XX勞動(dòng)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況匯報(bào).doc
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工作總結(jié)/工作總結(jié)范文 XX勞動(dòng)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況匯報(bào) 尊敬的主任、各位副主任、各位委員: 在市委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市人大、政協(xié)的支持和監(jiān)督下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作緊緊圍繞構(gòu)建和諧社會(huì)和服務(wù)醴陵經(jīng)濟(jì)發(fā)展這個(gè)大局,通過廣大勞動(dòng)和社會(huì)保障系統(tǒng)工作人員高效務(wù)實(shí)的工作,保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,制度運(yùn)行基本平穩(wěn),基金收支平衡,造就了一支精干的醫(yī)保專業(yè)隊(duì)伍,參保人員基本醫(yī)療需求得到保障,醫(yī)療服務(wù)競爭機(jī)制基本形成,得到了上級(jí)主管部門的充分認(rèn)可和社會(huì)各界的高度評(píng)價(jià)。下面我從三個(gè)方面向各位領(lǐng)導(dǎo)作個(gè)匯報(bào),請(qǐng)予審議,不妥之處,請(qǐng)大家批評(píng)指正。 一、基本情況 我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)自XX年7月啟動(dòng)以來,本著全面實(shí)行、穩(wěn)步推進(jìn)模式和規(guī)范運(yùn)作原則,嚴(yán)格執(zhí)行國家政策和上級(jí)有關(guān)文件精神,基金運(yùn)行比較平穩(wěn),保持了收支平衡、略有節(jié)余的良好勢(shì)頭。醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)初期,操作上主要是將機(jī)關(guān)事業(yè)單位,中央、省、市駐醴單位,自收自支單位中的大部分單位納入保險(xiǎn)范圍。經(jīng)過連續(xù)三年擴(kuò)面,除部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外,已覆蓋到市內(nèi)所有機(jī)關(guān)事業(yè)單位,目前參保單位為387戶,參保人數(shù)達(dá)28971人。三年多來,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)征6442萬元,實(shí)際征收到位6300萬元,征繳率為98%。啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)至今,已累計(jì)為6036人次住院報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)2112萬元,年平均住院率10.5%,個(gè)人帳戶支出1500萬元,特殊門診報(bào)賬支出225萬元,歷年累計(jì)統(tǒng)籌基金滾存結(jié)余1191萬元。離休人員及二乙以上革命傷殘軍人(這一項(xiàng)目單列),實(shí)行醫(yī)療統(tǒng)籌結(jié)算辦法,由定點(diǎn)醫(yī)院歸口管理(醴勞字[XX]2號(hào)文件)。我市現(xiàn)有離休人員和二乙以上革命傷殘軍人563人。XX年起調(diào)整為按8000元/人收取醫(yī)療統(tǒng)籌金,全年應(yīng)收基金450.4萬元,從上半年運(yùn)行情況來看,估計(jì)全年需支出530萬元左右,因此離休醫(yī)療統(tǒng)籌金存在一定資金缺口,但相對(duì)去年來說,虧損要少一些,可基本上達(dá)到預(yù)期目的。 二、主要做法 醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),因此有別于商業(yè)保險(xiǎn)。為使這一涉及面廣、政策性強(qiáng)的工作得以順利開展和穩(wěn)步推進(jìn),我市XX年10月成立專門的工作機(jī)構(gòu),工作上以強(qiáng)化基金征繳,加強(qiáng)基金管理,提升服務(wù)質(zhì)量為手段,確保了基金的征繳有力、使用得當(dāng)和安全運(yùn)行。 ?。ㄒ唬?qiáng)化基金征繳,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收。 XX年7月,市人民政府制訂并發(fā)布了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法和實(shí)施細(xì)則,明確了醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍,按照屬地管理原則,要求駐市所有用人單位參加醫(yī)保。從執(zhí)行以來的總體情況看,基本做到了按文件規(guī)定應(yīng)保盡保。基金征繳主要由參保單位依照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定,委托參保單位開戶銀行代扣,或直接向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,通過強(qiáng)有力的監(jiān)管和及時(shí)催繳,征繳率一直處于較高水平。 1、嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)考核。近年來,政府每年都將醫(yī)保工作列入重要議事日程,從政策上扶持,工作上指導(dǎo),思想上把“吃藥”放在與“吃飯”同等重要的地位。首先是堅(jiān)持目標(biāo)責(zé)任管理不動(dòng)搖。在精心制定具體實(shí)施方案和考核辦法、確定工作目標(biāo)、分解工作任務(wù)、簽訂工作責(zé)任書的基礎(chǔ)上,建立了“一把手”抓、抓“一把手”的工作機(jī)制,將其納入對(duì)市直各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道領(lǐng)導(dǎo)班子績效考核的主要內(nèi)容。多次召開業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)工作會(huì)議和推進(jìn)工作會(huì)議,分析形勢(shì),研究問題,指出解決的辦法和措施。其次,工商、稅務(wù)、勞動(dòng)保障等部門加大了聯(lián)合執(zhí)法力度,在擴(kuò)面工作上統(tǒng)一認(rèn)識(shí),協(xié)調(diào)一致,形成合力,對(duì)不愿參保的企業(yè)加大行政干預(yù)力度,責(zé)令限期參保,同時(shí)在評(píng)先、創(chuàng)優(yōu)、稅收優(yōu)惠等方面進(jìn)行直接掛鉤。對(duì)未完成任務(wù)的單位實(shí)行一票否決。由于目標(biāo)責(zé)任明確,措施到位,每年都超額完成了上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。 2、切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳。醫(yī)保工作在我市起步相對(duì)較晚,為了營造良好的輿論氛圍,使政策廣泛深入人心,我市從四個(gè)方面加強(qiáng)政策宣傳力度。一是在電視臺(tái)開辟了宣傳專欄,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行了為期兩個(gè)月的系列宣傳報(bào)道;二是結(jié)合勞動(dòng)保障的維權(quán)執(zhí)法積極開展“宣傳周”、“宣傳月”等活動(dòng)進(jìn)行集中宣傳,累計(jì)發(fā)放各類宣傳資料18000多份;三是充分利用會(huì)議、簡報(bào)、座談、接待、街頭咨詢等方式,向參保人員進(jìn)行重點(diǎn)宣傳;四是組織定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店人員,上街設(shè)立宣傳咨詢臺(tái)、宣傳欄、發(fā)放資料、免費(fèi)義診等形式,向市民進(jìn)行廣泛宣傳。 3、不斷加大征繳力度?!耙允斩ㄖ?,略有節(jié)余;上月預(yù)繳,下月支付”是醫(yī)?;鸬倪\(yùn)作原則,如果基金不能及時(shí)足額征繳到位,保支付將成為一句空話。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳,國家實(shí)行強(qiáng)制征繳辦法。我市也建立了政府牽頭、人大督辦、部門配合的三級(jí)聯(lián)動(dòng)基金征繳機(jī)制。對(duì)不啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)政撥款單位,實(shí)行會(huì)計(jì)核算中心不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)不扣繳的單位對(duì)單位主要負(fù)責(zé)人按規(guī)定進(jìn)行處罰,對(duì)有錢不繳和欠費(fèi)嚴(yán)重的單位,一經(jīng)查實(shí),財(cái)政部門只發(fā)給80%的工資,扣除20%的工資用于補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)其他企事業(yè)單位,要求工商、稅務(wù)、公安等部門辦理有關(guān)證照年檢時(shí),必須查驗(yàn)繳納保險(xiǎn)費(fèi)憑證;審計(jì)部門對(duì)重點(diǎn)欠繳單位實(shí)行專項(xiàng)審計(jì)、銀行優(yōu)先扣繳保險(xiǎn)費(fèi)等。同時(shí),為解決企業(yè)參保和基金征繳問題,市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)深入企業(yè),通過與企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)話、宣講政策和法律法規(guī),使企業(yè)認(rèn)識(shí)到參保符合企業(yè)發(fā)展的長遠(yuǎn)利益,從而增強(qiáng)了參保的主動(dòng)性。- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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