大腸解剖及臨床醫(yī)學PPT

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消化系統(tǒng),大腸,大腸,繞空回腸的的周圍形成一個方框。具有吸收水分、 分泌黏液和形成糞便的功能?？趶捷^粗，腸壁較薄， 盲腸和結(jié)腸還有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。 結(jié)腸帶：三條，由縱行平滑肌增厚而成。（為尋 找闌尾的標志） 結(jié)腸袋：由橫溝隔成的囊狀突起。 腸脂垂：黃色脂肪的小突起。,,盲腸和闌尾,盲腸：為大腸的起始部，位于右髂窩內(nèi)。 回盲瓣：回腸末端開口的上下緣有一半月形的粘膜皺襞，可防止大腸內(nèi)容物逆流入小腸。 闌尾：為退化器官，三條結(jié)腸帶匯集到闌尾根部，可沿結(jié)腸帶向下追蹤，尋找闌尾。 麥氏點：闌尾根部的體表投影，位于臍與右髂前上棘連線的中、外三分之一交界處。急 性闌尾炎時，此點可有壓痛。,尖端位置： 回腸前位（約占28.0%） 盆位（回腸下位）（約占26.1%） 盲腸后位（約占24.1%） 回腸后位（約占8.3%） 盲腸下位（約占6.1%） 盲腸外位（約占4.0%）,盲腸后位 回腸前位 回腸后位 盲腸外位 盲腸下位 盆位,結(jié) 腸,位于盲腸與直腸之間，按其形態(tài)及其位置， 可分為： 升結(jié)腸：始于盲腸，形成結(jié)腸右曲。 橫結(jié)腸：始于結(jié)腸右曲，形成結(jié)腸左曲。 降結(jié)腸：始于結(jié)腸左曲。 乙狀結(jié)腸：呈乙字形彎曲，向下進入盆腔。,直 腸,一、位置及毗鄰： 位于小骨盆內(nèi)，直腸后面是骶骨和尾骨，男 性直腸前面有膀胱、前列腺、精囊等，女性前面 是子宮和陰道，臨床直腸指診可觸及前列腺或子 宮、陰道等。,毗鄰： 男性—前方有膀胱、前列腺、精囊 女性—前方有子宮、陰道,,二、形態(tài)及結(jié)構(gòu) 1、兩個彎曲： 骶 曲：骶骨前方，凸向后。 會陰曲：尾骨尖前面，凸向前。 2、直腸壺腹：直腸下段膨大的腸腔。內(nèi)面的粘膜形成2~3個半月形的皺襞，稱為直腸橫襞直腸鏡檢時，應順應直腸的彎曲及避免損傷直腸橫襞。,,,肛 管,為大腸的末端，上端連于直腸，下端開口于肛門，長3~4厘米。 肛柱 肛瓣 肛竇 齒狀線 肛梳 白線 肛門內(nèi)括約肌 肛門外括約肌,,,大腸血供,腸系膜上動脈： 回結(jié)腸動脈：走向回盲部，分布于回腸末端、盲腸和升結(jié)腸，回結(jié)腸動脈發(fā)出闌尾動脈，分布于闌尾。 右結(jié)腸動脈：在回結(jié)腸動脈的上方發(fā)出，分布于升結(jié)腸，并與中結(jié)腸動脈和回結(jié)腸動脈的分支吻合。 中結(jié)腸動脈：發(fā)出后入橫結(jié)腸系膜，布于橫結(jié)腸。,,腸系膜下動脈： （1）左結(jié)腸動脈：布于降結(jié)腸，并與中結(jié)腸動脈和乙狀結(jié)腸動脈吻合。 （2）乙狀結(jié)腸動脈：進入乙狀結(jié)腸系膜內(nèi)，分布于乙狀結(jié)腸。 （3）直腸上動脈：是腸系膜下動脈的直接延續(xù)，布于直腸上部，并與乙狀結(jié)腸動脈和直腸下動脈吻合。,,,,,,謝謝！??！,,,