家庭生活周期及其意義PPT課件

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家庭生活周期及其意義,1,一、家庭生活周期,是指家庭遵循社會與自然的規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程 　　　通常經(jīng)歷戀愛、結(jié)婚、懷孕、撫養(yǎng)孩子、孩子成家、空巢、退休、喪偶獨(dú)居等時期 　 Duvall將家庭生活時期分為8各階段：新婚期、第一個孩子出生、學(xué)齡（前）兒童、有青少年、孩子離家創(chuàng)業(yè)、空巢期和退休。 家庭可在任何一個階段開始或結(jié)束。 家庭也像個人一樣，有其發(fā)生、發(fā)展和結(jié)束的過程，其中的任何重大事件都會給其成員的心理和生理健康造成影響。,2,因為每一次生活周期的轉(zhuǎn)折對家庭都是一種緊張的刺激，了解家庭生活周期可幫助家庭醫(yī)生鑒別正常和異常的家庭發(fā)展?fàn)顟B(tài)，預(yù)測和識別家庭在特定階段可能或已經(jīng)出現(xiàn)的問題，及時地進(jìn)行教育和咨詢，采取必要的預(yù)防和干預(yù)措施，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。,根據(jù)家庭生活問題所處的不同時期，有學(xué)者將其分為三種狀態(tài)： 1、預(yù)測時期 2、篩檢時期 3、有癥狀期,3,家庭生活周期1,主要家庭問題 -性生活協(xié)調(diào)和計劃生育 -穩(wěn)定婚姻關(guān)系 -雙方互相適應(yīng)及溝通 -適應(yīng)新的親戚關(guān)系 -準(zhǔn)備承擔(dān)父母角色,保健服務(wù)重點(diǎn) -婚前健康檢查 -性生活指導(dǎo) -計劃生育指導(dǎo) -心理咨詢,新 婚,4,家庭生活周期-2,家庭問題 -父母角色的適應(yīng) -經(jīng)濟(jì)壓力增加 -生活節(jié)律變化 -養(yǎng)育和照顧幼兒 -母親的產(chǎn)后恢復(fù),第一個孩子出生（最大孩子介于0—30個月）,保健服務(wù)重點(diǎn) -母乳喂養(yǎng) -哺乳期性指導(dǎo) -新生兒喂養(yǎng) -預(yù)防接種 -嬰幼兒營養(yǎng)與發(fā)育 -母親方面,5,家庭生活周期-3,有學(xué)齡前兒童（最大孩子介于30個月到6歲大）,家 庭 問 題 -兒童的身心發(fā)展問題 -安全保護(hù)問題 -上幼兒園的問題,保健服務(wù)重點(diǎn) -合理營養(yǎng) -監(jiān)測和促進(jìn)生長發(fā)育 -疾病防治 -形成良好習(xí)慣 -防止意外事故,6,家庭生活周期-4,有學(xué)齡兒童（最大孩子介于6~13歲）,家庭問題 -兒童的身心發(fā)展 -上學(xué)與學(xué)業(yè)問題 -性教育問題 -青春期衛(wèi)生,保健服務(wù)重點(diǎn) -學(xué)齡前期兒童保?。ㄓ绕涫羌彝ヒ患夘A(yù)防） -引導(dǎo)正確應(yīng)對學(xué)習(xí)壓力 -合理“社會化” -防止意外事故,7,第三節(jié) 生活周期及其意義,家庭照顧中的三級預(yù)防,8,家庭生活周期-5,有青少年（最大孩子介于13—20歲）,家 庭 問 題 -青少年的教育與溝通 -與父母的代溝問題、社會化問題 -青少年的性教育及與異性的交往、戀愛,保健服務(wù)重點(diǎn) -防止意外事故 -健康生活指導(dǎo) -青春期教育與性教育 -防止早戀早婚,9,家庭生活周期-6,孩子離家期（最大孩子離家至最小孩子離家）,家 庭 問 題 -父母與子女的關(guān)系 -父母開始有孤獨(dú)感 -疾病開始增多 -重新適應(yīng)婚姻關(guān)系 -照顧高齡父母,保健服務(wù)重點(diǎn) -心理咨詢 -消除孤獨(dú)感 -定期體檢 -更年期保健,10,家庭生活周期-7,空巢期(父母獨(dú)處至退休),家 庭 問 題 -重新適應(yīng)兩人生活 -計劃退休后的生活 -疾病問題,保健服務(wù)重點(diǎn) -防止藥物成癮 -防范意外事故 -定期體檢 -改變不健康生活方式,11,家庭生活周期-8,退休(退休至死亡),家 庭 問 題 -適應(yīng)退休生活 -經(jīng)濟(jì)收入下降 -生活依賴性增強(qiáng) -面臨老年病、衰老 喪偶、死亡,保健服務(wù)重點(diǎn) -慢性病防治 -孤獨(dú)心理照顧 -提高生活自理能力 -提高社會生活能力 -喪偶期照顧 -臨終關(guān)懷,12,家庭生活周期問題,某青年男女結(jié)婚前聽取了大量婚姻知識講座，然而婚后在家庭關(guān)系、新的親戚關(guān)系、溝通等適應(yīng)方面出現(xiàn)很大問題，結(jié)婚尚不到半年就要求離婚。 后經(jīng)社區(qū)中全科醫(yī)生的補(bǔ)課與協(xié)調(diào)，才避免了婚姻的破裂。 為進(jìn)入新婚期男女準(zhǔn)備的婚前教育不僅包括家庭與健康、性生理和計劃生育等內(nèi)容，還應(yīng)提供雙方如何適應(yīng)婚后心理-社會關(guān)系等有關(guān)知識和心理準(zhǔn)備。,soga~,13,第四節(jié)、家庭資源與家庭危機(jī),一、家庭資源 為維持家庭基本功能，應(yīng)付緊張事件和危機(jī)狀態(tài)所需要的物質(zhì)和精神上的支持 可分為 　　　　家庭內(nèi)資源和家庭外資源,14,一、家庭內(nèi)資源（FAMLIS）,1、經(jīng)濟(jì)支持（financial support） ２、維護(hù)支持（advocacy） ３、醫(yī)療支持（medical management） ４、愛的支持（love support） ５、信息和教育（information and education） ６、結(jié)構(gòu)支持（structural support）,15,二、家庭外資源（SCREEEM）,１、社會資源social resources ２、文化資源cultural resources ３、宗教資源religious resources ４、經(jīng)濟(jì)資源economic resources ５、教育資源educational resources ６、環(huán)境資源environment resources ７、醫(yī)療資源medical resources,16,二、家庭危機(jī),１、生活壓力事件 　　?。ǎ保┘彝ド钍录　?　　?。ǎ玻﹤€人生活事件　　 　　?。ǎ常┕ぷ魃钍录?　　?。ǎ矗┙?jīng)濟(jì)生活事件,17,２、家庭危機(jī),1、耗竭性危機(jī) 當(dāng)一些慢性的壓力事件逐漸堆積到 超過個人和家庭所能召集到的適當(dāng)資源 限度時，家庭變出現(xiàn)耗竭性危機(jī) 2、急性危機(jī) 當(dāng)一種突發(fā)而強(qiáng)烈的緊張事件迅速破 壞了家庭平衡時，及時能及時得到新的資源，家庭也不可避免地要出現(xiàn)急性危機(jī)。,18,調(diào)適（資源充足）,正常家庭,失平衡家庭,內(nèi)外資源得到調(diào)整和補(bǔ)充,資源不足家庭危機(jī),成為新的壓力事件,病態(tài)家庭,資源不足適應(yīng)不良,終末失衡狀態(tài),生活壓力事件,19,二、家庭危機(jī) 生活壓力事件作為壓力源作用于個人與家庭，會導(dǎo)致兩者調(diào)適不良，功能障礙或進(jìn)入病態(tài)。 壓力事件不一定導(dǎo)致家庭危機(jī)，與家庭的調(diào)適能力有關(guān)。若家庭資源充足，家庭可以通過良好的調(diào)適，恢復(fù)到原來的平衡狀態(tài)或達(dá)到一個新的平衡；當(dāng)家庭內(nèi)外資源都不足或缺乏時，家庭即可能陷于危機(jī)，家庭通過一定的病態(tài)調(diào)適，會暫時處于一種病態(tài)平衡狀態(tài)，但最終會進(jìn)入徹底的失衡狀態(tài)。,20,家庭成員壓力模型,,,垂直的壓力源,發(fā)展的生命周期 無法預(yù)測的意外死亡,4、核心家庭,家庭行為模式,時間,1、社會、文化、政治、經(jīng)濟(jì),2、社區(qū)、工作、朋友,3、擴(kuò)大家庭,5、個人,水平壓力源,,,,,,21,家庭失衡的表現(xiàn),婚姻方面的障礙 某個（多個）家庭成員患病 孩子的異常行為 病人不遵醫(yī)囑 家庭成員物質(zhì)濫用等,22,家庭如病人，就診者并不一定是真正的病人,王某，男，6歲。三個月來，多次因突發(fā)腹痛，皆由父母陪同要求全科醫(yī)生予以急診處理，然而所有的物理診斷和實驗室及影像學(xué)檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)醫(yī)生與其父母的深入交談（采集病史）發(fā)現(xiàn)幾年前曾發(fā)生的類似腹痛數(shù)次，近三個月該兒童腹痛均發(fā)生于父母激烈爭吵之時，而該兒童腹痛的突發(fā)使其父母的爭吵暫時停止。,23,,所以，如果能夠順利地適應(yīng)這些家庭發(fā)展中產(chǎn)生的問題（任務(wù)），就能夠有家庭的幸福，并且為適應(yīng)下一段階段任務(wù)做好準(zhǔn)備。,24,,That's all,thank you,25,