[鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)試題] 婦幼保健培訓(xùn)試題
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[鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)試題] 婦幼保健培訓(xùn)試題
鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)試題 婦幼保健培訓(xùn)試題鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)試題鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn)試題 一、填空題: 1、神經(jīng)管缺陷一般發(fā)生在受精后第 16 天至 30 天時(shí)候? 2、產(chǎn)前篩查必檢項(xiàng)目包括: 唐氏綜合征 , 神經(jīng)管缺陷 。 3、新生兒疾病篩查必檢項(xiàng)目包括: 苯丙酮尿癥 , 先天性甲狀腺功能低下 。 4、地中海貧血篩查陽(yáng)性指標(biāo):血常規(guī):MCV 和/或 MCH 為初篩陽(yáng)性。血紅蛋白電泳:HbA2≥ 3.5 %,和/或 HbF 增高,或出現(xiàn)異常血紅蛋白區(qū)帶為初篩陽(yáng)性。 5、為乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰兒在出生后 24 小時(shí)內(nèi)注射 乙肝免疫球蛋白,用量是 100 國(guó)際單位。 6、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè),又稱三網(wǎng)監(jiān)測(cè),其內(nèi)容包括:孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)、 0-5 歲兒童死亡監(jiān)測(cè)、 出生缺陷監(jiān)測(cè) 。 7、規(guī)范的孕期 5 次產(chǎn)前檢查時(shí)間分別是 12 周前 、16-20 周、21-24 周、25-36 周、37-40 周。 8、兩次或兩次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L 者,可診斷為糖尿病。 9、新生兒復(fù)蘇方案:A 清理呼吸道,B 建立有效呼吸 ,C 建立正常循環(huán) , D 藥物應(yīng)用 ,E 評(píng)估 。 10、心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的最危險(xiǎn)時(shí)期是:妊娠 32-364 周、分娩期、產(chǎn)后 72 小時(shí)內(nèi)。 11、羊水栓塞處則:改善低氧血癥 ;抗過敏和抗休克;防治 DIC 和腎功能衰竭;預(yù)防感染。 12、艾滋病傳播途徑:血液傳播 、性傳播、母嬰傳播。 13、妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動(dòng)脈血管痙攣。 14、艾滋病母嬰傳播是可以通過綜合的干預(yù)措施阻斷的,聯(lián)合高效的 抗病毒 治療、選擇安全的分娩方式及 人工 喂養(yǎng)等綜合措施是母嬰阻斷成功的保障。 15、妊娠期高血壓疾病重度子癇前期孕婦經(jīng)積極治療 24-48 小時(shí)無明顯好轉(zhuǎn)者,可考慮終止妊娠;子癇控制后 2 小時(shí)可考慮終止妊娠。 16、產(chǎn)后訪視:母親第 1 次訪視時(shí)間是 出院后 1 周內(nèi),第 2 次訪視時(shí)間是 產(chǎn)后 42 天 ;兒童第 1 次訪視時(shí)間是 出院后 1 周內(nèi) ,第 2 次訪視時(shí)間是 出生后 28 天。 17、骨盆入口前后徑正常值:11cm,中骨盆橫徑正常值:10cm ,骨盆出口橫徑正常值:8-9.5cm 。 18、分娩機(jī)制各動(dòng)作依次為銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn) 、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、 胎兒娩出。 19、新生兒阿普加評(píng)分是以出生后一分鐘時(shí)的呼吸、心率、喉反射、皮膚顏色、肌張力 5 項(xiàng)體征為依據(jù)。 20、產(chǎn)后出血的原因?yàn)椋鹤訉m收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。二、選擇題: (一)單選題 1、HIV 陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所娩嬰兒提倡的是( B )A、母乳喂養(yǎng) B、人工喂養(yǎng) C、混合喂養(yǎng) 2、HIV 陽(yáng)性孕婦應(yīng)為其提供的安全助產(chǎn)服務(wù)是( B ) A、陰道分娩 B、剖宮產(chǎn) C、陰道助產(chǎn) 3、育齡婦女增補(bǔ)葉酸主要預(yù)防什么?( A ) A、預(yù)防胎兒畸形 B、預(yù)防婦女心臟病 C、預(yù)防胎兒貧血 D、提高婦女食欲 4、引起子癇的主要病理原因是( B ) A、顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn) B、顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣,腦水腫 C、血鈣低下 D、代謝性酸中毒 E、胎盤毒素 5、重度子癇前期最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是 ( A ) A、胎盤早剝 B、急性腎功能衰竭 C、妊高征性心臟病 D、視網(wǎng)膜剝離 E、HELLP 綜合征 6、佝僂病預(yù)防要點(diǎn)不應(yīng)包括(D)。 A.多曬太陽(yáng) B.提倡母乳喂養(yǎng) C.及時(shí)添加輔食 D、給予大量維生素 D 制劑 7、妊娠早期心臟病患者,決定是否繼續(xù)妊娠,主要依據(jù)( B ) A、心臟病病程長(zhǎng)短 B、心功能分級(jí) C、病變發(fā)生部位 D、胎兒大小 E、患者年齡 8、重癥肝炎的產(chǎn)科處理哪項(xiàng)是正確的? ( C ) A、入院后急診剖宮產(chǎn) B、分娩后雌激素回奶 C、治療 24 小時(shí)后剖宮產(chǎn) D、治療后引產(chǎn) E、使病人保持安靜 9、下列哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血( E ) A、子宮收縮乏力 B、前置胎盤 C、胎盤剝離不全 D、產(chǎn)道撕裂 E、完全植入性胎盤 10、正常產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志為( E ) A、宮縮強(qiáng)度及頻率 B、胎心率 C、產(chǎn)婦一般情況 D、胎方位 E、胎頭下降及宮口擴(kuò)張 11、高危妊娠是指:( E ) A、對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠 B、對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠 C、對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠 D、對(duì)孕婦、對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠 E、對(duì)孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠 12、羊水栓塞發(fā)生最多的時(shí)間是何時(shí)?( C ) A、孕期 B、臨產(chǎn)時(shí) C、分娩過程中 D、產(chǎn)后 1 小時(shí)內(nèi) E、剖宮產(chǎn)時(shí) 13、糖尿病對(duì)孕婦的影響,下述哪項(xiàng)不正確? ( D) A. 孕婦白細(xì)胞吞噬作用增強(qiáng) B. 妊娠期高血壓疾病發(fā)病率較普通孕婦女高 48 倍 C. 羊水過多發(fā)生率較普通孕婦女增加 10 倍 D. 手術(shù)產(chǎn)發(fā)生率同正常孕婦 E. 易發(fā)生霉菌性陰道炎 14、有關(guān)分娩機(jī)轉(zhuǎn)的概念中,下列哪項(xiàng)是正確的(D) A、俯屈:前囟位置下降最低 B、內(nèi)旋轉(zhuǎn):前囟轉(zhuǎn)向母體前方 C、仰伸:頸部緊貼胸部 D、外旋轉(zhuǎn):以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系 E、銜接:無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接 15、第一次乙肝疫苗注射與第二次注射間隔時(shí)間( A )。 A.1 個(gè)月 B.2 個(gè)月 C.3 個(gè)月 D.4 個(gè)月 16、小兒生后體格生長(zhǎng)最快的時(shí)期是( A)。 A.嬰兒期 B.幼兒期 C.學(xué)齡前期 D.學(xué)齡期 17、產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間產(chǎn)婦應(yīng)回分娩醫(yī)院復(fù)查( A )。 A.6 周 B.*月 C.56 天 D.*月 18、對(duì)于新生兒訪視以下哪項(xiàng)不屬于異常( C )。 A.腹瀉 B.體溫不升或過高 C.溢奶 D.嚴(yán)重黃疸 19、以下哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)( C )。 A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.貧血 D.血象高 20、中骨盆狹窄時(shí)主要會(huì)導(dǎo)致(B) A、胎頭跨恥征陽(yáng)性 B、持續(xù)性枕后位或枕橫位 C、胎膜早破 D、胎位異常 E、胎先露入盆受阻 21、當(dāng)測(cè)量骨盆出口橫徑時(shí),應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量( D ) A、骶恥內(nèi)徑 B、骶恥外徑 C、出口前矢狀徑 D、出口后矢狀徑 E、恥骨弓角度 22、我國(guó)圍產(chǎn)期是指:(D) A、孕滿 24 周至胎兒娩出 C、孕滿 24 周至產(chǎn)后 2 B、孕滿 28 周至預(yù)產(chǎn)期 D、孕滿 28 周至產(chǎn)后 1 周 23、以下哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)時(shí)保健的內(nèi)容( C )。A.防滯產(chǎn) B.防出血 C.防胎膜早破 D.防感染 24、臨產(chǎn)先兆的主要標(biāo)志是:(C) A、宮縮持續(xù)三十秒以上 C、見紅 B、宮縮逐漸加強(qiáng),間歇逐漸縮短 D、宮頸擴(kuò)張 25、關(guān)于孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,哪項(xiàng)是錯(cuò)的?(B ) A、從確診早孕開始,建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),納入孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 B、產(chǎn)前檢查農(nóng)村不少于 4 次,城市不少于 6 次 C、產(chǎn)后 7、14、28 天進(jìn)行產(chǎn)后訪視,42 天進(jìn)行母子健康檢查 D、按規(guī)定產(chǎn)前檢查 26、新生兒生理性黃疸的特點(diǎn):(C) A、 出生后即有皮膚黃染,2;3 天加重,很難消退 B、出生后 2;3 天出現(xiàn)皮膚黃染,伴有皮下出血 C、出生后 2;3 天出現(xiàn)皮膚粘膜黃染,4;5 天達(dá)高峰,7;10 天消退 D、有臨床癥狀,肝功能正常 27、關(guān)于孕期衛(wèi)生,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(C ) A、 孕期飲食應(yīng)富有營(yíng)養(yǎng)而少刺激性 B、 應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查 C、 注意衛(wèi)生、經(jīng)常洗澡坐盆 D、 注意乳房衛(wèi)生,矯正乳頭內(nèi)陷 28、消除新生兒破傷風(fēng)的措施有:(A ) A、 新法接生,住院分娩 B、 實(shí)行計(jì)劃生育 C、 對(duì)育齡婦女注射破傷風(fēng)類毒素 D、 對(duì)育齡婦女進(jìn)行破傷風(fēng)毒素注射 29、孕產(chǎn)婦死亡是指:(C ) A、 從妊娠開始至產(chǎn)后 7 天風(fēng)死亡者 B、 從妊娠開始至妊娠結(jié)束死亡者 C、 從妊娠開始至妊娠結(jié)束后 42 天內(nèi)死亡者 D、 從妊娠開始至產(chǎn)后 56 天死亡者 30、高齡產(chǎn)婦是指生育婦女超過幾歲(D ) A、 30 歲 B、 31 歲 C、28 歲、D 35 歲 31、胎兒死亡的最早表現(xiàn)是(B)。 A、胎心音改變或消失 B、胎動(dòng)改變或消失 C、陰道流血 D、陰道流水 32、孕早期是指(A )。 A.孕 12 周以前 B.孕 20 周以內(nèi) C.孕 12 周以后 D.孕 8 周以內(nèi) 33、到孕足月時(shí)孕婦體重約增加( D )。A.510kg B.1015 kg C.810 kg D.11 13kg 34、一般在妊娠多少周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正( C ) A.20 周后 B.24 周后 C.28 周后 D.38 周后 35、早期新生兒指生后多少天內(nèi)的新生兒( C )。 A.2 周 B.3 周 C.7 天 D.5 天 36、過期兒指胎齡為 40 周 B.≥42 周 42 周 D.≥41 周 37、產(chǎn)褥期保健重點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)( C )。 A.注意產(chǎn)婦情緒的變化 B.推薦孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)膳食 C.注射乙肝疫苗 D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) 38、嬰兒期應(yīng)進(jìn)行幾次健康檢查( D)。 A.1 次 B.2 次 C.3 次 D.4 次 39、孕早期用藥對(duì)胎兒的影響不包括以下哪項(xiàng)( D) A.用藥時(shí)的胎齡 B.用藥的劑量、途徑 C.用藥的方法 D.藥物的價(jià)格 40、以下哪項(xiàng)不增加孕產(chǎn)婦的死亡危險(xiǎn)性( B )。 A.營(yíng)養(yǎng)不良 B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 C.多產(chǎn) D.產(chǎn)后出血 41、孕婦缺碘可引起( C )。 A.貧血 B.妊高征 C.流產(chǎn) D.糖尿病 42、關(guān)于臨產(chǎn)的診斷以下哪項(xiàng)是正確的( A )。 A.規(guī)律宮縮 B.胎膜早破 C.胎頭銜接 D.見紅 43、產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間子宮恢復(fù)正常大小( C )。 A.40 周 B.*月 C.6 周 D.70 天 44、以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)后訪視的內(nèi)容( B )。 A.測(cè)小兒體重 B.對(duì)小兒進(jìn)行智力測(cè)試 C.觀察黃疸是否按時(shí)消退 D.指導(dǎo)喂奶 45、低出生體重兒是指出生體重兒( B)。 A.正常體重兒是指出生體重為( C )。 A.3000g B.30004000g C.25003999 D.2500-3500g 47、以下哪項(xiàng)不屬于母乳喂養(yǎng)的好處( E )。 A.營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高 B.增加新生兒對(duì)疾病的免疫力 C.增進(jìn)母嬰感情 D.降低母親子宮肌瘤的發(fā)病率 48、早產(chǎn)兒指胎齡不滿多少周的新生兒( D ) A.28 周 B.32 周 C.36 周 D.37 周 49、嬰幼兒腹瀉最常見的病原是( A )。 A.病毒 B.細(xì)菌 C.寄生蟲 D.真菌 50、以下哪項(xiàng)不屬于妊早期常見影響胎兒發(fā)育的問題( B )。 A.主動(dòng)或被動(dòng)吸煙 B.均小骨盆 C.孕期宮內(nèi)感染 D.孕期發(fā)熱 (二)多選題 1、活產(chǎn)新生兒是指娩出時(shí)具有哪些生命征象之一者?(ABCD) A、心跳 B、呼吸 C、臍動(dòng)脈搏動(dòng) D、隨意肌收縮 2、更年期婦女應(yīng)建立健康的生活方式,包括以下哪些方面(ABCD )。 A、合理調(diào)整營(yíng)養(yǎng)和培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),充足睡眠 C、維持心理平衡 D、以上所有 3、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因:(ABCD) A、產(chǎn)后宮縮無力 B、胎盤滯留 C、軟產(chǎn)道損傷 4、以下哪項(xiàng)屬于產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)(ABCD )。 A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.發(fā)燒 D.血象高 5、中國(guó)婦幼衛(wèi)生工作方針是(ABCD) A、以保健 B、保健與臨床結(jié)合 C、面向基層,面向群體 D、以預(yù)防為主 6、孕婦下列那種情形應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷?(ABCD) A、羊水過多或過少 B、年齡超過 40 周歲 C、胎兒發(fā)育異?;蛱嚎赡苡谢?D、曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷的嬰兒 7、以下哪項(xiàng)屬于產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)(ABCD )。 A.惡露臭味 B.子宮有壓痛 C.發(fā)燒 D.血象高 8、圍生期保健的內(nèi)容,不包括( BCDE ) A.加強(qiáng)孕前保健指導(dǎo) B.定期產(chǎn)前檢查 C.篩選高危妊娠 D.減少分娩期并發(fā)癥 E.加強(qiáng)新生兒監(jiān)護(hù) 9、有關(guān)功血,下述哪項(xiàng)是正確的:( BCDE ) A.功血是生殖系統(tǒng)發(fā)生器質(zhì)性病變而子宮出血 B.無排卵型功血好發(fā)于青春期和更年期婦女 C.流產(chǎn)后易發(fā)生有排卵型功血 D.更年期功血癥與腫瘤鑒別 E.排卵型功血分二種 10、手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中正確的是:( ABDE ) A.嚴(yán)密觀察呼吸、面色、哭聲 B.頭皮有破損,局部涂 1%龍膽紫 C.頭皮血腫早期可熱敷 D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素 K1 E.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入 三、是非題(正確劃√,錯(cuò)誤劃) 1、DIC 患者出現(xiàn)貧血的主要原因是因大量出血后,血液稀釋所致。 ( ) 2、lgG 是血清中主要的免疫球蛋白.它是惟一能通過胎盤的抗體。 ( √ ) 3.胎兒娩出后 24h 內(nèi),陰道流血超過 500ml 稱產(chǎn)后出血。 ( √ ) 4.按需哺乳是每天喂乳 68 次。 ( ) D、凝血功能障礙 5、輸入庫(kù)存血可引起血清鉀降低。 ( ) 6、自然流產(chǎn)最常見的原因?yàn)榄h(huán)境因素 ( ) 7、B 超檢查能最早最準(zhǔn)確斷妊娠 ( ) 8、分娩 24 小時(shí)后的 10 天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過 38稱為產(chǎn)褥病率 ( ) 9、高齡產(chǎn)婦是指生育 婦女超過 40 歲。 ( ) 10.活產(chǎn)在孕周不清楚的情況下,可參考出生體重,即體重達(dá)以 1000 克及其以上,( √ ) 11、初產(chǎn)婦一般在懷孕的 13 出現(xiàn)胎動(dòng)。 ( ) 12、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采用放環(huán)避孕。 (√ ) 13、孕期正常胎動(dòng)次數(shù) 12 小時(shí)應(yīng)不少于 20 次。 ( √ ) 14、產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后 42 天去醫(yī)院進(jìn)行生殖器復(fù)舊情況檢查。 (√ ) 15、純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至生后 8 個(gè)月 ( ) 17、2012 年我縣要求孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)*%以上。 ( ) 19、正常情況下孕 2837 周的婦女應(yīng)每月定期產(chǎn)檢一次。 ( ) 20 采用口服避孕藥避孕者,如要生育,停藥后才能受孕。 (√ ) 四、問答題: 1、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和醫(yī)改為民辦實(shí)事項(xiàng)目有哪些內(nèi)容? 答:降消農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、葉酸項(xiàng)目、兩癌項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播項(xiàng)目、地貧防治計(jì)劃、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目、產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項(xiàng)目。 2、簡(jiǎn)述產(chǎn)后訪視的內(nèi)容。 答:(1)產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦的訪視內(nèi)容有:了解一般狀況(精神、睡眠、飲食、大小便);測(cè)血壓、量體溫;檢查(乳頭有無皸裂、乳汁是否通常、乳房有無紅腫、硬結(jié)、乳汁分泌量、宮底高度、子宮硬度及有無壓痛、觀察惡露及其性狀,會(huì)陰傷口愈合情況);指導(dǎo)產(chǎn)褥衛(wèi)生,防治產(chǎn)后合并癥及指導(dǎo)避孕方法;宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)后保健操。 (2)產(chǎn)后對(duì)新生兒的訪視內(nèi)容有:觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力和大小便情況;測(cè)體溫、稱體重;全身檢查:顏面、五官、皮膚、臍部、注意皮膚黃染出現(xiàn)的時(shí)間及程度,有無感染,檢查臍部有無出血、浸出物形狀、局部紅腫,了解臍帶脫落情況。落實(shí)卡介苗、乙肝疫苗接種;指導(dǎo)新生兒護(hù)理。 3、試述心臟代償功能的評(píng)估 答:級(jí) 一般體力活動(dòng)不受限制(無癥狀) 出生后具有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮 4 項(xiàng)生命指標(biāo)之一者的新生兒。 級(jí) 一般體力活動(dòng)稍受限制(心悸、氣短) 級(jí) 一般體力活動(dòng)顯著受限稍(輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難) 級(jí) 不能進(jìn)行任何活動(dòng),休息時(shí)仍有心悸、呼吸困難等心衰表現(xiàn)。 4、試述妊娠期高血壓疾病終止妊娠的指征。 答:重度子癇前期孕婦經(jīng)積極治療 2448 小時(shí)無明顯好轉(zhuǎn)者; 重度子癇前期孕婦胎齡已超過 34 周,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)者; 重度子癇前期孕婦胎齡不足 34 周,但胎盤功能減退,胎兒已成熟者; (4) 重度子癇前期孕婦胎齡不足 34 周,但胎盤功能減退,胎兒尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠; (5) 子癇控制后 2 小時(shí)可考慮終止妊娠。5、試述臨床三產(chǎn)程的劃分及其名稱和正常值。 答:第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮到宮口開全。初產(chǎn)婦需 1112 小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦需 68 小時(shí)。 第二產(chǎn)程又稱胎兒娩期。從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需 12 小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需數(shù)分鐘或 1 小時(shí) 。 第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出,約需 515 分鐘,不應(yīng)超過 30 分鐘。 6、各種不同類型宮縮乏力的產(chǎn)程表現(xiàn)有哪些? 答:宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程曲線異常有以下七種: (1) 潛伏期延長(zhǎng) (2) 活躍期延長(zhǎng) (3) 活躍期停滯 (4) 第二產(chǎn)程延長(zhǎng) (5) 第二產(chǎn)程停滯 (6) 胎頭下降延緩 (7) 胎頭下降停滯婦幼保健工作心得體會(huì)總結(jié) 今年我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,以*和十八報(bào)告為指南,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以為民辦實(shí)事為宗旨,緊緊依托母嬰保健法,堅(jiān)持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體的婦幼衛(wèi)生工作方針,狠抓住群眾自我保障意識(shí)的提高,努力降低孕產(chǎn)婦和 5 歲以下兒童的死亡率,消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生,各項(xiàng)工作取得了階段性進(jìn)展,現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下: 一、我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及 0;6 歲兒童情況如下: 1、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的管理,本院分娩*人,全鎮(zhèn)產(chǎn)婦*人,建冊(cè)*人,住院分娩率*%,訪視率*%,高危孕產(chǎn)婦*人,全部進(jìn)行了管、監(jiān)測(cè)和隨訪,高危住房院分娩*%。 2、0;6 歲兒童管理方面:活產(chǎn) 人,新生兒訪視 人,訪視率*%,5 歲 下兒童死亡 2 人,死亡率 ‰,嬰兒死亡 2 人,死亡率 12.05‰,新生兒死亡 2 人,死亡率 12.0‰,7 歲以下兒童1*人,保健管理人數(shù) 1*人,保健覆蓋率*%,5 歲以下兒童人數(shù)*人,5 歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)*人,3歲以下兒童*人,3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)*人,3歲以下系統(tǒng)管理率為*%,死胎死產(chǎn)數(shù)為0,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生 0 人,出生低體重兒 7 人。 二、繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院,對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬甚至全民宣傳、提倡母乳喂養(yǎng)。今年母乳喂養(yǎng)調(diào)查 人,母乳喂養(yǎng) 人,純母乳喂養(yǎng)*人,母乳喂養(yǎng)率*%,純母乳喂養(yǎng)率*%。 三、預(yù)防接種方面:按照國(guó)家兒童免疫規(guī)劃及時(shí)給予剛出生的新生兒接種乙肝、卡介苗。四、開展 30-60 歲婦女宮頸癌及乳腺癌篩查工作:在鎮(zhèn)政府婦聯(lián)、各村委會(huì)婦女主任的積極配合下,順利完成219 例宮頸癌初查,TCT 取樣工作,乳腺彩超初篩查乳腺癌 230例,并積極動(dòng)員需要進(jìn)一步檢查的婦女到區(qū)保健院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,宮頸癌 0 人,乳腺癌 0 人。配合區(qū)保健院做好婦女常見、多發(fā)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療及預(yù)防工作,保障婦女群眾健康。 五、認(rèn)真做好出生實(shí)名登記工作,出生證專人管理,及時(shí)發(fā)放出生證,并及時(shí)把有關(guān)信息錄出生實(shí)名登記平臺(tái)。 六、為了提高人口素質(zhì),確保出生人口性別比例結(jié)構(gòu),根據(jù)中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法、中華人民共和國(guó)母嬰保健法,嚴(yán)禁非法胎兒性別簽定及選擇性別的人工終止妊娠,嚴(yán)禁非法開展計(jì)劃生育手術(shù),大力宣傳計(jì)劃生育保健工作,確保育齡婦女健康。 七、在急救藥品管理方面也做得比較好,及時(shí)補(bǔ)充藥品,按時(shí)更換婦產(chǎn)科過期藥品等。 八、貫徹實(shí)施農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,在我院分娩*人,降消減免 6 人。 九、農(nóng)村婦孕及孕早期增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目,由專人管,一年來大力宣傳和提倡待孕和孕早期婦女增補(bǔ)葉酸。發(fā)放葉酸 534 瓶,發(fā)放人數(shù)*人,目標(biāo)人群知曉率*%,服用率*%。為減少出生缺陷發(fā)生,降低出生缺陷率,從而提高我鎮(zhèn)人口健康素質(zhì),我們將一如既往開展這項(xiàng)工作。 這一年來,在婦幼保健人員的共同努力下,順利完成了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。但也有許多不足之處。今后,我們將加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,更好地服務(wù)于廣大人民群眾。 婦幼保健工作心得體會(huì)總結(jié) 一年來我院婦幼衛(wèi)生工作在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣婦幼保健站的指導(dǎo)下,堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持以適應(yīng)人民群眾保健需求為目標(biāo),從規(guī)范各項(xiàng)婦幼保健常規(guī)業(yè)務(wù)管理工作著手,在做好常規(guī)婦幼保健業(yè)務(wù)管理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格按照各項(xiàng)婦幼保健工作規(guī)范和制度的要求,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,加強(qiáng)全鄉(xiāng)婦幼保健業(yè)務(wù)管理工作。以降消項(xiàng)目為重點(diǎn),加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,提高住院分娩率,普及新法接生,堅(jiān)持以保健為中心,保障生殖健康為目的,實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,努力完成市、縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),全面推進(jìn)全縣婦幼保健工作的開展,在鄉(xiāng)村兩級(jí)相關(guān)工作人員的努力下,全面完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下: 一、完善例會(huì)、督導(dǎo)制度,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理 今年我院完善了婦幼衛(wèi)生和降消項(xiàng)目例會(huì)培訓(xùn)工作,嚴(yán)格按照年初工作要點(diǎn)的安排,每月召開由各村婦保人員和院領(lǐng)導(dǎo)參加的婦幼衛(wèi)生例會(huì),同時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),全年共召開例會(huì) 12 次,培訓(xùn) 2 期,共有*人次參加。加強(qiáng)縣對(duì)鄉(xiāng),鄉(xiāng)對(duì)村婦幼衛(wèi)生工作督導(dǎo),建立和完善了婦幼衛(wèi)生基本資料和督導(dǎo)記錄,規(guī)范了婦幼衛(wèi)生季度報(bào)表時(shí)間,從而使婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、時(shí)效性,邏輯性和科學(xué)性進(jìn)一步提高。 二、深入開展健康教育 為提高全民健康意識(shí)和自我保健意識(shí),我院開展了全方位、多渠道和多層次的健康教育,把以婦女為核心,家庭為最佳場(chǎng)所,家庭成員為主要對(duì)象的健康教育做為工作的重點(diǎn),一方面采用在衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所懸掛健康教育宣傳欄、深入全縣訪視對(duì)象家中面對(duì)面宣教等形式開展健康教育,另一方面把我院健教室做為常年開展健教工作的陣地,開展了以孕產(chǎn)期保健,優(yōu)生優(yōu)育為主的健教工作,為門診咨詢及孕期檢查的孕婦及陪員播放光碟,現(xiàn)場(chǎng)咨詢。第三,以三下鄉(xiāng)活動(dòng)為契機(jī),在主要街道進(jìn)行健康教育和義診咨詢?cè)拕?dòng),共發(fā)放健教材料 3 種共計(jì) 1400 份,懸掛橫幅 2 條(次),張貼宣傳標(biāo)語、宣傳畫 20 多條(張)。通過卓有成效的健康教育活動(dòng),使健教覆蓋面達(dá)到了*%以上。 三、找準(zhǔn)切入點(diǎn),堅(jiān)持以一法兩綱 我院堅(jiān)持以一法兩綱為依據(jù),以降低孕產(chǎn)婦和 7 歲以下兒童死亡率,不斷提高出生人口素質(zhì),提高住院分娩率,保證母親安全為目標(biāo)和任務(wù),開展了婦女保健、兒童保健、孕產(chǎn)期保健,加強(qiáng)了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),形成鄉(xiāng)村兩級(jí)聯(lián)動(dòng),兼顧網(wǎng)底的保健服務(wù)格局,提高了保健質(zhì)量。 1、婦女保健 我鄉(xiāng) 15 歲以上婦女總數(shù) 4*人,其中 15-49 歲育齡婦女 2*人,產(chǎn)婦總數(shù)*人,活產(chǎn)嬰兒*人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)*人,住院分娩*人,住院分娩率為*%,新法接生*人,新法接生率*%。為了加強(qiáng)孕期保健,提高住院分娩率,早期對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行篩選,實(shí)行專案管理,從根本上降低孕產(chǎn)婦死亡率,今年我院鄉(xiāng)婦幼專干、村婦保人員把工作的重點(diǎn)延伸到每個(gè)孕產(chǎn)婦家中進(jìn)行保健服務(wù),使母嬰安全得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。 為進(jìn)一步控制婦女病患病率,提高我鄉(xiāng)農(nóng)村婦女的健康狀況,我院今年對(duì) 1*名已婚婦女進(jìn)行了婦女病普查、健康教育與保健指導(dǎo),其中患陰道炎 119 例,治療 119 例;宮頸炎 78 例,治療 78 例,其他婦科病 323例,治療 323 例。 2、兒童保健 我鄉(xiāng) 0-7 歲兒童*人,其中 0 歲兒童*人,5 歲以下兒童*人,3 歲以下兒童*人,其中低體重兒出生數(shù) 4 人,低體重兒出生發(fā)生率*.*%,圍產(chǎn)兒死亡總數(shù) 0 人,完成了 616 例兒童(*名散居兒童)的健康檢查。 3、降消工作 根據(jù)上級(jí)部門的要求,通知每個(gè)在縣域外分娩的產(chǎn)婦持相關(guān)證件到縣婦幼保健站領(lǐng)取項(xiàng)目補(bǔ)助資金。做好降消項(xiàng)目的宣傳工作。本年度我鄉(xiāng)縣域外出生*人,至目前為止已報(bào)賬*人(其中二次補(bǔ)助 8 人),金額*.*萬元,其中一例患者家屬相關(guān)發(fā)票遺失,沒有辦法補(bǔ)償。 三、存在的問題 1、因所轄范圍較大,交通不便,不能及時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)后訪視工作。2、部分孕產(chǎn)婦保健意識(shí)淡薄,對(duì)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視不重視,健康教育知識(shí)知曉率底。 3、0 歲組兒童保健工作滯后,因家長(zhǎng)對(duì)保健不理解,導(dǎo)致部分兒童保健工作跟不上要求。 二 0*年工作打算 1、二 0*母嬰保健工作的重點(diǎn)堅(jiān)持一法兩綱為依托,努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率和兩個(gè)系統(tǒng)管理率,降低孕產(chǎn)婦和 5 歲以下兒童死亡率。 2、進(jìn)一步保持和發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)婦幼專干與村鄉(xiāng)婦保人員隊(duì)伍建設(shè),使我鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生工作躍上新的臺(tái)階。