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1、文章來源 畢業(yè)論文網
３６８例腎活檢術患兒的護理
文章來源 畢業(yè)論文網
【論文關鍵詞】腎活檢術；護理
【論文摘要】368例腎活檢術患兒的護理，其包括術前的準備，術中和術后的護理。認為現階段腎活檢術作為常用腎臟病?？茩z查的手段，對于護理的要求也是越來越高，作好術前、術中、術后的護理在手術中起到重要的作用。
腎活檢術是在B超定位下，用腎穿刺針經背部皮膚刺入腎臟下極取材后，經顯微鏡、光鏡及免疫熒光檢查，作出腎臟病理診斷的方法。該方法對制定治療方案，診斷疾病及預后具有十分重要的意義[1]?，F將本科
2、2008年10月至2009年2月以來對368例患兒進行腎活檢術均取得滿意的效果及護理體會總結如下：
1 臨床資料
本組368例，其中男201例，女167例，年齡35天～14歲，平均年齡7歲，腎病綜合征123例，紫癜性腎炎70例，腎炎綜合征35例，蛋白尿查因28例，血尿查因12例。其中1例發(fā)生尿潴留給予導尿術，2例腎周小血腫，16例肉眼血尿的患者未予特殊處理自行好轉。
2 護理
2.1 術前準備
2.1.1 護理 “腎臟”被穿刺普遍存在恐懼心理，擔心手術對身體的損害和術后造成不良后果等。首先，向病人及家屬介紹腎臟的
3、結構和再生能力；腎臟穿刺的目的、方法、意義及術中、術后配合的要點和重要性；并說明情緒緊張可使血壓升高而增加術后出現血尿的機會，屏氣不當會給手術成功帶來困難等。努力解除病人的思想負擔，獲取病人的有效配合。
2.1.2 對于年幼患兒和不合作患兒應提早做好術前鎮(zhèn)靜工作：①遵醫(yī)囑術前30～60分鐘予魯半那1mg/kg肌注1次；②術前20～30分鐘予水合氯醛口服或灌腸1次。
2.1.3 配合醫(yī)生完成常規(guī)術前檢查：三大常規(guī)、肝腎功能、血全套、肝炎全套、腎臟B超等以便取得客觀的檢查結果。如有泌尿系統和呼吸系統疾病者治愈1周后再行穿刺術。
2.1.4 專人示范，病人練習床上大小便，做呼吸運動，訓練其有效的屏氣等。術前保證病人充足的睡眠，加強營養(yǎng)，防止術前感染。
2.1.5 征得病人及家屬的簽字同意，術前要排空膀胱，更換手術衣褲并予術前30分鐘應用立止血防止術中出血。
2.2 術中護理
2.2.1 腎活檢術是B超室內進行的無菌操作，無家屬陪護，病人難免心情緊張并俯臥在沙袋上可引起胃腸不適，此時護士應給予心理支持，安慰病人，利用肢體及言語增加病人的安全感和勇氣，配合醫(yī)生使手術順利進行。
３６８例腎活檢術患兒的護理
