園林綠化工程建設(shè)監(jiān)理程序及監(jiān)理表格（完整版）

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1、 園林綠化工程建設(shè)監(jiān)理程序 系列用表 市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會 一九九九年八月 園林綠化工程建設(shè)監(jiān)理程序系列用表 目錄 1． 杭州市園林綠化工程建設(shè)監(jiān)理申報表 表1 2． 分包單位資格審查申請表 表2 3． 施工組織設(shè)計方案報審表 表3 4． 施工進度計劃申報表 表4 5． 施工開工報告

2、 表5 6． 園林工程材料報驗單 表6 7． 進場設(shè)備報驗單 表7 8． 栽植土壤的允許偏差和檢驗方法 表8 9． 植物材料的允許偏差和檢驗方法 表9 10．植物材料的工程質(zhì)量等級標準 表10-1 11．樹木栽植工程質(zhì)量標準 表10-2 12．草坪、花壇

3、、草木地被栽植工程質(zhì)量標準 表11-1 13．行道樹栽植工程各項工序驗收時間 表11-2 14．裸根苗木根系直徑和帶土球直徑及深度規(guī)格 表12 15．植建草坪質(zhì)量標準 表13 16．施工單位聯(lián)系單 表14 17．監(jiān)理工程師通知 表15 18．工程質(zhì)量整改通知單

4、表16 19．復工指令 表17 20．工程質(zhì)量事故處理方案報審單 表18 21．合同項目月付款申報表 表19 22．工程變更費用申請單 表20 23．延長工期申報表 表21 24．索賠申請表 表22 25．監(jiān)理工作

5、月報 表23 26．工程竣工驗收申請 表24 27．分項工程質(zhì)量檢驗評定表 表25 28．單位工程觀感質(zhì)量評定表 表26 29．單位工程質(zhì)量綜合評定表 表27 30．隱蔽工程報驗單（自檢） 表28 31．施工測量放線報驗單

6、 表29 表1 杭州市園林綠化工程建設(shè)監(jiān)理登記表 單位名稱 （蓋章） 編號 工 程 概 況 施工單位全程 聯(lián)系人 電 話 園林工程名稱 園林工程地址 區(qū)（縣） 街道 路 號 項目資金組成 政府投資 %，自籌 %，貸款 %，外貿(mào) %，其他 % 綠 地 面 積 M2 綠化面積 M2 園林建筑小品 萬元 計劃開工、竣工日期 年 月 日～

7、 年 月 日 計 劃 工 期 天 合 同 工 期 天 項目目標管理 合格 優(yōu)良 項目經(jīng)理 電話、BP 質(zhì)量目標管理 合格 優(yōu)良 工地 施工員 電話、BP 項目準備資料 ①項目立項批文 ②擴初設(shè)計批文 ③規(guī)劃許可證號 ④勘察，設(shè)計合同 ⑤出圖專用章 ⑥發(fā)圖負責人 ⑦中標通知書號 本表一式四份，其中一份由監(jiān)理單位在工程開工前報市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會 表2 分包單位資格審查申請表 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致

8、 監(jiān)理公司 要求同意下列分包，我證明執(zhí)行這項分包工程的單位有資格，有能力并能保證工程將全部合同文件的規(guī)定進行。 施工單位 日 期 附件：分包單位資質(zhì)、經(jīng)驗、能力、信譽、財務(wù)。 分包單位名稱： 分包單位法人代表： 工程號 分包工程名稱 單位 數(shù)量 工程號 分包工程名稱 單位 數(shù)量 監(jiān)理工程師建議： 建議分包 不同意分包

9、 監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審批意見： 建議分包 不同意分包 總監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三封，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表3 施工組織設(shè)計方案報審表 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 現(xiàn)報上 工程施工組織設(shè)計方案（

10、全套、部分），已經(jīng)我單位上級技術(shù)部門審查批準，詳細說明和土表見附件，請予審查和批準。 施工單位 日 期 監(jiān)理工程師審查意見： 審查意見 同意 修改后再報 不同意

11、 監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審查意見： 審查意見 同意 修改后再報 不同意 總監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表4 施工進度計劃申報表 工程名稱： 合同號：

12、 施工單位： 致 監(jiān)理公司 茲上報 季 工程施工進度計劃，請審查批準。 附件： 施工進度計劃（包括形象進度、工程量、工作量、機械、勞動力計劃） 施工單位 日 期 編制說明： 本表一式三份。建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表5 施工開

13、工報告 工程名稱： 合同號： 施工單位： 建設(shè)單位 設(shè)計單位 綠地面積 綠化面積 供料辦法 投資來源 建設(shè)單位開戶銀行及帳號： 施工圖預（概算）價值： 綠化 建筑 合計 計劃開竣工日期： 年 月 日 至 年 月 日 資質(zhì)與等級證書編號： 建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位意見： 施工單位蓋章 監(jiān)理工程師簽字 日期 本表一式三份，建設(shè)

14、單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表6 園林工程材料報驗單 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 下列園林工程材料經(jīng)自檢試驗，符合合同要求，報請驗證，并準予進場。 施工單位 日 期 材料名稱 材料來源、產(chǎn)地 材料規(guī)格 用 途 本批材料數(shù)量 施工單位的試驗 試樣來源 取樣地點、日期 試驗日期、操作人 試驗結(jié)果

15、 材料預計進場日期 致施工單位： 我證明上述材料，試驗是符合/不符合規(guī)程要求，經(jīng)抽驗結(jié)果表明這些 材料符合/不符合技術(shù)規(guī)范要求，可以/不可以進場在指定工程部位上使用。 監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表7 進場設(shè)備報驗收單 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進場，請你查驗簽證，準予使用。

16、 施工單位 日 期 設(shè)備名稱 規(guī)格型號 數(shù)量 進場日期 技術(shù)狀況 擬用何處 備注 致（施工單位） ： 經(jīng)查驗 1．性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備： （準予進場使用的設(shè)備） 2．性能不符合施工要求的設(shè)備： （由施工單位更換后再報的設(shè)備） 3．數(shù)量或能力不足的設(shè)備：

17、 （由施工單位補充的設(shè)備） 請你盡快按施工盡速要求，配合所需設(shè)備。 監(jiān)理工程師 日 期 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表8 栽植土壤的允許偏差和檢驗方法 序號 項目名稱 正常（CM） 允許偏差（CM） 控制手段 1 地形高差 ＜100 100-300 ＞300 ±5 ±10 ±20 用水準儀測量或尺量 2 土壤酸堿度 PH=7 ±0.5 用化學

18、試紙測定 3 土層厚度 種喬木＞90 種草皮＞30 ±20 ±10 挖洞尺量 4 土內(nèi)石礫最大粒徑 喬木 草皮 ＜5 ＜2 尺量、目測、取平均值 5 石礫占土表面積 喬木 草皮 10% 15% 目測、取平均值 注：1。地形高差每500平方米測一點，重點地形變化點必須檢測一 點，一個單位工程不少于3點。 2．土壤PH值，一個單位工程測1～3點。 3．土層厚度，一個單位工程檢測4點。 4．其余兩項目檢測點不定。 表9 植物材料的允許偏差和檢驗方法 序號 項目 允許偏差

19、 控制手段 1 喬 木 胸徑（CM） ＜10 10～20 ＞20 -1 -2 -3 尺量 高度（CM） +50 -20 尺量 冠幅（CM） -20 尺量 2 灌木 地徑（CM） -1 尺量 高度（CM） +50 -20 尺量 冠幅（CM） -10 尺量 3 球 類 高度（CM） ＜100 100～200 ＞200 -10 -20 -30 尺量 冠幅（CM） ＜100 100～200 ＞200 -10 -20 -30 尺量 4

20、 草皮 帶土厚度（CM） 1～2 尺量 雜草比例 ＜5% 目測、取樣分析 注：1。苗木要求無病蟲害，進杭要求檢疫。 2．檢驗總數(shù)為苗木數(shù)的50%。 表10-1 植物材料工程質(zhì)量等級標準 項次 項目 等級 質(zhì) 量 要 求 1 樹 木 姿態(tài)和生長勢 合格 樹干基本挺直，樹冠基本完整，基本不脫腳；生長基本健壯，根系發(fā)育良好 優(yōu)良 樹干挺直，樹冠完整，不脫腳；生長健壯，根系茂盛 病蟲害 合格 喬木、大灌木基本無病蟲（其它樹木有病蟲害的植株不得超過1%），且不得影響樹木

21、生長和外觀 優(yōu)良 無病蟲害，樹木外觀良好 土球和裸根樹根系 合格 土球基本完整，包扎基本牢固，無裸出土球的根系 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，土球完整，包扎正確牢固，裸根樹木根系完整 2 草塊和草根莖 合格 草塊的尺寸基本一致，厚度不小于2CM雜草不得超過5%；草根莖中的雜草不得超過2%；過長草應(yīng)修剪；無明顯病蟲害；生長勢基本良好 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，草塊每邊長應(yīng)為33CM，邊緣平直；無病蟲害；生長勢良好 3 草花、地被植物 合格 生長基本茁壯，發(fā)育基本勻齊，根系基本良好，無損傷和病蟲害 優(yōu)良 生長基本茁壯，發(fā)育基本勻齊，根系發(fā)達

22、，無損傷和病蟲害 表10-2 樹木栽植工程質(zhì)量標準 項次 項目 等級 質(zhì) 量 要 求 1 放樣定位 合格 基本符合設(shè)計要求，放樣偏差不得超過10% 優(yōu)良 符合設(shè)計要求，放樣偏差不得超過5% 2 樹坑 合格 坑徑大雨土球或裸根系40CM，深度同土球或裸根系的直徑；翻松底土；樹根上下基本垂直 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，樹坑上下垂直 3 定向及排列 合格 樹木朝向的主要視線應(yīng)豐滿完整、生長好、姿態(tài)美；孤植樹木冠線基本符合設(shè)計要求 優(yōu)良 樹木朝向的主要視線應(yīng)豐滿完整、生長好、姿態(tài)美；孤植樹木冠幅應(yīng)完整；樹木排列

23、的林緣線、林冠線符合設(shè)計要求 4 栽植深度 合格 栽植深度基本符合生長要求，通常根頸與土壤沉降后地表面等或略高 優(yōu)良 栽植深度符合生長要求 5 土球包裝物、培土，澆水 合格 基本符合（規(guī)程）的規(guī)定 優(yōu)良 符合（規(guī)程）的規(guī)定 6 垂直度、支撐和繞桿 合格 樹干或樹干重心與地面基本垂直；支撐應(yīng)因樹設(shè)樁或拉繩。不傷樹木，穩(wěn)定牢固，支撐應(yīng)符合（規(guī)程）規(guī)定；樹木繞桿或扎縛穩(wěn)定牢固；樹木支撐不應(yīng)用草繩扎縛 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，樹干或樹木重心與地面垂直；規(guī)則式種植的支撐，支撐材料、高度、方向及位置應(yīng)整齊劃一；澆桿或扎縛整齊 7

24、 修剪 合格 修除損傷折斷的樹枝、枯枝爛頭、嚴重病蟲枝等；規(guī)則式種植、綠籬、球類的修剪應(yīng)基本整齊、線條挺拔；造形樹的造形基本正確；修剪切口基本平整，留直留稍正確，樹形勻稱 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，規(guī)則式種植、綠籬、球類的修剪應(yīng)整齊，線條挺拔；造形樹的造形樹的造形正確；修剪切口平整，留直留稍正確，樹形勻稱；園藝效果好 8 數(shù)量 合格 喬木、大灌木的數(shù)量符合設(shè)計要求，小灌木的數(shù)量比設(shè)計要求不得減少或超過10% 優(yōu)良 小灌木的數(shù)量比設(shè)計要求不得減少或超過5% 表11-1 草坪、花壇、草本地被栽植工程質(zhì)量標準 項次 項目 等級 質(zhì) 量 要 求 1 栽植放樣

25、 合格 基本符合設(shè)計要求 優(yōu)良 符合設(shè)計要求 2 土地平整及施肥 合格 栽植土面基本平整，表土土塊應(yīng)小于2CM；排水坡度基本恰當，無明顯的低洼處，花壇無積水；無明顯石礫、瓦礫等雜物；基本清除雜草根、莖 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，栽植土面平整，排水坡度恰當；無雜草根、莖；花壇應(yīng)施腐基肥 3 草 坪 籽播或植生帶 合格 應(yīng)覆0.5～1CM細土，澆足水，壓實；出苗基本均勻，疏密基本恰當，空頹面積不應(yīng)超過2%，每處面積不應(yīng)超過0.2M2 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，出苗均勻，疏密恰當，無空禿 合格

26、 滿鋪草坪留縫應(yīng)1～1.5CM；間鋪和點鋪草坪，草塊大小基本一致，間隙基本均勻平整，鋪草面積應(yīng)超過30%；草塊與土壤基本密結(jié)；草坪基本平整 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，滿鋪、間鋪、點鋪草坪留縫間隙均勻平整，整齊劃一；草塊與土壤密結(jié)；草坪基本平整 散鋪 合格 草莖疏密基本恰當；應(yīng)覆1～2CM良質(zhì)疏送土；草莖與土壤基本密結(jié)；草坪基本平整 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，草莖疏密恰當；草莖與土壤密結(jié)；草坪平整 4 切草邊 合格 草坪與樹壇、花壇、地被邊緣的草邊，線條基本清晰 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，線條清晰，平順自然 5 花壇、草本地被 合格 密度基本符合設(shè)計

27、要求，株行距基本均勻，高低搭配基本恰當；種植深度適當，根部搗實；花苗和草本地被不得沾污土壤、澆足水 優(yōu)良 在合格的基礎(chǔ)上，密度符合設(shè)計要求，株行距均勻，高低搭配恰當，花壇，草本地被豐滿 表11-2 行道樹栽植工程各項工序驗收時間 序號 項目 時間 備注 1 定位、放樣 挖穴前 2 挖穴、換土、施肥 栽植前 3 苗木質(zhì)量 栽植前 4 修剪 施工前后 5 栽植 施工中 6 支撐 施工中 7 筑堰、澆水 施工中 8 扎縛 施工中 表12 裸根苗木根系直徑和帶土球

28、直徑及深度規(guī)格 樹種 胸徑（CM） 根系和土球規(guī)格 備注 根系直徑（CM） 根系深度（CM） 喬木 6～7 55～60 35～40 7～8 60～65 40～45 8～10 65～75 45～50 10～12 75～85 50～60 表13 植建草坪質(zhì)量標準 序號 控制項目 控制內(nèi)容 1 準備 1．學習有關(guān)圖紙及技術(shù)資料。 2．學習操作規(guī)程及質(zhì)量標準。 3．熟悉施工場地，掌握栽植地各種基本條件。 4．測量、放樣。 5．對操作人員進行技術(shù)交底。

29、 2 土壤 1．土壤改良： · 對PH＞7.5的土壤采用草灰或酸性栽培介質(zhì)進行改良。 · 對容量＞1.30，總孔隙＜50%的土壤，必須采用疏松的栽培介質(zhì)加以改良。 · 對有機質(zhì)低于2.0%的土壤，應(yīng)施腐熟的有機肥或含豐富有機質(zhì)的栽培介質(zhì)加以改良。 2．基肥： · 以有機肥為主，必須充分腐熟?；适┯脭?shù)量每公頃宜75～110噸，過磷酸鈣宜300～750㎏。可結(jié)合翻地將肥料施入。 3．整地： · 建植前全面翻耙，精耕細耙，翻、耙、壓結(jié)合，清除雜草及雜物。正地深度為20～25CM。 · 面積≤2000㎡草坪，利用地形自然排水，比降為0.3～0

30、.5%。 · 面積在2000㎡以上的草坪必須有充分的水源和完整的灌溉設(shè)備給水管應(yīng)在排水管之下。 3 植物材料 1．草種應(yīng)注明品種、產(chǎn)地、生產(chǎn)者、采收年份、品種質(zhì)量、播種質(zhì)量及發(fā)芽率、混有病蟲害的種籽不得用以播種。 2．鋪草用的草塊應(yīng)大小相仿，邊緣平直，厚度不小于2CM，雜草不得超過5%，鋪草用的草根莖要純，雜草不得超過2%，無病蟲害。 4 建植 1．草籽播種： · 春播宜有四月前，秋播宜在十月前完成。 · 撒播后應(yīng)及時填壓、覆土（或沙），覆土（沙）厚度宜為種子高度民主的一倍。 2．植生帶草坪： · 植生帶鋪

31、放應(yīng)平直，覆3MM左右。滾壓后及時澆水。 3．鋪植草坪： · 密鋪：將選好的草坪切成大小不同的草塊，順次平鋪，填土密集，塊與塊之間應(yīng)留有10-15CM縫隙，再行填土，鋪后及時滾壓澆水。若草坪為冷地型則咳不留縫隙。 · 間鋪：1㎡的草坪可規(guī)則鋪設(shè)2～3㎡面積。 · 點鋪：草坪切成30㎜×30㎜，點種。宜用1㎡的草坪可點種2～5㎡面積 · 莖鋪：剪30～50㎜長的技莖，及時撒鋪，撒鋪后滾壓并覆土10㎜。 5 質(zhì)量評定 滿鋪草坪一個月，其它建植方式為三個月，覆蓋率都市應(yīng)達到95%。 表14 施工單位聯(lián)系單 工程名稱： 合同號：

32、 施工單位： 致 監(jiān)理公司： 事由

33、 申報內(nèi)容：

34、 施工單位 日 期 附件： 本表一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表15 監(jiān)理工程師通知 （第 號） 工程名稱： 致 事由： 內(nèi)容： 監(jiān)理工程師 項目總監(jiān)理工程師 年 月 日 年 月 日 本表一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表16 工程質(zhì)量整改通知單 工程名稱：

35、 合同號： 施工單位： 工程名稱 施工部位 整改期限 質(zhì)量缺陷描述 監(jiān)理指示 總監(jiān)理工程師 經(jīng)辦人 簽收人 回 執(zhí) 編號： 簽字（章） 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表17 復 工 指 令 （第 號） 工程名稱： 致 施工單位 鑒于第

36、 號工程暫停通知所述工程暫停的因素已經(jīng)消除，請你 于 年 月 日 時起對 工程恢 （工程項目名稱） 復施工。 根據(jù)造成工程暫停的原因和合同規(guī)定的責任。 1．于此日起開始計算你的工期，直到后面的暫?；蚩⒐?。 2．合同工期不變，因指令變更的工期延長除外。 監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師 日

37、期 本表一式二份，監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表18 工程質(zhì)量事故處理方案報審單 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 年 月 日 時，在 發(fā)生的 的問題，現(xiàn)提出處理方案，請予審查。 附件：1、工程質(zhì)量事故詳細報告 2、工程質(zhì)量事故處理方案 施工單位 日 期 建立工程師審查意見：

38、 總監(jiān)理工程師 日 期 設(shè)計單位審查意見： 設(shè)計人 日 期 抄報： 本表一式三份，建設(shè)三位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表19 合同項目月付款申報表 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 茲申報 年 月完成合同項目總計 元，請予核驗量測，你計量的結(jié)果，將作為我本期申請該工程進度的依據(jù)。 附件：1、工程檢驗認可書 2、施工單位工

39、程量完成統(tǒng)計報表 監(jiān)理單位 日 期 監(jiān)理單位核驗量測與施工單位統(tǒng)計報表有差別項目 統(tǒng)計報表序號 項目名稱 單位 施工單位申報 監(jiān)理單位申報 數(shù)量 單價 合價 數(shù)量 單價 合價 經(jīng)核驗量測本期應(yīng)付合同項目的工程款為： （ ） （

40、 ） （ ） 施工單位申報額 - 監(jiān)理量測有差別項目額 = 本期應(yīng)付工程款 監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師 日 期 本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，退施工單位二份。 表20 工程變更費用申請單 工程名稱： 合同號： 施工單位： 變更項目 申請日期

41、 要求批復日期 變更后的工程量 項目名稱 原設(shè)計數(shù)量 變更后數(shù)量 工程量 單位 單價 合價 工程量 單位 單價 合價 變更情況及理由 勞力主要設(shè)備材料及工程增減情況 申請單位 申請單位負責人 填表人 填表日期 年 月 日 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一

42、份，退施工單位二份。 表21 延長工期申報表 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 根據(jù)合同條款 條規(guī)定，由于下述原因我要求延長工期 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期在內(nèi)）從原來的 年 月 日，延長到 年 月 日，請予批準。 施工單位 日 期 要求延長工期的原因或理由： 延長工期的計算：

43、 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。 表22 索賠申請表 工程名稱： 合同號： 施工單位： 致 監(jiān)理公司 根據(jù)合同條款 的規(guī)定，由于 的原因，我要求索賠金額（人民幣） 元，請予批準。 施工單位 日 期 索賠的詳細理由及經(jīng)過：

44、 索賠金額的計算： 監(jiān)理工程師審查意見： 監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師 日 期 本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各一份，退施工單位二份。 表23 工程 監(jiān)理工作月報 年 月 日∽ 年 月 日 內(nèi)容提要： 本月工程形象進度完成情況 工程簽證情況 本月工程情況評述 本月監(jiān)理小結(jié) 下月監(jiān)理工作打算 監(jiān)理單位 總監(jiān)理工程師

45、 本月工程情況評述： 工程名稱 設(shè)計單位 建設(shè)單位 施工單位 形象進度完成情況 計劃 完成 實際 完成 原因 分析 工程簽證情況 專例 題會 報紀 告要 份 內(nèi)容簡要 工 簽程 證質(zhì) 量 份 內(nèi)容簡要 通向 知施 工 指單 示位 發(fā) 指出 令的 份 內(nèi)容簡要 續(xù)表 工程簽證情況 施 工 各單 種位 報提 告出 的 份 內(nèi)容簡要 工 簽程

46、 證付 款 份 內(nèi)容簡要 存在問題（包括工程進度與質(zhì)量）： 記錄人： 處理情況： 記錄人： 其他（包括安全、停工情況）： 記錄人： 總監(jiān)理工程師 本月監(jiān)理小結(jié)： 下月監(jiān)理工作打算： 表24 工程竣工驗收申請表 申報單位： 申請日期： 工程名稱 工程地點 建設(shè)單位 設(shè)計單位 監(jiān)理單位 施工單位 竣工面積 總造價 綠化面積 M2 造價 萬元 園林建筑 M2 造價

47、萬元 開工證號 開工日期 竣工日期 申請驗收日期 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 施工單位自檢評定情況 分部工程名稱 評定等級 質(zhì)量保證資料評定 觀感質(zhì)量評定 共核查 項 其中符合要求 項 經(jīng)鑒定符合要求 項 應(yīng)得 分 實得 分 得分率 % 單位工程評定等級 施工企業(yè)負責人： （公章） 技術(shù)負責人： 年 月 日 監(jiān)理單位預驗收情況 續(xù)表 工程竣工驗收申請 分部工程名稱 評定等級

48、 質(zhì)量保證資料評定 觀感質(zhì)量評定 共核查 項 其中符合要求 項 經(jīng)鑒定符合要求 項 應(yīng)得 分 實得 分 得分率 % 單位工程評定等級 總監(jiān)理工程師： （公章） 年 月 日 建設(shè)主管部門意見： 年 月 日 表25 分項工程質(zhì)量檢驗評定表 保證項目 項目 質(zhì) 量 情 況 1 2 基本項目 項目 等

49、級 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允許偏差項目 項目 允許偏差（CM） 實 測 值（CM） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 檢查結(jié)果 保證項目 基本項目 允許偏差項目 評定等級 項目經(jīng)理： 監(jiān)理員：

50、核定 等級 質(zhì)量檢驗員 年 月 日 表26 單位工程觀感質(zhì)量評定表 工程名稱： 序 號 項目名稱 標準分 評定等級 備注 一級100% 二級90% 三級80% 四級70% 五級0 一 地形 15 二 樹木 55 1 姿態(tài)和生長勢 15 2 病蟲害 5 3 定向及排列 7 4 栽植定位、深度 5 5 培土 5 6

51、 垂直度、支撐和繞桿 8 7 修剪 10 三 草坪 15 1 平整度 11 2 切草邊 4 四 花壇 5 五 草本地被 10 合計 應(yīng)得 分，實得 分，得分率 % 表27 單位工程質(zhì)量綜合評定表 工程名稱： 施工單位： 開工日期： 年 月 日 工程地址：

52、綠化面積： 竣工日期： 年 月 日 項次 項 目 評 定 情 況 核定情況 1 分項工程質(zhì)量評定匯總 分項工程 評定等級 合格 優(yōu)良 1 栽植土工程 2 植物材料工程 3 樹木栽植工程 4 草坪、花壇、草本 地被栽植工程 5 評定等級 2 質(zhì)量保證 資料評定 共核查 項，其中符合 要 求 項，經(jīng)鑒定符合 要 求 項， 3 觀感質(zhì)量 評定 應(yīng)

53、 得 分 實 得 分 得分率 % 4 企業(yè)評定等級： 企事業(yè)經(jīng)理： 企事業(yè)技術(shù)負責人： 公 章 年 月 日 園林綠化工程質(zhì)量監(jiān)督 部門核定： 負責人： 公 章 年 月 日 表28 隱蔽工程報驗單（自檢） 工程名稱： 編號： 監(jiān)理單位 按合同

54、和規(guī)范要求，已完成 工程（ M2），并經(jīng)自檢合格，報請查驗。 施工單位 負 責 人 日期 監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份。 表29 施工測量防線報驗單 工程名稱：

55、 編號： 監(jiān)理單位 根據(jù)合同要求，我們已完成 工程施工放樣，工作清單如下，請予查驗。 附件：測量及放樣資料 施工單位 負 責 人 日期 工程或部位名稱 放樣內(nèi)容 備 注 監(jiān)理工程師審核意見： 查驗合格 □ 糾正差錯后合格 □ 糾正差錯后再報 □ 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。 — END — 34