護理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī) PPT課件

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護理管理與醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),1,,學習目標,,識記 1.明確衛(wèi)生法概念。 2.陳述醫(yī)政法概念。 3.描述護理法概念。,2,,學習目標,,理解 1.闡述護理管理相關的法律、法規(guī)和政策；護士的權利和義務。 2.解釋護理管理中依法執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)安全。 運用 運用相關法律法規(guī)及條例指導護理執(zhí)業(yè)行為。,3,,主要內(nèi)容,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),第二節(jié) 護理管理中常見的法律問題,4,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),,一、衛(wèi)生法體系與護理法 （一）我國的衛(wèi)生法體系 （二）護理法 二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （一）《護士條例》 （二）《中華人民共和國護士管理辦法》 （三）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 （四）《醫(yī)療事故處理條例》 （五）《醫(yī)療廢物處理條例》 （六）《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》,5,,,,,（一）我國的衛(wèi)生法體系,衛(wèi)生法(Health Legislation) 是指由國家制定或認可的，并有國家強制力作保證，用以調(diào)整人們在衛(wèi)生活動中的各種社會關系的行為規(guī)范的總和。,6,,衛(wèi)生法體系,7,,,醫(yī)政法(Medical Law) 是指國家制定的用以規(guī)定國家醫(yī)政活動和社會醫(yī)事活動，調(diào)整因醫(yī)政活動而產(chǎn)生的各種社會關系的法律法規(guī)的總稱。,,8,醫(yī)政法特點： （1）以保護公民的生命健康權為根本宗旨。 （2）跨越衛(wèi)生法和行政法兩大法律體系。 （3）社會管理功能顯著。 （4）技術規(guī)范多。,9,,護理法(Nursing Legislation) 是指由國家制定的，用以規(guī)范護理活動(如護理教育、護士注冊和護理服務)及調(diào)整這些活動而產(chǎn)生的各種社會關系的法律規(guī)范的總稱。,(二)護理法,10,,2008年1月23日國務院第206次常務會議通過，并于2008年5月12日開始實施。 1.包括:總則、執(zhí)業(yè)注冊、權利和義務、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責、法律責任和附則6個部分。,（一）《護士條例》,11,,二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （一）《護士條例》 2.特點 （1）明確了政府在護理管理中要加強宏觀監(jiān)督管理。 （2）對醫(yī)療機構(gòu)提出了具體要求。 （3）凸顯維護護士的合法權益。 （4）強化了護士的權利和義務。,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),12,,二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （一）《護士條例》 2.特點 （5）調(diào)整了護理執(zhí)業(yè)規(guī)則，護士執(zhí)業(yè)操作必須遵循 的行為規(guī)范。 （6）明確了法律責任,《條例》從衛(wèi)生行政機關、 醫(yī)療機構(gòu)、護士和他人侵犯護士權益等層面來分別 規(guī)定各自的違規(guī)責任。,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),13,,（二）《中華人民共和國護士管理辦法》,中華人民共和國衛(wèi)生部部長令第31號公布，1994年1月1日起施行。 它規(guī)定的法律制度包括護士資格考試制度、護士注冊制度、護士執(zhí)業(yè)管理制度和護士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制,14,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （三）《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 中華人民共和國國務院第149號頒布，1994年9月1日起施行。 它明確規(guī)定我國醫(yī)療機構(gòu)管理的基本內(nèi)容，醫(yī)療機構(gòu) 必須遵守的規(guī)范，以及違反有關規(guī)定的法律責任。,15,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （四）《醫(yī)療事故處理條例》 中華人民共和國國務院第351號頒布，2002年9月1日起施行。 1.醫(yī)療事故(Medical Negligence)是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成病人人身損害的事故。,16,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （四）《醫(yī)療事故處理條例》 2.根據(jù)對患者人身造成的損害程度分為四級： 一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾 二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導 致嚴重功能障礙 三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙 四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果,17,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （五）《醫(yī)院廢物處理條例》 2003年6月16日起施行，國務院第十次常務會議通過。 醫(yī)療廢物(Medical Waste):是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。,18,,第一節(jié) 與護理管理相關的法律法規(guī),二、我國與護理管理相關的法律、法規(guī)和政策 （六）《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》 2000年11月20日，衛(wèi)生部431號文件頒布。 明確了醫(yī)院感染管理組織與職責； 確定了醫(yī)院感染知識培訓的具體要求； 醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容和要求； 門診、急診等各重點科室部門的醫(yī)院感染管理要求；明確了醫(yī)療污物的處理方法。,19,,第二節(jié) 護理管理中常見的法律問題,,一、護士的職業(yè)權利和義務 （一）護士的職業(yè)權利 （二）護士的法律職業(yè)義務 二、依法執(zhí)業(yè)問題 （一）侵權行為與犯罪 （二）失職行為與瀆職罪 （三）臨床護理記錄不規(guī)范 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題 （五）麻醉藥品與物品管理 （六）明確實習護生的職責范圍 三、執(zhí)業(yè)安全問題 （一）護理禁業(yè)問題 （二）職業(yè)安全問題 （三）職業(yè)保險問題,20,,第二節(jié) 護理管理中常見的法律問題,,一、護士的職業(yè)權利和義務 （一）護士的職業(yè)權利 （二）護士的法律職業(yè)義務 二、依法執(zhí)業(yè)問題 （一）侵權行為與犯罪 （二）失職行為與瀆職罪 （三）臨床護理記錄不規(guī)范 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的問題 （五）麻醉藥品與物品管理 （六）明確實習護生的職責范圍 三、執(zhí)業(yè)安全問題 （一）護理禁業(yè)問題 （二）職業(yè)安全問題 （三）職業(yè)保險問題,21,,（一）護士的職業(yè)權利,1.保障護士的工資、福利待遇 2.護理工作的職業(yè)衛(wèi)生防護 3.職稱晉升和參加學術活動的權利 4.教育和參加培訓的權利 5.執(zhí)業(yè)知情權、建議權 6.護士的其他職業(yè)權利,22,,,依 法 執(zhí) 業(yè) 義 務,1,,2,,3,,4,緊 急 處 置 義 務,問 題 醫(yī) 囑 報 告 義 務,尊重 關愛 患者 保護 患者 隱私 的義 務,,,,,,,,,,,服 從 國 家 調(diào) 遣 的 義 務,5,（二）護士的法律職業(yè)義務,23,,(一)侵權行為與犯罪,侵權行為(Infringing Act):是指醫(yī)護人員對病人的權利進行侵害導致病人利益受損的行為。 侵權行為主要涉及侵犯自由權、侵犯生命健康權、侵犯隱私權。,24,,(二)失職行為與瀆職罪,主觀上的不良行為或明顯的疏忽大意，造成嚴重后果者屬失職行為。 違反護士職業(yè)道德要求，如為戒酒、戒毒者提供酒或毒品是嚴重瀆職行為。,25,,(三)臨床護理記錄不規(guī)范,不認真記錄，或漏記、錯記等均可能導致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛。 記錄本身也能成為法庭上的證據(jù)。,26,,(四)執(zhí)行醫(yī)囑的問題,隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬于違規(guī)行為； 但如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤，護理人員有權拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯。,27,,(五)麻醉藥品與物品管理,護理人員負責保管、使用各種貴重藥品、醫(yī)療用品、辦公用品等，絕不允許利用職務之便，將這些物品占為己有。如占為己有，情節(jié)嚴重者，可被起訴犯盜竊公共財產(chǎn)罪。,28,,（六）明確實習護生的職責范圍,如果實習護生在執(zhí)業(yè)護士的指導下，因操作不當給患者造成損害，發(fā)生護理差錯或事故，除本人負責外，帶教護士也要負法律責任。,29,,三、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問題,,,（1）未取得護士執(zhí)業(yè)證書的人員； （2）未按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士； （3）執(zhí)業(yè)注冊有效期滿未延續(xù)注冊的護士 （4）雖取得執(zhí)業(yè)證書但未經(jīng)注冊的護士。,護理禁業(yè)問題,職業(yè)保險問題,30,,三、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問題,,,護理禁業(yè)問題,職業(yè)保險問題,職業(yè)安全是以防止職工在執(zhí)業(yè)活動過程中發(fā)生各種傷亡事故為目的的工作領域及在法律、技術、設備、組織制度和教育等方面所采取的相應措施。,31,,三、執(zhí)業(yè)安全問題,（一）,,（二）,,（三）,職業(yè)安全問題,,,護理禁業(yè)問題,職業(yè)保險問題,職業(yè)保險是指從業(yè)者通過定期向保險公司交納保險費，使其一旦在職業(yè)保險范圍內(nèi)突然發(fā)生責任事故時，由保險公司承擔對受損害者的賠償。,32,,思考題,,1.何謂衛(wèi)生法、醫(yī)政法、護理法？ 2.《護士條例》中對護士的執(zhí)業(yè)資格證及首次注冊是如何規(guī)定的？ 3.簡述醫(yī)療事故的分級。 4.簡述護士的職業(yè)義務和權利。 5.護理管理中如何依法執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)？,33,end,,謝 謝！,34,