急診醫(yī)學(xué)練習(xí)題C卷.doc

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1、當(dāng)前我國吸毒者最常吸食的三大毒品是( )A、嗎啡、海洛因、冰毒B、海洛因、苯丙胺類毒品、氯胺酮C、搖頭丸、海洛因、冰毒D、苯丙胺類毒品、嗎啡、氯胺酮E、以上都不是2、阿片類毒品急性中毒導(dǎo)致死亡的主要原因是( )A、呼吸抑制B、低血壓及休克C、急性腎功能衰竭D、高血鉀E、腦疝3、下述哪項是正確的( )A、急性乙醇中毒患者昏睡期的表現(xiàn)是動作笨拙、步態(tài)蹣跚、語無倫次、言語不清、抽搐和昏迷B、目前冰毒吸毒者的數(shù)量已經(jīng)超過了海洛因C、急性阿片類毒品重癥中毒的特征是昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸異常、顏面青紫D、以上都正確E、以上都不正確4、苯丙胺類合成毒品中毒的搶救措施哪項是正確的( )A、酸化尿液有利于毒品的排出B、采用物理方法降低患者體溫C、對興奮和狂躁患者可以應(yīng)用苯二氮卓類藥物如安定口服或注射D、對心動過速的患者可以應(yīng)用美托洛爾E、以上都正確5、下述哪項措施是現(xiàn)場搶救急性乙醇中毒患者時的必要措施( )A、立即送患者去醫(yī)院B、催吐C、應(yīng)用利尿劑D、讓患者采用側(cè)臥體位，防止患者窒息E、靜脈補液6、關(guān)于農(nóng)藥中毒的下述論述哪項是錯誤的( )A、農(nóng)藥中毒發(fā)病原因大致可分為生產(chǎn)性中毒和非生產(chǎn)性中毒兩種B、導(dǎo)致中毒的農(nóng)藥種類以敵敵畏、對硫磷、甲胺磷3種高毒有機磷為主C、提高高危人群的心理素質(zhì)，是降低自殺率主要措施之一D、正確指導(dǎo)農(nóng)民安全用藥是預(yù)防中毒的重要措施，如工作時必須戴防護口罩、手套等E、導(dǎo)致中毒死亡的農(nóng)藥種類以敵敵畏、對硫磷、擬除蟲菊酯3種高毒有機磷農(nóng)藥為主7、以下關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒的論述哪些是錯誤的( )A、有機磷農(nóng)藥是我國使用廣泛、用量最大的殺蟲劑B、臨床上有機磷農(nóng)藥中毒主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象，其后的中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病C、有機磷中毒的煙堿樣癥狀主要有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重時發(fā)生肺水腫D、中度有機磷中毒患者的膽堿酯酶活力一般在30%50%E、早期徹底洗胃以及后續(xù)的間斷洗胃是搶救有機磷中毒的關(guān)鍵措施之一8、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒有時容易與有機磷中毒混淆，其鑒別點是( )A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、大蒜氣味、流涎、肺部濕啰音、肌肉顫動等可能是這兩種農(nóng)藥中毒患者的共同表現(xiàn)B、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒患者的瞳孔正常，而有機磷中毒患者的瞳孔縮小C、擬除蟲菊酯農(nóng)藥中毒患者的膽堿酯酶正常，而有機磷中毒患者的膽堿酯酶活力降低D、注意詢問患者的農(nóng)藥接觸史，并尋找相關(guān)的藥瓶等E、以上都正確9、關(guān)于擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的知識哪項是正確的( )A、這類農(nóng)藥的毒性較大，中等劑量即可以導(dǎo)致中毒，甚至能對患者生命構(gòu)成威脅B、應(yīng)該使用大劑量阿托品和氯磷定治療C、患者的臨床表現(xiàn)與毒物接觸及進入體內(nèi)的形式無關(guān)，經(jīng)口中毒者和經(jīng)皮膚吸收中毒者的臨床癥狀是一樣的D、對大劑量反復(fù)洗胃者要注意預(yù)防水中毒和腦水腫，應(yīng)采取補充電解質(zhì)及利尿脫水措施E、以上都正確10、治療百草枯中毒的相關(guān)知識內(nèi)容哪項是錯誤的( )A、百草枯中毒無特效治療藥物B、盡早采用血液灌流能減輕百草枯對組織器官的損害，明顯提高急性百草枯中毒者治愈率C、使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑通常無效，故不能應(yīng)用D、減少毒物吸收對提高百草枯中毒患者的成功率至關(guān)重要，故應(yīng)盡快對口服毒物患者實施徹底洗胃，對皮膚染毒者應(yīng)盡快清洗皮膚 E、以上都是錯誤的11、病情嚴(yán)重程度可應(yīng)用顏色表示，正確通用的標(biāo)識是A、紅色危重，黃色重癥，綠色輕癥，黑色死亡B、黃色危重，紅色重癥，綠色輕癥，黑色死亡C、紅色危重，綠色重癥，黃色輕癥，黑色死亡D、綠色危重，紅色重癥，黃色輕癥，黑色死亡 E、黑色危重，綠色重癥，黃色輕癥，紅色死亡 12、與電擊傷的嚴(yán)重程度相關(guān)性最小的因素是A、電流強弱B、人體電阻C、電流性質(zhì)D、電壓高低E、人體免疫力13、下列情況中符合燒傷嚴(yán)重度分類的中度燒傷的是A、休克B、燒傷面積為10%-29%C、燒傷面積為30%-49%D、中度吸入性損傷E、度燒傷面積為10%-29%14、胸部損傷的護理問題，不正確的是A、低效型呼吸形態(tài)B、呼吸道分泌物潴留C、氣體交換受損D、預(yù)感性悲哀E、以上都正確15、有關(guān)院外急救過程，正確的說法是A、對大量的傷員首先應(yīng)該進行分診B、成批傷搶救時所有傷員均應(yīng)盡快送至最近的醫(yī)院搶救C、對于一氧化碳中毒的病人應(yīng)就地搶救，不可搬動D、在現(xiàn)場對于所有的傷員均應(yīng)徹底體檢E、對于出血的病人均要用止血帶止血16、被犬咬傷右小腿，傷口深，咬傷面積大，在當(dāng)?shù)匦袀诳p合，此時對傷口最好的處理方法是A、傷口已縫合，不必再處理B、對傷口表面用碘酒、酒精消毒C、切開傷口，肥皂水沖洗后再縫合D、切開傷口，肥皂水沖洗，免疫球蛋白浸潤注射E、切開傷口，肥皂水沖洗，酒精消毒，免疫球蛋白浸潤注射17、被毒蛇咬傷時，哪項傷口處理方法可以滅活毒液A、沖洗傷口B、擠壓傷口促進毒液排出C、負壓吸引毒液D、火焰燒灼傷口E、局部降溫18、尾螫每次的排毒量是( )A、1mgB、2mgC、3mgD、4mgE、5mg19、蝎毒的毒素不包括( )A、神經(jīng)毒素B、心臟毒素C、溶血毒素D、透明質(zhì)酸酶E、腎臟毒素20、蝎子螫傷后的臨床表現(xiàn)包括( )A、頭暈、頭痛B、大汗淋漓C、血壓升高D、惡心嘔吐E、以上都是21、因喉痙攣溺死的患者肺內(nèi)的液體量通常不超過( )A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml22、溺水的院內(nèi)一般治療錯誤的是( )A、供氧B、控水C、復(fù)溫及保溫D、心電監(jiān)護E、護腦措施23、下列不屬于中暑的誘因是( )A、失眠B、劇烈運動C、年老體弱D、營養(yǎng)不良E、水分攝入不足24、中暑的并發(fā)癥不包括( )A、低血壓B、休克C、心衰D、痢疾E、心律失常25、中暑的類型包括( )A、先兆中暑B、輕度中暑C、熱射病D、熱痙攣E、以上都是26、自縊的現(xiàn)場急救錯誤的是( )A、立即解脫自縊的繩帶套B、將病人就地放平，使呼吸道通暢，并給氧氣吸入C、掐人中，喚醒患者D、心肺復(fù)蘇E、人工呼吸27、自縊的急診搶救包括( )A、吸氧、監(jiān)護、開放靜脈通道B、根據(jù)病人生命體征進行對癥處理C、復(fù)蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致的腦水腫，并給予其他支持治療D、高壓氧治療E、以上都是28、關(guān)于脫水程度描述錯誤的是A、分為輕、中、重度B、輕度脫水有3%5%體重的體液丟失C、中度脫水有5%10%體重或相當(dāng)于80120ml/kg體液的丟失D、重度脫水有10%以上體重或相當(dāng)于100120ml/kg體液的丟失E、輕度脫水有相當(dāng)于3050ml/kg體液的丟失29、關(guān)于脫水性質(zhì)描述錯誤的是A、分為等滲性脫水、低滲性脫水、高滲性脫水三種B、等滲性脫水血鈉在130150mmol/LC、低滲性脫水血鈉130mmol/LD、高滲性脫水血鈉150mmol/LE、高滲性脫水血鈉160mmol/L30、嬰幼兒低鉀血癥的原因描述錯誤的是A、鉀攝入量不足B、鉀丟失增加C、鉀分布異常D、各種原因的堿中毒E、呼吸性酸中毒31、等滲性脫水補充累積損失量時用A、21等張含鈉液B、1/5張含鈉液C、1/2張含鈉液D、1/4張含鈉液E、2/3張含鈉液32、嬰兒每日水的交換量相當(dāng)于細胞外液量的A、1/2B、2/3C、1/3D、1/4E、2/533、小兒體液變化最大的部分為A、細胞內(nèi)液B、細胞外液C、間質(zhì)液D、腦脊液E、血液34、口服補液鹽配方為A、氯化鈉5g，碳酸氫鈉2.5g，枸櫞酸鉀1.5g和葡萄糖20gB、氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉5g，枸櫞酸鉀1.5g和葡萄糖20gC、氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，枸櫞酸鉀3g和葡萄糖20gD、氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，枸櫞酸鉀1.5g和葡萄糖20g E、氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，枸櫞酸鉀1.5g和葡萄糖50g 35、小兒腹瀉補鉀正確的是A、輕度患者可靜脈補鉀200300mg/kgB、重癥補鉀，靜脈滴注濃度不超過0.3%C、每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)超過8小時D、治療低鉀血癥至少須連續(xù)給鉀23日E、重癥日補鉀總量一般為50100mg/kg36、以下屬于非電解質(zhì)溶液的是A、葡萄糖溶液B、氯化鈉溶液C、氯化鉀溶液D、碳酸氫鈉溶液E、乳酸鈉溶液37、低滲性脫水的特點是A、口渴明顯B、皮膚彈性尚可C、血壓正?；蛏缘虳、失鹽大于失水E、煩躁易激惹38、下列選項為深昏迷表現(xiàn)的是A、有無意識的自發(fā)動作B、咳嗽反射減弱C、對刺激無反應(yīng)D、對疼痛有躲避反應(yīng)E、角膜反射減弱39、發(fā)熱、昏迷、腦膜刺激征陽性，首先考慮的診斷是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、顱腦外傷C、腦炎、腦膜炎D、腦瘤E、肝性腦病40、腦出血昏迷急性期的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、降低顱內(nèi)壓B、調(diào)控血壓C、維持生命體征平穩(wěn)D、必要時手術(shù)治療E、以上都不是41、胰島素依賴性糖尿病患者，20歲，兩天來出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以致昏迷，最可能的診斷為A、尿毒癥酸中毒B、糖尿病高滲昏迷C、乳酸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、糖尿病酮癥酸中毒42、型糖尿病患者，男，20歲，經(jīng)胰島素治療血糖控制正常，今早突然暈倒，其最可能的原因是A、糖尿病酮癥酸中毒B、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷C、乳酸性酸中毒D、低血糖E、夜間進食量少43、小兒8個月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時意識不清，自行緩解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，考慮診斷為A、低血糖B、化腦C、嬰兒痙攣癥D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥44、男性,23歲,3個月來發(fā)作性右上肢抽搐,每次持續(xù)520秒,一日可發(fā)作510次，最可能的診斷是A、小舞蹈病B、肌陣攣發(fā)作C、癲癇小發(fā)作D、精神運動性癲癇E、單純運動性發(fā)作45、下列有關(guān)單純性高熱驚厥的描述不正確的是A、在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次B、無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征C、熱退一周后腦電圖恢復(fù)正常D、預(yù)后良好E、轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性大46、下列不是驚厥診斷中常用的輔助檢查的是A、血、尿、便常規(guī)B、血糖、血鈣測定C、心電圖檢查D、腦脊液檢查E、頭顱CT47、驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理,不正確的是A、應(yīng)用活血藥物治療B、加強護理，密切觀察患者的生命體征C、降低顱內(nèi)壓D、維持水、電解質(zhì)平衡E、控制高熱48、有關(guān)癔癥性癱瘓，以下說法正確的是A、為緊張型硬癱B、病理反射陽性C、病程再長也無肌肉萎縮D、暗示治療一般無效E、以上都不對49、癔癥性癡呆中，對簡單的問題給予近似回答，稱為A、Ganser綜合征B、童樣癡呆C、詐病D、病理性說謊E、Cotard綜合征50、癔癥治療最有效的方法是A、行為治療B、鎮(zhèn)靜藥物C、抗精神病藥物D、暗示治療E、抗抑郁藥物治療51、關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A、癔癥又稱歇斯底里B、一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)C、近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)D、一般認為癔癥的預(yù)后較好E、起病常與心理應(yīng)激有關(guān)52、某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù)，手術(shù)順利；但在術(shù)中，患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn)，但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床，好腿也會癱”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊，病前性格爭強好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮A、多發(fā)性硬化B、重癥肌無力C、隱匿性抑郁癥D、癔癥E、心因性精神障礙53、對急性頭痛描述錯誤的是( )A、急性起病伴發(fā)熱者常為感染疾病所致，如急性腦膜炎等B、偏頭痛多位于雙側(cè)，呈炸裂樣C、頭痛伴劇烈嘔吐提示為顱內(nèi)高壓；D、咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身可使顱內(nèi)高壓性頭痛、血管性頭痛、顱內(nèi)感染性頭痛及腦腫E、長時間閱讀后發(fā)生的頭痛常為眼源性54、高血壓腦病的特征，哪項是錯誤的( )A、可發(fā)生于嗜鉻細胞瘤B、可發(fā)生于急進性高血壓C、以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)D、發(fā)作時先有血壓突然升高E、大多數(shù)伴有急性水腫表現(xiàn)55、男，39歲，4小時前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），體溫37.2C，血壓140/80mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷首先考慮( )A、腦膜炎B、腦炎C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、偏頭痛56、急性閉角型青光眼在急性發(fā)作期有哪項不能作為診斷要點( )A、視力急劇下降B、惡心、嘔吐C、眼壓升高、眼球堅硬如石D、混合充血、角膜水腫、瞳孔散大E、眼底可見明顯青光眼眼杯57、正常人眼壓是( )A、618mmHgB、1021mmHgC、1220mmHgD、1424mmHgE、2030mmHg58、下列哪項不是心衰時肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)( )A、勞力性呼吸困難B、端坐呼吸C、心源性哮喘D、頸靜脈怒張E、肺水腫59、急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)( )A、突然發(fā)生的重度呼吸困難，端坐呼吸B、咳嗽頻繁，咳粉紅色泡沫痰，肺部布滿濕羅音C、心率加快，可聞及奔馬律D、皮膚蒼白或發(fā)紺，嚴(yán)重者出現(xiàn)血壓降低或休克 E、以上都是60、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時宜用( )A、舒喘靈B、西地蘭或毒毛旋花子甙C、氨茶堿D、杜冷丁E、地塞米松61、抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、擬腎上腺素類藥物B、黃嘌呤類藥物C、色甘酸鈉D、糖皮質(zhì)激素E、酮替芬62、下列哪一個是左心衰竭的早期改變( )A、消化道癥狀B、勞力性呼吸困難C、咳嗽、咳痰、咯血D、端坐呼吸E、夜間陣發(fā)性呼吸困難63、評估心律失?；颊咔闆r時，如果其心率快于160次/min、慢于45次/min( )A、屬于良性心律失常B、屬于惡性心律失常C、屬于潛在惡性心律失常D、如果發(fā)生于兒童則是較重的心律失常E、多數(shù)情況下屬于較重的心律失常，還要結(jié)合臨床情況，如患者年齡、原發(fā)病及全身情況 64、心律失常起搏點的位置越靠下，提示心律失常越嚴(yán)重，因此較重的心律失常是( )A、竇性心律B、房性心律C、房室交界區(qū)心律D、室性心律E、以上都不是65、評估心律失常危險性時，下述哪項內(nèi)容是錯誤的( )A、QRS波群時間約長提示病情越重B、繼發(fā)于嚴(yán)重疾病基礎(chǔ)上的心律失常往往病情較重C、患者的心電圖顯示為振幅較高、時間較短的QRS波群，提示病情嚴(yán)重D、QRS波群時間延長與病死率及心源性猝死發(fā)生率顯著增加有關(guān)E、冠脈綜合征患者如果出現(xiàn)R-on-T現(xiàn)象，應(yīng)立即做好抗心律失常的準(zhǔn)備66、下述情況提示患者危險( )A、突發(fā)胸痛或（和）胸悶患者伴隨的急性心律失常B、急性心肌梗死患者突然出現(xiàn)的室性早搏和陣發(fā)性心動過速C、不斷加快的快速心律失常和預(yù)激綜合征合并的快速房顫；D、高齡患者的突發(fā)性嚴(yán)重心律失常（心室率180次/min）E、以上情況都提示危險67、關(guān)于心房顫動，下述哪項是錯誤的( )A、預(yù)激綜合征合并的房顫患者危險性較小B、年齡越大，房顫的發(fā)病率越高C、房顫的臨床特征是心律絕對不齊、心音強弱不一、心率大于脈率D、合并血流動力學(xué)障礙的房顫患者危險性較大E、房顫的心電圖特征是P波及等電位線消失，代之以不規(guī)則的微小波動（波），心房率多在350600次min，心室率多在100次180次min68、陣發(fā)性房顫患者的治療可以酌情選擇下述方法( )A、美托洛爾靜注B、普羅帕酮靜注C、胺碘酮靜注D、電復(fù)律E、以上都可以選擇69、患者的心電圖特征是心率較快（一般在150260次min）；心室律基本勻齊（R-R間距差異小于0.01s）；波常因與其前的T波融合而不易辨認，QRS波呈室上圖形，時間常小于0.12s。此種情況屬于( )A、房顫B、室上性心動過速C、室性心動過速D、預(yù)激綜合征E、以上都不是70、關(guān)于心律失常的治療下述哪項是錯誤的( )A、面部降溫法也稱潛水反射法，患者取坐位，囑其深吸氣后摒氣并迅速將面部浸入裝有510的冷水的臉盆中，或用冰凍后的毛巾冷敷面部，用于治療陣發(fā)性室上性心動過速B、抗凝治療是我國慢性房顫患者治療的薄弱環(huán)節(jié)，大量的患者由于沒有得到及時規(guī)范的抗凝治療而發(fā)生了血栓栓塞性疾病。因此必須要加強對抗凝治療的重視和宣傳，讓患者得到及時正規(guī)的治療C、電復(fù)律療法的危險性較大，故應(yīng)在較輕的心律失?；颊呤褂肈、對于目擊下發(fā)生的室顫，急救時如果現(xiàn)場有除顫器，必須立即為患者實施電擊除顫，絕不能因為實施其他搶救措施（如胸外心臟按壓、氣管插管、靜脈注射利多卡因等）而延誤電擊除顫E、如果患者為較重的心律失常，故現(xiàn)場急救時應(yīng)原則上首選電復(fù)律，其次選擇靜脈用藥。由于口服藥物起效較慢，只有在無法靜脈用藥的情況下才能口服給藥71、關(guān)于室性心動過速哪項是正確的A、患者的心電圖特征之一是窄QRS波群（時間小于0.12秒）B、可以應(yīng)用洋地黃類藥物（如西地蘭）治療室速C、一般情況下器質(zhì)性心臟病合并的室速、扭轉(zhuǎn)型室速、心室率逐漸加快的室速、陳舊性心梗特別是室壁瘤患者的室速以及有心肺復(fù)蘇史者是室速的低?；颊撸蝗菀装l(fā)生室顫D、連續(xù)3個室性早搏就是室性心動過速E、急性冠脈綜合征患者發(fā)生的室速應(yīng)首選藥物治療72、下面關(guān)于期前收縮（早搏）的論述哪項是錯誤的( )A、期前收縮在臨床上比較常見，其發(fā)生率幾乎可達70%80%B、交界區(qū)期前收縮是指提前出現(xiàn)的QRS波群，其形態(tài)與主導(dǎo)心律的QRS波群形態(tài)相同，無P波或P波為逆行P波C、室性期前收縮是指提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，其前無相關(guān)的P波，心室起搏點的位置越靠下，距希氏束分叉越遠，其QRS形態(tài)畸形越明顯D、屬于主動性心律失常E、冠脈綜合征患者突然發(fā)生室性期前收縮往往提示即將發(fā)生惡性心律失常73、急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）的死亡原因主要是( )A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心臟破裂E、心肌梗死后心絞痛74、急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是( )A、上肢靜脈B、腎靜脈C、右心房D、盆腔靜脈E、下肢深靜脈75、男性，66歲，持續(xù)性胸痛、呼吸困難10小時，3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36.5C，BP90/60mmHg，頸靜脈充盈，P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，S1QT。血清乳酸脫氫酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。該患者最可能診斷是( )A、肺動脈栓塞B、急性心肌梗死C、急性心包炎D、主動脈夾層E、胸腔積液76、心電圖示、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向曲線，首先考慮A、急性前間壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、陳舊性下壁心肌梗死D、急性心內(nèi)膜下心肌梗死E、陳舊性側(cè)壁心肌梗死77、男性，46歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時不緩解。查體:血壓200/110mmHg，心率90/min，心(-)，兩肺(-)，心電圖:左室高電壓伴V4-5ST段壓低0.1mV，最可能的診斷是( )A、心絞痛B、心肌梗死C、肺動脈栓塞D、氣胸E、主動脈夾層78、體檢腹部叩診移動性濁音屬于( )A、腸管積氣B、積水、積液C、穿孔D、實質(zhì)臟器E、扭轉(zhuǎn)79、胃、十二指腸穿孔五大體征不包括( )A、肌緊張（板狀腹）B、腹部壓痛C、腸鳴音消失D、肝濁音界消失E、發(fā)熱80、腹痛發(fā)生的三種基本機制是( )A、急性腹痛、慢性腹痛和牽涉痛B、腹腔內(nèi)、腹腔外和全身性疾病C、內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛和牽涉痛D、內(nèi)臟性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛E、神經(jīng)性腹痛、反射性腹痛和牽涉痛81、急性腹痛時體液刺激，下列哪一項外滲時最強( )A、胰液B、膽汁C、胃液D、血液E、炎癥滲出物82、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是( )A、腹膜刺激征B、脈率增快C、嘔血D、有氣腹E、腹脹83、慢性腹瀉指病程超過（）A、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、12個月84、以下各項中，關(guān)于急性腹瀉描述錯誤的是、A、起病驟然、病程短B、多為感染或食物中毒所致C、每天排便次數(shù)可多達10次以上D、糞便常帶黏液而無病理成分E、多伴腹痛85、以下各項中，屬于滲出性腹瀉的是A、霍亂、胃泌素瘤B、服用鹽類瀉劑或甘露醇C、各種腸道炎癥D、胃腸功能紊亂及甲亢E、吸收不良綜合征、小腸大部切除 86、以下各項中易引起慢性腹瀉的是A、服食毒蕈、河豚、魚膽及砷、磷、汞等B、敗血癥、傷寒或副傷寒、鉤端螺旋體病等C、變態(tài)反應(yīng)性腸炎、過敏性紫癜D、腸結(jié)核、血吸蟲病、鉤蟲病E、出血壞死性腸炎、急性腸缺血 87、以下各項描述正確的是A、小腸疾病疼痛常在臍周，便后疼痛常可緩解B、結(jié)腸疾病腹瀉疼痛在下腹、便后疼痛不緩解C、分泌性腹瀉往往無明顯腹痛D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液膿血便 E、細菌性痢疾常呈暗紅色或果醬樣 88、小量咯血的定義是( )A、每日小于100MLB、每日小于200MLC、每日小于300MLD、每日小于400MLE、每日小于500ML89、最常見的咯血原因是( )A、肺結(jié)核B、支氣管擴張C、心力衰竭D、肺栓塞E、支氣管肺癌90、咯血不常見于( )A、肺結(jié)核B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C、肺癌D、胸膜炎E、支氣管擴張癥91、下列哪項是正確的( )A、每日咯血500ml為大咯血D、咯出的血液常呈酸性E、咯血患者宜健側(cè)臥位，以利血液排除92、支氣管擴張病人反復(fù)大咯血的主要原因是( )A、肺動脈高壓B、肺靜脈高壓C、支氣管過度擴張D、支氣管先天性發(fā)育缺損E、感染引起支氣管內(nèi)肉芽組織或血瘤破裂 93、上消化道大出血最常見的原因是A、門脈高壓癥B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指腸潰瘍E、應(yīng)激性潰瘍94、上消化道出血是指A、食管至幽門出血B、十二指腸以上的消化器官出血C、屈氏韌帶以上的消化器官出血D、胃以上的消化器官出血E、食管至空腸出血95、上消化道出血伴休克時首要的治療是A、積極補充血容量B、胃管注入止血藥C、胃鏡止血D、應(yīng)用奧美拉唑E、平臥位，下肢抬高96、男性，40歲，勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物，查體：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，四肢濕冷，脈細數(shù)，血壓正常。其出血原因最可能是A、胃十二指腸潰瘍病B、門靜脈高壓癥C、出血性胃炎D、膽道出血E、胃癌97、男性，40歲，因上腹隱痛1周，1天內(nèi)排柏油便5次就診。胃鏡示胃潰瘍伴出血，以下處理不正確的是A、嚴(yán)密監(jiān)測病情B、積極補充血容量C、胃鏡下止血D、靜滴血管加壓素E、靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑98、女性，27歲，停經(jīng)41天，陰道少量出血3天，右下腹痛3小時就診；婦科檢查：子宮前位，正常大小，右附件區(qū)壓痛，可觸及約3cmX3cm大小包塊，宮頸舉擺痛；急尿HCG陽性，其他輔助檢查結(jié)果待回報。根據(jù)以上病史及檢查結(jié)果最有可能的診斷是A、急性盆腔炎B、急性闌尾炎C、右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、異位妊娠E、功能失調(diào)性子宮出血99、青春期少女，無性生活史，停經(jīng)后陰道出血，診斷時多應(yīng)考慮A、與妊娠相關(guān)疾病B、盆腔炎性疾病C、子宮內(nèi)膜異位癥D、功能失調(diào)性子宮出血E、生殖道惡性腫瘤100、育齡期婦女，停經(jīng)后陰道出血，診斷時多應(yīng)考慮A、與妊娠相關(guān)疾病B、盆腔炎性疾病C、子宮內(nèi)膜異位癥D、功能失調(diào)性子宮出血E、生殖道惡性腫瘤