促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織培訓(xùn)PPT課件

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促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織和隨訪組織的概念,支持組織 一些國(guó)家由熱心社會(huì)服務(wù)，有母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員組成，支持組織成員深入到家庭對(duì)新做母親的婦女進(jìn)行咨詢指導(dǎo)，幫助她們解決母乳喂養(yǎng)中遇到的問(wèn)題，成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 隨訪組織 由基層?jì)D幼保健人員或醫(yī)院產(chǎn)科、兒科、醫(yī)護(hù)人員組成隨訪組織，對(duì)母親和新生兒進(jìn)行家庭訪視，隨訪時(shí)間一般為產(chǎn)后7、14、28、42天、3個(gè)月、6個(gè)月，幫助解決母乳喂養(yǎng)中的問(wèn)題。,,在愛(ài)嬰醫(yī)院，住院這段時(shí)間實(shí)行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)的管理，使母乳喂養(yǎng)率達(dá)到90%以上，這只是踏出了第一步，要貴在堅(jiān)持，產(chǎn)婦能不能長(zhǎng)久堅(jiān)持，80%以上嬰兒得到在6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，這個(gè)問(wèn)題就需要母乳喂養(yǎng)支持和隨訪組織的共同參與，通過(guò)對(duì)乳母的隨訪、檢查、和指導(dǎo)，督促其堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，使6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率得以鞏固和提高。,,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)支持和隨訪組織的網(wǎng)絡(luò)建立和管理。 由旗、鄉(xiāng)村級(jí)婦保人員組成，通過(guò)婦幼信息系統(tǒng)把母親介紹到鄉(xiāng)村級(jí)婦保人員，通過(guò)他們聯(lián)系了解母乳喂養(yǎng)情況。,支持和隨訪組織的職責(zé)和目標(biāo),職責(zé)：宣傳母乳喂養(yǎng)的方針和知識(shí)，監(jiān)督母乳喂養(yǎng)工作進(jìn)展情況，及時(shí)解決和指導(dǎo)產(chǎn)婦在喂養(yǎng)過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，增加產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的信心。 目標(biāo)：確保自己所管轄的地段6個(gè)月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到80%以上。,支持和隨訪組織的職責(zé)和目標(biāo),制定制度：婦保人員每月按照產(chǎn)婦分娩信息在出院3-7天進(jìn)行家庭訪視，了解轄區(qū)母乳喂養(yǎng)情況，匯總，并及時(shí)上報(bào)。 培訓(xùn)學(xué)習(xí)：培訓(xùn)母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和政策，普及宣傳母乳喂養(yǎng)新知識(shí)和哺乳過(guò)程中遇到問(wèn)題的解決處理，以及新生兒護(hù)理知識(shí)，有利于提高母乳喂養(yǎng)率。,影響母乳喂養(yǎng)的因素,心理因素：乳母怕母乳喂養(yǎng)影響體形 過(guò)于豐富的飲食，乳汁急劇增多，引起奶脹、疼痛 營(yíng)養(yǎng)不足，不按需哺乳，乳汁分泌少,母乳喂養(yǎng)的好處,對(duì)嬰兒 母乳是嬰兒理想的天然食物，能滿足出生4—6月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的全部營(yíng)養(yǎng)需要，易消化，因此在出生后4—6內(nèi)不要給嬰兒母乳以外食物 。,母乳喂養(yǎng)的好處,對(duì)嬰兒 母乳中有豐富的抗感染物質(zhì)，因此能保護(hù)嬰兒少得疾病，乳汁中含有免疫球蛋白，乳鐵蛋白，巨噬細(xì)胞，嗜中性粒細(xì)胞，TB淋巴細(xì)胞，補(bǔ)體，抗葡萄球菌因子及雙歧因子等抗感染物質(zhì)，又不易引起過(guò)敏，母乳喂養(yǎng)還可以避免奶瓶，奶頭污染帶來(lái)的感染，保護(hù)嬰兒少得病，因此，初乳是人生第一次免疫。,母乳喂養(yǎng)的好處,對(duì)嬰兒 母乳可預(yù)防過(guò)敏性疾病如濕疹，哮喘等 增進(jìn)母子感情 有利于智力發(fā)展，1992年Lucaa證實(shí)母乳喂養(yǎng)與高智商有關(guān) 促進(jìn)面部和牙齒的發(fā)育，預(yù)防齲齒,母乳喂養(yǎng)的好處,對(duì)母親 預(yù)防產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮復(fù)舊 母乳喂養(yǎng)方便，衛(wèi)生，安全，新鮮不變質(zhì) 哺乳期閉經(jīng)是產(chǎn)后6個(gè)月有效避孕方法 減少乳腺癌和卵巢癌等發(fā)生,母乳喂養(yǎng)的好處,對(duì)社會(huì) 醫(yī)院可減少節(jié)省消毒配制人工喂養(yǎng)所需奶瓶，奶粉和人力 家庭方面，用于母親營(yíng)養(yǎng)的消費(fèi)比用于嬰兒營(yíng)養(yǎng)消費(fèi)便宜 減少嬰兒疾病，減少醫(yī)療咨詢，藥物，化驗(yàn)和住院費(fèi) 哺乳期閉經(jīng)可以推遲懷孕,人工喂養(yǎng)危害,嬰兒出生后即采用人工喂養(yǎng)，不利于母親盡早下奶； 容易造成乳頭錯(cuò)覺(jué)； 胎便遲排、并發(fā)生新生兒黃疸； 干擾親子關(guān)系； 更容易患腹瀉、呼吸道、耳部及其它部位的感染； 很可能因配方奶粉沖調(diào)過(guò)濃或過(guò)稀，導(dǎo)致嬰兒腎臟負(fù)擔(dān)加重或發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良； 容易發(fā)生過(guò)敏，比如濕疹及哮喘； 可能對(duì)動(dòng)物乳汁不耐受，而發(fā)生腹瀉、皮疹或其他癥狀； 兒童及成年期的某些疾病，如糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)增加； 可能因攝食過(guò)量而發(fā)生肥胖； 可能影響智力的良好發(fā)育； 不母乳喂養(yǎng)的母親可能會(huì)很快妊娠； 母親在產(chǎn)后出現(xiàn)貧血的可能性增加，發(fā)生卵巢癌和乳腺癌的機(jī)率比母乳喂養(yǎng)的婦女高。,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的有效措施,早接觸、早吸吮、早開(kāi)奶 按需哺乳 24小時(shí)母嬰同室 不用奶瓶、奶嘴 樹立母乳喂養(yǎng)信心 正確掌握母乳喂養(yǎng)技巧 不給嬰兒為母乳以外的食物或飲料,初乳的重要性,初乳：是母親產(chǎn)后7日內(nèi)產(chǎn)生的乳汁，10天后逐漸轉(zhuǎn)化為成熟乳，期間為過(guò)渡乳。初乳顏色為黃色或橘黃色，比較濃稠，蛋白質(zhì)濃度高并含有豐富的抗體。分娩后越早的乳汁中抗體含量越多，產(chǎn)后5小時(shí)內(nèi)最多。成熟乳顏色比較淡。,前奶和后奶,母乳最大的特點(diǎn)是其成分與嬰兒的發(fā)育同步變化。在整個(gè)哺乳期間，在一天之中，甚至在一次喂哺過(guò)程中母乳的成分都可能不一樣。 哺乳時(shí)，每側(cè)乳房分泌的乳汁分前奶和后奶。 前奶：是哺乳開(kāi)始時(shí)的乳汁，外觀看起來(lái)較稀。其含有豐富的蛋白質(zhì)、乳糖、維生素、無(wú)機(jī)鹽和水分。 后奶：是喂哺后期產(chǎn)生的乳汁，其含的脂肪較多，可提供給嬰兒較多的能量，所以盡可能讓嬰兒吃到后奶，才可以使其獲得更多的營(yíng)養(yǎng)。 研究表明：越多的哺乳，乳汁的脂肪含量越高。,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的方法,1、早接觸：母嬰皮膚接觸應(yīng)在新生兒出生后60分鐘以內(nèi)開(kāi)始，接觸時(shí)間要達(dá)到30分鐘以上，這樣有助于母乳喂養(yǎng)及母嬰感情結(jié)合。 自然分娩 將新生兒身上的羊水擦干凈，趴在母親的胸、腹部，蓋上干凈的毛巾或被子為新生兒保暖。 剖宮產(chǎn) 1）在手術(shù)室，母親親吻或撫摸新生兒。 2）回病房后，解開(kāi)新生兒衣服的前襟，與母親進(jìn)行皮膚接觸。 2、早吸吮、早開(kāi)奶 出生后60分鐘內(nèi)讓新生兒吸吮母親的乳房： 刺激乳汁早分泌； 延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間； 幫助子宮收縮，減少母親產(chǎn)后出血； 讓嬰兒得到第一次免疫劑，少生病； 增加腸蠕動(dòng)，利于胎便排出，減輕新生兒黃疸； 增進(jìn)母子感情。,促進(jìn)乳汁分泌的方法,頻繁有效的吸吮： 嬰兒頻繁有效的吸吮，可以促進(jìn)母親泌乳素的分泌，增加泌乳量，是母乳喂養(yǎng)成功最有效的方法。 當(dāng)母嬰分離，或早產(chǎn)低出生體重兒無(wú)吸吮能力時(shí)，可使用再現(xiàn)嬰兒吸吮頻率、能夠類同生理刺激乳房的手動(dòng)電動(dòng)吸奶器，通過(guò)自由調(diào)節(jié)吸奶頻率和力度吸吮乳房，促進(jìn)乳汁分泌。 在母親乳汁分泌不足的情況下，嬰兒吸吮完母乳后，也可使用吸奶器吸吮10分鐘，可促進(jìn)乳汁分泌，增加乳汁分泌量。 使用方法：分娩后6小時(shí)內(nèi)用吸奶器按摩刺激乳房，3小時(shí)一次，每側(cè)乳房交替進(jìn)行，每次持續(xù)時(shí)間15-20分鐘,,母乳喂養(yǎng)中的相關(guān)知識(shí),開(kāi)奶前喂糖水和食物影響母乳喂養(yǎng)的原因,使用奶瓶后，易產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué)，使嬰兒不愿意再吸吮母親的乳頭 減低對(duì)母乳的渴求，嬰兒吸吮次數(shù)少，時(shí)間短，減少對(duì)乳房的刺激，導(dǎo)致母乳分泌量不足 易使母親產(chǎn)生心理不適，誤認(rèn)為自己乳汁不足，而喪失母乳喂養(yǎng)的信心或采用其他喂養(yǎng)方法,,母乳不足最常見(jiàn)的原因 未做到有效的母乳喂養(yǎng)（沒(méi)早吸吮、勤吸吮，每次吸吮時(shí)間短，喂奶姿勢(shì)和含接姿勢(shì)不正確） 乳房腫脹最常見(jiàn)的原因 生后最初幾天未按需哺乳及喂奶姿勢(shì)不正確 乳頭疼痛最常見(jiàn)的原因 主要是含接姿勢(shì)不正確，沒(méi)有把乳頭和大部分乳暈充分放入嬰兒嘴內(nèi)。,保證母乳充足的方法,早吸吮；出生后30分鐘內(nèi)，在進(jìn)行母嬰皮膚接觸的同時(shí)，開(kāi)始早吸吮 母嬰同室。 按需哺乳，吸空一側(cè)再吸另一側(cè) 讓母親相信自己的奶量是足夠的 夜間堅(jiān)持哺乳 乳母保持充分睡眠、休息，多食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多進(jìn)水分 開(kāi)奶前不喂食，不使用奶瓶和人工奶頭,,母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)的時(shí)間 純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月后開(kāi)始邊喂母乳邊添加輔食，母乳喂養(yǎng)可以持續(xù)到嬰兒出生后第二年（即小兒2周歲） 母嬰分離時(shí)保持泌乳的方法 24小時(shí)擠奶6-8次或更多,出生后4-6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的重要性,母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，成分比例適當(dāng)，最適于嬰兒消化吸收。它的量和質(zhì)隨嬰兒的生長(zhǎng)需要而改變，能夠滿足出生4-6個(gè)月內(nèi)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，不必添加牛奶、果汁和水 母乳中含有多種免疫物質(zhì)，可預(yù)防疾病，患病機(jī)會(huì)低于人工喂養(yǎng)嬰兒的2．5倍 可增強(qiáng)母子感情交流，讓嬰兒得到更多的母愛(ài)，早開(kāi)發(fā)智力，使孩子健康聰明,判斷嬰兒吃到足夠母乳的方法,1、觀察嬰兒的吸吮動(dòng)作：嬰兒慢而深的吸吮，可看到或聽(tīng)到吞咽的動(dòng)作或聲音，表明他吃到了奶。 2、觀察嬰兒的體重增長(zhǎng)：新生兒出生后7-10天內(nèi)應(yīng)恢復(fù)至出生時(shí)體重，此后體重持續(xù)增加，滿月增長(zhǎng)600克及以上。 3、觀察嬰兒排尿的次數(shù)及顏色：母親“下奶”后，嬰兒每日排尿6次以上，尿色淡且味道輕。說(shuō)明嬰兒攝入了足夠的母乳。 4、觀察嬰兒排便的次數(shù)及顏色：出生后每天拍胎便數(shù)次，3-4天后大便顏色應(yīng)從墨綠色逐漸變?yōu)樽厣螯S色。說(shuō)明嬰兒攝入了足夠的母乳。 5、觀察嬰兒的滿意程度：嬰兒自己放開(kāi)乳房，表情滿足且有睡意，表明乳汁充足。 6、注意母親乳房的感覺(jué)：哺乳前乳房飽滿，喂哺后變軟，說(shuō)明嬰兒吃到了母乳。如果喂哺過(guò)程中乳房一直充盈飽滿，說(shuō)明嬰兒吸吮無(wú)效。 如果母親在嬰兒停止吸吮但未離開(kāi)乳房前，將乳頭從嬰兒口中拔出或換另一側(cè)乳房，均可導(dǎo)致嬰兒不能得到充足的后奶，頻繁饑餓。,,按需哺乳的定義 按嬰兒需要哺乳，不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間（嬰兒饑餓時(shí)或母親感到奶脹時(shí)即哺乳） 按需哺乳的重要性 經(jīng)常性的頻繁吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早而且多，保持有足夠的母乳，有利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 可解除奶脹，保持乳汁的正常分泌。 可增加母子感情。,正確的哺乳和含接姿勢(shì),正確的哺乳姿勢(shì)；母親應(yīng)采取舒適的體位，坐位、立位臥位均可；嬰兒身體轉(zhuǎn)向母親，緊貼母親的身體，下頜部接觸乳房（ 做到胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房、鼻尖對(duì)乳頭）。 上述做法使嬰兒顯得輕松、愉快，母親不感到乳頭疼痛。,,正確的哺乳姿勢(shì),搖籃式,適用于： 雙胎 孩子銜接有困難 治療乳腺管阻塞 母親喜歡這種體位,欖球式（臂下式）,適用于腹部有傷口、手臂短、乳房大、乳頭位置向下指、嬰兒較小的母親,橫臥式（交叉式）,適用于： 非常小的孩子：早產(chǎn)兒及新生兒 病兒或傷殘兒 母親喜歡,側(cè)臥式,非常舒適，但開(kāi)始不容易掌握 需要更多的支持 取舒適的側(cè)臥位，身體放松,正確的銜乳姿勢(shì),先用乳頭刺激嬰兒口周圍，待嬰兒口張大時(shí)，將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒 口中。此時(shí)嬰兒嘴唇凸起外翻，吸吮時(shí)兩面頰鼓起，下頜緊貼乳房，可以聽(tīng)到慢而有節(jié)奏的吞咽聲，看到吞咽動(dòng)作。,正確的銜乳姿勢(shì),,正確的擠奶姿勢(shì)和手法,母親身體略向前傾，用手將乳房托起，將大拇指和食指呈‘C’字形放在距乳頭跟部2厘米左右（乳暈上），其他手指自然放在胸壁上，向胸壁方向壓擠，手指固定不要在皮膚上移動(dòng)，沿著乳頭依次擠空所有乳竇，擠奶時(shí)間一般為10-20分鐘，最多不超過(guò)30分鐘。,添加補(bǔ)充食品的醫(yī)學(xué)指征：,嬰兒方面 極低體重兒（〈1000克）及早產(chǎn)兒（〈32周），嚴(yán)重未成熟兒有潛在低血糖或低血糖，嬰兒患先天性代謝性疾病如苯丙酮尿癥要限制母乳，半乳糖血癥則絕對(duì)不能吃母乳。嬰兒脫水母乳不能滿足液體時(shí)。 母親方面 母親患嚴(yán)重疾病（精神病、子癇、休克、傳染病急性期、心功能Ⅲ，Ⅳ級(jí)、腎功能不全等），母親在哺乳期服禁用的藥品（細(xì)胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。,母乳喂養(yǎng)中常見(jiàn)問(wèn)題處理,異常情況下乳房的護(hù)理 平坦乳頭 乳頭微裂 乳房過(guò)度充盈 乳管阻塞 乳腺炎,,平坦乳頭 常見(jiàn)一些乳母，先天性乳頭頸短平、個(gè)別內(nèi)陷乳頭產(chǎn)前未完全糾正或乳房過(guò)度充盈累及乳暈部致使乳頭頂?shù)幂^平坦 （一）哺乳前 乳母應(yīng)取舒適松弛的坐位姿勢(shì) 濕熱敷乳房3—5分鐘，同時(shí)按摩乳房以刺激排乳反射 擠出一些乳汁，使乳暈變軟，繼而捻轉(zhuǎn)乳頭引起立乳反射。這樣，乳暈易連同乳頭被嬰兒含吮，在口腔內(nèi)形成一個(gè)易使吸吮成功的“長(zhǎng)奶頭”,,（二）哺乳時(shí) 在嬰兒饑餓時(shí)，先吸吮平坦的一側(cè)乳頭。此時(shí)，吸吮力強(qiáng)，易吸住乳頭和大部分乳暈 。 嬰兒應(yīng)取環(huán)抱式或側(cè)坐式喂哺，以便較好地控制其頭部，易于固定吸吮部位。 若吸吮未成功，可用抽吸法使乳頭突出，并再次吸吮。 （三）哺乳結(jié)束可繼續(xù)在二次哺乳間隙配帶乳頭罩,,乳頭微裂 主要是由于嬰兒含吮不正確，分娩后未能掌握正確喂哺技巧，過(guò)度地在乳頭上 使用肥皂和酒精干燥劑之類刺激物以及嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào)等。 （一）哺乳前 乳母應(yīng)取舒適松弛的喂哺姿勢(shì) 濕熱敷乳房和乳頭3—5分鐘，同時(shí)按摩乳房以刺激排乳反射 擠出少量乳汁，使乳暈變軟易被嬰兒含吮,,（二）哺乳時(shí) 先在損傷輕的一側(cè)乳房哺乳，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力 讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi) 交替改變抱嬰位置（一次為臥位，則另一次為坐位），使吸吮力分散在乳頭和乳暈四周 頻繁地哺乳 在喂哺結(jié)束后，等到嬰兒放下乳頭后，再把嬰兒抱離乳房，或由于母親因某種原因，不得不中斷喂哺，則用食指輕輕按壓嬰兒下頦，溫和地中斷吸吮。,,（三）哺乳后 擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭．因乳汁具有抑菌作用且含有豐富蛋白質(zhì)，能起到修復(fù)表皮的功能； 穿帶棉制寬松內(nèi)衣和胸罩，并放置乳頭罩，以利于空氣流通，皮損的愈合 注意：如果乳頭疼痛劇烈，可暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)24小時(shí)，但應(yīng)將乳汁擠出，用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。,,乳房過(guò)度充盈 即乳房?jī)?nèi)血液、體液和乳汁的積聚，這是由于不適當(dāng)或不經(jīng)常哺乳所致。通常在24小時(shí)至 48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行有效護(hù)理將有助于減輕癥狀。 （一）哺乳前 乳房濕敷3—5分鐘，隨后柔和地按摩、拍打和抖動(dòng)乳房。 用手或奶泵擠出足夠奶汁使乳暈變軟，以便嬰兒正確地含吮乳頭和大部分乳暈。 （二）哺乳時(shí) 頻繁地哺乳，將乳汁排空 （三）哺乳后 應(yīng)配帶支持胸罩，改善循環(huán),,母嬰暫分離時(shí) 母乳中含有豐富而比例適當(dāng)、易被嬰兒消化吸收的營(yíng)養(yǎng)和免疫物質(zhì)，且含有十分充足的水份，是任何乳品所不能媲美的。生病的嬰兒更需要母乳營(yíng)養(yǎng)的支持，有益于疾病的治療和康復(fù)，尤其是消化道和呼吸道疾病。 母親生病時(shí)所產(chǎn)生的抗體，在哺乳過(guò)程中通過(guò)乳汁帶給嬰兒，保護(hù)嬰兒免受感染。 因此，當(dāng)母嬰生病時(shí)，除絕對(duì)禁忌癥外，要給予鼓勵(lì)、支持和耐心指促使母乳喂養(yǎng)繼續(xù)進(jìn)行。,,早產(chǎn)兒或新生兒與母親分離時(shí) 建立簡(jiǎn)易奶庫(kù) 幫助母親在分娩后12小時(shí)內(nèi)首次擠奶，刺激下奶。指導(dǎo)母親掌握采集母乳的方法和步驟。 忌用橡皮奶頭按不同胎齡等情況，選用鼻飼管、滴管、小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。 增加母嬰間接觸鼓勵(lì)母親看望和扶摸嬰兒，或母親隨嬰兒住院，增加母嬰之間情感聯(lián)系，促進(jìn)乳汁分泌。 改革兒科病房陪伴制度，允許母親在病房?jī)?nèi)隨時(shí)喂哺自己的嬰兒。,產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),產(chǎn)婦可將乳汁擠出后放入冰箱冷藏，但冷藏時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)。在采奶和保存母乳時(shí)都應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)： 1、大部分嬰兒都隔3個(gè)小時(shí)左右吃一次奶，媽媽可根據(jù)寶寶的吃奶頻率來(lái)決定擠奶的頻率，最好不要超過(guò)3個(gè)小時(shí)。 2、不能在乳房很漲的的時(shí)候再擠奶，漲奶會(huì)減少乳汁的分泌量。 3、要有專門儲(chǔ)存母乳的儲(chǔ)存袋或是奶瓶，如果不是一次性的則需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒。 4、擠出的母乳在室溫?cái)z氏19-22度可以保存10小時(shí)。,母親患傳染病怎樣進(jìn)行母乳喂養(yǎng),甲肝： 急性期隔離時(shí)，暫停母乳喂養(yǎng)，擠奶保持泌乳；嬰兒接種免疫球蛋白，隔離期過(guò)后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 乙肝： 乙肝母親，肝功能正常，嬰兒高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下，可以選擇母乳喂養(yǎng)；肝功能異常時(shí)，不建議母乳喂養(yǎng)。 乙肝母親實(shí)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意： 1）喂奶前洗手 2）乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍，暫停母乳喂養(yǎng)。 3）嬰兒和母親的用品隔離。擦洗用的毛巾、臉盆、喝水用的杯子獨(dú)立使用。 4）嬰兒定期檢測(cè)乙肝抗原體。 HIV感染母親提出的喂養(yǎng)建議： 提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng) 提供嬰兒喂養(yǎng)咨詢，對(duì)不適宜者采取純母乳喂養(yǎng)不超過(guò)6個(gè)月，盡早改為人工喂養(yǎng) 有條件者盡量提供人工喂養(yǎng) ＨＩＶ總傳播率 非母乳喂養(yǎng) 20-25% 　　　母乳喂養(yǎng)（6個(gè)月） 25-30% 　　　母乳喂養(yǎng)（18-24月） 30-35%,針對(duì)HIV感染狀態(tài)不詳?shù)哪赣H提出的喂養(yǎng)建議,出生后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng) *只用母乳喂養(yǎng)嬰兒； *除維生素、微量元素制劑或藥物外，不給嬰兒其他任何液體或固體食物（包括水）。 持續(xù)母乳喂養(yǎng)到兩歲 嬰兒滿6個(gè)月后，開(kāi)始添加安全的輔食，以提供豐富均衡的營(yíng)養(yǎng) 及時(shí)控制HIV,達(dá)拉特旗婦幼保健所醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定,一、本院全體工作人員必須遵守促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)章制度，大力宣傳和執(zhí)行國(guó)際促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定?！　?二、本院相關(guān)工作人員必須參加實(shí)施母乳喂養(yǎng)規(guī)定的技術(shù)培訓(xùn)，合格后方可上崗。　 三、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須做好孕產(chǎn)婦實(shí)施母乳喂養(yǎng)的宣傳工作，如母乳喂養(yǎng)的好處、母乳喂養(yǎng)的方法等。 四、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要幫助、促使母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，并進(jìn)行皮膚接觸30分鐘以上。 五、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須教會(huì)母親如何喂奶，以及在需要與其嬰兒分離情況下如何保持泌乳。 六、新生兒若無(wú)醫(yī)學(xué)指征，醫(yī)護(hù)人員不得以任何借口給其喂代乳品或飲料。 七、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須提醒，若無(wú)醫(yī)療上的需要，母嬰一律實(shí)行24小時(shí)同室。 八、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)產(chǎn)婦不定時(shí)、不定量的按需哺乳。 九、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要告誡新生兒父母，不要給新生兒用奶瓶及橡皮奶頭，也不要宣傳、饋贈(zèng)、推薦和使用母乳代用品。 十、母嬰出院后，由本院產(chǎn)后隨訪小組負(fù)責(zé)母乳喂養(yǎng)情況的隨訪，并設(shè)熱線電話，繼續(xù)為母乳喂養(yǎng)的母親提供咨詢服務(wù)。,《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》,1. 有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。 2. 對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定?！?3. 把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。 4. 幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)。 5. 指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。 6. 除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 7. 實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。 8. 鼓勵(lì)按需哺乳。 9. 不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。 10. 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。,《國(guó)際母乳代用品銷售守則》,1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品，奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。 2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品。 3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。 4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。 5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。 6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。 7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。 8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。 9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒。 10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。,,通過(guò)婦幼信息網(wǎng)絡(luò)了解分娩信息后，當(dāng)?shù)貗D保人員在產(chǎn)后訪視中，對(duì)母乳喂養(yǎng)出現(xiàn)的問(wèn)題請(qǐng)給予必要技術(shù)指導(dǎo)，若有特殊情況請(qǐng)與我院電話聯(lián)系。 達(dá)旗婦幼保健所母乳喂養(yǎng)咨詢電話： 正常工作時(shí)間：（8:00-12：00；14:30-17:30）請(qǐng)撥打0477-5185571?(產(chǎn)前檢查門診) ? 其他時(shí)間（12:00-14:30；17:30-8:00）請(qǐng)撥打0477-5185531（產(chǎn)科電話）,孕婦學(xué)校課程表,,,聽(tīng)課時(shí)間：每周一、四上午9:00 聽(tīng)課地點(diǎn)：達(dá)旗婦幼保健所三樓孕婦學(xué)校 授課方式：每月循環(huán)授課（節(jié)假日除外） 聽(tīng)課建議：家屬陪伴聽(tīng)課效果最佳,愛(ài)嬰醫(yī)院的目標(biāo)：,促進(jìn)自然分娩 降低剖宮產(chǎn)率 提高母乳喂養(yǎng)率,回歸自然分娩、促進(jìn)母乳喂養(yǎng),回歸自然 ！ 順其自然?。? 促然?。?！ 謝謝大家,