皮膚管理知識.doc

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　皮膚的結(jié)構(gòu)與功能 　　皮膚(Skin)總重量占體重的5%～15%，總面積為1、5～2平方米，厚度因人或部位而異，為0、5毫米～4毫米。皮膚覆蓋全身，它使體內(nèi)各種組織和器官免受物理性、機(jī)械性、化學(xué)性和病原微生物性的侵襲。皮膚具有兩個方面的屏障作用：一方面防止體內(nèi)水份、電解質(zhì)、其他物質(zhì)丟失;另一方面阻止外界有害物質(zhì)的侵入。皮膚保持著人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，同時皮膚也參與人體的代謝過程。皮膚有幾種顏色(白、黃、紅、棕、黑色等)，主要因人種、年齡及部位不同而異。 　　皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成，并含有附屬器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神經(jīng)和肌肉等。 　　皮膚是人體面積最大的器官。一個成年人的皮膚展開面積在2平方米左右，重量約為人體重量的1/20。最厚的皮膚在足底部，厚度達(dá)4毫米，眼皮上的皮膚最薄，只有不到1毫米。 　　表皮 　　表皮是皮膚最外面的一層，平均厚度為0、2毫米，根據(jù)細(xì)胞的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點，由外向內(nèi)可分為5層。 　　1、角質(zhì)層：由數(shù)層角化細(xì)胞組成，含有角蛋白。它能抵抗摩擦，防止體液外滲和化學(xué)物質(zhì)內(nèi)侵。角蛋白吸水力較強(qiáng)，一般含水量不低于10%，以維持皮膚的柔潤，如低于此值，皮膚則干燥，出現(xiàn)鱗屑或皸裂。由于部位不同，其厚度差異甚大，如眼瞼、包皮、額部、腹部、肘窩等部位較薄，掌、跖部位最厚。角質(zhì)層的細(xì)胞無細(xì)胞核，若有核殘存，稱為角化不全。 　　2、透明層：由2～3層核已死亡的扁平透明細(xì)胞組成，含有角母蛋白。能防止水分、電解質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)的通過，故又稱屏障帶。此層于掌、跖部位最明顯。 　　3、顆粒層：由2～4層扁平梭形細(xì)胞組成，含有大量嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。顆粒層里的扁平梭形細(xì)胞層數(shù)增多時，稱為粒層肥厚，并常伴有角化過度。顆粒層消失，常伴有角化不全。 　　4、棘細(xì)胞層：由4～8層多角形的棘細(xì)胞組成，由下向上漸趨扁平，細(xì)胞間借橋?；ハ噙B接，形成所謂細(xì)胞間橋。 　　5、基底層：又稱生發(fā)層，由一層排列呈柵狀的圓柱細(xì)胞組成。此層細(xì)胞不斷分裂(經(jīng)常有3%～5%的細(xì)胞進(jìn)行分裂)，逐漸向上推移、角化、變形，形成表皮其他各層，最后角化脫落?；准?xì)胞分裂后至脫落的時間，一般認(rèn)為是28日，稱為更替時間，其中自基底細(xì)胞分裂后到顆粒層最上層為14日，形成角質(zhì)層到最后脫落為14日?；准?xì)胞間夾雜一種來源于神經(jīng)嵴的黑色素細(xì)胞(又稱樹枝狀細(xì)胞)，占整個基底細(xì)胞的4%～10%，能產(chǎn)生黑色素(色素顆粒)，決定著皮膚顏色的深淺。 　　另發(fā)現(xiàn)：從護(hù)膚的角度來講表皮并不是最外面的皮膚成分，外面還有一種起保護(hù)作用的皮脂膜。 　　真皮 　　來源于中胚葉，由纖維、基質(zhì)、細(xì)胞構(gòu)成。接近于表皮之真皮乳頭稱為乳頭層，又稱真皮淺層;其下稱為網(wǎng)狀層，又稱真皮深層，兩者無嚴(yán)格界限。 　　1、纖維：有膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維三種。 　　(1)膠原纖維：為真皮的主要成分，約占95%，集合組成束狀。在乳頭層纖維束較細(xì)，排列緊密，走行方向不一，亦不互相交織。 　　(2)彈力纖維：在網(wǎng)狀層下部較多，多盤繞在膠原纖維束下及皮膚附屬器官周圍。除賦予皮膚彈性外，也構(gòu)成皮膚及其附屬器的支架。 　　(3)網(wǎng)狀纖維：被認(rèn)為是未成熟的膠原纖維，它環(huán)繞于皮膚附屬器及血管周圍。在網(wǎng)狀層，纖維束較粗，排列較疏松，交織成網(wǎng)狀，與皮膚表面平行者較多。由于纖維束呈螺旋狀，故有一定伸縮性。 　　2、基質(zhì)：是一種無定形的、均勻的膠樣物質(zhì)，充塞于纖維束間及細(xì)胞間，為皮膚各種成分提供物質(zhì)支持，并為物質(zhì)代謝提供場所。 　　3、細(xì)胞：主要有以下幾種： 　　(1)成纖維細(xì)胞：能產(chǎn)生膠原纖維，彈力纖維和基質(zhì)。 　　(2)組織細(xì)胞：是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的一個組成部分，具有吞噬微生物、代謝產(chǎn)物、色素顆粒和異物的能力，起著有效的清除作用。 　　(3)肥大細(xì)胞：存在于真皮和皮下組織中，以真皮乳頭層為最多。其胞漿內(nèi)的顆粒，能貯存和釋放組織胺及肝素等。 　　表皮和真皮區(qū)分的意義舉例：痤瘡之類的如果用手去抓，就容易繼發(fā)感染。一般來講，咱們的皮膚感染，感染到表皮層，什么疤都不落，得一個皮膚病很厲害，它不落疤，它在表皮。如果說感染到真皮了，一定要落疤了。皮膚是一個屏障，你不要破壞它。 　　皮下組織 　　來源于中胚葉，在真皮的下部，由疏松結(jié)締組織和脂肪小葉組成，其下緊臨肌膜。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養(yǎng)狀態(tài)而異。有防止散熱、儲備能量和抵御外來機(jī)械性沖擊的功能。 　　皮膚的分類 　　干性皮膚 　　表現(xiàn)特征：皮膚水份、油份均不正常，干燥、粗糙，缺乏彈性，皮膚的PH值不正常，毛孔細(xì)小，臉部皮膚較薄，易敏感。面部肌膚暗沉、沒有光澤，易破裂、起皮屑、長斑，不易上妝。但外觀比較干凈，皮丘平坦，皮溝呈直線走向，淺、亂而廣。皮膚松弛、容易產(chǎn)生皺紋和老化現(xiàn)象;干性皮膚又可分為缺油性和缺水性兩種。 　　保養(yǎng)重點：多做按摩護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)，注意使用滋潤、美白、活性的修護(hù)霜和營養(yǎng)霜。注意補(bǔ)充肌膚的水份與營養(yǎng)成份、調(diào)節(jié)水油平衡的護(hù)理。 　　護(hù)膚品選擇：多喝水、多吃水果、蔬菜，不要過于頻繁的沐浴及過度使用潔面乳，注意周護(hù)理及使用保持營養(yǎng)型的產(chǎn)品，選擇非泡沫型、堿性度較低的清潔產(chǎn)品、帶保濕的化妝水。 　　中性皮膚 　　表現(xiàn)特征：水份、油份適中，皮膚酸堿度適中，皮膚光滑細(xì)嫩柔軟，富于彈性，紅潤而有光澤，毛孔細(xì)小，紋路排列整齊，皮溝縱橫走向，是最理想漂亮的皮膚。中性皮膚多數(shù)出現(xiàn)在小孩當(dāng)中，通常以10歲以下發(fā)育前的少女為多。年紀(jì)輕的人尤其青春期過后仍保持中性皮膚的很少。這種皮膚一般炎夏易偏油，冬季易偏干。 　　保養(yǎng)重點：注意清潔、爽膚、潤膚以及按摩的周護(hù)理。注意日補(bǔ)水、調(diào)節(jié)水油平衡的護(hù)理。 　　護(hù)膚品選擇：依皮膚年齡、季節(jié)選擇，夏天親水性，冬天選滋潤性，選擇范圍較廣。