)端坐呼吸 C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣 D.如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰 E.病理生理改變?yōu)轶w循環(huán)淤血 18、護(hù)理慢性腎衰竭病人，每天最重要的是 A.測血壓 B.記錄24h出入量 C.測體重 D.測體溫 E.尿常規(guī)檢查 19、對發(fā)熱的血液病人護(hù)理措施不妥的是 A.降溫措施主要是乙醇擦浴 B.體溫超過38.5℃應(yīng)降溫 C.藥物降溫，藥量不宜過大 D.每日液體入量在3000ml左右 E.給高蛋白、高熱量、高維生素飲食 20、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常出現(xiàn)的部位是 A.足趾 B.膝關(guān)節(jié) C.踝關(guān)節(jié) D.肘關(guān)節(jié) E.腕、掌指近端指關(guān)節(jié) A2型題60題 21、患者男性，70 歲。反復(fù)咳嗽、咳痰，伴喘息30 余年，查體發(fā)現(xiàn)其心尖搏動在劍突下，提示該患者出現(xiàn) A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.心包積液 D.左心房肥大 E.右心房肥大 22、患者女性，60歲，既往有心絞痛10年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是 A.ST段抬高 B.ST段壓低 C.T波倒置 D.T波低平 E.出現(xiàn)異常寬而深的Q波 23、患者女性，48 歲。有“風(fēng)濕性心臟病”病史。入院時主訴氣急、咳嗽、咳白色泡沫樣痰、乏力、出汗較多。查體：口唇發(fā)紺，兩側(cè)肺底部可聞及濕性啰音。該患者出現(xiàn)乏力的原因是 A.肺循環(huán)淤血 B.體循環(huán)淤血 C.心排出量減少 D.容量負(fù)荷過重 E.壓力負(fù)荷過重 24、患者女性，36 歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄、心房顫動6 年。無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙，最可能的直接原因是 A.高凝狀態(tài)，腦血栓形成 B.室顫 C.心排出量減少，腦供血不足 D.房顫 E.左心耳附壁血栓脫落致腦栓塞 25、患者女性，65歲。有風(fēng)濕性心臟病史5 年。最近感冒后出現(xiàn)胸悶、氣急，不能平臥，伴雙下肢水腫。該患者的心功能為 A.一級 B.二級 C. 三級 D.四級 E.五級 26、患者男性，62歲。突感心前區(qū)憋悶，嚴(yán)重窒息感，伴惡心、嘔吐和冷汗，休息及含服硝酸甘油不能緩解，最可能是 A.急性胰腺炎 B.急性心肌梗死 C.急性胃炎 D.急性心力衰竭 E.心肌炎 27、患者男性，36歲。近半年來血壓升高較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)耳鳴、眼花，查體：血壓190/115mmHg。該患者可能的診斷是 A.高血壓Ⅰ級 B. 高血壓Ⅱ級 C. 高血壓Ⅲ級 D. 高血壓危象 E. 高血壓腦病 28、患者男性，20 歲。淋雨受涼后出現(xiàn)高熱，查血常規(guī)：WBC 19 109 /L , X 線胸片示大葉性肺炎。提示可能的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.大腸桿菌 D.銅綠假單胞菌 E.克雷伯桿菌 29、患者男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，對該患者最重要的治療措施是 A.立即靜點氨茶堿和地塞米松 B.立即靜脈注射速尿，消除水腫 C.糾正心律失常 D.立即吸氧，靜點呼吸興奮劑 E.積極抗感染，保持呼吸道通暢 30、患者女性，33歲，診斷為支氣管哮喘，快速靜脈注射某藥后，出現(xiàn)了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此藥物可能是 A.沙丁胺醇 B.氨茶堿 C.異丙基阿托品 D.地塞米松 E.色甘酸鈉 31、患者男性，63歲，因呼吸衰竭入院，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅，肌肉顫動等現(xiàn)象，考慮為 A.肺性腦病先兆 B.呼吸興奮劑過量 C.痰液堵塞 D.通氣量不足 E.呼吸性堿中毒 32、某支氣管哮喘病人在哮喘發(fā)作過程中，突然出現(xiàn)極度呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，右胸劇痛。查：右胸叩診鼓音，呼吸音消失。你考慮最有可能是發(fā)生了 A．支氣管阻塞引起的窒息 B. 重癥哮喘 C．自發(fā)性氣胸 D．呼吸衰竭 E．肺栓塞 33、患者男性，49 歲?！拔笣儭辈∈? 年，近來患者上腹疼痛失去規(guī)律性，大便隱血試驗持續(xù)陽性。最先要考慮的并發(fā)癥為 A.潰瘍出血 B.潰瘍穿孔 C.潰瘍活動 D.潰瘍癌變 E.潰瘍愈合 34、患者男性，56 歲。肝硬化病史7 年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導(dǎo)致該患者肝性腦病最主要的誘因是 A.缺鉀性堿中毒 B.高蛋白飲食 C.上消化道出血 D.感染 E.藥物 35、患者男性，40歲，上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛呈燒灼樣，多于進(jìn)餐后半小時發(fā)作，持續(xù)1小時左右緩解，勞累后易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是 A.幽門螺桿菌檢查 B.胃鏡檢查 C.胃液分析 D.X線鋇餐檢查 E.B超檢查 36、患者女性，46歲。診斷為肝硬化，入院2天后突然出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量為 A.50～70ml B.70～100ml C.00～150ml D.150～250ml E.250～300ml 37、某患者有腎小球腎炎史，因病情穩(wěn)定上班工作。近日，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。為迅速而有效地緩解癥狀，應(yīng)采取 A.臥床休息 B.低鹽飲食 C.利尿降壓 D.激素療法 E.中醫(yī)療法 38、一尿毒癥病人在靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液過程中，突發(fā)手足抽搐，治療中首選為 A.靜脈注射地西泮 B.靜脈注射苯妥英鈉 C.口服碳酸鈣 D.肌注l，25一二羥維生素D3 E.靜脈注射葡萄糖酸鈣 39、患者女性，48歲，慢性腎小球腎炎8年，伴高血壓3年，近1個月來食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出現(xiàn)鼻衄，1天前發(fā)現(xiàn)大便黑亮似柏油樣，門診腎功能檢查示血肌酐790μmol/L，患者大便顏色改變的原因最可能是 A.進(jìn)食了某些食物如豬血所致 B.血小板容易被破壞導(dǎo)致消化道出血 C.紅細(xì)胞壽命縮短 D.鐵、葉酸缺乏 E.某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能 40、患者男性，19歲，因雙下肢中度水腫，尿蛋白（＋＋＋）入院，查血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征，下列哪項是首選的治療藥物 A.環(huán)孢素A B.潑尼松 C.長春新堿 D.安西他濱 E.阿霉素 41、男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查：體溫36.8℃,頸抗，肺無異常，肢體無偏癱，您考慮為　 A.腦出血 B.腦血栓形成 C.腦腫瘤 D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.腦栓塞 42、68歲男性患者，高血壓病是10余年。昨天大便時跌撲在地，當(dāng)時神志喪失，口吐白沫，急送醫(yī)院。體檢：血壓25.3/14.7kpa，脈率60次/分，脈洪大，呼吸14次/分，深長，體溫39℃，喉頭鼾聲，壓眶反射消失，診斷為內(nèi)囊出血，下列哪個體征一般不出現(xiàn) A.瞳孔對光反射消失 B.角膜反射消失 C.病理反射陽性 D.四肢松弛性癱瘓 E.一側(cè)鼻唇溝變淺 43、某急性白血病病人，經(jīng)治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變。最可能發(fā)生 A.顱內(nèi)出血 B.腦血栓形成 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染 D.腦膜白血病 E.藥物不良反應(yīng) 44、上消化道出血最常見的病因是 A．胃癌 B.消化性潰瘍 C．應(yīng)激性潰瘍 D．胃黏膜脫垂 E．尿毒癥 45、患者男性，35歲，因近2周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力就診，體檢：肝肋下2cm，有輕度觸痛。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目是 A.血清蛋白 B.血清膽紅素 C.尿膽紅素 D.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 E.谷氨?；D(zhuǎn)移酶 46、患者女性46歲，糖尿病史10年，發(fā)生酮癥酸中毒經(jīng)治療后，意識恢復(fù)后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識不清，應(yīng)立即 A.加大胰島素劑量 B.加用優(yōu)降糖 C.靜脈滴注碳酸氫鈉 D.靜脈注射50%葡萄糖 E.應(yīng)用呼吸興奮劑 47、女性，28歲，甲狀腺功能亢進(jìn)病史半年，妊娠3個月后，甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重，宜選 A.丙基硫氧嘧啶 B.卡比馬唑 C.甲基硫氧嘧啶 D.甲巰咪唑 E.普萘洛爾 48、某肺心病患者近日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此時給氧宜采用 A.間歇給氧 B.酒精濕化給氧 C.低濃度持續(xù)給氧 D.高壓給氧 E.高濃度持續(xù)給氧 49、病人劉某突感心悸胸悶，檢查發(fā)現(xiàn)心率72次／分，每隔2次搏動后出現(xiàn)一次略長的間歇，此現(xiàn)象稱為 A.心臟停搏 B.期前收縮二聯(lián)律 C.期前收縮三聯(lián)律 D.間歇脈 E.竇性心律不齊 50、病人，男，25歲，淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳鐵銹色痰，以下體征最有可能出現(xiàn)的是 A.雙肺滿布哮鳴音 B.肺滿布濕啰音 C.雙肺底散在濕啰音 D.右下肺明顯濕啰音 E.左上肺明顯濕啰音 51、李某，女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項不妥 A.護(hù)士自我介紹，消除陌生感 B.立即給患者氧氣吸入 C.安慰患者，減輕焦慮 D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度 E.通知醫(yī)生，給予診治 52、病人，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年。近2個月，突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但除外 A.外出時戴茶色眼鏡 B.常用眼藥水濕潤眼睛 C.常攝入水、鈉 D.眠時抬高頭部 E.眼睛不能閉合時睡前帶眼罩 53、某消化性潰瘍病人，出院時咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較適宜 A.咖喱牛肉湯 　B.菜末蛋花湯 C.榨菜肉絲湯 　D.老母雞湯 　E.竹筍肉湯 54、某Ⅱ型糖尿病患者，50歲，實際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重25%，其飲食總熱量應(yīng) A.按實際體重計算再酌減 　 　B.按實際體重計算再酌增 C.按標(biāo)準(zhǔn)體重計算再酌減 D.按標(biāo)準(zhǔn)體重計算再酌增 E.按標(biāo)準(zhǔn)體重計算不增不減 55、某病人因發(fā)熱、胸痛、咳痰2d人院，護(hù)理體檢：體溫40.0℃，右下肺聞及濕噦音，血白細(xì)胞12.0109／l，入院診斷：發(fā)熱待查（肺炎）。下列哪項可作為該病人的護(hù)理問題 A.發(fā)熱待查 　B.肺炎 　C.體溫過高 　D.肺部啰音 　E.白細(xì)胞增高 56、尿毒癥患者血肌酐明顯增高，近周來夜間尿量增多，晨起時惡心、嘔吐，為減輕晨間嘔吐，最有效的護(hù)理措施是 A.加強(qiáng)晨問口腔護(hù)理 　　B.飲食少量多餐 　　C.避免刺激性食物 D.減少晚餐進(jìn)食量 E.睡前飲水 57、肝硬化患者，因3h前嘔鮮紅色血800ml而急診入院，血壓18／8kPa（135／60mmHg），脈率122次／min。以下護(hù)理中不妥的是 A.去枕平臥，頭偏向一側(cè) 　 　B.流質(zhì)飲食 C.建立靜脈通路 D.密切觀察生命體征及神志變化 　　 E.備好雙氣囊三腔管待用 58、某支氣管哮喘病人，每當(dāng)發(fā)作就自用沙丁胺醇（舒喘靈）噴霧吸人，護(hù)士應(yīng)告誡病人，如用量過大可能會出現(xiàn) A.心動過緩、腹瀉 　　B.食欲減退、惡心嘔吐 C.血壓升高、心動過速 D.皮疹、發(fā)熱 E.肝、腎功能異常 59、某原發(fā)性高血壓病人，吸煙史20年，肥胖，目前血壓21.3／12.7kPa（160／95mmHg），下列健康教育內(nèi)容哪項錯誤 A.高熱量，高糖飲食 　B.適量運動 C.保持情緒穩(wěn)定 D.戒煙 E.控制高血壓 60、病人谷某，氧氣治療，氧流量3L／min，計算氧濃度是 A.29％ B.33％ C.37％ D.41％ E.45％ 61、男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進(jìn)晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)。你考慮病人可能患有 A.內(nèi)囊出血 B.腦血栓形成 C.腦栓塞 D.短暫腦缺血發(fā)作 E.高血壓危象 62、患者，男，75歲，診斷為慢性肺心病，護(hù)士指導(dǎo)患者在家進(jìn)行長期氧療，每日持續(xù)吸氧時間應(yīng)超過 A.7小時 B.9小時 C.10小時 D.12小時 E.15小時 63、患者女性，66歲，因晨起出現(xiàn)右側(cè)肢體無力入院，護(hù)士體查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體可脫離床面，但不能抵抗阻力，此時可判斷其右側(cè)肢體肌力為 A.4級 B.3級 C.2級 D.1級 E.0級 64、某急性白血病患者突然出現(xiàn)高熱，主要原因為 A.代謝亢進(jìn) B.嚴(yán)重貧血 C.白血病細(xì)胞浸潤 D.化療過敏反應(yīng) E.感染 65、某再生障礙性貧血病人，高熱伴抽搐，適宜的降溫措施是 A.溫水擦浴 B.冰水灌腸 C.酒精擦浴 D.口服退熱藥 E.頭部放冰袋 66、某人原有1型糖尿病合并酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識恢復(fù)，短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又發(fā)生意識障礙，應(yīng)如何處理 A.靜推50%葡萄糖量 B.加用優(yōu)降糖 C.靜滴碳酸氫鈉 D.加大胰島素 E.應(yīng)用呼吸興奮劑 67、某類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，正處于急性期，護(hù)理措施不妥的是 A.給予止痛消炎藥 B.協(xié)助患者活動四肢 C.置各關(guān)節(jié)于功能位 D.按摩 E.聽音樂放松情緒 68、某上消化道出血患者，血壓10／6kPa（75／45mmHg），脈搏130次／min，面色蒼白，神志恍惚，四肢厥冷，無尿，估計出血量約 A.300ml以下 　　 B.300～500ml 　　C.500～1000ml D.1000～1500ml 　　E.1500ml以上 69、某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咳血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護(hù)理措施是 A.立即取半臥位 　B.加壓給氧 　 　C.立即氣管插管 D.保持呼吸道通暢，清除血塊 　 　E.人工呼吸 70、周女士，22歲，未婚，面部有典型蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護(hù)理措施錯誤的是 A.避免烈日下活動 B.外出時戴寬邊帽 　　C.局部用清水沖洗 D.脫屑處用堿性肥皂清洗 E.勿用刺激性化妝品 71、患者男性，80歲，腦出血入院，出現(xiàn)意識模糊，頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大，血壓208/120mmHg，左側(cè)偏癱，應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施是 A.絕對臥床休息 B.應(yīng)用脫水，降顱壓治療 C.遵醫(yī)囑降血壓 D.置癱瘓肢體于功能位 E.協(xié)助生活護(hù)理，采用灌腸保持大便通暢 72、某病人血小板5.0109/L，出血時間5分鐘，紅細(xì)胞計數(shù)4.01012/L，白細(xì)胞計數(shù)5.0109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1%，應(yīng)考慮 A.再生障礙性貧血 B.血小板減少性紫癜 C.過敏性紫癜 D.白血病 E.粒細(xì)胞減少癥 73、女性，32歲，糖尿病史11年，護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)下肢水腫，尿中蛋白（++），尿糖（+++），血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，應(yīng)考慮病人已患有 A.腎動脈粥樣硬化 B.冠狀動脈粥樣硬化 C.腎小球硬化癥 D.周圍神經(jīng)病變 E.植物神經(jīng)病變 74、患者女性，38歲，春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。主要的護(hù)理措施應(yīng)是 A.休息 B.濕化呼吸道 C.氧氣吸入 D.使用支氣管舒張劑 E.心理護(hù)理 75、患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，情緒低沉，口齒不清，嗜睡，護(hù)士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了 A.肺性腦病 B.肝性腦病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎 76、女性，29歲，2個月前因外出旅游，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，雙膝關(guān)節(jié)疼痛。實驗室檢查：尿蛋白（++），抗核抗體溶度為1：80，抗Sm抗體1：l60(+)。最可能的診斷是 A.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D.風(fēng)濕熱 E.盤狀紅斑狼瘡 77、丁某，男性，40歲，右上腹脹痛不適5年，食欲差、乏力。體檢：頸、胸部有蜘蛛痣，為進(jìn)一步診斷作輔導(dǎo)檢查，下列哪項不可能出現(xiàn) A.白／球蛋白升高 B.轉(zhuǎn)氨酶升高 C.腹水呈漏出液 D.B超示脾靜脈和門靜脈增寬 E.X線吞鋇檢查示胃底靜脈曲張 78、患者男性，40歲。有乙肝病史10年，近3周來，食欲缺乏，右上腹持續(xù)性脹痛，鞏膜黃染，未予重視。今日突發(fā)腹部劇烈疼痛急診入院。應(yīng)重點觀察患者 A.疼痛性質(zhì)的變化 B.有無上消化道出血 C.有無休克征象 D.心理狀況 E.肝功能變化 79、患者女性，28歲，反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿（＋＋），尿紅細(xì)胞5/HP，血壓149/90mmHg，Hb90g/L，夜尿增多，對患者應(yīng)采取的健康教育是 A.囑患者預(yù)防感冒 B.囑患者可以妊娠 C.飲食無特殊要求 D.保持衛(wèi)生，每日洗澡 E.每周測量血壓1次 80、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護(hù)理計劃中哪項內(nèi)容正確 A.給予低熱量飲食 B.每天口腔護(hù)理l次 C.勤用溫水擦洗皮膚 D.病室光線充足 E.晚間睡前不宜飲水 A3/A4型題20題 （81～82題共用題干） 患者男性，42歲，間歇性上腹痛3年，有噯氣，泛酸，食欲缺乏，冬春季較常發(fā)作。近3天來腹痛加劇，突然嘔血200ml。 81、該患者出血的原因，最有可能是 A.慢性胃炎 B.消化性潰瘍 C.胃癌 D.肝硬化 E.胃腸道糜爛出血 82、最適宜采取何種治療 A.禁食 B.流質(zhì)飲食＋輸液＋法莫替丁 C.禁食＋輸血治療 D.禁食＋輸液治療 E.輸血治療＋酚磺乙胺 （83～85題共用題干） 患者女性，38歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞?；颊呒韧酗L(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心臟病。 83、慢性風(fēng)濕性心臟病最常受累的瓣膜是 A.二尖瓣 B.靜脈瓣 C.三尖瓣 D.肺動脈瓣 E.主動脈瓣 84、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是 A.水腫 B.咯血 C.咳嗽 D.勞力性呼吸困難 E.端坐呼吸 85、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是 A.心房顫動 B.室性期前收縮 C.陣發(fā)性室上速 D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.竇房傳導(dǎo)阻滯 （86～89題共用題干） 患者男性，34歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽、咳痰、右側(cè)胸部刺痛，且隨呼吸和咳嗽加劇，伴上腹痛、惡心。 86、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是 A.血常規(guī) B.血氣分析 C.血細(xì)胞涂片 D.痰涂片或培養(yǎng) E.肺功能測定 87、首選的治療藥物 A.慶大霉素 B.青霉素 C.頭孢他啶 D.解熱鎮(zhèn)痛藥 E.胃腸道解痙劑 88、休息時，患者應(yīng)采取何種體位以減輕胸痛？ A.右側(cè)臥位 B.左側(cè)臥位 C.平臥位 D.被動臥位 E.俯臥位 89、如果患者的病情進(jìn)一步發(fā)展，體溫37℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是 A.肺炎球菌肺炎 B.休克性肺炎 C.右側(cè)氣胸 D.肺膿腫 E.右側(cè)胸膜炎 （90～91題共用題干） 患者女性，66 歲。在家宴請客人時突然跌倒在地，當(dāng)時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識模糊呈嗜睡狀態(tài)．急診診斷為腦出血入院。 90、該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.呼吸衰竭 B.腎衰竭 C.心衰竭 D.腦疝 E.DIC 91、該患者應(yīng)用20％甘露醇治療，其目的是 A.鎮(zhèn)靜 B.預(yù)防上消化道出血 C.降低顱內(nèi)壓 D.止血 E.降血壓 （92～94題共用題干） 一男性，68歲，午餐時進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。 92、下列哪項不屬于急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn) A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 　　B.面色蒼白，煩躁不安 　C.BPl0.7／6.8kpa D.端坐呼吸，紫紺 E.上腹脹，呃逆 93、下列哪項不屬于急性心肌梗塞的心電圖表現(xiàn) A.S-T段弓背向上 　　B.S-T段弓背向下 　　C.T波倒置 D.T波平坦 E.病理性Q波 94、對上述病人，急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是 A.立即通知醫(yī)師 　　B.更換汗?jié)褚路? 　　C.安置病人安靜休息 D.氧氣吸入 E.心電圖監(jiān)護(hù) （95～97題共用題干） 一女性，28歲，近三天發(fā)燒，腰痛，伴尿急，尿頻，尿痛，尿鏡檢，白細(xì)胞增多25/HP 95、你考慮可能是何病 A.急性腎炎 　　 B.慢性腎炎 　　C.腎盂腎炎 D.急進(jìn)性腎炎 　　E.腎病綜合征 96、本病病因是什么 A.免疫缺陷 　　B.細(xì)菌感染 　　C.遺傳因素 　　D.過敏 　　E.營養(yǎng)過剩 97、本病如何預(yù)防 A.做好會陰部衛(wèi)生 　　B.長期鍛煉 　　C.加強(qiáng)營養(yǎng) 　D.常服抗生素 　E.戒煙酒 （98～100題共用題干） 某高中女生，感冒后發(fā)熱2天，熱退后感心悸、胸悶、乏力，脈率45次/分，律不齊，心電圖部分P波后無QRS-T復(fù)合波，P-R間期固定，臨床診斷為病毒性心肌炎，收入監(jiān)護(hù)病房。該同學(xué)再三要求出院，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)。 98、該同學(xué)的心律失常屬 A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯 B.第二度房室傳導(dǎo)阻滯Ⅰ型　　 C.第二度房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ型　　 D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯 E.交界區(qū)性早搏 99、該同學(xué)首位的護(hù)理問題是 A.焦慮　　B.舒適改變　　C.活動無耐力　　D.潛在心臟驟?！　.缺乏康復(fù)保健知識 100、對該同學(xué)采取的護(hù)理措施中，最重要的是 A.絕對臥床休息　　 B.消除不良情緒　　 C.給易消化、富含蛋白質(zhì)飲食　 　D.預(yù)防呼吸道感染　 E.指導(dǎo)保健知識 二、以下提供若干組考題．每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系量密切的答案．并在答題卡上將相應(yīng)囊號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 B型題20題 (101～104題共用備選答案) A．心源性呼吸困難 B.心前區(qū)疼痛 C.心悸 D.心源性水腫 E．心源性暈厥 101.左心衰竭常見的癥狀為 102．右心衰竭常見的癥狀為 103．陣發(fā)性室上速常見的癥狀為 l04．第三度房室傳導(dǎo)阻滯常見的癥狀為 (105～107題共用備選答案) A．腎炎性水腫 B.腎病性水腫 C．心源性水腫 D．血管神經(jīng)性水腫 E.內(nèi)分泌性水腫 105．由于體循環(huán)淤血．毛細(xì)血管靜水壓增高而出現(xiàn)的水腫．屬于 106．由于“球-管失衡”．毛細(xì)血管靜水壓增高出現(xiàn)的水腫．屬于 107．由于大量蛋白尿造成低蛋白血癥．血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致液體從血管內(nèi)滲入組織間隙，屬于 (108～110題共用備選答案) A．肝、脾、淋巴結(jié)大，致免疫力低下 B.白血病細(xì)胞代謝率增高 C.正常紅細(xì)胞生成減少 D.成熟粒細(xì)胞缺乏 E.血小板減少 108．引起急性白血病貧血的最主要原因是 109．引起急性白血病出血的最主要原因是 110．引起急性白血病感染的最主要原因是 (111～112題共用備選答案) A．潑尼松 B.阿司匹林 C．環(huán)磷酰胺 D．異煙肼 E．硝苯地平 111．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者消炎止痛常選用 112．系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療首選藥為 (113～115題共用備選答案) A．丙硫氧嘧啶 B.甲苯磺丁脲 C．碘化鈉 D．放射性碘 E．β受體阻斷劑 113．常用的抗甲狀腺藥物是 114．甲狀腺危象時用于抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血的是 115．妊娠哺乳婦女禁用 (116～118題共用備選答案) A．長春新堿 B.潑尼松 C．柔紅霉素 D．甲氨蝶呤 E．環(huán)磷酰胺 116．治療白血病的藥物會產(chǎn)生心臟毒性的是 117．治療白血病的藥物會產(chǎn)生出血性膀胱炎的是 118．治療白血病的藥物會產(chǎn)生口腔黏膜潰瘍的是 (119～120題共用備選答案) A．利尿劑 B.β受體阻滯劑 C．鈣通道阻滯劑 D．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 E．a(chǎn)1受體阻滯荊 119．主要不良反應(yīng)為電解質(zhì)紊亂的藥物是 120．主要不良反應(yīng)為干咳、味覺異常、皮疹的藥物是 2011-2012學(xué)年第二學(xué)期 護(hù)士執(zhí)業(yè)考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》專科考試答案 1-5 BACCC 6-10 DAEDD 11-15 BEBDC 16-20 CEBAE 21-25 BECED 26-30 BDAEB 31-35 BCDAB 36-40 ECEBB 41-45 DDDBD 46-50 DACCD 51-55 DCBCC 56-60 EBCAB 61-65 AEBEE 66-70 ABDDD 71-75 EBCEB 76-80 BACBC 81-85 BDADA 86-90 DBABD 91-95 CABBC 96-100 BACDA 101-105 ADCEC 106-110 ABCED 111-115 BAACD 116-120 CEDAD