婦科常見急腹癥課件
單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2021/3/12,*,*,1.,子宮腺肌癥:月經(jīng)來(lái)潮時(shí),宮壁肌層內(nèi)間質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹劇烈疼痛。,超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。,2021/3/12,1,2021/3/12,2,2021/3/12,3,2.宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來(lái),伴有痙攣性下腹正中疼痛。,超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透聲差。,2021/3/12,4,2021/3/12,5,2021/3/12,6,3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度有關(guān)。,超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可因出血壞死有不規(guī)則光團(tuán)出現(xiàn)。,2021/3/12,7,2021/3/12,8,4.卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過(guò)多時(shí)可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇痛,出血量多時(shí)可致休克,酷似宮外孕,但其無(wú)停經(jīng)史,HCG(一)。,超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲,盆腹腔有不等量游離液體。,2021/3/12,9,2021/3/12,10,2021/3/12,11,2021/3/12,12,2021/3/12,13,2021/3/12,14,5.宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流血與一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹銳性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛,可發(fā)生休克。,超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,多呈混合回聲,子宮直腸凹有無(wú)回聲區(qū),透聲差,子宮可輕度增大。結(jié)合HCG陽(yáng)性,可確診。,2021/3/12,15,2021/3/12,16,2021/3/12,17,2021/3/12,18,2021/3/12,19,