基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的調(diào)研報(bào)告匯編

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基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的調(diào)研報(bào)告為進(jìn)一步推進(jìn) xx 區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作 (以下簡稱醫(yī)保)健康發(fā)展，2015 年 5 月下旬至 8 月上旬，xx 區(qū)人大常委會領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)部分區(qū)人大常委會委員、各工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和人代工委部分委員，先后深入到區(qū)人社局、衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)保中心和區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、宏仁醫(yī)院、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院等部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過實(shí)地查看，向區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表和患者發(fā)放調(diào)查問卷，召開座談會等方式，對 xx 區(qū)醫(yī)保工作進(jìn)行了調(diào)研，形成如下調(diào)研報(bào)告。一、xx 區(qū)醫(yī)保工作推進(jìn)情況近年來，xx 區(qū)認(rèn)真落實(shí)中央、重慶市關(guān)于醫(yī)保工作的決策部署，在區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下，按照“全覆蓋”發(fā)展目標(biāo)，堅(jiān)持“保基本、多層次、可持續(xù)”的方針，醫(yī)保工作取得顯著成效。（一）建立了多層次廣覆蓋的基本醫(yī)保體系，形成了人人享有基本醫(yī)保的制度格局。一是建立了醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)保障體系。xx 區(qū)政府高度重視醫(yī)保工作，成立了全區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)研究落實(shí)中央和市委、市政府的決策，處理醫(yī)保工作中的重大問題，大力推進(jìn)醫(yī)保制度改革和建設(shè)。二是醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 333 家(執(zhí)行二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策 12 家，執(zhí)行一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策 321 家，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu) 55 家( 含衛(wèi)生院、分院、門診部、民營醫(yī)院)，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) 3 家，村衛(wèi)生室 249家，個(gè)體診所 14 家)，定點(diǎn)零售藥店 241 家(其中城區(qū) 139 家，鄉(xiāng)鎮(zhèn) 102 家)，實(shí)現(xiàn)了“醫(yī)保中心—城區(qū)醫(yī)院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室”四級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。三是建立了多層次的全民醫(yī)保體系。在基本醫(yī)?；A(chǔ)上，xx 區(qū)相繼出臺實(shí)施了公務(wù)員醫(yī)療保險(xiǎn)、職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、個(gè)人身份參加職工醫(yī)保、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)、居民大病保險(xiǎn)，啟動(dòng)了社?？▊€(gè)人賬戶購買商業(yè)健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)工作。全區(qū)已建立起了以職工醫(yī)保和居民醫(yī)保為基礎(chǔ)，基本醫(yī)療、補(bǔ)充醫(yī)療和醫(yī)療救助“三條保障線”為輔助的比較完善的醫(yī)保體系，全民醫(yī)保已基本實(shí)現(xiàn)，形成了人人享有基本醫(yī)保的制度格局。（二）適時(shí)出臺相關(guān)醫(yī)保政策，不斷改善醫(yī)療待遇。一是基本醫(yī)療惠民政策覆蓋到了更多人群。目前全區(qū)醫(yī)保參?？?cè)藬?shù) 64.02萬人，其中職工醫(yī)保 64725 人，居民醫(yī)保 576468 人；工傷保險(xiǎn)64867 人，生育保險(xiǎn) 43204 人。全區(qū)醫(yī)保覆蓋率達(dá) 96%，全部納入市級統(tǒng)籌。二是竭力提高醫(yī)保待遇。堅(jiān)持醫(yī)?；稹叭≈诿?、惠及于民”，發(fā)揮基金更大的社會效益。出臺了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法和機(jī)關(guān)事業(yè)單位納入工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)辦法，先后 10 次調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和 8 次調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，特殊疾病病種擴(kuò)至 21種，報(bào)銷比例由 60%、80%提高為 80%、90%，居民 11 種重大疾病門診醫(yī)療費(fèi)可按住院報(bào)銷；居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病自付 1 元錢就能完成掛號、診查和注射等一般診療，醫(yī)保兩檔最高支付限額分別達(dá) 28 萬元和 32 萬元。2014 年，職工醫(yī)保共計(jì) 53150 人次報(bào)銷9421.5 萬元，住院實(shí)際報(bào)銷率 69%(區(qū)內(nèi)一、二級醫(yī)院實(shí)際報(bào)銷率達(dá) 75%)；居民醫(yī)保共計(jì) 132647 人次補(bǔ)償 20826.2 萬元，住院實(shí)際補(bǔ)償比 48.7%，二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)際補(bǔ)償比 55%。三是不斷擴(kuò)大救助范圍。加大對困難群體的救濟(jì)和援助力度，完善了殘疾人基本醫(yī)保辦法，對領(lǐng)取最低生活保障金患者免收一般診療費(fèi)；兒童腦癱患者在院期間的康復(fù)理療項(xiàng)目由至多 5 個(gè)調(diào)整到 8 個(gè)。國有企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，矽(塵)肺等疑似職業(yè)病享定期免費(fèi)體檢，參保群眾看病就醫(yī)得到更多實(shí)惠。（三）加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，促進(jìn)管理規(guī)范有序。一是嚴(yán)格實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入淘汰機(jī)制。按照以人為本、方便參保人員就醫(yī)、購藥并便于管理的原則，實(shí)行定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)“寬進(jìn)、嚴(yán)管”準(zhǔn)入淘汰機(jī)制。每年與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，對費(fèi)用控制、醫(yī)保政策落實(shí)等方面實(shí)施量化管理和考核，規(guī)范定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為。2012 年以來，批準(zhǔn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 62 家，取消 2 家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、10 家定點(diǎn)藥店服務(wù)資格，追回違規(guī)金額 155.8 萬元。二是聯(lián)合財(cái)政、物價(jià)、衛(wèi)計(jì)委、藥監(jiān)、公安等部門成立聯(lián)合檢查組，抽調(diào)專人不定期對定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為。今年共發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為 26 家次，涉及違規(guī)金額 172743 元（公立醫(yī)院 66421 元，民營醫(yī)院 106322 元），處違約金 345172元（公立醫(yī)院 132528 元，民營醫(yī)院 212644 元）。三是完善醫(yī)療費(fèi)用支付方式和結(jié)算辦法。一方面在政策上引導(dǎo)參保人員到社區(qū)(基層)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，另一方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)自行管理和費(fèi)用控制，大力推行單病種定額包干付費(fèi)制度。根據(jù)全區(qū)年度醫(yī)?；鹬С鲱A(yù)算，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)付費(fèi)實(shí)行“預(yù)算管理、總額控制、按月結(jié)算、年終清算”，將醫(yī)保費(fèi)用按項(xiàng)目實(shí)付的單一結(jié)算方式改革為總額預(yù)付、項(xiàng)目實(shí)付、單病種付費(fèi)等方式相結(jié)合的綜合結(jié)算方式。建立了參保人員異地就醫(yī)制度，擴(kuò)大外轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、簡化結(jié)算方式。目前，xx區(qū)醫(yī)保已實(shí)現(xiàn)與 6 省 100 家異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。四是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控。依托醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在 80 項(xiàng)規(guī)則明細(xì)中設(shè)定 18 個(gè)參數(shù)指標(biāo)作為監(jiān)控重點(diǎn)，落實(shí)專人負(fù)責(zé)審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)生情況，建立網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用查看日志，對住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)監(jiān)控。2012 年以來，通過監(jiān)控系統(tǒng)核查違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 22 家次，涉及違規(guī)金額 35.6 萬元。（四）加強(qiáng)醫(yī)保基金征繳和監(jiān)管，努力實(shí)現(xiàn)收支平衡。一是加大醫(yī)?；鹫骼U力度。建立政府牽頭、部門配合的基金征繳聯(lián)動(dòng)機(jī)制，開展聯(lián)合執(zhí)法檢查，及時(shí)足額征收基金。二是醫(yī)?；鸸芾碇鸩酵晟啤０凑铡耙允斩ㄖ?、收支平衡”的原則，不斷加強(qiáng)和完善基金預(yù)算管理，細(xì)化分解基金預(yù)算。堅(jiān)持執(zhí)行基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)合理控費(fèi)。醫(yī)保費(fèi)用支付實(shí)行經(jīng)辦人員初審、科室負(fù)責(zé)人審核、分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)審簽的“四級”審核制度，嚴(yán)控內(nèi)部管理，嚴(yán)把費(fèi)用審核關(guān)、支付關(guān)。每年對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年費(fèi)用最高的 20 名參保人員醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行評審，提高基金使用效率。去年以來，累計(jì)審出不合理檢查 109 件、不合理用藥58 件，不合理收費(fèi) 54 件，審核扣減共計(jì) 67.9 萬元。三是形成監(jiān)管合力。與區(qū)財(cái)政局聯(lián)合出臺了《醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，建立專家定期會審機(jī)制，組建了由區(qū)內(nèi) 48 名醫(yī)療專家組成的專家?guī)欤S機(jī)確定專家開展評審工作。2012 年以來，共查處醫(yī)保違規(guī)行為 207 件，處罰定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 172 家、定點(diǎn)藥店 35 家，追回醫(yī)?；?145.8 萬元。（五）加強(qiáng)政策宣傳，努力提升醫(yī)保服務(wù)能力。一是加強(qiáng)政策宣傳。利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、微信、宣傳手冊、一次性告知單等形式，多渠道、寬領(lǐng)域、廣范圍的擴(kuò)大政策宣傳面；組織工作人員深入?yún)⒈挝幻鎸γ嫘v，組織企業(yè)負(fù)責(zé)人以會代訓(xùn) 10 余次，組織定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在集鎮(zhèn)鬧市設(shè)立宣傳咨詢臺、發(fā)放宣傳資料、開展義診活動(dòng) 20 余次，強(qiáng)化宣傳效果，調(diào)動(dòng)參保積極性。二是減化服務(wù)流程。啟動(dòng)了醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算、待遇網(wǎng)銀支付、參保費(fèi)由醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳或指定銀行卡代扣等業(yè)務(wù)，取消居民醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批，精減異地住院報(bào)銷、特病申報(bào)流程，提高經(jīng)辦效率。目前，醫(yī)保中心 95%的業(yè)務(wù)量已實(shí)現(xiàn)一次申報(bào)、一站辦結(jié)。三是加強(qiáng)服務(wù)管理。完善大病保險(xiǎn)交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦機(jī)制，實(shí)行保險(xiǎn)公司與醫(yī)保部門合署辦公，推行“一站式”即時(shí)結(jié)算；在醫(yī)保服務(wù)大廳添置一次性紙杯、老花鏡、軟坐墊、便民服務(wù)臺等設(shè)施，安排專人負(fù)責(zé)咨詢引路、表格代填、端茶倒水，文明規(guī)范服務(wù)；建立完善領(lǐng)導(dǎo)班子值班制度、服務(wù)質(zhì)量巡查制度、文明服務(wù)用語規(guī)范、服務(wù)管理考評制度，統(tǒng)一電話接聽、咨詢接待、文明服務(wù)等標(biāo)準(zhǔn)流程，將制度與流程執(zhí)行與年度考核掛鉤，及時(shí)妥善處理來信來訪和咨詢電話，促進(jìn)干部職工作風(fēng)轉(zhuǎn)變。二、xx 區(qū)醫(yī)保工作存在的主要問題（一）醫(yī)保具體政策宣傳不夠，居民參保考核辦法有待完善。醫(yī)保工作關(guān)乎所有人群，涉及面廣，專業(yè)性強(qiáng)，政策較為復(fù)雜，且近年來醫(yī)保處于體制機(jī)制改革期，相關(guān)的具體規(guī)定調(diào)整較為頻繁。國家和市、區(qū)的有關(guān)醫(yī)保制度的基本文件、基本醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄、分類報(bào)銷政策的具體規(guī)定等一些基本文件公布不全面，更新不及時(shí)，解讀信息少。從問卷調(diào)查的情況看，95%以上的參保人員對現(xiàn)行醫(yī)保的參保政策、經(jīng)辦程序、報(bào)銷范圍及比例、個(gè)人賬戶用途和資金情況以及職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別等都存在了解不深、認(rèn)識不充分的問題，參保積極性不高，不同程度地存在有病參保、無病不保、年輕不保、年老參保等現(xiàn)象；有的認(rèn)為參加醫(yī)保就是按比例報(bào)銷全部住院治療費(fèi)用。按照國家參保率須達(dá)戶籍人數(shù) 95%以上的要求，xx 區(qū)通過目標(biāo)考核方式，將參保指標(biāo)逐級分解到街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村(社區(qū)) ，盡管這有利于完成國家要求的參保目標(biāo)，增強(qiáng)醫(yī)?；鹂偭?，但 xx 區(qū)外出務(wù)工人員較多，有的已在外地參保，有的舉家外出多年未歸又無法聯(lián)系，有的居民死亡后未及時(shí)銷戶，導(dǎo)致戶籍人數(shù)虛高，組織居民參保和繳費(fèi)工作難度大、壓力大、行政成本高，個(gè)別基層干部只能墊資代居民參保。（二）參保人就醫(yī)自付比例較高，看病貴現(xiàn)象仍然存在。一是參保人對報(bào)銷比例的高期望值與籌資標(biāo)準(zhǔn)低水平的矛盾、享受較高醫(yī)療水平和醫(yī)治條件的愿望與醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)能力的矛盾日趨尖銳。盡管 xx 區(qū)職工醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到 70%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到 60%以上，但納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶乃幤泛驮\療項(xiàng)目有限，加之醫(yī)療費(fèi)用增長較快，一定程度上抵消了醫(yī)保制度帶來的保障效果，群眾對實(shí)際報(bào)銷比例不高的狀況反映強(qiáng)烈。二是醫(yī)保目錄范圍較窄，調(diào)整緩慢，沒有隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展變化而隨時(shí)調(diào)整，列入醫(yī)保目錄的藥品僅占可用藥品種數(shù)量的 15%，一些應(yīng)用廣、技術(shù)成熟的新藥品和診療技術(shù)未及時(shí)納入醫(yī)保目錄，只能由參保人自付，患者個(gè)人自付比例仍然過大。三是醫(yī)保參保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，基金規(guī)模小，保障能力相對較弱，醫(yī)保待遇水平相對較低，基本醫(yī)保以住院為主，一些正常的醫(yī)藥、疾病、診療手段沒有納入醫(yī)保范圍，常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌有待建立完善。四是由于 xx 區(qū)外出務(wù)工人員較多和跨省“候鳥式”休閑生活人群逐年增加，對于跨省接續(xù)醫(yī)保關(guān)系和跨省就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算要求越來越迫切。（三）基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利行為仍然存在。一是基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、公立醫(yī)院改革等醫(yī)藥衛(wèi)生體制五大改革未能同步配套推進(jìn)，“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以檢養(yǎng)醫(yī)”的問題還未得到根本解決，醫(yī)療成本不斷攀升，從制度層面給醫(yī)保工作帶來一系列壓力。二是醫(yī)療資源配置不均，基層醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)滯后，沒有隨著全民醫(yī)保體系的建立而同步推進(jìn)，存在服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)、村級衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施差，醫(yī)療設(shè)備落后，加之人才缺乏，專業(yè)技術(shù)人才引不進(jìn)、留不住，隊(duì)伍不穩(wěn)定，缺少專業(yè)醫(yī)生，即使有好的設(shè)備卻無專業(yè)人員使用，醫(yī)療服務(wù)能力脆弱，不能滿足參保人員“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本就醫(yī)需求。醫(yī)保雖然對一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)的報(bào)銷比例作了明確，醫(yī)院等級越高報(bào)銷比例越低，客觀上有利于引導(dǎo)患者到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，但由于機(jī)制不健全，科學(xué)有效引導(dǎo)患者就醫(yī)乏力。同時(shí)由于醫(yī)?？傤~有限，在核定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？傤~時(shí)考慮近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) 綜合服務(wù)能力的提升不夠充分，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院均次費(fèi)用相對偏低，“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”政策傾斜力度不夠，不利于分級診療的實(shí)施和城鄉(xiāng)公共醫(yī)療服務(wù)的均衡發(fā)展。三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)趨利行為明顯。有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開“大處方”“過度檢查、過度治療”、過度使用診療項(xiàng)目和掛床住院、小病大醫(yī)的狀況依然存在，有的甚至采取虛假住院、偽造就診病歷等方式套取醫(yī)保基金。“過度醫(yī)療”推高了整體醫(yī)療成本，醫(yī)保收支平衡存在巨大的隱性風(fēng)險(xiǎn)。雖然醫(yī)保基金為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用買單了，但參保人并沒有充分享受到國家給予的醫(yī)保補(bǔ)助待遇，反而多花了許多冤枉錢，增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（四）監(jiān)管服務(wù)能力有待提高，醫(yī)?；鸪毫^大。一是醫(yī)保部門與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏有效的溝通機(jī)制。盡管 xx 區(qū)醫(yī)保工作總體上已步入制度化運(yùn)行、規(guī)范化管理軌道，但在實(shí)際工作中，醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間尚未建立調(diào)控有力的工作機(jī)制，醫(yī)、患、保三方矛盾仍然突出并有加劇趨勢，管理水平和服務(wù)水平距離群眾的期望還有一定差距。二是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)力量不足。區(qū)醫(yī)保中心現(xiàn)有在編人員 28 名，其中學(xué)醫(yī)的僅 5 人，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦人員流動(dòng)性大，業(yè)務(wù)水平普遍較低，制約了醫(yī)保業(yè)務(wù)開展。三是對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏有效的監(jiān)管措施。醫(yī)保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間主要是通過協(xié)議方式相處，部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)、患雙方利益捆綁在一起，增加了監(jiān)管難度。醫(yī)保部門采取對患者治療項(xiàng)目和平均床日總費(fèi)用實(shí)行“雙控”，超支則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自負(fù)，結(jié)果對患者不能很好地因病施治。四是醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)滯后。醫(yī)保信息資源共享不到位，信息系統(tǒng)縱深覆蓋不徹底，管理運(yùn)用功能較弱，未實(shí)現(xiàn)通過網(wǎng)絡(luò)對定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)時(shí)監(jiān)控，對是否屬于醫(yī)保藥物不能進(jìn)行提示。五是有些醫(yī)保政策導(dǎo)向發(fā)生偏差。比如“非住院治療不予報(bào)銷、不輸液不算住院”的政策規(guī)定，致使一些門診就能治療的慢性病和手術(shù)患者，為報(bào)銷一部分治療費(fèi)用而選擇住院治療，導(dǎo)致小病大治、小病久治、掛床住院，“門診治療住院化”現(xiàn)象較為普遍，花大錢辦小事現(xiàn)象比較突出。再比如住院分娩，順產(chǎn)定額報(bào)銷 400 元，而剖宮產(chǎn)在總費(fèi)用不超過 3800 元的前提下，第一次一級醫(yī)院報(bào) 80%，二級醫(yī)院報(bào) 60%；第二次剖宮產(chǎn)按普通住院報(bào)銷，手術(shù)費(fèi)用自費(fèi)。剖宮產(chǎn)報(bào)銷比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過順產(chǎn)，從報(bào)銷政策上引導(dǎo)住院剖宮產(chǎn)分娩，既增加了醫(yī)保基金支出，更與國家提倡順產(chǎn)的導(dǎo)向相悖。六是醫(yī)?；鹬С鲈鏊佥^快，超支風(fēng)險(xiǎn)較大。2014 年，52 家公立定點(diǎn)機(jī)構(gòu)居民醫(yī)保住院均次費(fèi)用核定指標(biāo)為：城區(qū)醫(yī)院最高 6600 元，最低1600 元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高 3000 元，最低 800 元。實(shí)際發(fā)生城區(qū)醫(yī)院最高 6683 元，最低 1430 元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高 3377 元，最低 595 元。 9 家民營定點(diǎn)機(jī)構(gòu)居民醫(yī)保住院均次費(fèi)用核定指標(biāo)為：最高 5300 元，最低 2600 元；實(shí)際發(fā)生最高 5377 元，最低2852 元。16 家職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超核定總額指標(biāo) 20%以上的6 家，最高的超 116%，住院費(fèi)用超全年核定費(fèi)用 90%的 13 家，最高的達(dá) 100%；61 家居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保實(shí)際發(fā)生額超預(yù)算 20%的 21 家，最高達(dá) 94.83%，住院均次費(fèi)用超核定指標(biāo) 20%的 7 家，最高達(dá) 31.5%。醫(yī)保基金支出的快速增長，在正常年份尚能實(shí)現(xiàn)收支平衡，一旦遇有特殊情況，將難以抵御補(bǔ)償風(fēng)險(xiǎn)。三、工作建議實(shí)施醫(yī)保是完善社會保障體系、緩解群眾看病難看病貴矛盾的重要舉措，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的德政工程、民心工程、民生工程，對于保障和改善民生，提高廣大人民群眾的生活水平和生活質(zhì)量具有重要的意義。要按照“當(dāng)期可承受、長遠(yuǎn)可持續(xù)”的原則，不斷改進(jìn)工作方式，實(shí)施精細(xì)化管理，提高工作水平。（一）進(jìn)一步加大醫(yī)保政策宣傳力度，增強(qiáng)醫(yī)保政策透明度，提高全民醫(yī)保意識。一是深入開展多形式、多層次、全方位、廣覆蓋的宣傳活動(dòng)，通過媒體、政策資料冊講解、以案宣傳等深入淺出、通俗易懂、靈活多樣的方式，廣泛宣傳醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，既要注重在政策規(guī)定發(fā)布當(dāng)期的宣傳，也要注重診療程序、補(bǔ)償比例等一系列政策規(guī)定的經(jīng)常性宣傳，解讀政策內(nèi)容，釋疑答惑，講清醫(yī)保的政策要求，解除醫(yī)保的認(rèn)識誤區(qū)，提高宣傳的針對性、有效性。二是要按照政府信息公開的要求，建設(shè)醫(yī)保政策信息公開平臺，主動(dòng)、及時(shí)、系統(tǒng)、全面地發(fā)布國家和市、區(qū)有關(guān)醫(yī)保制度的基本文件、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)保分類報(bào)銷政策等具體規(guī)定，提高醫(yī)保政策的透明度，便于群眾查找使用。三是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員醫(yī)保政策的培訓(xùn)，使他們充分吃透醫(yī)保政策精神，熟練掌握和運(yùn)用相關(guān)規(guī)定，為參保人員提供更加規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。（二）進(jìn)一步研究優(yōu)化政策，完善醫(yī)保參?？己宿k法，探索大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度。一是進(jìn)一步深入開展調(diào)研，找準(zhǔn)存在的問題并制定有效措施，在實(shí)踐中不斷調(diào)整完善和優(yōu)化相關(guān)規(guī)定。對于醫(yī)保運(yùn)行中暴露出來的問題，屬于本級職權(quán)范圍內(nèi)的，要及時(shí)調(diào)整完善相關(guān)政策；對于需要由上級政府解決的問題，要積極反映，爭取政策支持，通過政策的不斷完善和優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)保工作穩(wěn)步健康發(fā)展。二是進(jìn)一步完善醫(yī)保參?？己宿k法。在確保完成國家參保目標(biāo)要求和不影響中央和我市對 xx 區(qū)醫(yī)?；鹧a(bǔ)助總量的前提下，建立和完善科學(xué)合理的參?？己酥贫龋瑥?qiáng)化居民銷戶措施，核準(zhǔn)人口基數(shù)，減輕基層工作壓力和行政成本，確保醫(yī)保工作條塊銜接、整體推進(jìn)。三是探索居民大病保險(xiǎn)新途徑。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施居民大病保險(xiǎn)意見》，從醫(yī)保基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，完善居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，加大對城鎮(zhèn)低保、重殘對象醫(yī)療救助的投入，提高癌癥患者住院結(jié)報(bào)比例和各種慢性病門診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，確保困難群眾的醫(yī)治能得到及時(shí)救助，努力減輕參保群眾大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決參保人員因病致貧返貧的難題。（三）加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為，努力解決“看病貴”問題。一是完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督制度。要重視行政管理手段，及時(shí)監(jiān)控、定期督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)情況，有效約束“過度醫(yī)療、過度檢查”和不嚴(yán)格按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用行為。對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予通報(bào)批評，情節(jié)嚴(yán)重的予以嚴(yán)肅處理，直至取消定點(diǎn)資格。二是完善對定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。要注重發(fā)揮協(xié)議管理這一法律手段的作用，把入院標(biāo)準(zhǔn)、診療技術(shù)規(guī)范、用藥管理規(guī)范等納入?yún)f(xié)議管理內(nèi)容，推行單病種治療、探索實(shí)施臨床路徑等，引導(dǎo)規(guī)范診療行為，提高監(jiān)管效率。三是加強(qiáng)醫(yī)療行為規(guī)范監(jiān)督。定點(diǎn)醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄（牌），公布醫(yī)保報(bào)銷藥品目錄、價(jià)格、費(fèi)用結(jié)算補(bǔ)助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)等，從源頭上加強(qiáng)管理，進(jìn)一步保證醫(yī)藥公開、透明，防止欺騙群眾和套取國家醫(yī)?；鹦袨榘l(fā)生。四是研究醫(yī)保價(jià)格談判機(jī)制，推進(jìn)藥品價(jià)格改革。完善藥品采購機(jī)制，對醫(yī)保用藥量大或價(jià)格高的藥品和醫(yī)療器材，通過第三方談判方式降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，努力解決好“看病貴”問題。（四）加強(qiáng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)工作，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力。一是要按照“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，緊緊圍繞緩解看病貴、看病難問題，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，改善其硬件設(shè)施和軟件條件，不斷提高全區(qū)醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。制定綜合激勵(lì)政策，積極引導(dǎo)高水平的醫(yī)療服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)延伸，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，吸引患者就近就醫(yī)，真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理醫(yī)療消費(fèi)局面，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)人群合理分流。二是要加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，增強(qiáng)其內(nèi)部控制性，逐步破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以檢養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，杜絕不正當(dāng)利益輸送，從根本上解決“小病大醫(yī)”“過度診療”等問題。三是要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)監(jiān)管，嚴(yán)格實(shí)行分級管理，嚴(yán)格落實(shí)分級診療制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，嚴(yán)查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)。要督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能，不斷完善和健全醫(yī)療服務(wù)體系。四是進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。區(qū)衛(wèi)計(jì)委、人社局等部門應(yīng)當(dāng)形成合力，協(xié)調(diào)運(yùn)作、加大投入，整合優(yōu)化現(xiàn)有信息資源，實(shí)現(xiàn)工作網(wǎng)絡(luò)上下左右貫通，既充分發(fā)揮為參保群眾提供健康咨詢、衛(wèi)生保健、慢性病服務(wù)等基本功能，又通過網(wǎng)絡(luò)重點(diǎn)對醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人次、均次費(fèi)用、病種費(fèi)用、住院天數(shù)等重要指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，促使落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療管理制度和診療操作規(guī)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正和查處各種違規(guī)行為。五是持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療費(fèi)用的“開關(guān)”。“開關(guān)”適度既能維護(hù)患者的利益，又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象，同時(shí)也會促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。相反，如果醫(yī)生醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題，行業(yè)監(jiān)管又不夠有力，為利益所驅(qū)而任意所為，那么既損害了群眾利益，也損壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象，造成醫(yī)?；饟p失。要收集近年來各地醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)案件并整理成冊，印發(fā)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展警示教育。（五）加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升服務(wù)監(jiān)管能力，高度重視醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)控制。一是要努力提升醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)技能。要把加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、加強(qiáng)隊(duì)伍能力建設(shè)、提升履職能力作為長期性任務(wù)，不斷優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，使每一位工作人員熟練掌握和運(yùn)用醫(yī)保政策和規(guī)定。二是要不斷改進(jìn)對定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和患者的監(jiān)管方式，有效控制醫(yī)?；鹬С霾缓侠碓鲩L現(xiàn)象。在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，綜合考慮醫(yī)院等級、執(zhí)業(yè)范圍等多種因素，科學(xué)合理地調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用總控指標(biāo)和人均住院費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)，合理調(diào)整對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用的撥付方式和審扣規(guī)定，增加對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)措施，進(jìn)一步增強(qiáng)監(jiān)管工作的實(shí)效性、和諧度。要探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共擔(dān)費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，提高醫(yī)保預(yù)算約束強(qiáng)度和醫(yī)事藥事審查能力，從而提高醫(yī)?？刭M(fèi)能力。三是要強(qiáng)化醫(yī)?；饍?nèi)部管理。醫(yī)?；鹨獓?yán)格實(shí)行財(cái)政專戶儲存、收支兩條線管理，獨(dú)立核算，專款專用。建立健全醫(yī)保基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財(cái)務(wù)核算管理、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算報(bào)帳、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理等制度，確?；鸢l(fā)揮更大效益。要認(rèn)真研究和解決基金運(yùn)行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷創(chuàng)新管理模式和方法，及時(shí)提出新對策、新方案，充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理主渠道作用。四是高度重視醫(yī)?；痫L(fēng)險(xiǎn)控制。醫(yī)?；鹗潜ＷC基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)的首要條件。現(xiàn)階段醫(yī)?；鹪谶\(yùn)行過程中面臨著種種風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在、不容回避的事實(shí)。區(qū)人力社保、財(cái)政、審計(jì)等部門要按照各自職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)保基金管理和使用的監(jiān)督，確保基金的完整和安全。要建立醫(yī)?；鸨O(jiān)督委員會，加強(qiáng)對醫(yī)?；鸬谋O(jiān)督，定期向社會公布醫(yī)?；鹗罩?、管理情況的年度審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)結(jié)果，進(jìn)一步發(fā)揮社會監(jiān)督作用，強(qiáng)化基金風(fēng)險(xiǎn)控制，確保基金運(yùn)作規(guī)范、透明、高效，保證醫(yī)保制度的公平公正。2篇物業(yè)公司主管個(gè)人總結(jié)匯編篇 1各位領(lǐng)導(dǎo)、員工朋友們：大家下午好！首先，我代表啟泰物業(yè)領(lǐng)導(dǎo)班子，向在過去一年里給予物業(yè)公司關(guān)心和幫助的電業(yè)局領(lǐng)導(dǎo)、地產(chǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)，向勤奮工作，同舟共濟(jì)，為啟泰物業(yè)發(fā)展壯大做出貢獻(xiàn)的全體員工表示衷心的感謝！今天我們在這里隆重召開“啟泰物業(yè) 20xx 年度總結(jié)表彰暨20xx 年經(jīng)營工作會議 ”，目的是總結(jié) 20xx 年工作，肯定成績、反思不足，同時(shí)安排部署 20xx 年重點(diǎn)工作，明確經(jīng)營管理目標(biāo)，確保全面完成 20xx 年各項(xiàng)經(jīng)營指標(biāo)！一、20xx 年經(jīng)營管理工作回顧啟泰物業(yè)將 20xx 年作為企業(yè)基礎(chǔ)管理年。在集團(tuán)公司各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，公司班子緊緊圍繞年度各項(xiàng)基礎(chǔ)建設(shè)目標(biāo)，完成企業(yè)組織機(jī)構(gòu)建立、制度建設(shè)、體系文件編制等重點(diǎn)工作，通過員工培訓(xùn)、服務(wù)改進(jìn)提升了公司整體管理服務(wù)水平。今年，公司還新接管了天地十二坊和優(yōu)山美地兩個(gè)物業(yè)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了時(shí)代花園、紫盈花城兩項(xiàng)目的物業(yè)費(fèi)調(diào)價(jià)，并成功晉級為二級資質(zhì)企業(yè)。20xx 年在全體員工的共同努力下，共實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入 993 萬元，物業(yè)費(fèi)綜合收繳率 85%，較 2006 年提高 5%。管理面積也由原來的 90 萬平方米增加到現(xiàn)在的 118 萬平方米。企業(yè)的經(jīng)營管理工作邁上了新的臺階，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的雙豐收，圓滿的完成了啟泰物業(yè)“三年發(fā)展規(guī)劃”--第一年打基礎(chǔ)的既定目標(biāo)。主要業(yè)績：（一）建立組織架構(gòu)，確定崗位編制和寬帶薪酬體系。今年 6 月，按照《公司三年戰(zhàn)略規(guī)劃 》開始著手進(jìn)行組織機(jī)構(gòu)改革，公司總部設(shè)立了總經(jīng)理辦公室、品質(zhì)管理部、經(jīng)營管理部、安全技術(shù)部、財(cái)務(wù)部、核算部六個(gè)職能部門，并將地產(chǎn)維修中心納入物業(yè)公司管理；五個(gè)管理項(xiàng)目為臨河風(fēng)景物業(yè)服務(wù)中心、天地十二坊物業(yè)服務(wù)中心、優(yōu)山美地物業(yè)服務(wù)中心、時(shí)代花園物業(yè)服務(wù)中心和紫盈花城物業(yè)服務(wù)中心。形成了“五部一室、五個(gè)項(xiàng)目一個(gè)維修中心”的“1551”管理組織架構(gòu)。到 8 月下旬，公司組織架構(gòu)基本搭建完畢。在完成組織機(jī)構(gòu)設(shè)置以后，公司又開始著手定崗定編和人員招聘工作。6 月末，根據(jù)接管項(xiàng)目和組織架構(gòu)的情況，計(jì)劃編制 643人，而現(xiàn)有在編人數(shù)僅 405 人，在人員空缺達(dá) 38%的情況下，公司班子發(fā)動(dòng)各方面力量，利用人才市場、中介機(jī)構(gòu)、新聞媒體等多種渠道進(jìn)行招聘，以滿足物業(yè)服務(wù)工作。截止 12 月末，公司完成了管理人員及重點(diǎn)崗位操作人員的招聘工作，聘用副總經(jīng)理 1 名、中層干部 5 名、主管 7 名，招聘基層員工 386 人，基本滿足了企業(yè)正常工作的需求。下半年，公司在對企業(yè)原有薪酬體系和行業(yè)人力資源市場進(jìn)行科學(xué)分析的基礎(chǔ)上，制訂出臺了與啟泰物業(yè)人力資源發(fā)展戰(zhàn)略相匹配的寬帶薪酬體系。同時(shí)，完成了職位分析和職位說明書的編制工作，制定了《績效管理規(guī)定》。人力資源基礎(chǔ)工作的完善，為 20xx年進(jìn)行職位評價(jià)、實(shí)施績效管理、人才開發(fā)、減員增效及人員優(yōu)化奠定了基礎(chǔ)。（二）夯實(shí)基礎(chǔ)，規(guī)范管理建立科學(xué)合理的企業(yè)制度體系。為使企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)營管理工作有據(jù)可依，公司于下半年編制完成了《綜合管理制度》、《綜合管理規(guī)定》、《質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系文件》、《員工行為規(guī)范》。各項(xiàng)管理制度的建立健全使各項(xiàng)工作在工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程上得到了規(guī)范，為企業(yè)規(guī)范化發(fā)展提供了有力保障。理順財(cái)務(wù)核算程序。核算部成立后，公司對財(cái)務(wù)核算工作進(jìn)行了重新布置和調(diào)整，將核算工作從財(cái)務(wù)部剝離出來，并完成了兩部門的工作對接，初步建立了二級核算體系，規(guī)范了成本核算及報(bào)銷工作程序。為了及時(shí)反映基層財(cái)務(wù)狀況，從全局出發(fā)了解和掌握經(jīng)濟(jì)運(yùn)營情況，公司實(shí)行了《日報(bào)》、《經(jīng)營月報(bào)》管理。通過實(shí)施日報(bào)制，為公司及時(shí)掌握經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況和采取應(yīng)對措施提供了準(zhǔn)確的信息支持，為較好完成經(jīng)營計(jì)劃奠定了基礎(chǔ)。理順材料采購流程及物資管理工作。結(jié)合 20xx 年即將實(shí)施的計(jì)劃管理工作，公司對物資提報(bào)時(shí)限、審批程序做出了明確的規(guī)定。要求物資采購部門深入基層嚴(yán)格審核采購計(jì)劃，同時(shí)物資需求部門也從采購物資的質(zhì)量和時(shí)限上對采購部門進(jìn)行監(jiān)督，從而實(shí)現(xiàn)有效的內(nèi)部控制。在物資管理方面公司建立了二級庫存制度，對兩級庫存實(shí)施同標(biāo)準(zhǔn)管理。要求各級物資管理人員做到倉庫物資帳、物、卡齊全、相符，并對一、二級庫實(shí)施月盤點(diǎn)制和抽檢制，有效地堵塞了管理漏洞。（三）成功晉升二級資質(zhì)。新班子上任后，結(jié)合企業(yè)發(fā)展需要，在原來三級資質(zhì)的基礎(chǔ)上，申報(bào)了二級資質(zhì)。申辦期間，公司克服了基礎(chǔ)薄弱、人員不足等困難，在較短時(shí)間內(nèi)完成了企業(yè)制度匯編、管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)提升、員工持證上崗率達(dá)標(biāo)等多項(xiàng)重點(diǎn)工作。10 月初公司成功晉升為二級資質(zhì)，這標(biāo)志著啟泰物業(yè)正在向省內(nèi)先進(jìn)物業(yè)管理企業(yè)行列邁進(jìn)，同時(shí)也為企業(yè)進(jìn)一步發(fā)展壯大提供了資質(zhì)保障。（四）依法治企，成功實(shí)現(xiàn)物業(yè)費(fèi)調(diào)價(jià)成立業(yè)主委員會，有利于保護(hù)業(yè)主利益、使服務(wù)更貼近業(yè)主需求，實(shí)現(xiàn)依法治企。針對紫盈花城和時(shí)代花園兩項(xiàng)目，公司依照法律程序確定了“籌備、選舉、成立、備案”四步走的業(yè)主委員會成立方案，并有計(jì)劃、有組織、有步驟的組織實(shí)施。紫盈花城、時(shí)代花園分別于 9 月 27 日和 11 月 16 日完成了業(yè)主委員會的選舉備案工作，并與新的業(yè)主委員會簽訂了物業(yè)服務(wù)合同。為確保時(shí)代花園、紫盈花城兩項(xiàng)目完成物業(yè)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)工作，從 10 月初開始，公司對同行業(yè)其他企業(yè)物業(yè)費(fèi)調(diào)價(jià)工作進(jìn)行了調(diào)查分析，總結(jié)他們的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，結(jié)合兩項(xiàng)目的實(shí)際情況制定了切實(shí)可行的調(diào)價(jià)方案。在分別完成兩個(gè)項(xiàng)目的業(yè)主滿意度調(diào)查后，公司針對調(diào)查中業(yè)主反映的主要問題安排集中整改，并將整改情況在小區(qū)進(jìn)行深入宣傳，使業(yè)主對物業(yè)服務(wù)工作的滿意度有了明顯提升。隨后公司班子成員、職能部門與時(shí)代花園、紫盈花城兩個(gè)項(xiàng)目的全體員工共同參與到物業(yè)費(fèi)調(diào)價(jià)工作中，大家有一份光發(fā)一份熱。由于前期準(zhǔn)備充分、分工合理、方法得當(dāng)，兩個(gè)項(xiàng)目分別于 11 月 27日和 12 月 2 日完成業(yè)主意見征集工作，物業(yè)費(fèi)調(diào)價(jià)得到了兩項(xiàng)目大多數(shù)業(yè)主的同意，符合法定程序和法定票數(shù)。物業(yè)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的成功上調(diào)，為物業(yè)公司持續(xù)經(jīng)營提供了資金保障。（五）注重實(shí)效，落實(shí)項(xiàng)目管理工作20xx 年各物業(yè)管理中心在公司的帶領(lǐng)下，注重實(shí)效落實(shí)完成了多項(xiàng)年度重點(diǎn)工作。天地十二坊和優(yōu)山美地兩個(gè)項(xiàng)目分別完成了接管驗(yàn)收工作，迎來了首批業(yè)主入住。臨河風(fēng)景項(xiàng)目通過完善基礎(chǔ)設(shè)施、處理工程遺留問題，不斷提高物業(yè)服務(wù)水平，各項(xiàng)物業(yè)管理服務(wù)工作已基本步入正軌。紫盈花城和時(shí)代花園兩個(gè)項(xiàng)目克服了人員不足、物業(yè)費(fèi)價(jià)格上漲等困難，通過開展收費(fèi)戰(zhàn)役，積極走訪業(yè)主，改進(jìn)服務(wù)工作，圓滿的完成了各項(xiàng)收費(fèi)指標(biāo)，為保障公司經(jīng)濟(jì)運(yùn)營工作做出了突出貢獻(xiàn)。明確服務(wù)理念。20xx 年物業(yè)公司確立了“依法管理，竭誠服務(wù)，追求卓越，溫馨萬家”的質(zhì)量方針，這既是對全體員工的要求，也是對業(yè)主和全社會的鄭重承諾。圍繞“竭誠服務(wù)、溫馨萬家”這一服務(wù)理念，還制定了各項(xiàng)管理和服務(wù)目標(biāo)，并進(jìn)行了落實(shí)和分解。建立管理標(biāo)準(zhǔn)。為明確各項(xiàng)目的管理定位，公司依照有關(guān)法規(guī)與各管理項(xiàng)目共同制定了管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對各項(xiàng)目的物業(yè)管理服務(wù)內(nèi)容提出了明確的要求。標(biāo)準(zhǔn)的出臺既是對企業(yè)自身管理服務(wù)工作的規(guī)范，同時(shí)也是對廣大業(yè)主和全社會的承諾。定期進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量檢查。服務(wù)質(zhì)量內(nèi)部檢查工作既是對目標(biāo)實(shí)現(xiàn)過程的監(jiān)控，同時(shí)也是我們深入分析了解實(shí)際情況，實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)工作持續(xù)改進(jìn)的手段。對于檢查中存在的問題，公司在服務(wù)例會中進(jìn)行統(tǒng)一通報(bào)，以便于各項(xiàng)目參照改進(jìn)。同時(shí)，相關(guān)職能問題還與各項(xiàng)目共同研究問題的解決方案，跟進(jìn)整改情況。截止 12 月末，公司共組織公司級服務(wù)質(zhì)量內(nèi)部檢查 14 次，提出管理服務(wù)質(zhì)量問題 73 項(xiàng)，整改完結(jié)率 97%。積極處理遺留問題。在開展服務(wù)工作過程中，公司針對各管理項(xiàng)目均存在待處理的工程遺留問題，一方面是進(jìn)行了遺留問題調(diào)查，組織專人將施工方遺留下的各類問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，一方面整合施工力量進(jìn)行維修。先后落實(shí)完成了時(shí)代花園監(jiān)控設(shè)施和安防系統(tǒng)大修，B 棟外立面維修，紫盈花城二期 1 號樓的噴淋系統(tǒng)、弱電系統(tǒng)維修等多項(xiàng)施工工程。豐富社區(qū)文化活動(dòng)，提高業(yè)主滿意度。20xx 年，公司投入大量的人力、物力，在各物業(yè)管理項(xiàng)目開展了豐富多彩的社區(qū)文化活動(dòng)。截止 12 月末，共放映兒童影片 13 部，開展輪滑教學(xué) 24 課時(shí)，太極培訓(xùn) 60 課時(shí)。12 月份，還策劃組織了“啟泰物業(yè) xx 圣誕真情留影”活動(dòng)和“家庭教育”專題講座。為將各項(xiàng)活動(dòng)持續(xù)開展下去，形成業(yè)主自愿自發(fā)行為，公司策劃逐步籌建業(yè)主自治組織“長電會”，現(xiàn)“夕陽紅俱樂部”、“福娃俱樂部”已初步完成了會員招募和組織章程起草工作，為日后社區(qū)文化活動(dòng)的開展奠定了群眾基礎(chǔ)。（六）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高全員素質(zhì)公司于八月末建立了二級培訓(xùn)體系，即公司級培訓(xùn)和部門培訓(xùn)。九月初啟動(dòng)培訓(xùn)工程，根據(jù)員工隊(duì)伍整體情況及當(dāng)前各項(xiàng)重點(diǎn)工作需要，分別開展了管理理論、法律法規(guī)、物業(yè)管理基礎(chǔ)知識、績效管理知識、安全管理知識、工作流程、員工行為規(guī)范等培訓(xùn)。11 月份，根據(jù)三標(biāo)一體認(rèn)證工作計(jì)劃，公司還組織全體管理人員進(jìn)行了質(zhì)量（環(huán)境、職業(yè)健康安全）體系知識的培訓(xùn)，為體系運(yùn)行做好專業(yè)人員儲備。截止 12 月末，公司共組織一級培訓(xùn) 80 課時(shí)，培訓(xùn)人次 1459 人，培訓(xùn)考試合格率 99%。（七）理順外部關(guān)系,提高工作效率公司現(xiàn)有 64 家施工單位在為地產(chǎn)公司處理工程遺留問題和處理維保期工程質(zhì)量問題。以往物業(yè)公司在同項(xiàng)目部或施工單位聯(lián)系工程保修事宜時(shí)，一直存在溝通渠道不順暢、責(zé)任不清、維修不及時(shí)的現(xiàn)象。業(yè)主的投訴一旦被積壓或拖延解決，就會損壞公司的形象，也影響收費(fèi)工作。公司針對不同的維保時(shí)期所面臨的新課題，先后四次調(diào)整了施工方案，對施工單位的進(jìn)場維保時(shí)間和回復(fù)處理意見時(shí)間進(jìn)行限定，同時(shí)加強(qiáng)了施工過程的監(jiān)控與管理。20xx 年，維修中心共處理維修項(xiàng)目 8767 件，其中維修中心直接處理維修 5xx4件，占 57.9%；施工單位處理 2372 件，占 27%；外委單位處理1321 件,占 15.1%。供暖期來臨前，公司還組織供暖單位、業(yè)主召開了供暖工作座談會，向廣大業(yè)主說明了供暖責(zé)任的界定問題，有效降低了物業(yè)服務(wù)工作量，控制了因外部因素造成的顧客滿意率下降。20xx 年公司還與社區(qū)、街道和派出所等部門主動(dòng)聯(lián)絡(luò)，在小區(qū)公共秩序管理、業(yè)主委員會成立、員工隊(duì)伍建設(shè)等多項(xiàng)工作中取得各方支持，使得公司各項(xiàng)工作得以順利開展。篇 3各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：忙碌又充實(shí)的一年即將過去，一年來，在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和幫助下，在小區(qū)全體職工的共同努力下，我區(qū)圓滿的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)述職如下。請?jiān)u議：一、政治思想方面**年是全面貫徹黨的**大戰(zhàn)略部署的第一年，做為一名共產(chǎn)黨員，同時(shí)作為一名物業(yè)管理工作者，我在做業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的十七大精神，學(xué)習(xí)包鋁集團(tuán)公司以及物業(yè)公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，通過讀書看報(bào)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、實(shí)地參觀等各種形式，借鑒先進(jìn)物業(yè)管理單位的經(jīng)驗(yàn)，一切工作從黨的利益和公司的利益出發(fā)。以扎實(shí)務(wù)實(shí)的態(tài)度投身到公司的后勤服務(wù)事業(yè)中來二、工作業(yè)績方面在工作中，我區(qū)物業(yè)管理以高物業(yè)管理水平為目的，強(qiáng)化成本管理，努力降低費(fèi)用支出，全面完成了規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)。1、加強(qiáng)班組建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作開展。東區(qū)物業(yè)結(jié)合班組具體的工作實(shí)際，從安全管理、設(shè)備維護(hù)、現(xiàn)場管理等方面建章立制，做到工作中有章可循，各項(xiàng)制度的考核廠務(wù)公開。特別是崗位績效工資管理、6S 管理方案實(shí)施嚴(yán)格考核、公開公證。同時(shí)，以經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新為主要內(nèi)容的班組升級賽，“安康杯”競賽、女職工“素質(zhì)達(dá)標(biāo)”競賽、“游園綠地管理勞動(dòng)競賽”以及創(chuàng)建“無傷害班組”活動(dòng)，以此來提高服務(wù)質(zhì)量和水平，推動(dòng)物業(yè)管理各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。2、堅(jiān)持安全第一”思想，建立安全管理長效機(jī)制。根據(jù)物業(yè)公司的要求，進(jìn)一步完善東區(qū)物業(yè)安全管理制度。同時(shí)加大安全工作的宣傳、檢查和考核力度，每次班組會一定講安全，組織職工學(xué)習(xí)安全方面的知識杜絕習(xí)慣性違章，保證各項(xiàng)生產(chǎn)的安全運(yùn)行。特別是對車棚安全檢查工作做的較細(xì)，不留隱患，確保安全無重大事故發(fā)生。3、強(qiáng)現(xiàn)場管理，提升物業(yè)管理水平。A、按照集團(tuán)公司提出的建設(shè)“森林化工廠”的要求，協(xié)助有關(guān)部門做了美化、亮化的規(guī)劃設(shè)計(jì)工作，今年東區(qū)新種植樹木 210 株/樹木成活率 99 % 種植草花 2000 株，空地硬化 5000 平米。在綠地養(yǎng)護(hù)管理中嚴(yán)格按照《包鋁園林綠化管理行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》和《包鋁集團(tuán)綠地養(yǎng)護(hù)年歷》執(zhí)行，使管理更加規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。B、在環(huán)境衛(wèi)生保潔方面，不斷提高保潔質(zhì)量，垃圾清運(yùn)工作基本做到日產(chǎn)日清，不留死角。協(xié)助保潔公司解決工作中的疑難問題，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)，共同搞好物業(yè)服務(wù)工作。C、堅(jiān)持開展樓道清理工作，今年共清理樓道堆積物 4 次，每次3 天，共清運(yùn)垃圾 24 車，同時(shí)單元樓道保潔工作常抓不懈，每周樓道保潔 2 次，包括擦扶手、窗臺及玻璃。得到了住戶的一致好評。D、加強(qiáng)門衛(wèi)管理，每天登記出入車輛，嚴(yán)格按照公司下達(dá)的小區(qū)門衛(wèi)治安管理考核細(xì)則執(zhí)行。杜絕流動(dòng)攤販進(jìn)入小區(qū)，加大夜間巡查力度。提高夜巡工作的實(shí)效性，遏制流竄犯罪和入室盜竊的發(fā)生，為居民住戶創(chuàng)造安全、祥和的生活環(huán)境。E、車棚管理工作，加強(qiáng)車棚現(xiàn)場管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行存取車制度，防止車輛丟失。加強(qiáng)防火、防盜工作，每年按照車棚防火應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演習(xí)、訓(xùn)練。積極消除火險(xiǎn)隱患，加強(qiáng)消防設(shè)施的管理，確保消防設(shè)施完好。三、領(lǐng)導(dǎo)組織能力作為一名環(huán)節(jié)干部，同時(shí)也是組織者和協(xié)調(diào)者，在工作中我認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會中鋁公司“嚴(yán)、細(xì)、實(shí)、新、恒、齊、”的管理理念，并運(yùn)用到我區(qū)的物業(yè)管理實(shí)踐中來，對公司的具體工作布置及時(shí)做到上傳下達(dá)。工作中存在的具體問題本著以制度管理人、以制度約束人的原則，收到了切實(shí)的效果，保證小區(qū)的各項(xiàng)工作有條不紊的運(yùn)行。四、廉潔從政方面作為一名管理者，首先是服務(wù)者，為小區(qū)居民服務(wù)是我們工作的第一宗旨。胡錦濤同志的“科學(xué)發(fā)展觀”中的強(qiáng)調(diào)以人為本，即以人民群眾的最根本利益為根本，因此我們在工作中努力強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，努力為小區(qū)業(yè)主營造一個(gè)安全舒適、整潔的居住環(huán)境。在對內(nèi)工作人員的考評中，在崗位績效工資管理，6S 方案實(shí)施中嚴(yán)格考核，做到公開公證。五、存在的問題及今后的努力方向一年來，雖然我們做了大量的工作，也取得了一定的成績，但是有些環(huán)節(jié)存在些問題，需要在今后的工作中不斷完善，不斷提高。1、 不斷加強(qiáng)政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)。2、 進(jìn)一步加強(qiáng)與領(lǐng)導(dǎo)和職工的思想交流提高工作效率和質(zhì)量。3、 由于全球性金融危機(jī)對我們的不利影響，在一定程度上降低了職工們的收入，穩(wěn)定職工思想，保證并提高我們的工作質(zhì)量是我們今后不懈努力的方向。