城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作意見.doc

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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作意見 各行政村黨支部: 為進(jìn)一步激發(fā)村干部的工作積極性，推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)、根據(jù)區(qū)委有關(guān)文件精神，經(jīng)鄉(xiāng)黨委政府研究，決定在村干部參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)上，將村干部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍。具體實(shí)施意見如下: 一、實(shí)施對象和參保條件 實(shí)施對象為全鄉(xiāng)各行政村黨支部書記、村委會主任及按照鄉(xiāng)規(guī)定職級數(shù)正式聘用、自愿參保的現(xiàn)職村脫產(chǎn)干部(不含因超齡而留用不聘人員)，同時必須符合下列三個條件: 1、男年齡在60周歲以下，女50周歲以下，即未達(dá)到國家規(guī)定的法定退休年齡; 2、用人單位已按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險; 3、應(yīng)同時按規(guī)定參加其他各類社會保險。 二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法 1、醫(yī)療保險費(fèi)按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納，分基本醫(yī)療保險費(fèi)和大病救助金。 2、醫(yī)療保險費(fèi)按照繳費(fèi)基數(shù)的一定比例按月收繳，繳費(fèi)基數(shù)與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)一致，保險費(fèi)按繳費(fèi)基數(shù)13%的比例繳納，由鄉(xiāng)、村、個人三級按比例共同承擔(dān)，個人負(fù)擔(dān)部分不低于2%。其中，村黨支部書記、村主任的醫(yī)療保險費(fèi)，鄉(xiāng)、村各承擔(dān)5.5%，個人負(fù)擔(dān)2%，其他村干部的醫(yī)療保險費(fèi)，鄉(xiāng)、村各承擔(dān)5%，個人負(fù)擔(dān)3%。參保人員每人每月5元的大病救助金由行政村承擔(dān)，同時失業(yè)、生育、工傷的保險費(fèi)集體負(fù)擔(dān)部分按鄉(xiāng)、村各50%承擔(dān)。。 3、參保人員以鄉(xiāng)為單位，到所在地醫(yī)療保險管理部門辦理參保手續(xù)，并與用人單位職工一樣按規(guī)定繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費(fèi)。 三、有關(guān)規(guī)定 1、行政村干部參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，實(shí)行履行義務(wù)與享有待遇相統(tǒng)一，在按規(guī)定繳納保險費(fèi)后的次月，開始享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇;因村干部個人原因造成中止繳費(fèi)的，自中止繳費(fèi)的次月停止享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇。中止繳費(fèi)后重新繳費(fèi)的，自中止繳費(fèi)至重新繳費(fèi)這段時間，不視作繳費(fèi)年限。 2、參保人員正常離任后，尚未達(dá)到退休年齡的，可由本人按相關(guān)規(guī)定參保(農(nóng)口人員應(yīng)通過已參加醫(yī)保的用人單位或以個體工商戶身份參保)并繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)和大病救助金，鄉(xiāng)、村兩級不再予以補(bǔ)貼。 3、參保人員因工作或生活需要調(diào)離本區(qū)的，其醫(yī)療保險關(guān)系可按規(guī)定轉(zhuǎn)入新單位。醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移，不影響本人的繳費(fèi)年限。 4、參保人員在辦理退休時，可選擇在退休后享受基本醫(yī)療保險待遇或住院醫(yī)療保險待遇。享受基本醫(yī)療待遇的，應(yīng)同時具備下列條件:(1)按有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月享受養(yǎng)老待遇;(2)基本醫(yī)療保險累計繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定要求。 5、參保人員從參保之日起到法定退休年齡，基本醫(yī)療保險實(shí)際繳費(fèi)年限已達(dá)到規(guī)定要求，但累計繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定要求的，可按規(guī)定一次性全額補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)和大病救助金，以達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限。補(bǔ)繳費(fèi)用鄉(xiāng)、村不予補(bǔ)助。 6、參保人員到達(dá)規(guī)定退休年齡時，不具備辦理退休和按月享受養(yǎng)老待遇條件的，或基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限不符合規(guī)定條件，又不愿按規(guī)定補(bǔ)繳的，自次月起終止基本醫(yī)療保險關(guān)系。 7、對不符合參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險條件或本人不愿參加的，以及參保后在法定退休年齡前自行中斷保險的，在任職期間，可將同等情況下參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險應(yīng)給予的鄉(xiāng)、村集體實(shí)際繳費(fèi)部分，按參保人員同等比例發(fā)放給本人。 四、獎懲意見 1、參保人員被授予區(qū)級(指區(qū)委、區(qū)政府表彰的)以上榮譽(yù)稱號的，其受表彰當(dāng)年個人應(yīng)繳醫(yī)療保險費(fèi)由鄉(xiāng)、村負(fù)擔(dān)。 2、參保人員受黨紀(jì)處分或違法犯罪的，視情節(jié)輕重，醫(yī)療保險集體繳納部分不予補(bǔ)貼或減少補(bǔ)貼。具體是: (1)受黨內(nèi)警告處分、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分或拘留以上行政處罰的，分別停止補(bǔ)貼1年、2年集體按比例應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)，集體應(yīng)繳部分由個人承擔(dān)。 (2)受撤銷黨內(nèi)職務(wù)及其以上處分以及被判刑或勞教的，停止繳納醫(yī)療保險費(fèi)集體繳費(fèi)補(bǔ)貼。受撤銷黨內(nèi)職務(wù)以上處分的，由個人全額續(xù)繳醫(yī)療保險費(fèi)。被判刑或被勞教的，期間停止繳納醫(yī)療保險費(fèi)，待其刑滿或勞教期滿后，繼續(xù)由個人全額繳納。不愿續(xù)繳的，保留其個人賬戶，待其到達(dá)退休年齡時，一次性退還個人賬戶儲存額。 五、其他 1、本通知未涉及的有關(guān)醫(yī)療保險政策問題，按《市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定»、《關(guān)于印發(fā)市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施意見的通知»和相關(guān)配套文件執(zhí)行。如遇政策變動，以上級有關(guān)文件為準(zhǔn)。 2、本實(shí)施意見由鄉(xiāng)黨政辦公室，勞動與社會保障服務(wù)中心負(fù)責(zé)解釋。 3、本通知自發(fā)文之日起實(shí)施。 第 4 頁 共 4 頁