七年級(jí)生物下冊(cè)4.4.4《輸血和血型》課件教案練習(xí)素材（打包18套）（新版）新人教版.zip

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2.教學(xué)目標(biāo) 知識(shí)目標(biāo)：①概述人體的血量；②列舉ABO血型的類型；③輸血與血型的關(guān)系。 能力目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維、分析推理、自主探究、實(shí)驗(yàn)合作交流等多種能力。 情感目標(biāo)：①認(rèn)同我國(guó)的無(wú)償獻(xiàn)血制度，培養(yǎng)珍愛自己和他人生命的情感；②樹立健康的成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血的觀念。 3.教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn) 教學(xué)重點(diǎn)：說出ABO血型的類型及安全輸血的原則。 教學(xué)難點(diǎn)：利用模擬實(shí)驗(yàn)得出安全輸血關(guān)系；了解錯(cuò)誤輸血后紅細(xì)胞凝集的原因。 二、教學(xué)準(zhǔn)備 教案、《輸血與血型》的ppt課件、血型的視頻、模擬安全輸血實(shí)驗(yàn)材料等；查閱各種血型與輸血的資料，血型模型。 三、教學(xué)過程 （一）情景導(dǎo)入，設(shè)疑激趣 師：近期熱播的電視劇《外科風(fēng)云》中有這樣的一個(gè)場(chǎng)景，陸大夫的媽媽在給她送飯的路上遇到了車禍，腔靜脈受損導(dǎo)致大量出血，那么如果你是醫(yī)生，除了止血和處理傷口，最該做什么去挽救陸媽媽的生命呢？ 生：給她輸血。 師：很好，大量失血后必須要進(jìn)行輸血，那么人體的血量到底有多少？失血超過多少才必須要輸血呢？ （二）血量 請(qǐng)學(xué)生看書，找到人體的血量是多少，以及失血量不同，人會(huì)有哪些反應(yīng)？ 生：成年人的血液量占體重的7%~8%。 少量失血：短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)償而恢復(fù)正常失血超過800~1000ml：頭暈，心跳加快，眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀 失血超過1200~1500ml：出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，需要輸血 師：同學(xué)看的很仔細(xì)，總結(jié)的也很到位。在劇中陸媽媽失血超過2000ml，需要立刻進(jìn)行輸血。 提問：是否任何一個(gè)人都可以為陸媽媽輸血呢？ 生：不是。需要先驗(yàn)血型，才能進(jìn)行輸血。 （三）安全輸血原則 1.血型的發(fā)現(xiàn)過程 輸血早在十九世紀(jì)初期，英國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生布倫德爾，第一次成功地用輸血的方式救活了一名大出血的產(chǎn)婦。此后許多醫(yī)生用輸血的方法使瀕臨絕境的病人重獲新生，然而不幸的事情也接二連三的發(fā)生，有人輸血后出現(xiàn)昏迷甚至死亡，為什么呢？——血型不合。 由于輸血事故的頻頻發(fā)生，使輸血療法沉寂了達(dá)半個(gè)世紀(jì)之久，直到1900年，奧地利醫(yī)生蘭德斯坦納首先揭開了血型之謎，也因此獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。ABO血型系統(tǒng)有四種血型──A型、B型、O型、AB型。 2、安全輸血模擬實(shí)驗(yàn) 師：這四種血型的血液是否可以相互輸血？并且保證受血者的生命安全么？ 生：不可以。 師：我們都知道不經(jīng)過驗(yàn)血直接輸血可能會(huì)導(dǎo)致受血者的生命危險(xiǎn)，那么到底如何輸血才是安全的？今天就讓我們通過實(shí)驗(yàn)來得出結(jié)論。 提問學(xué)生是否能用真正的血液進(jìn)行輸血？ 生；不能，因?yàn)橛须[患，血液可能不安全，有血液病等。 師：所以我們?cè)诮淌揖屠貌煌伾念伭线M(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)。 將班級(jí)分為四大組，每一組驗(yàn)證一種血型的血液能接受哪種血型的輸血，以A型血為例，進(jìn)行講解實(shí)驗(yàn)步驟： 小組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，觀察現(xiàn)象并記錄結(jié)果，得出結(jié)論；教師巡視，解疑。 請(qǐng)四個(gè)小組分別派學(xué)生到講臺(tái)進(jìn)行展示，并闡述他們的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，并得出結(jié)論。 （教師提前將實(shí)驗(yàn)結(jié)果拍下來，方便其他組學(xué)生看清實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以及少量滴加時(shí)的現(xiàn)象） 請(qǐng)學(xué)生總結(jié)，安全輸血原則：輸入同型血。在沒有同型血可輸?shù)木o急情況，任何血型的人都可以緩慢地輸入少量O型血；AB型血的人，還可以緩慢輸入少量A型或Ｂ型血。但大量輸血時(shí)還需要同型輸血！ (設(shè)計(jì)目的：將原本相對(duì)無(wú)趣的理論知識(shí)轉(zhuǎn)為動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過模擬實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生自己總結(jié)安全輸血原則，并且培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，合作能力，語(yǔ)言表達(dá)能力) （四）ABO血型的組成及凝血原因 向?qū)W生闡明今天做的是模擬實(shí)驗(yàn)，如果輸血錯(cuò)誤，顏色會(huì)發(fā)生變化，如果真的輸血錯(cuò)誤，則會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞的凝集。 教師：為什么輸血錯(cuò)誤會(huì)有凝集現(xiàn)象？這就和我們血液中紅細(xì)胞和血漿中的物質(zhì)有關(guān)系，現(xiàn)在請(qǐng)大家觀看一段視頻，仔細(xì)觀看后請(qǐng)同學(xué)講解為什么會(huì)有凝集現(xiàn)象？ 視頻播放（血型的卡通科普片） 并介紹ABO血型的組成： 仔細(xì)分析，并總結(jié)：因?yàn)椴煌图t細(xì)胞上的抗原不同，而血漿中的抗體也不同，如果當(dāng)含有Ａ抗原的紅細(xì)胞遇上抗Ａ抗體的血漿時(shí)，或者含有Ｂ抗原的紅細(xì)胞遇上抗Ｂ抗體的血漿時(shí)，紅細(xì)胞就會(huì)發(fā)生凝集。 舉例如果A型血中輸入B型血會(huì)怎樣（動(dòng)畫模擬） 在黑板上寫出A、B、AB、O，請(qǐng)同學(xué)用箭頭連線和補(bǔ)充，完成輸血關(guān)系圖。（讓一位同學(xué)到黑板上完成）。 小活動(dòng)： 展示老師提前做好的血型模型，找四個(gè)血型不同的同學(xué)，根據(jù)老師給出得模板到講臺(tái)上展示自己的血型并說出自己能為哪些同學(xué)獻(xiàn)血，并將血型鐵道黑板相應(yīng)位置 （五）無(wú)償獻(xiàn)血 無(wú)償獻(xiàn)血教育，這是本節(jié)的一個(gè)重要的情感態(tài)度價(jià)值觀目標(biāo)。每年6月14日式世界獻(xiàn)血日，我國(guó)也鼓勵(lì)18~55周歲的公民無(wú)償獻(xiàn)血。 課堂上提出問題：如果你成年了，你會(huì)去獻(xiàn)血么？請(qǐng)同學(xué)們各抒己見，并且發(fā)表自己對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的看法。 使學(xué)生明白適量獻(xiàn)血不會(huì)影響身體健康，并且引導(dǎo)學(xué)生明確無(wú)償獻(xiàn)血需要全社會(huì)共同努力，只要人人都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛，世界才會(huì)充滿愛。 （六）知識(shí)拓展：RH血型 簡(jiǎn)單介紹一下主要決定RH血型系統(tǒng)的紅細(xì)胞上的D抗原；再利用圖片流程解釋為什么RH陰性血不能接受RH陽(yáng)性血的輸血；最后介紹稀有血型熊貓血（AB血型的RH陰性血）以及各地方都有稀有血型的小組織，目的不僅是保護(hù)自己，還有就是當(dāng)別人需要幫助的時(shí)候，義不容辭的為他人鮮血。 （設(shè)計(jì)目的：使學(xué)生了解血型系統(tǒng)不止ABO血型系統(tǒng)一種，并且RH血型系統(tǒng)是學(xué)生非常感興趣的知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，激發(fā)起學(xué)生對(duì)血型和輸血深入學(xué)習(xí)的興趣） 學(xué)以致用：回到最開始的情景，陸媽媽大量失血2000ml，需要立刻進(jìn)行輸血，她的血型是Rh陰性的O型血，那我們?cè)摻o陸媽媽輸入什么型血？ 生：Rh陰性O(shè)型血。 師：像陸媽媽這樣的情況輸血叫做全血輸入，但有些病人只是嚴(yán)重貧血或者大面積燒傷，那這時(shí)就只需要輸入紅細(xì)胞或者血漿，像這樣有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分的輸血叫做成分輸血。成分輸血大大提高了血液的利用率。 （七）課堂練習(xí) 選擇兩道題進(jìn)行課堂檢測(cè)，了解學(xué)生對(duì)這節(jié)內(nèi)容的掌握程度。 （八）課堂總結(jié) 血液的流動(dòng)就是生命的流動(dòng)，血量對(duì)生命和健康極其重要，我們必須了解血型以及輸血的原則，才能在關(guān)鍵時(shí)刻救助自己和他人；同時(shí)我們要有無(wú)償獻(xiàn)血的意識(shí)，獻(xiàn)血不會(huì)影響到我們的健康，而且可以拯救很多人的生命。 （九）作業(yè)布置 1）確定自己的血型，然后思考自己能接受什么血型的人輸血，而自己又可以給那些人輸血。 2）利用所學(xué)的知識(shí)設(shè)計(jì)一句獻(xiàn)血宣傳語(yǔ)，為社會(huì)盡一份義務(wù),奉獻(xiàn)一點(diǎn)愛心． （六）板書設(shè)計(jì) 四、課堂反饋 五、教學(xué)反思 這堂課準(zhǔn)備充分，課堂整體不錯(cuò)，收獲很多，不過顯露的問題也不少。認(rèn)真總結(jié)之后，我認(rèn)真這堂課給我留下了三點(diǎn)啟示。 （一）創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，引導(dǎo)學(xué)生在教學(xué)情景里學(xué)習(xí) 在生物教學(xué)中，應(yīng)該創(chuàng)設(shè)一個(gè)輕松、愉快、生動(dòng)、和諧的教學(xué)情境，有助于營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，使學(xué)生不由自主地進(jìn)入角色，積極主動(dòng)地參與活動(dòng)。本節(jié)課的教學(xué)中導(dǎo)入部分，利用熱播電視劇情節(jié)讓學(xué)生進(jìn)入本節(jié)課的內(nèi)容中；讓學(xué)生展示自己血型，思考能為誰(shuí)輸血的活動(dòng)中，都充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，讓學(xué)生積極地去參與，達(dá)到對(duì)教學(xué)目標(biāo)的理解和掌握。 （二）創(chuàng)設(shè)合作學(xué)習(xí)的環(huán)境，體驗(yàn)成功的快樂 本節(jié)課中，學(xué)生以合作學(xué)習(xí)的形式完成了主要的學(xué)習(xí)任務(wù)。在探究安全輸血關(guān)系的實(shí)驗(yàn)中，各小組學(xué)生積極參與、主動(dòng)交流、相互啟發(fā)，最終完成任務(wù)。通過合作學(xué)習(xí)使每位學(xué)生體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的快樂，學(xué)生從中獲得學(xué)習(xí)的成功感，同時(shí)幫助學(xué)生將枯燥難懂的理論具體化，通過動(dòng)手實(shí)驗(yàn)自己總結(jié)得出結(jié)論，加深了理解。在活動(dòng)和思考過程中，老師應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，并對(duì)學(xué)生的思考做出正確的引導(dǎo)。 （三）備課備教材，更需要“備學(xué)生”。 這節(jié)課在學(xué)生自主活動(dòng)很多，并且讓學(xué)生展示的環(huán)節(jié)也很多，在設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)時(shí)要不僅要“熟教材”，更要“熟學(xué)生”，要充分了解學(xué)情，了解學(xué)生的能力基礎(chǔ)，設(shè)定恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，并選取適合學(xué)生能力的方式幫助學(xué)生達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)。 7 無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí) 一、《獻(xiàn)血法》的主要內(nèi)容 　　國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。 　　國(guó)家鼓勵(lì)國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員，現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血，為樹立社會(huì)新風(fēng)尚作表率。 　　國(guó)家機(jī)關(guān)、軍隊(duì)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)組織、居民委員會(huì)、村民委員會(huì)，應(yīng)當(dāng)動(dòng)員和組織本單位或者居住區(qū)的適齡公民參加獻(xiàn)血。 　　血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔期不得少于六個(gè)月。 二、血液的組成和功能 　　血液是由細(xì)胞和血漿兩部分組成。血漿是由水、各種蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽等組成，約占全血的55％～65％，血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、巨噬細(xì)胞等組成。 　　紅細(xì)胞的主要作用是結(jié)合氧和二氧化碳，是一中雙面凹的扁球。紅細(xì)胞的平均壽命為120天，白細(xì)胞專司機(jī)體的抗感染，當(dāng)其質(zhì)或量異常時(shí)，將引起感染或變態(tài)反應(yīng)，它的壽命為9～13天。血小板的體積最大，壽命為8～9天，它是血液凝固最重要的因素之一。正常情況下，每人每天約有相當(dāng)于40毫升的紅細(xì)胞衰老死亡，同時(shí)也有相當(dāng)數(shù)量的細(xì)胞新生。 三、適量獻(xiàn)血有利身體健康 　　科學(xué)研究表明，定期參加獻(xiàn)血的人，其造血功能比不獻(xiàn)血的人要旺盛得多，從新陳代謝的角度上講，經(jīng)常獻(xiàn)血的人血細(xì)胞相對(duì)來說，比不獻(xiàn)血的人要年輕，這種質(zhì)量上的優(yōu)勢(shì)，對(duì)人體正常生理活動(dòng)是有利的。 　　國(guó)外研究表明，定期獻(xiàn)血的人比不獻(xiàn)血的人更不易衰老，一旦遇到意外事故也有較強(qiáng)的耐受能力和自我調(diào)節(jié)功能。曾有一位醫(yī)生為此做過實(shí)際調(diào)查，對(duì)當(dāng)?shù)?6歲以上的332名獻(xiàn)血者與在同一地區(qū)出生，而且年齡和性別類似的399名未獻(xiàn)血者進(jìn)行了調(diào)查比較。結(jié)果表明：獻(xiàn)血者的存活率明顯高于未獻(xiàn)血者，獻(xiàn)血量較多的人其壽命，也明顯延長(zhǎng)。從上述分析來看，獻(xiàn)血不但不會(huì)影響人的壽命，相反，由于血液的新陳代謝較未獻(xiàn)血者旺盛，其壽命反而延長(zhǎng)。 四、獻(xiàn)血前后應(yīng)注意什么？ 獻(xiàn)血前，獻(xiàn)血者要適當(dāng)休息，獻(xiàn)血的前一天晚上，不喝酒，當(dāng)天獻(xiàn)血前不吃油膩食物，如肥肉、雞蛋等。也不要空腹獻(xiàn)血，而應(yīng)吃清淡食品，如稀飯、饅頭、面包等 獻(xiàn)血中，獻(xiàn)血者應(yīng)盡量避免精神緊張，放松肌肉，與采血者密切配合，有節(jié)奏地做握拳動(dòng)作。 獻(xiàn)血后，用手壓住采血針眼的棉花3-5分鐘，休息片刻再離開。若針眼周圍有青紫，當(dāng)晚可熱敷，3～5天即可消退。 五、獻(xiàn)血者的健康標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 　　體重：男50公斤以上，女45公斤以上。 　　血壓：12～20/8～12Kpa，脈壓差≥4Kpa，心肺正常，肝脾不腫大，無(wú)畸形、嚴(yán)重殘疾等。 　　血液檢查：血比重、轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定合格；乙肝表面抗原檢測(cè)、丙肝抗體檢測(cè)、愛滋病抗體檢測(cè)、梅毒試驗(yàn)均為陰性，以及其它的檢查合格。 六、獻(xiàn)成份血液 　　血液是寶貴的，只有當(dāng)臨床病人缺乏什么血液成分時(shí)，補(bǔ)充什么血液成分，這才是科學(xué)的。因?yàn)檫@不僅能做到綜合利用血液，而且還能減少輸血反應(yīng)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，獻(xiàn)某一血液成分，對(duì)身體有影響嗎？沒有影響！因?yàn)檠?xì)胞有正常的生長(zhǎng)、成熟、死亡期。紅細(xì)胞的正常存活期是120天，白細(xì)胞7～14天，血小板7～9天，即使不獻(xiàn)血，到時(shí)它們也自行死亡，新的細(xì)胞自然產(chǎn)生。 七、對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者的獎(jiǎng)勵(lì) 　　無(wú)償獻(xiàn)血的公民，本人享有免費(fèi)用血的權(quán)利，無(wú)償獻(xiàn)血者（不包括自身儲(chǔ)血）累計(jì)獻(xiàn)血量在800毫升以下的，按獻(xiàn)血量的三倍免費(fèi)用血；累計(jì)獻(xiàn)血量在800毫升（含800毫升）以上的，終身免費(fèi)用血。 2 第四節(jié)輸血與血型 外科風(fēng)云 中陸大夫的母親車禍貫穿傷 導(dǎo)致腔靜脈受損 大量失血而昏迷 輸血 如果你是個(gè)醫(yī)生 除了止血和修復(fù)傷口 你該如何做才能救陸媽媽 血量 成年人的血液量占體重的7 8 少量失血 短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)償而恢復(fù)正常失血超過800 1000ml 頭暈 心跳加快 眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀失血超過1200 1500ml 出現(xiàn)生命危險(xiǎn) 需要輸血 血型之父 卡爾 蘭德斯坦納 1900年奧地利科學(xué)家卡爾 蘭德斯坦納將人的血液分為A型 B型 AB型 O型四種 也就是我們最常用的ABO血型系統(tǒng) 這四種血液是否可以相互輸血 并保證受血者安全么 安全輸血關(guān)系模擬實(shí)驗(yàn) 黃色是A型血藍(lán)色是B型血綠色是AB型血無(wú)色是O型血 利用不同顏料模擬不同血型的血液 A 受血者血型 供血者血型 B A AB O 實(shí)驗(yàn)步驟 對(duì)照 組一 1234 B 受血者血型 供血者血型 B A AB O 實(shí)驗(yàn)步驟 組二 1234 對(duì)照 AB 受血者血型 供血者血型 B A AB O 實(shí)驗(yàn)步驟 組三 對(duì)照 1234 O 受血者血型 供血者血型 B A AB O 實(shí)驗(yàn)步驟 組四 對(duì)照 1234 實(shí)驗(yàn)操作注意事項(xiàng) 膠頭滴管的使用 注 與對(duì)照相比 顏色不發(fā)生改變 則可以進(jìn)行輸血 如果顏色改變 則不能進(jìn)行輸血 注 與對(duì)照相比 顏色不發(fā)生改變 則可以進(jìn)行輸血 如果顏色改變 則不能進(jìn)行輸血 注 與對(duì)照相比 顏色不發(fā)生改變 則可以進(jìn)行輸血 如果顏色改變 則不能進(jìn)行輸血 注 與對(duì)照相比 顏色不發(fā)生改變 則可以進(jìn)行輸血 如果顏色改變 則不能進(jìn)行輸血 注 與對(duì)照相比 顏色不發(fā)生改變 則可以進(jìn)行輸血 如果顏色改變 則不能進(jìn)行輸血 安全輸血的原則 輸入同型血 在沒有同型血可輸?shù)木o急情況 任何血型的人都可以緩慢地輸入少量O型血 AB型血的人 還可以緩慢輸入少量A型或 型血 但大量輸血時(shí)還需要同型輸血 紅細(xì)胞凝集 ABO血型系統(tǒng) A型血 A型血中輸入B型血 我的血型是 型血 我的紅細(xì)胞上有 抗原 血漿中有抗 抗體 請(qǐng)?jiān)郯?型血的同學(xué)站起來 我可以為大家輸血 根據(jù)你對(duì)血型的認(rèn)識(shí) 請(qǐng)你展示出自己的血型 無(wú)償獻(xiàn)血 我國(guó)提倡18 55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血 6月14日是世界獻(xiàn)血日 您的熱血 是托起他人生命的希望 Rh血型系統(tǒng) Rhesusmonkeys 意為恒河猴血型系統(tǒng) 有陰性與陽(yáng)性之分 當(dāng)一個(gè)人的紅細(xì)胞上存在一種D血型物質(zhì) 抗原 時(shí) 則稱為Rh陽(yáng)性 用Rh 表示 當(dāng)缺乏D抗原時(shí)即為Rh陰性 用Rh 表示 Rh陽(yáng)性 Rh陰性 經(jīng)Rh陽(yáng)性輸血后的Rh陰性血 Rh血型系統(tǒng)根據(jù)有關(guān)資料介紹 Rh陰性血型在高加索人 白種人 中比例較高 約占15 在非洲裔人中Rh因型血型約占3 5 在亞裔中不到1 而在我國(guó) RH陰性血型只占0 3 0 4 所以說 O 型是最常見 而AB 型是最稀有的 陸媽媽的血型是Rh陰性的O型血 Rh陰性的O型血 輸血可以挽救患者的生命 但有些患者只是缺少血液中的某些成分 并不需要輸全血 含全部血液成分 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血 即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分 成分輸血技術(shù) 檢測(cè)反饋 打開試卷 輸血與血型 互動(dòng)訓(xùn)練A B 拿出學(xué)習(xí)卡進(jìn)行互動(dòng)答題吧 輸血與血型 互動(dòng)訓(xùn)練A B ABO 血型 1943 年6 月26 日，ABO 血型的發(fā)現(xiàn)者蘭德斯坦納去世。 血液是流動(dòng)于血管內(nèi)的紅色粘稠液體，由血漿和有形的紅血球、白血球和血小板組成，它具有極其重要的生理功能，是與生命息息相關(guān)的。假如血液停止流動(dòng)或失血過多就會(huì)造成死亡。通常醫(yī)院里搶救病人或戰(zhàn)場(chǎng)上搶救傷員時(shí)多需要進(jìn)行輸血。但是在發(fā)現(xiàn)血型以前，在醫(yī)學(xué)上卻遇到一個(gè)很棘手的問題，那就是在輸血過程中，輸入的血液與受血者體內(nèi)的血液混合后經(jīng)常發(fā)生凝集，阻塞血管，造成嚴(yán)重后果，甚至死亡。 為什么有時(shí)輸血血液凝集，有時(shí)又不凝集呢？奧地利免疫化學(xué)家蘭德斯坦納決心要弄清其中的奧秘。他推斷不同人的血液可能存在某種特異性的差別。于是，在1900 年，蘭德斯坦納采集了一些人的血液并將紅細(xì)胞與血液分離，然后他將這些紅細(xì)胞與血清樣品進(jìn)行交叉反應(yīng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有些紅細(xì)胞樣品選擇性地與某些血清樣品發(fā)生凝結(jié)，有些紅細(xì)胞樣品則不與任何血清樣品凝集。由此他得出結(jié)論：人體血液的紅細(xì)胞及血清具有一定的特異性。經(jīng)過認(rèn)真分析，他發(fā)現(xiàn)了其中暗含的規(guī)律。1901 年他宣布血液可以分為三種類 型，1902 年德卡斯泰洛和斯特利又發(fā)現(xiàn)了第四種類型，至此，蘭德斯坦納就將血液歸為A、B、AB、O 四型。 那么，不同型血液的差異究竟怎樣？它們?cè)谑裁礂l件下發(fā)生凝集呢？現(xiàn)在我們清楚，不同型血液的紅細(xì)胞上的凝集原（即抗原）及血清中的凝集素（即抗體）存在差異。A 型血存在A 凝集原和B 凝集素；B 型血存在B凝集原和A 凝集素；AB 型血存在A 及B 兩種凝集原，血清中不含凝集素；O型血?jiǎng)t含A 及B 兩種凝集素，而沒有相應(yīng)的凝集原。由于一種抗原可以與其相應(yīng)的抗體發(fā)生反應(yīng)，發(fā)生凝集現(xiàn)象。所以輸血時(shí)若血型不配合血液就會(huì)發(fā)生凝集，如A→B、B→A、A→O、B→O、AB→O 等輸血方式，血液均會(huì)發(fā)生凝集；而O 型血輸給其它各型血AB 型血接受其它各型血，一般不發(fā)生凝集。因此，O 型血有“萬(wàn)能血”的稱號(hào)，而AB 型血被稱為“最自私”的血，不能輸給其它各型血。這里我們均沒考慮供血者血清中凝集素的配給，因輸入血液量相對(duì)來說較少，輸入受血者體內(nèi)凝集素濃度大大地被稀釋了，因此反應(yīng)很輕微，當(dāng)然若輸血量較大時(shí)，這一因素就不能不加以考慮，一般來說，輸血應(yīng)遵循同型配合的原則，特殊情況下也可以考慮其它血型。 血型的發(fā)現(xiàn)，使輸血成為一種安全可行的治療手段，蘭德斯坦納也因此獲得了1930 年的諾貝爾生理學(xué)醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。 1 輸血與血型 1、奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納將人的血液分為_____________、___________、_________和_____________四種類型，這就是ABO血型。 2、一個(gè)人因大量出血而危及生命的時(shí)候，必須通過輸血進(jìn)行搶救，應(yīng)以輸入__________為原則。任何血型的人都可以輸入少量的__________血；AB血型的人，除可輸入O型血外，也可以輸入少量的__________型或_______型血。、大量輸血時(shí)，仍需實(shí)行______________。 3、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的________________。 4、醫(yī)學(xué)研究表明，對(duì)于一個(gè)健康的成年人，如果一次失血不超過___________mL，所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充。所以，健康成年人每次獻(xiàn)血________毫升是不會(huì)影響健康的。 5、從1998年起，我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，提倡_________周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。 閱讀課本及輸血關(guān)系表，分析： 1、輸血的時(shí)候，應(yīng)以輸入_____________為原則。 閱讀課本內(nèi)容，完成： 1、 成年人的血量是多少？ 2、從___________年起，我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。 3、對(duì)于一個(gè)健康的人來說，一次失血超過____________，就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。 4、如果一次失血不超過__________，所喪失的血漿成分和血細(xì)胞，可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。 可見健康成年人每6個(gè)月獻(xiàn)血__________是不會(huì)影響健康的。 5、一次失血超過_____________毫升，就會(huì)出現(xiàn)頭暈，心跳，眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。 6、一個(gè)健康的成年人一次獻(xiàn)血多少毫升是不會(huì)影響健康的？ （ ） A、200~300 B、400~500 C、700~800 D、1200~1500 7、如果一個(gè)A型血的病人急需輸血，給他輸血選擇的血型最好是 （ ） A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型 8、在急需輸血而又無(wú)同型血的緊急情況下，給哪種血型的人輸血危險(xiǎn)性最大？ （ ） A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型 9、如果血型不合，在輸血時(shí)會(huì)凝集成團(tuán)的是 （ ） A、紅細(xì)胞 B、白細(xì)胞 C、血小板 D、血漿 10、某人因事故受傷，急需進(jìn)行輸血。經(jīng)檢驗(yàn)，該人的血型為B型。而在一群獻(xiàn)血者中，甲的血型為O型，乙為A型，丙為AB型，你認(rèn)為可以少量輸入誰(shuí)的血液？（ ） A、甲 B、乙 C、丙 D、都不可以 二、分析簡(jiǎn)答題：（每個(gè)1分，共5分） 11、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的______________。健康成年人每次獻(xiàn)血__________是不會(huì)影響健康的 12、輸血可以挽救患者的生命，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展到成分輸血，即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分，這是因?yàn)橛行┗颊咧皇侨鄙傺褐械哪承┏煞?，并不需要輸全血。?qǐng)分析下列患者最適合輸入什么血液成分？ （1）大面積燒傷的病人_________ （2）貧血患者_(dá)_______ （3）血流不止者_(dá)________ - 2 - 第四節(jié)輸血與血型 小傷口可自動(dòng)止血 不用輸血 受傷嚴(yán)重 需要立即輸血 本節(jié)預(yù)習(xí) 在什么情況下傷者才需要輸血 如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30 約1200毫升 以上 就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng) 甚至危及生命 此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救 紅細(xì)胞 紅細(xì)胞凝集成團(tuán) 輸入異型血 有可能凝集成團(tuán) 阻礙血液循環(huán) O O型 A AB B A型 AB型 B型 輸血關(guān)系圖 輸血原則 同血型輸血 奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究 將人的血液分為A型 B型 AB型 O型四種 也就是ABO血型 我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制 提倡18 55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血 健康成年人每次獻(xiàn)血200 300毫升是不會(huì)影響健康的 作為一個(gè)健康公民 應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血 為換救他人的生命奉獻(xiàn)愛心 輸血和血型 受傷嚴(yán)重 需要立即輸血 在什么情況下傷者才需要輸血 如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30 約1200毫升 以上 就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng) 甚至危及生命 此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救 血型的種類 1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究 將人的血液分為A型 B型 AB型 O型四種 也就是ABO血型 除了ABO血型系統(tǒng)外 人類還有一些其它的血型系統(tǒng) 比如Rh血型系統(tǒng)等 紅細(xì)胞凝集原 A型凝集原 B型凝集原 凝集原 紅細(xì)胞 A B A和B 無(wú) 血型 A B AB O 紅細(xì)胞 紅細(xì)胞凝集成團(tuán) 含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí) 就會(huì)凝集成團(tuán) 阻礙血液循環(huán) 凝集原 紅細(xì)胞 A B A和B 無(wú) 血型 A B AB O 凝集素 血清 抗B 抗A 無(wú) 抗A和抗B A型標(biāo)準(zhǔn)血清 抗B B型標(biāo)準(zhǔn)血清 抗A 模擬血型鑒定 血型 A B O AB 請(qǐng)你來鑒定 B AB O A 凝集 凝集 凝集 凝集 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集 O O型 A AB B A型 AB型 B型 輸血關(guān)系圖 輸血原則 同血型輸血 在危急情況下可以異血型輸血 此時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng) 造成紅細(xì)胞凝集 B O A AB AB A B O O A O 無(wú) A AB B B AB 獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的健康呢 作為一個(gè)健康公民 應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血 為換救他人的生命奉獻(xiàn)愛心 1 ABO血型除了用于輸血之外 還可用于推測(cè)子女可能出現(xiàn)的血型 親子鑒定以及偵破案件等 有三名病人 都需要通過輸血進(jìn)行治療 但因?yàn)椴∫虿煌栎斎氲难撼煞菀膊煌?第一位嚴(yán)重貧血 第二位大面積燒傷 第三位是出血性疾病患者 請(qǐng)你思考一下他們分別應(yīng)該輸入血液中的哪種成分呢 貧血因?yàn)榧t細(xì)胞量不足 燒傷病人主要是血漿量減少 出血性疾病主要是血小板量少 思維拓展 第四節(jié)輸血與血型 1 說出人體的血量與輸血的關(guān)系 2 說出ABO血型的類型以及安全輸血的原則 3 認(rèn)同無(wú)償獻(xiàn)血制度 確立健康成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血的意識(shí) 歷史小故事 17世紀(jì)以前 人們對(duì)輸血幾乎沒什么概念 但人們視血液為人體內(nèi)神圣的物質(zhì) 甚至認(rèn)為它能治百病 1642年 羅馬教皇生了病 他接連喝了3個(gè)孩子的血 結(jié)果教皇的病非但沒有治愈 反而連他在內(nèi)4個(gè)人全部送了命 1667年 法國(guó)人丹尼斯首次把羊血輸給一個(gè)貧血病人 病人的病情似乎好轉(zhuǎn)了 后來 他又把血輸給其他病人 結(jié)果病人死亡了 1818年 英國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生布倫德爾成功地用輸血救活了一位產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦 這是人類歷史上首次實(shí)現(xiàn)成功輸血 然而 在大量的輸血臨床試驗(yàn)中 病人接受輸血后會(huì)突然出現(xiàn)發(fā)冷 發(fā)熱 呼吸緊迫和心臟衰竭等 嚴(yán)重的甚至死亡 1900年 奧地利科學(xué)家卡爾 蘭德斯坦納正式宣布 人類有四種血型 不同血型的紅細(xì)胞和血清相混而發(fā)生的凝集 是導(dǎo)致輸血反應(yīng)的真正的原因 小傷口可自動(dòng)止血 不用輸血 受傷嚴(yán)重 需要立即輸血 在什么情況下傷者才需要輸血 如果一個(gè)人一次失血超過血液總量的30 約1200毫升 以上 就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng) 甚至危及生命 此時(shí)就必須通過輸血進(jìn)行搶救 一 血量與輸血 二 血型 1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究 將人的血液分為A型 B型 AB型 O型四種 也就是ABO血型 除了ABO血型系統(tǒng)外 人類還有一些其它的血型系統(tǒng) 比如Rh血型系統(tǒng)等 紅細(xì)胞 紅細(xì)胞凝集成團(tuán) 輸入異型血 有可能凝集成團(tuán) 阻礙血液循環(huán) 三 安全輸血 O O型 A AB B A型 AB型 B型 輸血關(guān)系圖 輸血原則 同血型輸血 B O A AB AB A B O O A O 無(wú) A AB B B AB 從1998年起 我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度 提倡18 55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血 四 倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血 獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的健康呢 臨床實(shí)踐和科學(xué)研究得出如下結(jié)論 經(jīng)常獻(xiàn)血更有益于健康 實(shí)踐表明 長(zhǎng)期堅(jiān)持適量獻(xiàn)血的人 體內(nèi)新鮮的血細(xì)胞含量明顯高于未獻(xiàn)血者 其精力更充沛 身體更健康 作為一個(gè)健康公民 應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血 為換救他人的生命奉獻(xiàn)愛心 將來等你符合要求了 你愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血嗎 請(qǐng)說出你的理由 常見的ABO血型分成幾種類型 A型 B型 O型 AB型 輸血的原則是什么 以輸同型血為原則 只有在緊急的情況下 才可以輸少量的異型血 什么血型的人被稱為 萬(wàn)能輸血者 O型 AB型 什么血型的人 萬(wàn)能受血者 成分輸血技術(shù) 血液的各種成分加以分離提純通過靜脈輸入體內(nèi)的治療方法 有三名病人 都需要通過輸血進(jìn)行治療 但因?yàn)椴∫虿煌栎斎氲难撼煞菀膊煌?第一位嚴(yán)重貧血 第二位大面積燒傷 第三位是出血性疾病患者 請(qǐng)你思考一下他們分別應(yīng)該輸入血液中的哪種成分呢 提示 貧血因?yàn)榧t細(xì)胞量不足 燒傷病人主要是血漿量減少 出血性疾病主要是血小板量少 第四節(jié) 輸血與血型 典型例題一 某人的血清，分別與四個(gè)不同血型的人的紅細(xì)胞進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn)，其中有三個(gè)人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，可判斷出該人的血型一定是（ ） A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 【答案】C 【分析】凝集反應(yīng)是指紅細(xì)胞膜上的凝集原和它相對(duì)抗的凝集素相遇時(shí)，引起紅細(xì)胞聚集成團(tuán)的現(xiàn)象。根據(jù)題意，某人的血清與A型、B型、AB型、O型中的三個(gè)人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，說明此人的血清中一定同時(shí)含有抗A和抗B凝集素，那么此人的紅細(xì)胞上，一定沒有凝集原，故血型應(yīng)為O型。 典型例題二 下列哪一種血型在緊急情況下，可以接受ABO 血型系統(tǒng)的四種血型所輸?shù)难? ） A.O型 B.A型 C.B型 D.AB型 【答案】D 【分析】輸血以輸同型血為原則，但在緊急情況下O型血可以少量輸給其他三種血型的人；AB型血可以接受少量其他三種血型的血。如果異型血者之間輸血輸?shù)锰焯?，輸進(jìn)來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)。 典型例題三 屬于ABO血系的四個(gè)人，甲、乙、丙、丁四人去醫(yī)院進(jìn)行血型檢查，經(jīng)醫(yī)生進(jìn)行抽血檢查，結(jié)果分別如圖所示，請(qǐng)根據(jù)醫(yī)院的檢查結(jié)果判斷四人的血型。 甲是______血 乙是______血 丙是______血 丁是______血 【答案】AB B A O 【分析】凝集反應(yīng)是指顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細(xì)胞等）與相應(yīng)抗體結(jié)合，在有電解質(zhì)存在的條件下，經(jīng)過一定時(shí)間，出現(xiàn)肉眼可見的凝集小塊。參與凝集反應(yīng)的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素。由題意可知：甲與A、B型血清都發(fā)生凝集反應(yīng)，故其含有A、B兩種凝集原，為AB型血；乙與A型血清發(fā)生凝集反應(yīng)，但與B型血清不發(fā)生凝集反應(yīng)，即其含有B凝集原，為B型血；丙與A型血清不發(fā)生凝集反應(yīng)，但與B型血清發(fā)生凝集反應(yīng)，故其含有A凝集原，為A型血；丁與A、B型血清都不發(fā)生凝集反應(yīng)，故其兩種凝集原都沒有，為O型血。 2 血型是怎樣發(fā)現(xiàn)的？ 血型為什么是100個(gè)最偉大的發(fā)現(xiàn)之一? 血就是血唄——世人都會(huì)如此想。然而奧地利醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)共有四種血型，有些可以安全地混合在一起，有些卻不能。這一發(fā)現(xiàn)拯救了幾百萬(wàn)人的命。卡爾?蘭茨泰納的成果公布后，手術(shù)輸血安全了，不再有風(fēng)險(xiǎn)，病人在手術(shù)中的存活幾率大大提高。由于手術(shù)安全有了保障，許多新手術(shù)都可以進(jìn)行了。 蘭茨泰納的發(fā)現(xiàn)還大大推進(jìn)了人們對(duì)血液結(jié)構(gòu)及其化學(xué)性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，為20世紀(jì)早期的許多關(guān)鍵醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)鋪平了道路。 1897年，奧地利的維也納是一個(gè)充滿魅力的城市，跟世界上的任何城市一樣摩登?？?蘭茨泰納醫(yī)生在維也納大學(xué)醫(yī)院工作，負(fù)責(zé)死因（驗(yàn)尸）醫(yī)學(xué)檢查。 那年4月的一天，蘭茨泰納檢查了4個(gè)因手術(shù)死亡的病人。他們的死因相同：血液凝集（凝塊）。每個(gè)病人都接受過輸血，本人的紅血細(xì)胞和輸入的紅血細(xì)胞凝結(jié)成塊，造成死亡。 這種情況，蘭茨泰納在幾千次的驗(yàn)尸中司空見慣。為什么只是有些病人才發(fā)生這種情況呢?他思索著。 那天晚上，他為妻子和幾個(gè)朋友彈奏鋼琴?？栍X得只有彈鋼琴還算有點(diǎn)成就。聽過他演奏的人，大多數(shù)都勸他棄醫(yī)從藝。鋼琴師可是個(gè)前途光明的職業(yè)。 他正在彈奏一支熟悉的曲子。蘭茨泰納突然想到原因可能就出在病人的血液上。人人都認(rèn)為血液是相同的，如果情況并非如此呢? 第二天早晨，他從20個(gè)病人身上采集血樣，想看看自己是否能弄清楚哪些血樣可以安全混合。 他把試管排成一排，把每個(gè)病人的幾滴血液跟其他每個(gè)病人的摻在一起。 他用顯微鏡觀察哪些紅血細(xì)胞凝結(jié)，哪些不凝結(jié)。在顯微鏡下，他察看了還不到一半的試管，就吃驚地發(fā)現(xiàn)能輕而易舉地把血樣分成明顯不同的兩組。一組中的任何紅血細(xì)胞跟另一組中的任何紅血細(xì)胞都凝結(jié)成塊，但是，細(xì)胞卻從不黏附到同組中任何其他血樣的血細(xì)胞上。 他把這兩組分別命名為A和B。有些血液是互相排斥的，不同人的血的確是不同的! 蘭茨泰納繼續(xù)檢測(cè)，又發(fā)現(xiàn)了既不跟A型也不跟B型凝結(jié)的血樣。他意識(shí)到一定還有一種血型，屬于這一組的人可以安全地給任何人輸血。他把這一組命名為O型。 接下來，他發(fā)現(xiàn)有一種血樣，跟A型和B型都發(fā)生凝結(jié)。由此看來，還存在第4種血型，跟A型和B型都發(fā)生反應(yīng)，就像O型跟這兩種都不發(fā)生反應(yīng)一樣。 卡爾把這第四種命名為AB型。 血液并非都是一樣的，有4種不同的類型。要保障輸血的安全，醫(yī)生必須分別測(cè)定病人和獻(xiàn)血者的血型。道理看似簡(jiǎn)單，顯而易見，然而這一發(fā)現(xiàn)卻挽救了數(shù)百萬(wàn)人的生命。 1 第四節(jié) 輸血與血型 一、填空題 1.人類有多種血型系統(tǒng)，最基本的是ABO血型系統(tǒng)，包括_______、_______、_________、__________四種。輸血一般以輸_________血為原則。 2.輸血之前必須做 實(shí)驗(yàn)，以免發(fā)生危險(xiǎn)。 3.某人的血型為AB型，因車禍?zhǔn)軅?，需要大量輸血，原則上他應(yīng)輸 型血。 4.正常成年人的血液總量占其體重的 。一次失血超過血液總量的 ，就會(huì)有生命危險(xiǎn)；如果一次失血不超過血液總量的 ，血漿和血細(xì)胞可以在短期內(nèi)恢復(fù)正常。 5.一個(gè)健康的成年人，一次獻(xiàn)血 mL，對(duì)自己的健康沒有什么影響，而且有利于 。 6.某人查驗(yàn)血型，醫(yī)生分別用A型和B型標(biāo)準(zhǔn)血清與他們的紅細(xì)胞混合，得到結(jié)果如下圖所示。請(qǐng)據(jù)圖回答下列問題。 用A型血標(biāo)準(zhǔn)血清 用B型血標(biāo)準(zhǔn)血清 （1）此人是何種血型 。 （2）這個(gè)人可以接受何種血型的血液 。 （3）此人能給何種血型的人輸血 。 7.某同學(xué)參加義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng)，醫(yī)生首先要求他填寫關(guān)于健康情況的表格，然后為他驗(yàn)血型，結(jié)果是AB型血。身體檢查合格后，該同學(xué)進(jìn)行了無(wú)償獻(xiàn)血。請(qǐng)結(jié)合你所了解的獻(xiàn)血常識(shí)，回答下列問題。 （1）該同學(xué)的血可以給 血型的病人使用。 （2）這次獻(xiàn)血，在不影響其健康的狀況下，一般的獻(xiàn)血量是________毫升。 二、選擇題 1.搶救大面積燒傷病人或嚴(yán)重的貧血病人時(shí)，應(yīng)該分別給輸入（　　） A．鮮血和紅細(xì)胞 B．血漿和白細(xì)胞 C．血漿和紅細(xì)胞 D．鮮血和白細(xì)胞 2. 人體失血過多時(shí)需要及時(shí)輸血．下列關(guān)于輸血的說法不正確的是（　?。? A．大量輸血時(shí)應(yīng)輸同型血 B．O型血的人不能輸入任何血型的血 C．AB型血的人可以輸入AB型血和少量O型血以及少量A型血或B型血 D．18-55周歲的健康公民有無(wú)償獻(xiàn)血的義務(wù) 3. 成分輸血以“缺什么補(bǔ)什么”為原則，嚴(yán)重貧血者運(yùn)輸氧氣功能不足，治療時(shí)應(yīng)輸入（　?。? A．白細(xì)胞 B．紅細(xì)胞 C．血小板 D．血漿 4. 甲、乙、丙三人同行，甲受重傷急需輸大量血，已知甲的血型為B型，乙為AB型，丙為B型，可以給甲輸血的是（　?。? A．乙 B．丙 C．乙、丙都可以 D．乙、丙都不可以 5. 甲常說：“我是萬(wàn)能輸血者．”乙卻說：“我是萬(wàn)能受血者”．請(qǐng)你分析一下，甲、乙的血型分別是（　?。? A．A型、B型 B．A型、O型 C．O型、AB型 D．O型、B型 參考答案： 一、填空題 1.A型 B型 AB型 O型 同型 2.交叉配血 3.AB 4.7%~8% 30% 10% 5.200~300 造血器官造血功能的提高 6.（1）A型 （2）此人可接受A型血或少量的O型血 （3）此人可為A型血的人輸血，緊急狀況下可少量輸給AB型的人 7.（1）AB型 （2）200~300 二、選擇題 1.C 2.B 3.B 4.B 5.C 3 輸血與血型 1、[福州市學(xué)業(yè)考試]血液中含水量最多并且與體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸有關(guān)的成分是( ) A、紅細(xì)胞 B、白細(xì)胞 C、血小板 D、血漿 〔答案〕D 2、【保定】下圖實(shí)線表示動(dòng)脈血的流動(dòng)，虛線表示靜脈血的流動(dòng)，下列哪項(xiàng)正確地表示了體循環(huán)的途徑 A、 ③→⑤→⑥→⑦→② B、 ④→⑩→⑨→⑧→① C、 ②→④→⑩→⑨→⑧→①→③ D、 ①→③→⑤→⑥→⑦→②→④ 【解析】此題考查血液循環(huán)的路線。血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán)。 【標(biāo)準(zhǔn)解答】B 3、（遼寧松源市中考題）如果將血液中的某一個(gè)血細(xì)胞做上特殊標(biāo)志，并讓它隨血液從上腔靜脈進(jìn)入心臟，這個(gè)血細(xì)胞最可能首先從（ ）離開心臟。 A、肺動(dòng)脈 B、肺靜脈 C、主動(dòng)脈 D、下腔靜脈 【解析】血液從上腔靜脈進(jìn)入心臟，首先進(jìn)入右心房，從右心房進(jìn)入右心室，再?gòu)挠倚氖疫M(jìn)入肺動(dòng)脈離開心臟，所以這個(gè)血細(xì)胞首先從肺動(dòng)脈離開心臟。 〔答案〕A 4、（蘇州中考）當(dāng)人體內(nèi)的血液流經(jīng)下列器官或結(jié)構(gòu)時(shí)，會(huì)由靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血的是( ) A、肝組織細(xì)胞間的毛細(xì)血管 B、肺泡壁的毛細(xì)血管 C、腎小球 D、左心室到主動(dòng)脈 【答案】B 5、（郴州市中考題）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物的運(yùn)輸依賴于循環(huán)系統(tǒng)，在下列血管中流動(dòng)的血液含養(yǎng)料最多的是（ ） A、上腔靜脈 B、下腔靜脈 C、主動(dòng)脈 D、肺動(dòng)脈 【解析】人體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)消化系統(tǒng)的消化和吸收，再由血液循環(huán)運(yùn)送到組織細(xì)胞，由胃、腸回流的血液中含有養(yǎng)料最多，而這些靜脈都將匯入下腔靜脈，所以下腔靜脈中流動(dòng)的血液含有養(yǎng)料最多。 〔答案〕B 6、（鄂州市中考題）甲血管與心房相連，流的是動(dòng)脈血，乙血管與心室相連，流的是靜脈血，這兩條血管的名稱依次是（ ） A、主動(dòng)脈和上腔靜脈 B、下腔靜脈和肺動(dòng)脈 C、肺靜脈和肺動(dòng)脈 D、肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈 【解析】與心房相連的血管有肺靜脈和上、下腔靜脈，其中流動(dòng)脈血的是肺靜脈；與心室相連的血管有肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈，其中流靜脈血的是肺動(dòng)脈。所以甲、乙兩血管分別是肺靜脈和肺動(dòng)脈。 〔答案〕C 7、【棗莊】四川汶川大地震造成許多重傷員需要輸血治療，奉獻(xiàn)一份愛心，積極參加無(wú)償獻(xiàn)血是每一位健康公民應(yīng)盡的義務(wù)。下列有關(guān)獻(xiàn)血和輸血的說法中，錯(cuò)誤的是（ ） A、一個(gè)健康的成年人，一次獻(xiàn)血200～300毫升不會(huì)影響身體健康 B、獻(xiàn)血有利于提高自身造血器官的造血功能 C、輸血時(shí)應(yīng)以輸同型血為原則 D、輸血時(shí)血型不符就會(huì)造成血液凝固 【解析】此題考查獻(xiàn)血知識(shí)。輸血血型不符不一定會(huì)造成血液凝固，如AB血型可以少量輸A或B或O血。但最好是輸同型血。 〔答案〕D 8、（四平市中考題）某人的血清，分別與四個(gè)不同血型的人的紅細(xì)胞進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn)，其中有三個(gè)人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，可判斷出該人的血型一定是（ ） A、A型 B、B型 C、O型 D、AB型 〔解析〕凝集反應(yīng)是指紅細(xì)胞膜上的凝集原和它相對(duì)抗的凝集素相遇時(shí)，引起紅細(xì)胞聚集成團(tuán)的現(xiàn)象，根據(jù)題意，某人的血清與A型、B型、AB型、O型中的三個(gè)人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，說明此人的血清中一定同時(shí)含有抗A和抗B凝集素，那么此人的紅細(xì)胞膜上，一定沒有凝集原，血型應(yīng)為O型。 〔答案〕C 9、（臺(tái)州市中考題）血液流動(dòng)的動(dòng)力來自心臟，如果心臟停止了跳動(dòng)，生命也就終止了。心臟主要由心肌組成，能為心肌提供營(yíng)養(yǎng)的循環(huán)途徑是（ ） A、體循環(huán) B、淋巴循環(huán) C、肺循環(huán) D、冠脈循環(huán) 〔解析〕體循環(huán)是血液在心臟和身體器官之間的循環(huán)；肺循環(huán)是血液在心臟和肺之間的循環(huán)；淋巴循環(huán)是淋巴在淋巴系統(tǒng)中的運(yùn)行，只有冠脈循環(huán)屬于心臟本身的血液循環(huán)，能為心肌運(yùn)來氧和養(yǎng)料，并把心肌代謝產(chǎn)生的廢物運(yùn)走。 〔答案〕D - 3 -