縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案與生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置預案兩篇

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縣 衛(wèi) 生 計 生 系 統(tǒng) 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 應 急 預 案與 生 活 飲 用 水 污 染 事 件 衛(wèi) 生 應 急 處 置 預 案 兩篇縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案一、總則（一） 編制目的有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害，指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作，最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全。（二） 編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《xx 壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》、《xx 壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》。（三） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。1． 特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）：（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及 2 個以上的省份，并進一步擴散趨勢。（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。 （3）涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。（4）發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。（5）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。（6）周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。（7）國務院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 2． 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）：（1）在一個縣（市）行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內（6 天）發(fā)生 5 例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關聯(lián)的疫情波及 2 個以上的縣（市）。（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。（3）腺鼠疫發(fā)生流行，在一個設區(qū)的市行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內多點連續(xù)發(fā)病 20 例以上，或流行范圍波及 2 個以上設區(qū)的市。（4）霍亂在一個設區(qū)的市行政區(qū)域內流行，l 周內發(fā)病 30 例以上，或波及 2 個以上設區(qū)的市，有擴散趨勢。（5）乙類、丙類傳染病波及 2 個以上縣（市），l 周內發(fā)病水平超過前 5 年同期平均發(fā)病水平 2 倍以上。（6）我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴散。（7）發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到縣（市）以外的地區(qū)。（8）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。（9）預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。（10）對多個設區(qū)的市造成危害的重大食品安全事故。（11）一次食物中毒人數(shù)超過 100 人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn) 10 例以上死亡病例。 （12）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒 50 人以上，或死亡 5 人以上。（13）境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內人員感染或死亡的。 （14）省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3． 較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）：（1）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內病例數(shù)未超過 5 例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內。（2）腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內，一個平均潛伏期內連續(xù)發(fā)病 l0 例以上，或波及2 個以上縣（市）。（3）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，l 周內發(fā)病 10～29 例，或波及 2 個以上縣（市），或設區(qū)的市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。（4）一周內在一個縣（市）行政區(qū)域內，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前 5 年同期平均發(fā)病水平 1倍以上。（5）在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。 （6）一次食物中毒人數(shù)超過 100 人，或出現(xiàn)死亡病例。（7）預防接種或群體預防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應或不良反應。（8）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒 10～49 人，或死亡4 人以下。（9）設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 4． 一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）：（1）腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，一個平均潛伏期內病例數(shù)未超過 10 例。 （2）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內發(fā)生，l 周內發(fā)病 9 例以下。（3）一次食物中毒人數(shù) 30～99 人，未出現(xiàn)死亡病例。（4）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒 9 人以下，未出現(xiàn)死亡病例。（5）縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（四） 適用范圍本預案適用于本縣行政區(qū)域內突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災害、事故災難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應急處理工作。其他突發(fā)公共事件中涉及的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急工作，另行制定有關預案。（五） 工作原則1．預防為主，常備不懈。貫徹“預防為主”的方針，經常性地做好應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的思想準備、預案準備、機制準備和工作準備，提高全社會防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的意識，落實各項防范措施。對各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時進行分析、預警，并采取果斷措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。2．統(tǒng)一領導，分級負責。在縣人民政府的統(tǒng)一領導下，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍，性質和危害程度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理實行分級管理，分級響應，條塊結合，屬地為主?？h衛(wèi)生計生委負責轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的組織、實施和協(xié)調工作，各有關醫(yī)療衛(wèi)生單位按照預案規(guī)定，在各自的職責范圍內做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的有關工作。 3．依法行政，依靠科學。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照相關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作制度。要把保障人民群眾的生命安全和身體健康作為應急工作的出發(fā)點和落腳點。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作要充分尊重和依靠科學，要重視開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范和處理的科研和培訓，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理提供先進的科學技術保障。4．整合資源，加強合作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強溝通與合作，建立健全信息共享機制，有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要組織、動員公眾廣泛參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理，提高全社會的應急能力。二、 應急組織體系及職責 （一） 應急指揮機構縣衛(wèi)生計生行政部門依照職責和本預案的規(guī)定，在縣人民政府統(tǒng)一領導下，負責組織、協(xié)調本部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作的實際需要，成立衛(wèi)生計生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部?？h衛(wèi)生計生委突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮，作出處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策。指揮部成員單位根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質和應急處理需要確定，由各醫(yī)療衛(wèi)生單位有關部門組成。（二） 日常管理機構縣衛(wèi)生計生行政部門設立衛(wèi)生應急辦公室（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心），負責衛(wèi)計系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的日常管理工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位參照縣衛(wèi)生計生行政部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構的設置及職責，結合本單位實際，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常管理機構，負責本單位或轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的協(xié)調、管理工作。（三）專家指導小組縣衛(wèi)生計生行政部門組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家指導小組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作需要，組建本單位和轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專家小組。（四） 應急處理專業(yè)技術機構各級醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的專業(yè)技術機構。應急處理的專業(yè)技術機構要結合本單位的職責，對專業(yè)技術人員開展處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的培訓，提高快速應對能力和技術水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，醫(yī)療衛(wèi)生機構要在縣衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一指揮下，開展應急處理工作。三、 監(jiān)測、預警與報告（一） 監(jiān)測各級醫(yī)療、疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構負責開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作?？h衛(wèi)生計生行政部門將按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求，結合我縣實際，組織開展重點傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質量。 （二） 預警縣衛(wèi)生計生行政部門將根據(jù)疾病預防控制機構、醫(yī)療機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構提供的監(jiān)測信息，按照傳染病和公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢，及時做出預警。依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示特別嚴重、嚴重、較重和一般四個預警級別。（三）報告任何單位和個人有權向各級人民政府及其有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，有權向上級人民政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理職責的部門、單位及個人。各醫(yī)療衛(wèi)生機構為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位。突發(fā)公共衛(wèi)生事件責任報告單位要按照有關規(guī)定及時、準確地報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。執(zhí)行職務的醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人。四、 應急響應與終止 （一） 應急響應原則 發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照分級響應的原則，作出相應級別應急響應。同時，要遵循突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結合實際情況和預防控制工作的需要，及時調整預警和響應級別，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質和特點，注重分析事件的發(fā)展趨勢，對事態(tài)和影響不斷擴大的事件，應及時升級預警和響應級別；對范圍局限、不會進一步擴散的事件，應相應降低響應級別，及時撤銷預警。各醫(yī)療衛(wèi)生單位對在學校、區(qū)域性或全縣重要活動期間等發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要高度重視，可相應提高預警和響應級別，確保迅速、有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護社會穩(wěn)定。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。各醫(yī)療衛(wèi)生單位接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報后，要及時組織做好應急處理所需的人員與物資準備，采取必要的預防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在轄區(qū)內發(fā)生，并服從上一級衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一指揮和調度，支援突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地區(qū)的應急處理工作。（二） 應急響應措施1．縣級衛(wèi)生行政部門（1）組織醫(yī)療機構、疾病預防控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調查與處理。 （2）組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家指導小組對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質、波及范圍、流行強度及其發(fā)展趨勢，已采取的控制措施及其效果等進行綜合評估，提出啟動或調整突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應級別的建議。（3）根據(jù)需要組織對易感人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性服藥和群體防護等應急控制措施。（4）組織對出入疫點、疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。（5）組織制訂應急工作方案：針對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點，組織專業(yè)機構制訂相應的應急工作方案并組織實施；對上級制訂的技術標準和規(guī)范，組織開展相應的培訓工作。（6）普及衛(wèi)生知識：針對事件性質，有針對性地開展衛(wèi)生知識宣教，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理危機干預工作。（7）督導檢查：縣衛(wèi)生計生行政部門負責對本行政區(qū)域內的應急處理工作進行督查和指導。（8）進行事件評估：組織專家指導小組對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行綜合評估，包括事件概況、現(xiàn)場調查處理概況、傷（?。﹩T救治情況、采取的措施及效果評價等。2．醫(yī)療機構（1）開展病人接診、收治和轉運工作，實行重癥和普通病人分別管理，對疑似病人及時排除或確診。（2）協(xié)助疾病預防控制機構人員采集生物樣本和開展流行病學調查工作。（3）做好院內病區(qū)管理、消毒、隔離、安全防護和醫(yī)療廢物處置工作，防止院內交叉感染和污染。（4）及時、如實做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的病（傷）人員，任何醫(yī)療機構不得拒絕接診。（5）對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病的病例分析與總結，積累診斷治療經驗。對重大中毒或者災害事故致?。▊┤藛T，按照現(xiàn)場救援、病人轉運、后續(xù)治療相結合的原則進行處置。 （6）做好突發(fā)事件相關的診斷試劑、藥品、防護用品等方面準備；開展醫(yī)療合作，加快病源查尋和病因診斷。3． 疾病預防控制機構（1）信息報告：及時做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、分析、評估與報告工作。（2）開展流行病學調查：及時制訂流行病學調查計劃和方案，對突發(fā)事件累及人群的發(fā)病情況、分布特點進行技術調查分析，提出并實施有針對性的預防控制措施；對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查，查明傳播鏈，提出劃定疫點、疫區(qū)的建議，并向區(qū)市級疾病預防控制機構通報情況。（3）實驗實檢測：按有關技術規(guī)范采集足量、足夠的標本，開展實驗室檢測，并送上級急處理功能網絡實驗室檢測，查找致病原因。（4）做好物資儲備：做好與突發(fā)事件相關的診斷試劑、疫苗、消毒方法、醫(yī)療衛(wèi)生防護用品等方面的儲備。（5）制訂應急工作方案：協(xié)助縣衛(wèi)生計生行政部門制訂相應的應急工作方案并組織培訓和實施。對上級制訂的技術標準和規(guī)范，開展相應的培訓工作。（6）對醫(yī)療機構的消毒、隔離、院內感染控制等工作進行技術指導。（7）對易受感染人群和易受損害的人群實施應急接種、預防性服藥和群體防護等措施。（8）根據(jù)事件性質對公眾開展衛(wèi)生防病知識與應急技能的教育，開展心理應激和危機干預工作，提供預防醫(yī)學咨詢服務，提高公眾健康意識和自我防護能力，消除公眾心理障礙。（9）對整體預防控制技術工作的效果進行評估，并預測突發(fā)事件的發(fā)展趨勢。4．衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構（1）在縣衛(wèi)生計生行政部門的領導下，對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理各項措施落實情況進行督導、檢查。（2）圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，開展環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。（3）協(xié)助縣衛(wèi)生計生行政部門按照有關法律、法規(guī)和規(guī)章，調查處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作中的違法行為。5．非事件發(fā)生地的應急響應措施未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，應根據(jù)其他地區(qū)發(fā)生事件的性質、特點、發(fā)生區(qū)域及發(fā)展趨勢，分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點做好以下工作：（1）密切保持與事件發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時獲取相關信息。 （2）組織做好本行政區(qū)域應急處理所需的人員與物資準備。 （3）加強相關疾病與健康監(jiān)測和報告工作，必要時，建立專門報告制度。（4）開展重點人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預防控制工作，防止事件發(fā)生、傳入和擴散。（5）開展相關防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護能力和意識。 （6）根據(jù)上級人民政府及其有關部門的決定，開展交通衛(wèi)生檢疫等。(三) 應急響應分級特別重大、重大、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件分別由國務院、自治區(qū)人民政府、市人民政府負責組織實施。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣人民政府負責組織實施。在上級的領導下，縣衛(wèi)生計生行政部門組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展相關的各項工作，超出本級應急處置能力的，報請上級人民政府提供指導和支持。（四） 應急響應終止1．應急響應的終止條件突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關危險因素消除，或末例傳染病病例發(fā)生后經過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。2．應急響應終止程序特別重大、重大和較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由上級衛(wèi)生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出終止應急響應的建議，報相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣衛(wèi)生計生行政部門組織專家進行分析論證，提出終止應急響應的建議，報本級人民政府或本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部批準后實施，并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。五、 善后處理 （一） 后期評估 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后，縣衛(wèi)生計生行政部門組織有關人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概況、現(xiàn)場調查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗等情況進行評估，并提出改進建議，形成評估報告上報本級人民政府和上一級衛(wèi)生計生行政部門。 （二） 獎勵縣衛(wèi)生計生行政部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的先進集體和個人，按有關規(guī)定進行表彰；對因參加公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理工作而導致其本人和親屬的正常工作、學習、生活受到影響的，縣衛(wèi)生計生部門將向有關部門建議應當給予必要的幫助。（三）責任對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告、調查、控制和處理過程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《xx 壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》及有關法律法規(guī)追究當事人的責任。（四） 征用物資、勞務補償突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結束后，縣衛(wèi)生計生行政部門將組織有關部門對應急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業(yè)、個人的物資和勞務按照有關規(guī)定進行合理評估，給予補償。 六、應急保障（一） 技術保障1．信息系統(tǒng)積極參與自治區(qū)衛(wèi)生計生委組織的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的高效、快速、通暢、安全的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網絡體系建設，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件實時報告速度、組織指揮能力、應急處理效率和科學防治水平。 2．疾病預防控制體系依托現(xiàn)有的自治區(qū)、市、縣三級疾病預防控制機構，構建完善的疾病預防控制體系，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預警、調查處理和預防控制能力。設立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報電話，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度，接受單位和個人的報告和舉報。加強縣疾病預防控制機構建設，使之成為縣域內疾病預防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的技術指導中心。重點抓好工作用房、儀器設備、車輛裝備和專業(yè)技術隊伍建設，建立科學規(guī)范的運行機制，適應突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的需要。3．醫(yī)療救治體系逐步建成符合縣情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應靈敏、運轉協(xié)調、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療救治體系。4．衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系縣衛(wèi)生監(jiān)督部門要明確職能，落實責任，規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為，加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊伍建設。對衛(wèi)生監(jiān)督人員實行資格準入制度和在崗培訓制度，全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的能力和水平。5．衛(wèi)生應急救治隊伍按照“平戰(zhàn)結合，因地制宜，分類管理，分級負責，統(tǒng)一指揮，協(xié)調運轉”的原則組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治隊伍，加強管理與培訓。6．演練各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”的原則，采取定期和不定期相結合形式，組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急演練。(二) 物資、經費保障1．物資儲備各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強溝通、協(xié)調配合，建立處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和生產能力儲備。各醫(yī)療衛(wèi)生單位提出衛(wèi)生應急物資儲備計劃，并負責組織、落實有關物資儲備。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，縣衛(wèi)生計生行政部門將根據(jù)應急處理工作需要，商有關部門調用儲備物資。衛(wèi)生應急儲備物資使用后要及時補充。2．經費保障縣衛(wèi)生計生行政部門將協(xié)調有關部門保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急基礎設施項目建設和日常運轉經費、科研經費、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理經費，并將所需經費列入本級財政預算。3．宣傳教育各醫(yī)療衛(wèi)生單位要利用廣播、電視、報紙、互聯(lián)網、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識的普及教育，宣傳衛(wèi)生科普知識，增強公眾法律意識，掌握各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件避險、自救、互救的常識與技能，增強防范意識和應對能力。特別是要注重開展心理教育，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的心理疏導與干預，減輕突發(fā)公共衛(wèi)生事件給公眾造成的心理危害。七、各類預案的制定本預案應根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)工作需要和本預案的規(guī)定，制定轄區(qū)內或本單位職責范圍內的具體工作預案，報縣衛(wèi)生計生行政部門備案。八、 附則（一）名詞術語重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年的發(fā)病率水平的情況。群體性不明原因疾病是指在短時間內，某個相對集中的區(qū)域內同時或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大，又暫時不能明確診斷的疾病。重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。新傳染病是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。我國尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指在其他國家和地區(qū)已經發(fā)現(xiàn)，在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。我國已消滅傳染病是指天花、脊髓灰質炎等傳染病。（二） 預案解釋部門本預案由縣衛(wèi)生計生委負責解釋。（三） 預案實施時間本預案自印發(fā)之日起實施。生 活 飲 用 水 污 染 事 件 衛(wèi) 生 應 急 處 置 預 案1 總則1.1 目的和依據(jù)為有效預防、及時控制和消除生活飲用水污染事件及其危害，指導和規(guī)范各相關單位做好生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應急處置工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止事態(tài)擴大，保障公眾身體健康和生命安全，維護社會正常秩序，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《廣西壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等規(guī)定，結合我縣實際，制定本預案。1.2 適用范圍本預案所指生活飲用水污染事件，是指生物性、化學性等有毒有害物質污染生活飲用水，導致水質不達標，造成生活飲用水無法飲用，或發(fā)生化學性中毒和（或）介水傳染病流行，或影響公眾健康和社會正常秩序的事件。本預案適用于本縣行政區(qū)域內突然發(fā)生的、造成或可能造成社會公眾健康損害，嚴重影響社會正常秩序的生活飲用水污染事件的預防和衛(wèi)生應急處置工作。1.3 工作原則（1）預防為主，常備不懈。提高全社會對生活飲用水污染事件的防范意識，落實各項防范和應對準備措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對可能引發(fā)生活飲用水污染事件的危害因素及時進行監(jiān)測、分析、預警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。（2）統(tǒng)一領導，明確責任?？h衛(wèi)生計生委成立生活飲用水實發(fā)事件領導小組，衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預防控制中心以及各相關醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)各自職責明確任務、落實責任?？h衛(wèi)生計生行政部門負責生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置的統(tǒng)一領導和指揮，各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構按照本預案規(guī)定在各自的職責范圍內做好生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置的技術工作。（3）依法規(guī)范，措施果斷?？h衛(wèi)生計生行政部門要按照相關法律法規(guī)等規(guī)定，完善生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急保障體系，建立健全生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置工作制度，及時、有效地對生活飲用水污染事件和可能發(fā)生的生活飲用水污染事件進行監(jiān)測、預警、報告和衛(wèi)生應急處置工作。（4）依靠科學，加強合作。生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置工作要充分尊重和依靠科學，要重視開展預防和處置生活飲用水污染事件的培訓，為生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置提供科技保障。與環(huán)境保護等有關部門通力合作、資源共享，有效預防和處置生活飲用水污染事件。1.4 生活飲用水污染事件的分級1.4.1 特別重大生活飲用水污染事件（I 級）。對影響特別重大的生活飲用水污染事件由國家衛(wèi)計委依據(jù)有關規(guī)定確定為特別重大生活飲用水污染事件（I級）。1.4.2 重大生活飲用水污染事件（Ⅱ級）：因重要河流、湖泊、水庫等水源污染導致日供水能力 10 萬立方米以上供水企業(yè)出廠水水質不達標，使當?shù)亟洕?、社會生活等受到重大影響；或者因生活飲用水污染，造成化學性中毒和（或）介水傳染病流行，人超過100 人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn) 10 例以上死亡病例。1.4.3 較大生活飲用水污染事件（Ⅲ級）：因水源污染導致日供水能力 1 萬立方米以上供水企業(yè)出廠水水質不達標，使當?shù)亟洕?、社會生活等受到較大影響；或者因生活飲用水污染，造成化學性中毒和（或）介水傳染病流行，人數(shù)超過 100 人，或出現(xiàn)死亡病例。1.4.4 一般生活飲用水污染事件（Ⅳ級）：因水源污染導致日供水能力 1 萬立方米以下供水企業(yè)出廠水水質不達標，使當?shù)亟洕?、社會生活等受到一定影響；或者因生活飲用水污染，造成化學性中毒和（或）介水傳染病流行，人數(shù) 30～99 人，未出現(xiàn)死亡病例。省級衛(wèi)生計生行政部門可根據(jù)實際情況，對除 I級以外的生活飲用水污染事件分級標準進行調整和補充。2 衛(wèi)生應急組織體系及職責2.1 衛(wèi)生應急處置工作領導小組根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《廣西壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等的規(guī)定，縣衛(wèi)生計生委成立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置工作領導小組（以下簡稱“應急領導小組”），負責領導發(fā)生在我縣生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應急處置工作。應急領導小組由縣衛(wèi)生計生委分管領導任組長，成員包括局辦各股室、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、醫(yī)療機構等相關人員。應急領導小組的主要職責是：按照有關規(guī)定和指令，啟動衛(wèi)生應急預案；按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急響應原則，依法統(tǒng)一組織、指揮生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應急處置工作；向本級人民政府或突發(fā)公共事件應急指揮機構提出終止應急響應的建議；組建與完善生活飲用水污染事件監(jiān)測和預警系統(tǒng)；制定生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置預案，并組織演練；組織生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置知識和技能的培訓；按規(guī)定對外發(fā)布生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置的有關信息。應急領導小組辦公室設在縣衛(wèi)生計生委辦公室，負責日常工作。2.2 衛(wèi)生應急處置工作現(xiàn)場指揮部發(fā)生生活飲用水污染事件時，根據(jù)衛(wèi)生應急處置工作需要，可在事發(fā)現(xiàn)場設立衛(wèi)生應急處置工作現(xiàn)場指揮部，由現(xiàn)場最高衛(wèi)生計生行政部門的負責人擔任指揮。其職責是：統(tǒng)一指揮、協(xié)調生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應急處置工作。2.3 衛(wèi)生應急處置專業(yè)技術機構衛(wèi)生監(jiān)督機構、疾病預防控制機構和醫(yī)療機構在應急領導小組和現(xiàn)場指揮部的領導和指揮下，承擔生活飲用水污染事件的衛(wèi)生監(jiān)督、現(xiàn)場調查、監(jiān)測檢驗、預防控制和醫(yī)療救治等工作。2.3.1 縣疾病預防控制中心（1）分別負責轄區(qū)內較大、一般生活飲用水污染事件的流行病學調查、現(xiàn)場采樣及實驗室檢測工作，迅速確定生活飲用水污染事件的原因及危險因素，不能開展檢測的項目要立即送上級有關機構開展檢測工作，確保結果的及時與準確，并及時將結果報送縣衛(wèi)生計生委、衛(wèi)生監(jiān)督機構和醫(yī)療機構；（2）建立生活飲用水水質與污染事件常規(guī)檢測實驗室，負責生活飲用水水質檢測和污染事件的病因學檢測；（3）開展預防生活飲用水污染事件的健康教育工作，提高社會和公眾防范生活飲用水污染事件的意識；（4）指導開展水質和水源性疾病的監(jiān)測，并按規(guī)定進行網絡直報。2.3.2 縣衛(wèi)生監(jiān)督所（1）依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和有關法律法規(guī)，協(xié)助本級衛(wèi)生計生行政部門調查轄區(qū)內較大、一般生活飲用水污染事件中的違法行為，提出采取臨時控制措施和行政處罰的建議；（2）在衛(wèi)生計生行政部門的領導下，開展對醫(yī)療機構、疾病預防控制機構生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置各項措施落實情況的督查；（3）加強生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理，開展對供水單位、涉水產品生產企業(yè)或經營單位的經常性衛(wèi)生監(jiān)督，規(guī)范其生產經營行為，消除隱患，防范生活飲用水污染事件的發(fā)生；（4）建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應急處置隊伍，制定相關衛(wèi)生應急預案，組織培訓和演練，配備和完善應急處置儀器設備，保證應急處置工作的正常開展；（5）定期進行生活飲用水污染事件案例匯總分析，分別報送本級衛(wèi)生計生行政部門和上級衛(wèi)生監(jiān)督機構。2.3.3 醫(yī)療機構各類醫(yī)療機構負責生活飲用水污染事件或疑似生活飲用水污染事件引起的中毒患者、介水傳染病患者和其他患者的醫(yī)療救治和報告工作；實行首診負責制，建立生活飲用水污染事件醫(yī)療救治記錄檔案；配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設備；一旦接診生活飲用水污染事件或疑似生活飲用水污染事件引起的中毒或介水傳染病患者，應在最短的時間內，組織技術力量，全力以赴救治病人，盡可能減少生活飲用水污染事件造成的健康損害；采集和保留病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標本，協(xié)助做好生活飲用水污染事件的病因分析和診斷。3 監(jiān)測、預警與報告3.1 監(jiān)測根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置預案》的具體要求，建立統(tǒng)一的生活飲用水水質和水性疾病的監(jiān)測、預警和報告網絡體系，包括：監(jiān)測報告網絡和實驗室監(jiān)測網絡。衛(wèi)生計生委將加大對監(jiān)測工作的監(jiān)督和管理，確保監(jiān)測質量。3.2 預警縣衛(wèi)生計生委根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的生活飲用水監(jiān)測等有關信息，分析生活飲用水污染事件的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、特點及其對公眾身心健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢，及時做出預警。3.3 報告3.3.1 責任報告單位（1）有關單位，包括生活飲用水污染事件發(fā)生單位、供水單位、與環(huán)境保健工作有密切關系的機構，如食藥監(jiān)機構、教育機構等；（2）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構；3.3.2 責任報告人各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生技術人員，發(fā)生生活飲用水污染事件單位的工作人員。3.3.3 報告時限和程序各級醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位及個人發(fā)現(xiàn)生活飲用水污染事件，應當在 2 小時內向衛(wèi)生計生委或衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病控制中心報告。接到報告后，衛(wèi)生計生委在 2 小時內向縣人民政府報告，同時向上級衛(wèi)生計生行政部門報告，并應立即組織進行現(xiàn)場調查確認，及時采取措施，隨時報告事態(tài)進展情況，并指定機構進行網絡直報。發(fā)生特別重大、重大生活飲用水污染事件時，衛(wèi)生計生委直接向省衛(wèi)生計生行政部門或國家衛(wèi)健委報告，并同時報告同級人民政府或上級衛(wèi)生計生行政部門。