支氣管鏡檢查.ppt

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檢查前會給予肌肉注射少量阿托品( Atropine) 及Demerol ，以減少支氣管痙攣，並且可以有鎮(zhèn)靜作用。 評估呼吸音、雜音，有無鼻腔出血、呼吸道梗阻 醫(yī)囑確定支鏡吸痰患者準(zhǔn)備：檢查心電監(jiān)護(hù)、氧飽和度導(dǎo)聯(lián)連接是否正常；清醒患者予解釋，煩躁患者適當(dāng)束縛；病床拉出，床頭留出一定空間；去枕平臥位；開放氣道用 物 準(zhǔn) 備 ： Jelly、 紗 布 、 2瓶 500ml生 理 鹽 水 （ 其 中 一 瓶去 鋁 蓋 ） 、 50ml注 射 器 、 負(fù)壓 吸 引 器 、 支 鏡 、 無 菌 手 套 、Airway 、 氧 氣 、 阿 托 品( Atropine) 及 Demerol 、 戴無菌手套；將支鏡連接冷光源；負(fù)壓吸引器；試吸引器負(fù)壓大小；用Jelly潤滑支鏡頭端；助手固定患者頭部，必要時給予肢體制動或藥物鎮(zhèn)靜 若痰液粘稠，用50ml注射器抽取一定量生理鹽水注入支鏡側(cè)孔經(jīng)鼻腔或經(jīng)鼻（口）氣管插管進(jìn)行支鏡吸痰整個吸痰過程中，密切注意患者神志、面色、心律、心率、氧飽和度及鼻腔出血情況，并及時報(bào)告給操作者；患者紫紺氧飽和度下降明顯時暫停操作，予高流量氧氣接Airway給氧；整個過程中注意心理護(hù)理，與患者溝通，取得配合吸痰完畢，按需要予給氧或繼續(xù)接呼吸器輔助通氣；將患者頭偏向一側(cè)，予吐出口鼻腔分泌物聽診肺部呼吸音，評估吸痰效果沖洗支鏡，用物整理，床位整理 BACK