嬰幼兒及學齡前兒童營養(yǎng)保健及喂養(yǎng)ppt課件

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嬰幼兒及學齡前兒童營養(yǎng)保健及喂養(yǎng) 1 兒童保健 2 嬰兒期特點 嬰兒期 自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至1周歲 特點 1 體格生長快2 消化道功能發(fā)育不成熟 營養(yǎng)需求多 消化道負擔重3 感知覺 行為發(fā)育快速期4 睡眠周期短5 主動免疫功能不成熟 3 嬰兒期保健要點 保健重點 1 高質(zhì)量 高品蛋白的乳類營養(yǎng)2 定期進行健康檢查3 促進情感 感知覺 語言和運動發(fā)育4 生活技能培訓5 口腔保健6 預(yù)防感染7 疾病篩查 4 幼兒期特點 幼兒期 自滿1周歲至3周歲 特點 1 神經(jīng)心里發(fā)育迅速2 體格生長較第一年緩慢3 消化道 腎功能發(fā)育逐漸成熟4 生殖系統(tǒng)處于靜止期 5 幼兒期保健要點 保健要點 1 促進幼兒語言發(fā)育與大運動能力的發(fā)展2 培養(yǎng)自我生活能力3 定期健康檢查4 預(yù)防疾病事故5 合理營養(yǎng)6 口腔保健 6 學齡前期特點 學齡前期 滿3周歲至6 7歲 特點 1 性格形成的關(guān)鍵時期2 體格生長速度較平穩(wěn)3 免疫活躍 7 學齡前期保健要點 1 加強入學前期教育2 保證充足營養(yǎng)3 預(yù)防感染和數(shù)個4 合理安排生活5 體格檢查6 視力保健7 口腔保健8 疾病篩查 8 預(yù)防接種 我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計劃免疫程序 9 預(yù)防接種 基礎(chǔ)免疫 1歲內(nèi)的免疫接種口訣出生乙肝卡介苗二三四月脊灰炎三四五月百白破六月乙肝八麻疹 10 預(yù)防接種 復(fù)種年齡 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 4歲麻疹疫苗 7歲百白破 百日咳 白喉 破傷風 1 5 2歲 7歲 11 兒童營養(yǎng) 12 小兒所需要的能量主要消耗在以下過程中 基礎(chǔ)代謝生長發(fā)育食物熱力作用活動所需排泄損失 兒童能量需要 13 食物中經(jīng)過消化 吸收和代謝能夠維持生命活動的物質(zhì)稱為營養(yǎng)素 營養(yǎng)素分為八大類 能量 蛋白質(zhì) 脂類 碳水化合物 礦物質(zhì) 維生素 水和膳食纖維 營養(yǎng)素 14 在體內(nèi)含量大于總體重的0 01 的稱為宏量營養(yǎng)素 小于的稱為微量營養(yǎng)素 營養(yǎng)素中 碳水化合物 脂類 蛋白質(zhì)經(jīng)過氧化分解可以釋放出一定的能量 供給人體需要 又稱為三大生能營養(yǎng)素 營養(yǎng)素 15 能量來源 嬰兒 16 供能營養(yǎng)素 宏量營養(yǎng)素 蛋白質(zhì)proteins 生命的物質(zhì)基礎(chǔ)必需氨基酸 組氨酸 脂肪fats 高能量的營養(yǎng)物質(zhì)必需脂肪酸 亞油酸亞麻酸 碳水化合物carbohydrates 最主要供能物質(zhì) 各供能營養(yǎng)素之間的攝入量及比例要恰當 17 維生素vitamins礦物質(zhì)minerals膳食纖維 fibers水water 微量營養(yǎng)素 非供能營養(yǎng)素 脂溶性維生素 VitA D E K 水溶性維生素VitC B 常量元素 鈣 鈉 磷 鉀等微量元素 鐵 碘 鋅 硒等 維持生命的重要物質(zhì) 來自植物 18 年齡能量 Kcal kg d 水 ml kg d 1歲1101501 3歲1001254 6歲901007 9歲807510 12歲707513 15歲605016 19歲5050成人40 4540 50 每增3歲減10大卡 每增3歲減25毫升 兒童每日需能量和水量表Thedailyenergyandwaterrequirementinchildren 19 嬰幼兒基礎(chǔ)代謝相對較成人高10 15 生長發(fā)育所需能量為小兒所特有隨小兒年齡增大 活動量增大所需能量增加年齡越小 蛋白質(zhì)供給量相對越多年齡越小 相對總能量需要越大 兒童能量代謝的特點 20 兒童喂養(yǎng) 21 嬰兒喂養(yǎng)方法 FeedingofInfants 母乳喂養(yǎng)部分母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)其他食物的引入 22 母乳喂養(yǎng)breastfeeding 23 提倡母乳喂養(yǎng)要降低嬰兒的死亡率 關(guān)鍵在于提高母乳喂養(yǎng)率號召到2000年4個月以內(nèi)的嬰兒母乳喂養(yǎng)率至少達到80 我國1992年起開展愛嬰醫(yī)院至1998年我國一些大城市4個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率已達60 24 初乳產(chǎn)后5天之內(nèi)過渡乳產(chǎn)后5 10天成熟乳產(chǎn)后10天 10月晚乳 10月 蛋白礦物質(zhì)漸少脂肪漸多 人乳的成分變化 25 初乳量15 45ml d色黃 含脂肪少 免疫球蛋白多富含?；撬?初乳小球 充滿脂肪顆粒的巨嗜細胞及其他免疫活性細胞 富含維生素A E 礦物質(zhì)對新生兒的生長發(fā)育和抗感染能力十分重要 26 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點對于嬰兒含有豐富的抗體和免疫活性物質(zhì) 降低嬰兒死亡率及患病率是嬰兒最理想的食物和飲料營養(yǎng)素及比例適合不易過敏經(jīng)濟 方便 省時省力增進母嬰感情 便于觀察護理 27 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點對于母親促進母親康復(fù)有利于計劃生育減少乳母患腫瘤的機會對于社會提高人口素質(zhì)減少代乳品的消耗和兒童保健費用 28 開奶 生后15分鐘 2小時喂奶 按需哺乳母嬰同室斷奶 1歲左右 母乳喂養(yǎng)方法 29 喂養(yǎng)姿勢theposture 30 孕母樹立信心 良好心情保持乳頭的清潔按需哺乳 母嬰同室不輕易添加乳制品母哺乳期間慎用藥物斷奶前先加輔食 避免在夏季或生病時斷奶 母乳喂養(yǎng)注意事項 31 母患慢性消耗性疾病重癥心臟病 腎臟病乳頭裂傷 乳腺炎母患精神病 癲癇母患急 慢性傳染病 禁忌癥 母乳喂養(yǎng)的 相對禁忌 絕對禁忌 32 人工喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng)是4個月內(nèi)的嬰兒由于各種原因不能進行母乳喂養(yǎng) 完全采用配方牛奶或牛 羊乳等 或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒 33 母乳與牛乳成分的比較成份 100g 人乳牛乳蛋白質(zhì) g 0 93 3酪蛋白0 42 7白蛋白0 40 4不飽和脂肪酸 8 02 0乳糖 g 7 04 8礦物質(zhì) mg 200 0800 0鈣34 0117 0磷15 092 0免疫成分豐富缺乏 34 母乳中蛋白質(zhì)總量少 但是質(zhì)量好 且易被消化母乳中脂肪總量與牛乳相仿 但構(gòu)成不同 不飽和脂肪酸含量多 促進大腦的發(fā)育母乳中乳糖含量高 而且可以促進雙歧桿菌的生長母乳中鈣含量低 但是鈣磷比例適當 利于吸收母乳中含有大量的免疫成分 可以增進嬰兒免疫力 母乳與牛乳成分的比較 35 母乳和牛乳優(yōu)缺點比較 比較項目母乳牛乳營養(yǎng)價值高較高抗感染的能力強不強過敏不易易污染不易易經(jīng)濟 方便是不是 36 配方奶粉 是以牛乳為基礎(chǔ)改造的奶制品宏量營養(yǎng)素成分 接近 人乳添加一些重要的營養(yǎng)素強化嬰兒生長時所需要的微量營養(yǎng)素 人工喂養(yǎng)和嬰兒斷離母乳時應(yīng)首選配方奶 37 牛乳的特點及家庭改造 牛乳的特點 乳糖含量低 宏量營養(yǎng)素比例不當 腎負荷重 缺乏免疫因子 全牛乳的家庭改造 加熱 煮沸 加糖 100ml牛乳中加蔗糖5 8克 加水 稀釋奶僅用于新生兒 8 糖牛乳100ml供能100Kcal 38 部分母乳喂養(yǎng)補授法 用于 4 6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)的時間不變 每次先哺母乳 將乳房吸空 然后再補充其他乳品代授法 用于 4 6月齡嬰兒每天用其他乳品代替一次至數(shù)次母乳喂養(yǎng) 39 嬰兒食物轉(zhuǎn)換 換乳期 乳類為主要食物固體食物為主在嬰兒4 6月齡時引入其它食物母乳喂養(yǎng)兒 加用配方奶 引入其它食物部分母乳喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)兒 引入其它食物 40 補充乳類營養(yǎng)素的不足為斷奶作準備培養(yǎng)良好的習慣 食物轉(zhuǎn)換意義 41 食物轉(zhuǎn)換 年齡 月 食物性狀 餐 次 主食其他食物 進食技能 10 12碎食物軟食碎菜碎肉3次奶2餐谷物抓食指狀食物魚豆腐水果1次水果自用勺斷奶瓶 9末狀食物粥 爛面 肉末4次奶1餐粥用勺喂配方米粉魚泥 次水果學用杯豆腐蛋水果泥 4 6泥狀食物菜泥水果泥 次奶逐漸 次用勺喂強化配方米粉配方奶 食物種類 42 轉(zhuǎn)乳期食物引人原則少多稀稠細粗一種多種 耐受一種后 再引入另一種 嬰兒健康 消化功能正常時逐步添加 43 接近1歲手抓食物試圖自己進食 44 幼兒膳食足夠的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白蛋白質(zhì)每日40g左右 其中優(yōu)質(zhì)蛋白 動物性和豆類蛋白質(zhì) 應(yīng)占總蛋白的1 2 蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 10 15 25 30 50 60 食物宜細 軟 爛 碎每日4餐2點 奶類2 主食2 忌食花生瓜子等 45 海氏急救法 46 學齡前兒膳食膳食結(jié)構(gòu)接近成人 與成人共進主食每日4 5餐 3餐主食 1 2餐點心 足夠的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白其中優(yōu)質(zhì)蛋白 動物性和豆類蛋白質(zhì) 應(yīng)占總蛋白的1 2 其中乳類供能占總能量1 3 約25Kcal Kg 47 謝謝 48