婦幼保健員培訓(xùn)ppt課件

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婦幼保健員,工種定義： 從事婦女、兒童衛(wèi)生保健的一般性技術(shù)操作 從業(yè)機(jī)構(gòu)： 醫(yī)療衛(wèi)生或其它單位中，從事婦幼保健工作,1,等級標(biāo)準(zhǔn)：中級婦幼保健員（四級）,知識要求： 1、了解婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)的基本知識。 2、熟悉婦幼保健工作的主要內(nèi)容。 3、熟悉隔離、消毒、滅菌、無菌操作的基本理論知識。 4、熟悉婦女兒童、孕產(chǎn)婦常見病的臨床癥狀高危篩查及防治知識。 5、熟悉婦幼保健的主要內(nèi)容。 6、熟悉常用器械的名稱、規(guī)格、構(gòu)造、用途、使用規(guī)則和維護(hù)保養(yǎng)知識。,2,等級標(biāo)準(zhǔn)：中級婦幼保健員（四級）,技能要求： 1、能開展婦幼保健知識宣傳工作。 2、具有隔離、消毒、滅菌和無菌操作的技能。 3、在醫(yī)師指導(dǎo)下，能及時發(fā)現(xiàn)婦幼常見病和危重病癥，并能做簡單應(yīng)急處理。 4、熟悉預(yù)防接種的常規(guī)、應(yīng)用范圍和方法。 5、在上級醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，能承擔(dān)婦幼保健調(diào)查、資料整理、統(tǒng)計(jì)工作。 6、熟悉婦幼保健常用器械的使用和保養(yǎng)方法。 7、能對初級婦幼保健員進(jìn)行一般性技術(shù)指導(dǎo)。,3,等級標(biāo)準(zhǔn)：高級婦幼保健員（三級）,知識要求： 1、掌握婦幼保健醫(yī)學(xué)基本理論知識。 2、熟悉婦幼保健工作的任務(wù)、范圍，了解動態(tài)。 3、掌握婦女、兒童常見病的臨床癥狀及防治知識，危重病癥的應(yīng)急搶救知識。 4、掌握婦幼不同年齡期的生理特點(diǎn)及主要內(nèi)容。 5、掌握隔離、消毒、滅菌和無菌操作的基本理論知識。 6、掌握婦幼保健常用器械的名稱、規(guī)格、構(gòu)造、用途、使用規(guī)劃、基本工作原理和維修保養(yǎng)知識。,4,等級標(biāo)準(zhǔn)：高級婦幼保健員（三級）,技能要求： 1、能獨(dú)立承擔(dān)婦幼保健知識的宣傳工作。 2、掌握隔離、消毒、滅菌和無菌操作規(guī)程和技術(shù)。 3、掌握婦幼保健、預(yù)防接種的常規(guī)、范圍和方法。 4、能獨(dú)立進(jìn)行婦幼保健現(xiàn)場調(diào)查、資料整理、統(tǒng)計(jì)和分析工作。 5、掌握婦幼保健常用器械的使用方法及一般維護(hù)保養(yǎng)。 6、熟悉并掌握婦幼保健技術(shù)操作。 7、能對初、中級婦幼保健員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。,5,第1章 職業(yè)道德與職業(yè)守則,李曉芳,6,一、職業(yè)道德,（一）概念 職業(yè)道德:職業(yè)活動中遵循的行為規(guī)范和準(zhǔn)則 道德觀念 道德情感 道德品質(zhì) 婦幼保健職業(yè)道德:對婦幼保健工作者提出的職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范,7,（二）婦幼保健職業(yè)道德基本內(nèi)容 1、對職業(yè)價(jià)值的正確認(rèn)識 基礎(chǔ)、前提 2、職業(yè)道德情感 善惡、是非 3、職業(yè)道德意志 毅力、能力 4、職業(yè)道德信念 信念、責(zé)任感 5、良好的職業(yè)行為和習(xí)慣,8,（三）婦幼保健員的素質(zhì) 1、健康的身體素質(zhì) 2、健全的心理素質(zhì) 3、敏銳的觀察能力 4、完美的語言表達(dá)能力 5、綜合分析能力 6、實(shí)際操作能力 7、健康宣教能力,熟練、準(zhǔn)確的專業(yè)技巧 一定的溝通能力,知識宣教 技術(shù)操作指導(dǎo)與教學(xué),9,（四）婦幼保健員行為規(guī)范 1、熱愛本職，忠于職守，對工作極端負(fù)責(zé)，對服務(wù)對象極端熱忱 2、滿足服務(wù)對象的生理、心理、安全、求和、愛美的需要，使之處于最佳心理狀態(tài) 3、尊重服務(wù)對象的權(quán)利，平等待人，做對服務(wù)對象利益的忠實(shí)維護(hù)者 4、審慎守密，不泄露醫(yī)療密秘和服務(wù)對象的隱私 5、求實(shí)進(jìn)取，對技術(shù)精益求精 6、對同事以誠相待，互敬互讓，通力合作 7、舉止端莊，文明禮貌，遵紀(jì)守法，助人為樂 8、廉潔奉公，不接受服務(wù)對象饋贈，不言過其實(shí)，不弄虛作假 9、愛護(hù)公物，勤儉節(jié)約 10、以奉獻(xiàn)為本，自尊自愛，自信自強(qiáng),10,二、職業(yè)守則,1、尊重生命，珍惜生命 2、愛崗敬業(yè)，忠于職守 3、工作認(rèn)真，嚴(yán)于律已 4、刻苦學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù) 5、謙虛謹(jǐn)慎，團(tuán)結(jié)協(xié)作,11,婦幼保健員的職業(yè)道德情感是 A．發(fā)自內(nèi)心地履行維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康的真誠信念 B．在履行道德義務(wù)的過程中，自覺克服困難、排除障礙的毅力和能力 C．經(jīng)純潔、誠摯的情懷愛護(hù)生命，處理職業(yè)關(guān)系，評價(jià)職業(yè)行為的善惡、是非 D．形成道德觀念的基礎(chǔ)，理解和掌握道德規(guī)范的前提 E．以奉獻(xiàn)為本，自尊自愛，自信自強(qiáng),職業(yè)道德信念,職業(yè)道德意志,對職業(yè)價(jià)值的正確認(rèn)真對待識,12,婦幼保健員的專業(yè)素質(zhì)包括 A．身體素質(zhì) B．心理素質(zhì) C．敏銳的觀察能力 D．完美的語言表達(dá)能力 E．職業(yè)道德信念,13,關(guān)于婦幼保健員的行為規(guī)范包括 A．助人為樂 B．遵紀(jì)守法 C．文明禮貌 D．對同事以誠相待、互敬互讓、通力合作 E．舉止端莊,14,與婦幼保健員行業(yè)規(guī)范不符的是 A．滿足服務(wù)對象的需求 B．忠于職守，工作負(fù)責(zé) C．尊重服務(wù)對象的權(quán)利 D．接受服務(wù)對象的感謝禮品 E．自尊自愛，自信自強(qiáng),15,婦幼保健員的職業(yè)守則不包括 A．謙虛謹(jǐn)慎，團(tuán)結(jié)協(xié)作 B．愛崗敬業(yè)，忠于職守 C．刻苦學(xué)心，鉆研業(yè)務(wù) D．工作認(rèn)真，勤勤懇懇 E．尊重生命，珍惜生命,16,婦幼保健員的職業(yè)守則包括 A．尊重生命，珍惜生命 B．工作認(rèn)真，嚴(yán)于律已 C．愛崗敬業(yè)，忠于職守 D．愛護(hù)理公物，忠于職守 E．謙虛謹(jǐn)慎，團(tuán)結(jié)協(xié)作,17,第2 章 婦幼保健總論,,18,一、婦幼保健概念、目的、意義、任務(wù),1、概念 對象——婦女、兒童 生理、心理特點(diǎn) 危害身心健康的疾病和因素 健康保健和疾病防治,19,2、目的,降低患病率 消滅或控制疾病的發(fā)生 控制性傳播疾病的傳播 降低死亡率,20,3、意義,婦女兒童的健康是全民健康的基礎(chǔ) 重視婦女和兒童健康是社會發(fā)展和文明的標(biāo)志 婦幼保健工作是落實(shí)計(jì)劃生育基本國策的基本促障之一,21,知識點(diǎn)展示,婦幼保健工作特點(diǎn)：廣泛性、長期性、連續(xù)性 婦女兒童——脆弱人群 婦女一生分6期：新生兒期、幼兒期、青春期、性成熟期、圍絕經(jīng)期、老年期 兒童生長發(fā)育分5期：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期 兒童時期是體格、智力生長發(fā)育最重要的階段,22,知識點(diǎn)展示,婦女兒童健康狀態(tài)，直接反映人群健康水平 國際上衡量一個國家文明與進(jìn)步程度的重要指示：3個 孕產(chǎn)婦死亡率 嬰兒死亡率 人均期望壽命,23,知識點(diǎn)展示,確保胎兒健康，促進(jìn)嬰幼兒健康的措施 4條 孕前遺傳咨詢 孕期指導(dǎo) 圍生期保健 嬰幼兒保健,24,4、任務(wù),做好婦女各期保健 實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高產(chǎn)科質(zhì)量 定期做好婦科病及惡性腫瘤的普查普治 做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo) 做好婦婦勞動保護(hù) 婦性心理保健 兒童保健 對婦女保健工作進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,25,知識點(diǎn)展示 6 個時期保健,青春期保健：三級預(yù)防——一級：營養(yǎng)、習(xí)慣、鍛煉、心理衛(wèi)生與性教育 圍婚期保健：婚前醫(yī)學(xué)檢查、衛(wèi)生指導(dǎo)、衛(wèi)生咨詢 生育期保?。阂患夘A(yù)防為重點(diǎn) 圍生期保?。涸心浮⑻?、嬰兒保健 妊娠前期、妊娠期、產(chǎn)時（分娩期）、產(chǎn)褥期、哺乳期、新生兒期 6期 圍絕經(jīng)期：出現(xiàn)癥狀至絕經(jīng)后1年，避孕、取環(huán)于絕經(jīng)后12 個月 老年期保?。?0-65歲老年前期，65 以后為老年期 老年人易患 疾病 6種：老年性陰道炎、子宮脫垂、婦科惡性腫瘤、骨持疏松、代謝紊亂,26,知識點(diǎn)展示,代表國家醫(yī)療水平：圍生期醫(yī)學(xué)質(zhì)量 對婦科病及來性腫瘤：每1-2年普查1 次,27,知識點(diǎn)展示,勞動保護(hù)： 經(jīng)期 重體力活、高空、低溫、冷水 、野外 孕期 孕期加班加點(diǎn)；7 個朋后夜班；孕期、產(chǎn)期、哺乳期不降工資或解聘 產(chǎn)期 婦職工產(chǎn)假98天：產(chǎn)前15天、產(chǎn)后83天 難產(chǎn)+15天，多胎每多一個+15天 晚育（≥24周歲）+30天 湖南：產(chǎn)假期領(lǐng)取獨(dú)生子女證，女+30天， 男性15天護(hù)理假 哺乳期 時間1年 圍絕經(jīng)期,28,知識點(diǎn)展示,兒童保健 提高出生人口素質(zhì) 提高婚前檢查率，減少缺陷兒 保障孕產(chǎn)婦安全分娩 降低嬰兒和5 歲以下兒童死亡率并做好監(jiān)測 提高兒童營養(yǎng)水平，增強(qiáng)兒童體質(zhì) 加強(qiáng)兒童衛(wèi)生保健教育 新時期兒童保健新內(nèi)容 精神衛(wèi)生和心理發(fā)育問題 新型感染性疾病 HIV/AIDS 乙肝 非傳染性疾病 健康促進(jìn) 社區(qū)兒童保健,新兒窒息 5 歲以下兒童肺炎 和腹瀉,29,二、愛嬰醫(yī)院的內(nèi)容、要求、及評估標(biāo)準(zhǔn),1、內(nèi)容 支持、保護(hù)、促進(jìn)母乳喂養(yǎng),30,2、要求（措施/全球標(biāo)準(zhǔn)）,有書面的母乳喂養(yǎng)策略，并傳達(dá)到所有保健人員 對所有保健人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，使他們實(shí)施這一政策 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦 幫助母親在產(chǎn)后30min開始喂奶 指導(dǎo)母親如何哺乳，以及在需要與嬰兒分開的情況下如可保持泌乳 除母乳外，禁止給嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征 實(shí)行母嬰同室：母嬰24小時在一起 鼓勵按需哺乳 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作為安慰劑 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織 《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》,31,2、要求（措施/全球標(biāo)準(zhǔn)）,有書面的母乳喂養(yǎng)策略，并傳達(dá)到所有保健人員 對所有保健人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，使他們實(shí)施這一政策 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦 幫助母親在產(chǎn)后30min開始喂奶 指導(dǎo)母親如何哺乳，以及在需要與嬰兒分開的情況下如可保持泌乳 除母乳外，禁止給嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征 實(shí)行母嬰同室：母嬰24小時在一起 鼓勵按需哺乳 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作為安慰劑 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織 《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》,32,愛嬰醫(yī)院必須遵守《國際母乳代用品銷售守則》,禁止對公從進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳 禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品 禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品 禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品 禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品 禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片 向衛(wèi)生保健工作者提供的資料，包括產(chǎn)品標(biāo)簽應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害 不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)該推銷給嬰兒 所有的產(chǎn)品必須是高質(zhì)量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣侯條件及儲存條件,33,婦女勞動保護(hù)規(guī)定中有關(guān)月經(jīng)期 婦女的說法錯誤的是,A、不得從事野外作業(yè) B、不得從事高空作業(yè) C、不得從事低溫作業(yè) D、不得從事一般體力勞動 E、不得從事冷水作業(yè),34,,,第13章 婦幼衛(wèi)生信息調(diào)查,李曉芳,35,,,內(nèi) 容,36,一、概念,1、統(tǒng)計(jì)學(xué)：是研究數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和推斷的一門科學(xué)，幫助人們分析所占有的信息，達(dá)到去偽存真、去粗取精、正確認(rèn)識世界的一種重要手段。 2、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)：如何通過數(shù)據(jù)的收集、整理、分析和推斷，來進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、居民健康狀況和衛(wèi)生事業(yè)研究的一門科學(xué)。 研究對象：居民（婦女、兒童）,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,37,二、統(tǒng)計(jì)資料的類型,（一）計(jì)量資料 是對每個觀察單位用定量方法測量某項(xiàng)指標(biāo)量的大小所得的資料，亦稱數(shù)值型資料 （二）計(jì)數(shù)資料 是按觀察單位的性質(zhì)和類別，用清點(diǎn)數(shù)目的方法所獲得的資料，亦稱無序分類資料 （三）等級資料 將觀察單位按某種屬性的不同程度分組，分別清點(diǎn)各組中觀察單位的個數(shù)所得的資料，亦稱有序分類資料。因兼有半定量性質(zhì)，又稱半定量資料,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,38,1、統(tǒng)計(jì)資料一般分為 A．計(jì)量資料 B．等級資料 C．等量資料 D．系統(tǒng)資料 E．計(jì)數(shù)資料,2、下述應(yīng)歸于計(jì)量資料的為 A．對某一藥物療效的臨床調(diào)查 B．某一年的圍產(chǎn)兒死亡數(shù)目 C．某一城市10歲女孩的體重 D．某一醫(yī)院的病人脈搏 E．某一地區(qū)7歲男孩的身高,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,39,(一）總體與樣本 1、總體——N 是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)觀察單位的全體。同質(zhì)所有觀察單位某一變量的集合。 構(gòu)成總體的個別事物稱為個體、或觀察單位——最基本單位 例如：調(diào)查永州市2009年正常發(fā)育18歲女子的平均身高水平. 2、樣本——n 從總體中抽取的部分個體稱樣本。用樣本統(tǒng)計(jì)量推斷總體特征 樣本含量——樣本中包含個體的數(shù)目——用 n 表示。 例如：永州市2009年正常成年女子70萬（總體N），隨機(jī)抽取200名（樣本n）測量身高，計(jì)算平均身高（樣本均數(shù)X），用樣本均數(shù)來估計(jì)永州市正常成年女子平均身高（總體均數(shù)μ）。 3、 抽樣研究 用樣本來推斷（估計(jì)）總體情況的方法,所有個體都有 共同的屬性和特征,三、統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,40,(二）參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量 1、參數(shù)：是指總體指標(biāo)，用于描述總體特征的指標(biāo) 2、統(tǒng)計(jì)量：是指樣本指標(biāo)，用于描述樣本特征的指標(biāo)，推斷總體特征 一般參數(shù)是未知的，需要用統(tǒng)計(jì)量去估計(jì)和推斷。 統(tǒng)計(jì)分析的任務(wù)：就是由統(tǒng)計(jì)量估計(jì)參數(shù)，用樣本估計(jì)總體，從而推斷總體特征,,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,41,(三）統(tǒng)計(jì)描述與統(tǒng)計(jì)推斷 1、統(tǒng)計(jì)描述： 用統(tǒng)計(jì)圖表或計(jì)算統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的方法描述一個特定群體的某種現(xiàn)象或特征，稱統(tǒng)計(jì)描述. 2、統(tǒng)計(jì)推斷： 根據(jù)樣本資料的特征對總體進(jìn)行估計(jì)或推論的方法，稱統(tǒng)計(jì)推斷 常用方法：假設(shè)檢驗(yàn)和參數(shù)估計(jì),衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,42,(四）誤差 誤差：是指測得值與真值之差， 樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之差。 誤差的來源 1、系統(tǒng)誤差 2、隨機(jī)測量誤差 3、抽樣誤差,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,43,1、系統(tǒng)誤差 由確定原因引起， 不能用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法減少或消除 2、隨機(jī)測量誤差：由于各種偶然因素影響造成同一觀察對象多次測定結(jié)果不完全一致 是一種不確定、不可預(yù)知、不可避免的誤差；但通過主觀察努力和控制實(shí)驗(yàn)條件可以降低 3、抽樣誤差：由于個體變異引起 不可避免，但有一定的規(guī)律,可以通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法控制這類誤差,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,（1）設(shè)計(jì)不合理 （2）抽樣不均勻 （3）分配不隨面 （4）儀器不準(zhǔn) （5）醫(yī)生掌握療效的標(biāo)準(zhǔn)不一致 （6）調(diào)查員誘導(dǎo)式提問,44,（五）概率與頻率 1、概率是指某一隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小的數(shù)值，用P表示 2、頻率是指某事件發(fā)生的可能性大小的數(shù)值 概率是對總體而言，頻率是對樣本而言 P的取值范圍：0≤P≤1 P可用小數(shù)、分?jǐn)?shù)、百分?jǐn)?shù)表示 3、小概率事件指某一隨事件發(fā)生的可能性為P≤0.05或P≤0.01，表示該事件發(fā)生的可能性很小,基 本 概 念,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,45,1、良好的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能減少人力和物力，提高實(shí)驗(yàn)效率，還有助于消除或減少 A．測量誤差 B．抽樣誤差 C．責(zé)任事故 D．隨機(jī)誤差 E．系統(tǒng)誤差,2、誤差的來源主要有 A．系統(tǒng)誤差 B．計(jì)算誤差 C．隨機(jī)測量誤碼差 D．樣本誤差 E．抽樣誤差 3、小概率事件是指 A．P≤0.05或P≤0.1 B．0.5或P≤0.01 C．P≤0.5或P≤0.1 D．P≤0.05或P≤0.01 E．0≤P≤1,46,四、統(tǒng)計(jì)資料的基本步驟,1、設(shè)計(jì)：制定計(jì)劃，對整個過程進(jìn)行安排。是整個工作的關(guān)鍵。如何進(jìn)行設(shè)計(jì)？內(nèi)容：背景-目的-方法-內(nèi)容-經(jīng)費(fèi)預(yù)算 2、收集資料(現(xiàn)場調(diào)查)：根據(jù)計(jì)劃取得可靠、完整的資料，注重資料的真實(shí)性 3、整理資料：原始資料的整理、清理、核實(shí)、查對，使其條理化、系統(tǒng)化便于計(jì)算和分析?？山柚谟?jì)算機(jī)（常用軟件：EPI、SPSS、SAS） 4、分析資料(統(tǒng)計(jì)分析)：運(yùn)用統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷，分析計(jì)算有關(guān)的指標(biāo)和數(shù)據(jù)，揭示事物內(nèi)部的規(guī)律，并用統(tǒng)計(jì)圖、統(tǒng)計(jì)表或文字反映資料或結(jié)論,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)概述,47,統(tǒng)計(jì)資料的基本步驟包括 A．計(jì)數(shù)資料 B．分析資料 C．整理資料 D．設(shè)計(jì) E．收集資料,統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟包括 A．收集資料 B．設(shè)計(jì) C．審核資料 D．整理資料 E．分析資料,48,計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述最常用指標(biāo)：均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差,一、均數(shù) 均數(shù)又稱算術(shù)均數(shù)，是表示符合對稱分布，尤其是正態(tài)分布的同質(zhì)計(jì)量資料集中趨勢或平均水平的指標(biāo)。,Daan: D , B ,D,C,,計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述,49,使用均數(shù)的注意事項(xiàng),1、均數(shù)的計(jì)算和應(yīng)用必須具備同質(zhì)基礎(chǔ)，必須分組合理 2、均數(shù)適合對稱分布，尤其是正態(tài)分布資料，不對稱分布的資料不能用均數(shù)代表集中趨勢,計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述,50,標(biāo)準(zhǔn)差是反映一組計(jì)量資料內(nèi)部各觀察對象測量數(shù)據(jù)離散趨勢或變異程度的指標(biāo)。,Daan: D , B ,D,C,,計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述,二、標(biāo)準(zhǔn)差,均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系： 標(biāo)準(zhǔn)差越大 表示個體之間差異越大 各觀察值越分散 均數(shù)的代表性越差,51,52,使用標(biāo)準(zhǔn)差的注意事項(xiàng),1、當(dāng)兩組資料觀察值使用的單位不同或均數(shù)相差較大時，不能用標(biāo)準(zhǔn)差比較兩組資料的離散程度 2、實(shí)際應(yīng)用常以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的組合表達(dá)一組觀察值的集中和離散趨勢。50 ±5kg 3、用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差反映計(jì)量資料的數(shù)量特征時，一定要在同質(zhì)的條件下獲得資料,計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)描述,53,計(jì)量資料分析時最常用的指標(biāo)是 A．均數(shù) B．率 C．標(biāo)準(zhǔn)差 D．構(gòu)成比 E．相對數(shù),某地2004年全部正常成年女性的平均紅細(xì)胞數(shù)（μ）為 A．標(biāo)準(zhǔn)差 B．總體均數(shù) C．樣本 D．統(tǒng)計(jì)量 E．誤差,54,關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差的意義，下列說法錯誤的是 A A．標(biāo)準(zhǔn)差越大，觀察個體之間的差異越小 B．標(biāo)準(zhǔn)差越大，觀察個體之間的差異越大 C．標(biāo)準(zhǔn)差越大，樣本的抽樣誤差越大 D．標(biāo)準(zhǔn)差越大，均數(shù)的代表性越差 E．標(biāo)準(zhǔn)差越大，個體觀察值越分散,關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差的敘述，正確的是 ABCDE A．反映一組數(shù)據(jù)資料內(nèi)部各觀察對象測量數(shù)據(jù)離散趨勢 B．反映一組數(shù)據(jù)資料內(nèi)部各觀察對象測量數(shù)據(jù)變異程度 C．標(biāo)準(zhǔn)差越大、表示個人之間差異越大 D．標(biāo)準(zhǔn)差越小、說明個體之間差異越小 E．各觀察值越集中在均數(shù)周圍，均數(shù)的代表性越好,55,四組標(biāo)準(zhǔn)差：S甲=3.59Kg，S乙=2.92Kg，S丙=131cm，S丁=181cm，則 A．甲組離散程度＜丁組離散程度 B．甲組離散程度＜丙組離散程度 C．乙組離散程度＜丙組離散程度 D．丙組離散程度＜丁組離散程度 E．甲組離散程度＞乙組離散程度 有3組同齡女童體重（Kg）如下，其平均體重均為20，甲組分別為16、18、20、22、24，乙組分別為14、17、、20、23、26，丙組分別為16、19、20、21、24，則甲組兒童的標(biāo)準(zhǔn)差為 A．3．16Kg B．3．92 Kg C．4．16Kg D．4．74Kg E．4．92Kg,56,四、計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,最常用指標(biāo)率、構(gòu)成、相對比 絕對數(shù)與相對數(shù),Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,57,（一）概念 1、率：又稱頻率指標(biāo)，說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度，宏觀世界是某現(xiàn)象實(shí)際發(fā)生例數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總例數(shù)之比 % 、‰、1/萬、1/10萬 2、構(gòu)成比：又稱構(gòu)成指標(biāo)，說明某事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，是事物內(nèi)部某一組成部分的個體數(shù)與同一事物各組成部分的個體總數(shù)之比 百分?jǐn)?shù) 3、相對比：又稱相對指標(biāo)，表示兩個指標(biāo)之比 倍數(shù)或百分?jǐn)?shù) 習(xí)慣上如果甲指標(biāo)>乙指標(biāo)——用倍數(shù) 甲指標(biāo)<乙指標(biāo)——百分?jǐn)?shù) 甲乙兩指標(biāo)可以是絕對數(shù)也可以是率（相對數(shù)） 可是兩個同類事物的數(shù)量比，也可是兩個相關(guān)的非同類事物的數(shù)量比 護(hù)士：人口,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,58,（二）應(yīng)用相對數(shù)的注意事項(xiàng),1、樣本含量太小時，不宜計(jì)算相對數(shù) 2、分析時不能以比代替率——閱讀表13-7 3、注意平均率和總率的計(jì)算——不能直接將率相加求平均率，閱讀表13-8 4、在比較相對數(shù)時應(yīng)注意資料的可比性 同質(zhì) 研究方向相同 觀察時間相等 地區(qū)、民族相同 其它影響因素相同 各組的內(nèi)部構(gòu)成相同,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,59,（三）幾種常用相對數(shù)指標(biāo),1、反映疾病發(fā)生的頻率 發(fā)病率 % ‰　/萬 /10萬 患病率　　% ‰ /萬 /10萬 2、反映疾病治療效果 治愈率 治愈人數(shù) % 有效率 有效人數(shù) % 3、反映出生及死亡情況指標(biāo) 出生率 某年出生活產(chǎn)數(shù) ‰ 粗死亡率 某年死亡人數(shù) ‰ 年齡別死亡率 某年該年齡組的死亡人數(shù) ‰ 死因別死亡率 某年內(nèi)某種原因死亡人數(shù) /10萬 死因構(gòu)成，相對死亡比，某年某疾病死亡人數(shù) 死因順位,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,60,（三）幾種常用相對數(shù)指標(biāo),1、反映疾病發(fā)生的頻率 （1）發(fā)病率 一定時期內(nèi)（年季月）可能發(fā)生某病的人群中發(fā)生某病的新病例的頻率 一定時期內(nèi) 新發(fā)病例/同期可能發(fā)病的平均人口數(shù) （2）患病率 某個時點(diǎn)上人群中存在的某種疾病的頻率 某個時點(diǎn)上 檢出的新老病例總和/受檢人口數(shù) 主要用于慢性疾病在人群中的患病情況統(tǒng)計(jì),Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,61,（三）幾種常用相對數(shù)指標(biāo),2、反映疾病治療效果 （1）治愈率 表示接受治療的病人治愈的頻率 治愈病人數(shù)/接受治療病人數(shù) （2）有效率 表示受治病人中有效的頻率 治療有效人數(shù)/接受治療病人數(shù) 治愈率與有效率的比較要注意可比性： 對治愈標(biāo)準(zhǔn)要有明確的具體規(guī)定 ①疾病的治愈與治療措施 ②患者病情輕重 ③病程長短 ④年齡……,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,62,（三）幾種常用相對數(shù)指標(biāo),3、反映出生及死亡情況指標(biāo) （1）出生率 表示某年每千人口中的出生活產(chǎn)數(shù)‰ （2）粗死亡率 表示某某每千人口中年死亡人數(shù) ‰ （3）年齡別死亡率 表示某年某年齡組每千人口中的死亡人數(shù) ‰ （4）死因別死亡率 表示某年平均每10萬人口中因某種原因所致的死亡率 /10萬 （5）死因構(gòu)成 相對死亡率，指某類死因的死亡數(shù)占死亡數(shù)數(shù)的百分比 % （6）死因順位 是指死因死亡數(shù)按其所占比重由高到低排列,作用是使各種死因的構(gòu)成更直觀地表示出來,Daan: C , B ,B,Daan:C,,計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述,63,1、能夠說明某一事物內(nèi)部各部分所占比重分布的指標(biāo)是 A．率 B．方差 C．構(gòu)成比 D．中位數(shù) E．比,2、對發(fā)病率與患病率相比較的敘述正確的是 A．發(fā)病率由橫斷面調(diào)查獲得 B．發(fā)病率為特定時間，患病率為一定時間 C．患病率的分子為現(xiàn)患病例數(shù) D．患病率觀察時間常為一年 E．患病率由發(fā)病率報(bào)告獲得,64,3、表示某個時點(diǎn)上人群中存在某種疾病的頻率指標(biāo)是 A．新發(fā)病例百分比 B．現(xiàn)患病例百分比 C．發(fā)病專率 D．發(fā)病率 E．患病率,4、出生率是表示某年 A．10人口中的出生活產(chǎn)數(shù) B．100人口中的出生活產(chǎn)數(shù) C．1000人口中的出生活產(chǎn)數(shù) D．1萬人口中的出生活產(chǎn)數(shù) E．10萬人口中的出生活產(chǎn)數(shù),65,5、粗死亡率是表示某年 A．10人中的死亡人數(shù) B．100人中的死亡人數(shù) C．1000人中的死亡人數(shù) D．1萬人中的死亡人數(shù) E．10萬人中的死亡人數(shù),6、年齡別死亡率的特征是 A．25歲以后緩慢上升 B．不滿1歲的嬰兒死亡率低 C．50歲組下降 D．10-14歲組達(dá)最低點(diǎn) E．年齡別死亡率曲線從形式上看呈“W”型,66,7、不同地區(qū)、不同時期男女兩性各年齡別死亡率曲線 A．外形截然相反 B．外形均呈W型 C．外形均呈M型 D．看不出地區(qū)和時間上的差異 E．可直接比較,8、死因別死亡率表示某年 A．1000人口中死于某病人數(shù) B．10人口中死于某病人數(shù) C．10萬人口中死于某病人數(shù) D．100人口中死于某病人數(shù) E．1萬人口中死于某病人數(shù),67,9、某年某地出生嬰兒中男性為240人，女性為228人，則當(dāng)?shù)卦撃瓿錾鷭雰盒詣e比是 A．出生嬰兒性別是1.05（倍）或105.26% B．出生嬰兒性別是105.26% C．出生嬰兒性別是108.26% D．出生嬰兒性別比是1.08（倍） E．出生嬰兒性別比是1.05（倍）,68,Daan:C,,（一）概念 1、統(tǒng)計(jì)表 是以表格的形式，表達(dá)被研究事物的特征、內(nèi)部構(gòu)成及研究項(xiàng)目分組之間的關(guān)系 2、統(tǒng)計(jì)圖 是用點(diǎn)的位置、線段的升降、直條的長短或面大小等形式表達(dá)統(tǒng)計(jì)資料。,五、統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,69,70,成年人群中(年齡>20歲) 糖尿病患者數(shù)量,71,Daan:C,,（二）統(tǒng)計(jì)表,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,1、統(tǒng)計(jì)表的結(jié)構(gòu) 標(biāo)題 標(biāo)目： 總標(biāo)目 可要可不要 橫標(biāo)目 主語 說明橫行數(shù)字的含義 縱標(biāo)目 謂語 說明縱行數(shù)字的含義 主語和謂語連貫起來能讀成一句話 線條：頂線、隔線、底線 數(shù)字,72,Daan:C,,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,標(biāo)題,總標(biāo)目可為空,縱標(biāo)目,橫標(biāo)目,主語 被研究的事物,謂語 說明主語的各項(xiàng)指標(biāo),標(biāo)目,,,,數(shù)字,線條,頂線,隔線,底線,73,Daan:C,,（1）制表原則 ①重點(diǎn)突出，簡單明了 ②一張表一般只包括一個中心內(nèi)容 ③主謂分明，層次清楚，符合專業(yè)邏輯,2、統(tǒng)計(jì)表的制表原則和基本要求,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,74,Daan:C,,（2）制表的基本要求 ①標(biāo)題要能概括表的內(nèi)容，寫于表的上端中央，一般應(yīng)注明時間與地點(diǎn) ②標(biāo)目文字簡明，層次清楚 ③線條不宜過多，常用3條線表示,謂之“三線表”，頂線、底線、隔線 ④數(shù)字以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，表內(nèi)為留空格 小數(shù)的位數(shù)應(yīng)一致并對齊， 暫缺用“…”、 無數(shù)字用“-”表示， 為“0”者記作“0” 為方便核實(shí)與分析，表一般應(yīng)有合計(jì)。 ⑤說明一般不列入表內(nèi)，置于表的下方，標(biāo)記為“※”號,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,75,Daan: C , B ,B,Daan:C,,（二）統(tǒng)計(jì)圖 1、常用的統(tǒng)計(jì)圖 ①條圖（直條圖） ②百分條圖 ③線圖 ④圓圖 ⑤直方圖,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,76,2、繪圖的基本要求,①按資料性質(zhì)和分析目的，正確選用合適的圖形 ②要有標(biāo)題，扼要說明資料的內(nèi)容，必要時注明時間、地點(diǎn)，一般寫在圖的下方， ③條圖、線圖和直方圖都有縱軸和橫軸。條圖與直方圖縱坐標(biāo)從0開始，要標(biāo)明0點(diǎn)?？v橫軸要有標(biāo)目并注明單位。縱：橫=5：7 ④比較不同事物時，用不同線條或顏色表示，要附圖例說明,77,Daan: C , B ,B,Daan:C,,（二）常用統(tǒng)計(jì)圖 1、直條圖 用等寬直條的長短來去自由表示各相互獨(dú)立指標(biāo)的大小和它們之間的對比關(guān)系的圖形。 適用：無連續(xù)關(guān)系的、各自獨(dú)立的資料 種類：單式和復(fù)式 繪圖要求：,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,78,Daan: C , B ,B,Daan:C,,（二）常用統(tǒng)計(jì)圖 1、直條圖 繪圖要求： ①橫軸為直條基線,無尺度 ②縱軸表示統(tǒng)計(jì)量，尺度從0開始，中間不折斷且要求等距，否則會出現(xiàn)視覺錯誤現(xiàn)象 ③每(組)直條間要留間隙，間隔為直條寬度或半寬 ④直條(各組直條)間寬度相等，間隔也相等 ⑤復(fù)式直條圖每組間不留間隙，但需用不同色分開，并用圖例表示 ⑥被比較指標(biāo)按大小或時間順序排列，如指標(biāo)間需要有一定順序排列時，按規(guī)定的順序排列,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,79,,,80,成年人群中(年齡>20歲) 糖尿病患者數(shù)量,81,,,82,Daan: C , B ,B,Daan:C,,2、百分條圖 表示全體中各部分的比重的長方形。直條全長為100% 適用：百分構(gòu)成的資料 繪圖要求： ①繪等寬直條為100%，下方或上方繪直條等長平行標(biāo)尺，并等分10格，每格10% ②按各部分所占比重，按大→小或自然順序?qū)⒅睏l分段，各段用不同顏色或線條表示，標(biāo)出所占百分比，并圖外附圖例 ③比較多組資料，在同一基點(diǎn)上繪多個直條長條間要有間隔,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,83,Daan: C , B ,B,Daan:C,,3、圓圖 表示全體中各部分的比重的圓形圖 適用：百分構(gòu)成的資料 繪圖要求： ①先用圓規(guī)繪一圓形，用圓心角所夾面積大小來表示數(shù)量 ②3.6°圓心角對應(yīng)的面積為1% ③以12點(diǎn)或6點(diǎn)為起點(diǎn)，根據(jù)圓心角度數(shù)按順時針方向按數(shù)值大小或自然順序排列 ④各部分經(jīng)不同的線條可顏色區(qū)分開，圖外附圖例 ⑤比較多組數(shù)據(jù)，繪多個直徑相等的圓，注意各圖形內(nèi)部順序和圖例要一致,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,84,,,85,Daan: C , B ,B,Daan:C,,4、線圖 用線段的上升和下降來表示某事物在時間上的發(fā)展變化或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況 適用：連續(xù)資料 繪圖要求： ①普通線圖縱橫軸均為算術(shù)尺度 ②縱軸表數(shù)量，從0開始 ③橫軸表時間，以等距表相等時間 ④橫軸如果是組段，只標(biāo)組段起點(diǎn)， 組段較細(xì)時，可間隔適當(dāng)距離標(biāo)一 數(shù)字，不需逐段說明 ⑤縱橫軸比例恰當(dāng)，一般縱:橫=5:7，該比例表變化趨勢時最適當(dāng) ⑥繪圖時，各點(diǎn)要點(diǎn)要組段的中點(diǎn)，相鄰兩點(diǎn)用直線相連，如果組段沒有資料，應(yīng)用虛線相連 ⑦同一圖內(nèi)不能有太多曲線，若有兩條以上曲線，應(yīng)用不同顏色或不同線條表示，并附圖例,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,86,Daan: C , B ,B,Daan:C,,5、直方圖 常用于表示連續(xù)變量的頻數(shù)和頻率，又稱頻數(shù)圖，以距形面積代表各組段頻數(shù)。距形寬度為組段大小 適用：計(jì)量資料，連續(xù)性資料 繪圖要求 ①縱橫軸均是算術(shù)尺度， 等距表等量 ②橫軸表組段，即變量， 只標(biāo)下限 ③縱軸表頻數(shù)，尺度從0 開始 ④直條間不留空，可用直線隔開 ⑤資料一般要求等距分組,統(tǒng)計(jì)表與統(tǒng)計(jì)圖,87,1、統(tǒng)計(jì)表下方“備注”的表示方法是 D A．“☆” B．“□” C．“◆” D．“※” E．“⊙”,2、繪制統(tǒng)計(jì)圖時縱橫軸長度之比一般為 A A．5：7 B．7：5 C．10：4 D．4：10 E．5：16,88,3、婦幼衛(wèi)生工作常用的統(tǒng)計(jì)圖有 A．百分條圖 B．條圖 C．圓圖 D．直方圖 E．線圖,4、常用統(tǒng)計(jì)圖的繪制方法有 A．直條圖 B．百分條圖 C．圓圖 D．線圖 E．直方圖,89,5、對繪制普通線圖的方法，敘述有誤的是 E A．適用于連續(xù)性資料 B．縱橫軸都是算術(shù)尺度 C．繪圖各點(diǎn)應(yīng)在組段的中點(diǎn) D．不同曲線要加以區(qū)別，并附圖例說明 E．橫軸若為組段，要標(biāo)明各組段起、終點(diǎn),6、為描述某地近20年來嬰兒死亡率的變化情況，宜繪制 C A．圓圖 B．直條圖 C．線圖 D．直方圖 E．百分條圖,90,六、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,Daan:C,,（一）概述 1、統(tǒng)計(jì)報(bào)表有臨時報(bào)表和常規(guī)報(bào)表兩種 2、常規(guī)報(bào)表是經(jīng)國家統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)或備案，并由國家或省統(tǒng)一發(fā)布的法定報(bào)表 3、常規(guī)報(bào)表的右上角注有表號、制表機(jī)關(guān)、批準(zhǔn)或備案號 （二）常規(guī)報(bào)表 1、7歲以下兒童保健工作年報(bào)表 2、孕產(chǎn)婦保健年報(bào)表 3、婦女病查治工作年報(bào)表 4、節(jié)育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況年報(bào)表 5、婚前醫(yī)學(xué)檢查情況年報(bào)表,91,