國開社區(qū)護理學形考任務.docx

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案例1．第一章社區(qū)健康護理 　　社區(qū)護士對社區(qū)李老師家作家庭評估，李老師與老伴居住在某社區(qū)一棟老式住宅的六樓，有電梯。夫妻倆有一個女兒，已結婚4年，在國外工作。李老師，65歲，確診高血壓5年，膝關節(jié)活動不好，屈膝有困難，半年前經(jīng)醫(yī)生確診為膝關節(jié)炎。李老師家采光通風良好，清潔衛(wèi)生，物品擺放整齊，廚房的面積較小，廚衛(wèi)地板較滑，廚房與客廳、客廳與衛(wèi)生間均有一個門檻，客廳的沙發(fā)和床較低，李老師和老伴喜歡鍛煉身體，每天都下樓在小區(qū)花園內(nèi)散步，社區(qū)護士給李老師測量血壓，為165/100mmHg。 題目1 問題1（單選題）：目前李老師的家庭類型是( ) 選擇一項： A. 聯(lián)合家庭 B. 主干家庭 C. 夫婦家庭 D. 核心家庭 題目2 問題2（多選題）：李老師家庭存在的安全問題是( ) 選擇一項或多項： A. 客廳的沙發(fā)和床較低 B. 廚衛(wèi)地板較滑，易滑倒 C. 廚房的面積較小 D. 客廳與衛(wèi)生間、廚房與客廳均有一個門檻 題目3 問題3（多選題）：進行家庭評估，社區(qū)護士除了評估家庭環(huán)境外，還有 ( ) 選擇一項或多項： A. 家庭發(fā)展階段 B. 家庭結構 C. 家庭功能 D. 家庭壓力與應對 案例2．第二章社區(qū)健康教育 　　某社區(qū)開展糖尿病患者及家屬年齡35-78歲，共計638人的社區(qū)管理。通過建立健康檔案，以便進行追蹤、監(jiān)測、了解患者情況。定期舉行健康教育講座、請?zhí)悄虿＜覟樘悄虿Ｂ氉o士講解；免費發(fā)放糖尿病知識的相關資料、圖片、各類小冊子；觀看電視、播放糖尿病知識CD光盤。通過個別指導和跟蹤、隨訪、面對面指導他們正確抽吸注射胰島素和監(jiān)測血糖的方法；教會正確保管胰島素及使用血糖儀的方法。召開座談會互相交流治療體會和經(jīng)驗。2年來接受糖尿病教育者達638人次糖尿病咨詢服務568人次，通過技術示范308人次，并掌握了胰島素注射技術，86%的糖尿病人能自測血糖，教育后血糖得到有效控制人數(shù)明顯增高。 題目4 問題1（多選題）：某社區(qū)針對什么人群進行了健康管理( ) 選擇一項或多項： A. 糖耐量受損人群 B. 老年人群 C. 肥胖人群 D. 糖尿病人群 題目5 問題2（多選題）：文中介紹的健康教育方法和措施包括（ ） 選擇一項或多項： A. 隨訪 B. 個別面對面指導 C. 專家做健康教育講座 D. 免費發(fā)放糖尿病知識的相關資料 題目6 問題3（多選題）：糖尿病病人如何做好自我檢測（） 選擇一項或多項： A. 到醫(yī)院抽取靜脈血化驗 B. 體重、血壓正常者，每3個月測量一次 C. 無條件測量血糖者，暫采用尿糖測量方法代替 D. 在家中用快速血糖儀 案例3．第三章社區(qū)特殊人群健康促進 　　某社區(qū)衛(wèi)生服務中心經(jīng)健康體檢篩查出高血脂兒童患者（排除了高血壓、糖尿病等疾病符合條件的肥胖兒童42名(學齡前)，男22名，女20名。進行全面系統(tǒng)的護理干預。 　　具體的干預方式：通過電話短信隨訪健康教育講座等式進行干預。措施如下：定期進行專題知識講座，發(fā)放健康教育手冊，利用宣傳欄、多媒體等形式宣傳高血脂的病因、相關因素、并發(fā)癥及預防措施等，定期進行隨訪，隨訪時對不遵醫(yī)的行為給予及時的護理干預。①心理干預。幫助患者樹立正確的健康觀，對于疾病既不能過于緊張也不能麻痹大意，保持平和的心態(tài)，在精神上給予積極一的支持，使患者意識到情緒的穩(wěn)定對于疾病的治愈起到非常重要的作用。②飲食干預。嚴格控制飲食，遵循低熱量、低膽固醇、低糖、低脂肪、高纖維膳食的原則，避免暴飲暴食，使他們知道合理膳食是維持脂質(zhì)代謝平衡的重要措施。③運動干預。指導患者進行適當?shù)挠醒踹\動，運動方式根據(jù)自身情況而定，如快步行走、騎車、慢跑、跳舞、游泳等運動后以微汗、不疲勞、沒有不適反應為宜，能做到持之以恒，因為長時間低強度的運動可以減少體內(nèi)脂肪的堆積。④不良生活方式干預：如進食速度快，攝入熱量較多：喜甜食，肉食，不喜蔬菜水果：喜臨睡前進食，不喜戶外活動；喜喝甜飲料等特點。⑤控制體重。使體重指數(shù)保持在正常范圍內(nèi)，超重的高脂血癥患者，應根據(jù)個人不同身體情況制定相關措施，指導其控制體重。干預后6個月對血脂指標進行比較，證實了護理干預的有效性和臨床價值（p<0．05）。 題目7 問題 1（單選題）：下列對案例中描述的健康問題最確切的是（ ） 選擇一項： A. 兒童的運動習慣 B. 兒童的生活方式 C. 兒童的肥胖問題 D. 兒童的不良飲食習慣 題目8 問題2（多選題）：文中進行的干預措施包括（ ） 選擇一項或多項： A. 電話短信隨訪 B. 發(fā)放健康教育手冊 C. 定期進行專題知識講座 D. 利用宣傳欄、多媒體等形式宣傳 題目9 問題3（多選題）：文中進行的飲食干預的措施包括（ ） 選擇一項或多項： A. 避免暴飲暴食 B. 合理膳食 C. 遵循低熱量、低膽固醇、低糖、低脂肪、高纖維膳食 D. 嚴格控制飲食 題目10 問題4（多選題）：文中提及兒童的不良生活方式包括（ ） 選擇一項或多項： A. 喜臨睡前進食，不喜戶外活動 B. 喜甜食，肉食，不喜蔬菜水果 C. 如進食速度快，攝入熱量較多 D. 喜喝甜飲料等特點 案例4．第四章慢病的社區(qū)管理 病例1：男性，61歲，教師，因患“冠心病心絞痛”曾住院治療，目前病人病情穩(wěn)定已出院2周。 題目11 問題1（單選題）:該病人應該至少多久做一次心電圖檢查（） 選擇一項： A. 8-12月 B. 1-3月 C. 3-6月 D. 5-1月 E. 6-8月 病例2：女性，65歲，會計，身高1．65米，體重140斤，空腹血糖≥7．0mmol/L，餐后血糖≥11．1mmol/L。診斷為“糖尿病”。 題目12 問題1（多選題）：根據(jù)病人的情況，飲食控制的總原則是( ) 選擇一項或多項： A. 定時定量，少量多餐 B. 多飲水，限制飲酒，堅決戒煙 C. 控制總熱量，均衡營養(yǎng)，適當增加膳食纖維的攝入 D. 飲食清淡，避免高糖、高脂、高鹽飲食 病例3：李某，女，33歲，患Ⅰ型糖尿病5年，居家注射速效胰島素治療，突然出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等。 題目13 問題1（單選題）：下列最合適的處理方法是( ) 選擇一項： A. 立即打電話詢問社區(qū)醫(yī)生 B. 讓患者平臥并協(xié)助活動四肢 C. 立即給一些口服糖塊 D. 讓患者臥床休息至癥狀消失 題目14 病例4（單選題）：社區(qū)居民王阿姨，66歲，患糖尿病8年，最近由口服降糖藥改為注射胰島素治療，社區(qū)護士在指導其胰島素的保存方法時，不正確的是（ ） 選擇一項： A. 應置冰箱冷藏室內(nèi)存放 B. 胰島素最適宜的保存溫度是2-8℃ C. 已開啟的胰島素可以保存3個月 D. 乘飛機旅行時，最好放行李箱內(nèi)托運 案例5．第六章 精神障礙的社區(qū)護理 　　患者，男性，62歲。退休。語言減少，體重下降4個月就診。5個月前，患者出現(xiàn)飲食量減少，不愿出門，與家人對話明顯減少，不愿干家務，之后病情逐漸加重，體重下降5．5kg，于當?shù)蒯t(yī)院診斷為竇性心動過緩，給予藥物治療后，癥狀無明顯改善。初步診斷抑郁狀態(tài)；老年性癡呆，高血壓病2級，高危；2型糖尿?。恢x異常；心律失常，竇性心動過緩；多發(fā)性腦梗死。 題目15 問題1（單選題）：對于老年性癡呆，下列家庭護理措施不正確的是：（） 選擇一項： A. 經(jīng)常變換作息時間，以訓練大腦功能 B. 減少白天睡眠時間，以保證晚上的睡眠 C. 幫助病人確認現(xiàn)實的地點、時間，維持對現(xiàn)實的辨識能力 D. 鼓勵病人回憶往日的經(jīng)歷環(huán)境舒適，墻壁顏色鮮明 題目16 問題2（單選題）：對抑郁癥有自殺傾向的病人，下列干預措施不正確的是（ ） 選擇一項： A. 密切觀察病人病情變化，掌握病人的心理活動 B. 改善病人的情緒和睡眠 C. 與病人達成協(xié)議一旦自殺觀念固定持續(xù)存在時及時告訴家人 D. 避免直接與病人討論自殺的話題 案例6．第七章 社區(qū)康復管理 　　孫某，男，44歲。工廠裝運貨物時，被從貨車上滑落下來的集裝箱砸到了腰背部及其右腿，造成脊椎骨折和腿部嚴重的粉碎性骨折而截肢。在傷未痊愈的情況下，孫某突然并發(fā)放射性脊髓炎，在社區(qū)的幫助下再次實施手術。目前處于手術恢復期，身體狀況正常。社區(qū)工作人員定期為孫某送康復上門，每月—次對孫某進行康復訓練和心理指導。社區(qū)還為孫某申請了助動車。助殘員和孫某的妻子在醫(yī)院康復醫(yī)療人員的指導下，幫助孫某進行康復訓練，主要以恢復或提高運動功能為主，著重培訓其生活自理、步行、家務活動等方面的能力。在社區(qū)工作人員的幫助下，孫某慢慢適應了新的環(huán)境和新的生活，并掌握了獨立生活的技巧，徹底改變了以前的消極頹廢的狀態(tài)，重新負擔起各項社會職能，進入了社會角色。 題目17 問題1（多選題）：社區(qū)康復護理理解正確的是（ ） 選擇一項或多項： A. 以社區(qū)為基礎 B. 依靠社區(qū)內(nèi)的殘疾人家屬、護理人員對社區(qū)殘疾者進行康復護理 C. 以人的生命為全過程 D. 以家庭為單位 題目18 問題2（多選題）：文中使用的康復護理技術有（ ） 選擇一項或多項： A. 日常生活活動能力訓練 B. 康復工程技術 C. 康復對象的心理護理 D. 康復護理環(huán)境的建立 題目19 問題3（多選題）．下列對康復對象心理康復的描述正確的是（ ） 選擇一項或多項： A. 康復護士在日常環(huán)境中，營造良好的氛圍和采取心理護理措施來配合心理治療 B. 心理環(huán)境上的要求主要針對情緒、意志、信心、理念等問題，采取各種措施 C. 需要有專業(yè)心理醫(yī)生針對康復對象的心理問題實施心理治療 D. 心理康復的環(huán)境是無形的 題目20 案例7．第八章 現(xiàn)場急救與災害護理 　　問題1（單選題）：張某，女，45歲，洗浴過程中，突然昏倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。搶救者首先應采取的措施是（） 選擇一項： A. 立即開放氣道 B. 立即移至通風空氣清新處 C. 立即催吐 D. 立即行心肺復蘇