國開(電大)?？啤秾W前兒童健康教育》十年期末考試材料分析題庫材料(分學期版) 知識測試

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1、國開(電大)專科《學前兒童健康教育》十年期末考試材料分析題庫材料(分學期版) 知識測試 2020年7月試題及答案 15.按照專家的建議，寶寶的爸爸每天都要做一次“五彩米飯”。在白米之外，鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卜小粒、蘑菇小粒，再點上幾滴香油，米飯變得格外美麗誘人，使寶寶興趣大增。媽媽新做了口味多樣的“什錦蔬菜沙拉”，還陸續(xù)添了不少口味清新的涼拌蔬菜。家里不再做燉肉菜，總是在炒肉的時候配些芹菜、青椒等蔬菜，燉肉時配上土豆、胡蘿卜、蘑菇、海帶等蔬菜。吃面條的時候不再僅僅放點炸醬，還配上了黃瓜、豆芽、焯白菜絲、燙菠菜葉等多種蔬菜。父母的努力很快大見成效，寶寶每天吃進去的蔬菜多了不少。

2、 問題：請結合案例談談如何為幼兒園兒童合理選擇食品？ 答：要合理選擇食品，必須掌握各類食品的營養(yǎng)特點。人類食品來源，分為動物和植物兩大類。以其功能分為供熱食品(即主食、如谷類、油、糖)，以及保護性食品(即副食，如魚、肉、蛋、乳類、蔬菜、水果和豆類)。(2分) 主食品：糧食是我國的主食。糧食食品含有大量糖類，是人體能量的主要來源，一般約占總熱量的80%；也是蛋白質的主要來源，約占蛋白質的50-60%，但糧食中所含蛋白質不及動物性食物高。(2分) 副食品：為了彌補主食中蛋白質質量較差、脂肪含量低、無機鹽和維生素不能滿足需要的缺陷，提供副食品。 (1)蛋白質。(1分) (2)脂肪。(1分) (3)

3、無機鹽。(1分) (4)維生素。(1分) 各種食物都有一定的營養(yǎng)意義，但沒有一種食品可以全面滿足人體需要。必須搭配、平衡膳食，才能滿足身體所需要的營養(yǎng)素。在編制食譜時，首先是根據(jù)主要營養(yǎng)素的來源，決定每日膳食應包括哪些種類的食物，并進行合理的分配。(2分) (結合案例展開論述4分) 16.幼兒園的家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘癥狀，由于近日天氣一直較冷，上周末孩子一直呆在家里并曾經(jīng)出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，故與幼兒園院方聯(lián)系，但其孩子所在中二班三名教師全部關機，聯(lián)系院方也聯(lián)系不上。下午經(jīng)緊急處理后，家長再次與院方聯(lián)系，當時教師答說正在逐個孩子脫衣服檢查，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多名幼兒出現(xiàn)水痘癥狀。 問題：請結合案例談談水痘的病

4、因、癥狀及護理措施。 答：病因(3分) 水痘是由病毒引起的呼吸道傳染病。病毒存在于病人的鼻咽分泌物及水痘的漿液中。從病人發(fā)病日起到皮疹全部干燥結痂，都有傳染性。病初，主要經(jīng)飛沫傳染。皮膚皰疹破潰后，可經(jīng)衣物、用具等間接傳染。 癥狀(3分) 病初1—2天有低燒，以后出現(xiàn)皮疹。皮疹先見于頭皮、面部，漸延及軀干、四肢。 最初的皮疹是紅色的小點，1天左右變成水皰，3～4天后水皰干縮，結成痂皮a干痂脫落后，皮膚上不留疤痕。 在病后一周內(nèi)，由于新的皮疹陸續(xù)出現(xiàn)，陳舊的皮疹已結痂，也有的正處在水皰的階段，所以在病人皮膚上可見到三種皮疹：紅色小點、水皰、結痂。出疹期間，皮膚刺癢。 護理(5分) (1

5、)發(fā)燒時要讓學前兒童臥床休息。室內(nèi)保持空氣清新。吃容易消化的食物，多喝開水。 (2)可用爐甘石洗劑等止癢。皰疹上涂龍膽紫，可使皰疹盡快干燥結痂。 (3)給學前兒童剪短指甲，避免抓破皮膚引起感染。水痘感染，日后會落下疤痕。 (4)勤換洗內(nèi)衣和床單。 (5)需隔離到全部皮疹結痂為止。沒出過水痘的學前兒童要避免和病兒接觸。長期服用腎上腺皮質激素類藥物的孩子，要特別注意預防水痘，因一旦被傳染上水痘，可使病情惡化。 (結合案例展開論述3分) 2020年1月試題及答案 15.崢崢，女，某幼兒園學前班學生，身高1.3米，體重卻已48公斤，同學們背后都叫她“胖貓”，她知道后很不高興。由于肥胖而自卑、

6、壓抑，她不愿意參加集體活動，性格變得越來越孤僻。 問題：您將如何用非指導性治療模式對她進行矯治？ 答：(1)治療者必須和幼兒建立一種友好關系。 (2)治療者必須完全接納幼兒，要有極大的耐心。 (3)治療者必須建立寬容的氣氛，不強迫幼兒，不提窺探性的問題。 (4)治療者必須保持敏感，闡釋幼兒行為要符合事實。 (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。 (6)治療者應追隨幼兒，不對幼兒的行為進行評價，不建議、引導、督促幼兒。 (7)治療者不能人為加速治療進程。 (8)建立治療室規(guī)則，給幼兒安全感和責任感。 16.年幼的孩子對外界事物充滿了好奇，他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。任何

7、人的一舉一動，對他來說都是新奇有趣的，他實在不愿因為睡覺而錯過了。所以，母親與孩子因睡眠而起的爭執(zhí)便層出不窮了。有些孩子不僅晚上不愿睡覺，連中午的午睡也要和母親頑抗到底?？墒?，白天過度地玩樂與興奮，往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親擔心孩子體力消耗太多，希望借著中午的小睡或晚上早點上床來恢復他的體力。有些母親則是因為被孩子煩了一天，想早些送他去睡覺，自己也需要安靜和休息。當然有些孩子不愿睡覺是因為焦慮或害怕孤獨而不愿睡覺的。 問題：請結合案例談談幼兒園如何做好幼兒的睡眠前的準備和睡眠時的管理工作。 答：幼兒園做好學前兒童睡眠前的各項準備，可保證兒童及時入睡，并有益于良好睡眠習

8、慣的培養(yǎng)。 (1)創(chuàng)設良好的睡眠環(huán)境； (2)準備舒適的睡眠用具； (3)睡眠前飲食要適量； (4)睡眠前提醒兒童入廁小便； (5)平定兒童的情緒； (6)給予兒童準備睡眠的信號。 睡眠時的管理，幼兒園在學前兒童睡眠時要做好兒童睡眠的各項管理工作，以保證他們睡眠的質量和安全。 (1)培養(yǎng)兒童正確的睡眠姿勢，糾正不良的睡眠習慣； (2)要顧及兒童對睡眠需要的差異性； (3)注意發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題； (4)注意環(huán)境的動態(tài)變化。 2019年7月試題及答案 15.如果我們從化學的角度來看待人體，那么人體組成的主要元素是碳、氫、氧、 氮。這4種元素的不同化合是形成人體營養(yǎng)物質和完

9、成機體建構的最基本材料。但是，除了這些元素之外，人體內(nèi)還存在有大約60余種其他元素。由于其含量稀少，因此人們把這些元素統(tǒng)稱為微量元素。雖然人們尚未完全弄清楚每種元素在人體的結構和機能中發(fā)揮的作用，但一些重要的微量元素功能已隨著科學的進展而被揭示出來。其中，鈣與磷好像形影不離的一對親兄弟，主要以無機鹽形式存在于體內(nèi)，形成骨骼和牙齒的主體部分。 問題：請結合案例談談鈣與磷的生理功能、來源及膳食中的供給量。 答：鈣 (1)生理功能：鈣是構成人體骨骼和牙齒的主要成分，人體內(nèi)的鈣有99%以上是在骨骼和牙齒中； 鈣能維持肌肉、神經(jīng)正常的興奮性； 能參與血凝過程，是血液凝固的要素。 (2)來源：鈣

10、來源于乳類、蛋黃、蝦米皮、芝麻醬等。 (3)膳食中的鈣供給量：學前兒童處在生長時期，需鈣量較多，每日600毫克。鈣的吸收與食物中的蛋白質、維生素D含量有關。食物中蛋白質多，特別是賴氨酸多，鈣吸收則明顯增加； 食物中的植酸、草酸含量過高，可與鈣結合成不溶性的植酸鈣、草酸鈣，使鈣的吸收率降低。食物以谷類為主，對鈣吸收不利。兒童缺鈣，不僅發(fā)育遲緩，牙齒不整齊，嚴重的還會得佝僂病或引起手足痙攣等。因此，為兒童提供富含鈣的膳食，保證鈣的吸收。 磷 (1)生理功能：磷是構成人體骨骼和牙齒的重要材料，也是構成組織的重要成分(如核酸、磷脂和某些輔酶等)的原料。人們由于所吃食物種類廣泛，所以磷的來源不成問

11、題。 (2)來源：磷來源于動物性食物，如乳類、肉、肝、禽蛋、魚類等； 也來源于植物性食物，如谷類、硬殼果、豆類和馬鈴薯等。 (3)膳食中的磷供給量：學前兒童每日需要900毫克磷。 16.米某，男，2007年9月22日出生，脾氣暴躁，經(jīng)常發(fā)脾氣，用咬人、踢人等方式來傷害他人，不能適應正常的集體生活； 老師反映他行為刻板，在語言、交往等方面有問題，動作發(fā)展不協(xié)調； 家長意識到自己的孩子與別人孩子不一樣，看旋轉的東西發(fā)呆，要求家人坐固定的座位、穿固定的拖鞋，拒絕環(huán)境的變化及一切新東西，表現(xiàn)出強烈的念舊情懷。 問題：請結合案例談談如何對米某進行沙盤療法。 答：沙盤療法的過程： 指導語

12、； 記錄和提問。 分析： 在來訪者完成后，需要對來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進行系統(tǒng)分析，分析的主要方面包括： (1)整合性； (2)空間配置； (3)主題。 沙盤治療的注意事項： (1)教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 (2)不宜輕易對兒童下某種結論，應更注重其發(fā)展性。 2019年1月試題及答案 15.如果我們從化學的角度來看待人體，那么人體組成的主要元素是碳、氫、氧、氮。這4種元素的不同化合是形成人體營養(yǎng)物質和完成機體建構的最基本材料。但是，除了這些元素之外，人體內(nèi)還存在有大約60余種其他元素。由于其含量稀少，因此人 們把這些元素統(tǒng)稱為微量元素。雖然人

13、們尚未完全弄清楚每種元素在人體的結構和機能中發(fā)揮的作用，但一些重要的微量元素功能已隨著科學的進展而被揭示出來。其中，鈣與磷好像形影不離的一對親兄弟，主要以無機鹽形式存在于體內(nèi)，形成骨骼和牙齒的主體部分。 問題：請結合案例談談鈣與磷的生理功能、來源及膳食中的供給量。 答：鈣 (1)生理功能：鈣是構成人體骨骼和牙齒的主要成分，人體內(nèi)的鈣有99%以上是在骨骼和牙齒中； 鈣能維持肌肉、神經(jīng)正常的興奮性； 能參與血凝過程，是血液凝固的要素。 (2)來源：鈣來源于乳類、蛋黃、蝦米皮、芝麻醬等。 (3)膳食中的鈣供給量：學前兒童處在生長時期，需鈣量較多，每日600毫克。鈣的吸收與食物中的蛋白質、

14、維生素D含量有關。食物中蛋白質多，特別是賴氨酸多，鈣吸收則明顯增加； 食物中的植酸、草酸含量過高，可與鈣結合成不溶性的植酸鈣、草酸鈣，使鈣的吸收率降低。食物以谷類為主，對鈣吸收不利。兒童缺鈣，不僅發(fā)育遲緩，牙齒不整齊，嚴重的還會得佝僂病或引起手足痙攣等。因此，為兒童提供富含鈣的膳食，保證鈣的吸收。 磷 (1)生理功能：磷是構成人體骨骼和牙齒的重要材料，也是構成組織的重要成分(如核酸、磷脂和某些輔酶等)的原料。人們由于所吃食物種類廣泛，所以磷的來源不成問題。 (2)來源：磷來源于動物性食物，如乳類、肉、肝、禽蛋、魚類等； 也來源于植物性食物，如谷類、硬殼果、豆類和馬鈴薯等。 (3)膳食

15、中的磷供給量：學前兒童每日需要900毫克磷。 16.米某，男，2007年9月22日出生，脾氣暴躁，經(jīng)常發(fā)脾氣，用咬人、踢人等方式來傷害他人，不能適應正常的集體生活； 老師反映他行為刻板，在語言、交往等方面有問題，動作發(fā)展不協(xié)調； 家長意識到自己的孩子與別人孩子不一樣，看旋轉的東西發(fā)呆，要求家人坐固定的座位、穿固定的拖鞋，拒絕環(huán)境的變化及一切新東西，表現(xiàn)出強烈的念舊情懷。 問題：請結合案例談談如何對米某進行沙盤療法。 答：沙盤療法的過程： 指導語； 記錄和提問。 分析： 在來訪者完成后，需要對來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進行系統(tǒng)分析，分析的主要方面包括： (1)整合性； (

16、2)空間配置； (3)主題。 沙盤治療的注意事項： (1)教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 (2)不宜輕易對兒童下某種結論，應更注重其發(fā)展性。 2018年7月試題及答案 15.芊芊，女，1歲，身高70cm，體重9kg，其父母想知道她是否發(fā)育正常。 問題： (1)請用Kaup指數(shù)評價法來評價芊芋是否發(fā)育正常？ 附：Kaup指數(shù)評價法公式； 其標準是15-18為正常，小于15有瘦的傾向，大于18有肥胖傾向。 (2)請說出還有哪些生長發(fā)育的評價方法？ 答：(1)經(jīng)計算其Kaup指數(shù)：18.3，所以有略微肥胖傾向。 (2)身體指數(shù)評價法、發(fā)育離差評價法、發(fā)育年齡評

17、價法、發(fā)育百分位數(shù)評價法、相關回歸評價法等。 16.齲齒，俗稱“蟲牙”、“蛀牙”，是在口腔內(nèi)細菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機質分解使受害牙齒組織破壞、崩解，在牙齒上形成齲洞的一種疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達90%以上，是繼心血管疾病和癌癥之后，被世界衛(wèi)生組織列為重點防治的第三大疾病。 齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的，好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。早期的齲齒，只有牙齒硬組織的脫鈣。在擦干的釉質表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點。如果這個時候發(fā)現(xiàn)問題并能及時采取預防措施，脫鈣的牙齒還可以再礦化。 問題：請結合案例談談幼兒齲齒的病因和預防工作。 答：病因 目前認為齲齒的發(fā)

18、生與下列三個主要因素有關： (1)口腔中細菌的破壞作用：變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸，酸使牙釉質脫鈣，形成齲洞。 (2)牙面牙縫中的食物殘渣：兒童臨睡前吃東西，或口含食物睡覺，滯留在牙面牙縫上的食物殘渣，尤其是糖果、糕點等甜食殘渣，是造成齲齒的重要因素之一。 (3)牙齒結構上的缺陷： ①牙釉質發(fā)育不良：牙釉質的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質及維生素D的供給量有關。氟是增進抗齲能力的最主要的微量元素。氟在人體中主要儲存在骨骼和牙齒中，尤其在牙釉質內(nèi)。牙釉質內(nèi)含氟量達一定高度時，才具有較強的抗腐蝕能力，含氟低則容易受酸腐蝕。 ②牙齒排列不齊：因牙齒排列不齊，不易刷凈，使食物殘

19、渣和細菌存留，這也是造成齲齒的原因之一。 預防 (1)注意口腔衛(wèi)生：應從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習慣，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌。否則它們會在兒童睡眠時大量繁殖產(chǎn)酸，腐蝕牙齒。睡前刷牙后切不可再吃零食。 (2)多曬太陽，注意營養(yǎng)：乳齒鈣化開始于胎兒第5個月，萌出后仍繼續(xù)鈣化。恒齒的鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食，多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強牙釉質的抗酸能力。 (3)氟化防齲：口服氟化自來水是預防齲齒的一項有效、安全、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生措施。含氟牙膏的防齲作用也較好，可選用。 (4)定期口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。如齲洞尚未穿

20、通牙髓，可補牙。若乳牙患了齲齒，未能及時修補，可使牙周組織發(fā)炎，以致影響恒牙的正常發(fā)育； 若乳牙因患齲齒過早丟失，還可影響恒牙的正常排列，因此，乳牙患兒齲也應早治。 2018年1月試題及答案 15.崢崢，女，某幼兒園學前班學生，身高1.3米，體重卻已48公斤，同學們背后都叫她“胖貓”，她知道后很不高興。由于肥胖而自卑、壓抑，她不愿意參加集體活動，性格變得越來越孤僻。 問題：您將如何用非指導性治療模式對她進行矯治？ 答：(1)治療者必須和幼兒建立一種友好關系。 (2)治療者必須完全接納幼兒，要有極大的耐心。 (3)治療者必須建立寬容的氣氛，不強迫幼兒，不提窺探性的問題。 (4)治療者

21、必須保持敏感，闡釋幼兒行為要符合事實。 (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。 (6)治療者應追隨幼兒，不對幼兒的行為進行評價，不建議、引導、督促幼兒。 (7)治療者不能人為加速治療進程。 (8)建立治療室規(guī)則，給幼兒安全感和責任感。 16.年幼的孩子對外界事物充滿了好奇，他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。任何人的一舉一動，對他來說都是新奇有趣的，他實在不愿因為睡覺而錯過了。所以，母親與孩子因睡眠而起的爭執(zhí)便層出不窮了。有些孩子不僅晚上不愿睡覺，連中午的午睡也要和母親頑抗到底。可是，白天過度地玩樂與興奮，往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親擔心孩子體力消耗太多，希望借著

22、中午的小睡或晚上早點上床來恢復他的體力。有些母親則是因為被孩子煩了一天，想早些送他去睡覺，自己也需要安靜和休息。當然有些孩子不愿睡覺是因為焦慮或害怕孤獨而不愿睡覺的?！　?問題：請結合案例談談幼兒園如何做好幼兒的睡眠前的準備和睡眠時的管理工作。 答：幼兒園做好學前兒童睡眠前的各項準備，可保證兒童及時入睡，并有益于良好睡眠習慣的培養(yǎng)。 (1)創(chuàng)設良好的睡眠環(huán)境； (2)準備舒適的睡眠用具； (3)睡眠前飲食要適量； (4)睡眠前提醒兒童入廁小便； (5)平定兒童的情緒； (6)給予兒童準備睡眠的信號。 睡眠時的管理，幼兒園在學前兒童睡眠時要做好兒童睡眠的各項管理工作，以保證他們睡

23、眠的質量和安全。 (1)培養(yǎng)兒童正確的睡眠姿勢，糾正不良的睡眠習慣； (2)要顧及兒童對睡眠需要的差異性； (3)注意發(fā)現(xiàn)兒童的健康問題； (4)注意環(huán)境的動態(tài)變化。 2017年6月試題及答案 15.實驗證明,清潔的皮膚具有殺菌的能力。如果把傷寒桿菌分別放在清潔和不清潔的皮膚上,十分鐘后清潔的皮膚上副傷寒桿菌死亡85%,而不清潔的皮膚上只死亡5%。因為清潔的皮膚可以分泌一種溶菌酶,不利于細菌的繁殖。 問題：結合以上案例,談談如何做好兒童皮膚的衛(wèi)生保健? 答：(1)培養(yǎng)幼兒良好的盥洗習慣。 教育幼兒要每天用肥皂洗身體裸露的部分,飯前、便后要洗手,玩沙土或其他游戲后,手臟丁要隨時洗；

24、 要為幼兒勤洗澡,勤洗頭,勤換內(nèi)衣,勤剪指甲。 (2)注意幼兒衣著衛(wèi)生。 為幼兒挑選的衣料應能保溫、吸濕和透氣,質地柔軟、輕便。幼兒的貼身襯衣宜選用棉布料。因為化纖品保溫性雖好,但吸濕性和透氣性差,皮膚易受排泄物的刺激而得??； 毛織品雖保溫,但易與幼兒的頸項和耳朵摩擦而使之發(fā)紅。幼兒服裝的式樣要簡單美觀,便于幼兒自己穿脫和活動。成人應根據(jù)氣候的變化和幼兒的活動情況,及時為幼兒增減衣服,但要注意不能讓幼兒穿得太多,要知道,這也是一種鍛煉,可以使幼兒增強適應氣候變化的能力。 (3)加強體育鍛煉和戶外活動。 要組織幼兒進行適當?shù)捏w育鍛煉,并且保證每天有一定的戶外活動時間。體育鍛煉能促進人

25、體的新陳代謝,改善皮膚的血液循環(huán),增強皮脂腺和汗腺的分泌活動,減少皮膚病的發(fā)生經(jīng)常在戶外活動,可以使皮膚調節(jié)體溫的能力逐漸增強,提高人體對冷、熱的適 應能力,增強抵抗力。 (4)預防和及時處理皮膚輕傷。 皮膚經(jīng)常跟外界接觸,幼兒又活潑好動,缺少生活經(jīng)驗,容易引起外傷。成人要對幼兒加強安全教育,預防意外事故發(fā)生。幼兒有了外傷,成人要及時處理； 輕微的,可以在傷口上先涂碘酒或紅汞,然后用消毒紗布包好； 如果傷口較深,且被污染,應立即請醫(yī)生治療。 16.觸電在人們生活中偶有發(fā)生,孩子誤觸或玩弄電器,電插座而觸電。輕者可引起孩子驚恐、面色蒼白或昏倒,局部出現(xiàn)小泡或灼傷;重者可立即致死。掌握觸

26、電后的急救原則,對及時救治有很重要的意義。 問題：請談談如何做好兒童觸電后的急救措施? 答： (1)切斷電源：救護者需冷靜分析現(xiàn)場情況,選擇一個安全的方法,既能盡快使觸電者脫離電流,又保證自己不遭電擊。比如,穿上膠底鞋、踩在干木板上等。首先要切斷電源,如果電閘離得很遠或一時找不到,可用干燥的木棍、竹竿等絕緣工具,把觸電者身上的電線挑開。 (2)現(xiàn)場急救：對呼吸、心跳已停止的觸電者,應立即做口對口吹氣和胸外心臟擠壓,不可中斷，直到送進醫(yī)院。 保護燒傷的創(chuàng)面,用干凈紗布、被單等覆蓋創(chuàng)面,待醫(yī)生做進一步處理。 2017年1月試題及答案 16.肥胖癥又名肥胖病，英文名稱為“obesity”。

27、當前肥胖已經(jīng)成為了全世界的公共衛(wèi)生問題，國際肥胖特別工作組 (TOTF) 指出，肥胖將成為新世紀威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。不能否認的是，肥胖已經(jīng)稱為一些疾病，并且一直嚴重威脅我們的健康。那么到底什么是肥胖癥?肥胖癥是一些社會性慢性疾病。機體內(nèi)熱量的攝入量高于消耗，造成體內(nèi)脂肪堆積過多，導致體重超標、體態(tài)脆腫，實際測量體重超過標準體重百分之二十以上，并且脂肪百分比(F%)超過30% 者稱為肥胖。通俗講肥胖就是體內(nèi)脂肪堆積過多。 問題：請談談肥胖癥的危害及矯治措施。 答：肥胖癥的危害 肥胖除了使人行動笨拙、體型不美觀以外，還會影響健康； 兒童期肥胖易致扁平足，雖然走路不多也會感到腰

28、疼、腿疼。由于腹部脂肪堆積，橫踴上升，使呼吸不暢，兒童易感疲乏。兒童肥胖還會造成高血脂癥，成為動脈硬化的發(fā)病基礎;肥胖繼續(xù)發(fā)展，延續(xù)到成人，更易合并高血壓心臟病、糖尿病等疾患； 肥胖還會帶來種種心理問題，如常被人取笑，因而很少交朋友，產(chǎn)生孤獨感。由于肢體活動不靈活，在體育活動上往往成績不佳，進而不愿意參加集體游戲，產(chǎn)生自卑感。 矯治 (1)飲食管理： ①必須滿足兒童的基本營養(yǎng)需要以保證生長發(fā)育。 ②不宜使體重驟然減輕。最初，只要求制止體重速增，以后可使其逐漸下降，至超過該年齡正常體重10%左右時即不需嚴格限制食物。 ③仍須設法滿足兒童食欲，不致因饑餓而痛苦。故應多選熱量少而體積大的食

29、物，如芹菜、筍、蘿卡等。必要時可在兩餐之間供給熱量較低的點心。 ④蛋白質的供應量不宜少于1--2克/日。碳水化合物為供給熱量的主要食品。限制脂肪。總熱量視每個病兒的實際情況而定，每日供熱量應比正常供熱量少。維生素和礦物質的供應要充足。 ⑤食品應以蔬菜、水果、米飯、面食為主，外加適量的蛋白質包括瘦肉、魚、雞蛋、豆類、豆制品等。飲食調理需長期堅持才能獲得滿意的結果。 (2)解除精神負擔：不必到處求醫(yī)，使兒童感到緊張不安。改變以往的飲食習慣也 不能操之過急，若過多的干預，可能使兒童產(chǎn)生對抗心理。 (3)增加運動量：應提高病兒對各種體育活動的興趣。運動時間逐漸增加。應避免劇烈運動，以免使食欲激

30、增。 (4)因為分泌疾病等所致的肥胖癥，針對病因進行治療。 17.按照專家的建議，寶寶的爸爸每天都要做一次“五影米飯”。在自米之外，鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卡小粒、蘑菇小粒，再點上幾滴香油，米飯變得格外美麗誘人，使寶寶興趣大增。媽媽新做了口味多樣的“什錦蔬菜沙拉“，還陸續(xù)添了不少口味清新的涼拌蔬菜。家里不再做燉肉菜，總是在炒肉的時候配些芹菜、青椒等蔬菜，燉肉時配上土豆、胡蘿卡、蘑菇、海帶等蔬菜。吃面條的時候不再僅僅放點炸醬，還配上了黃瓜、豆芽、焊白菜絲、燙菠菜葉等多種蔬菜。父母的努力很快大見成效，寶寶每天吃進去的蔬菜多了不少。 問題：請結合案例談談如何為幼兒合理選擇食品? 答：要合

31、理選擇食品，必須掌握各類食品的營養(yǎng)特點。人類食品來源，分為動物和植物兩大類。以其功能分為供熱食品(即主食、如谷類、油、糖) ，以及保護性食品(即副食，如魚、肉、蛋、乳類、蔬菜、水果和豆類)。 主食品：糧食是我國的主食。糧食食品含有大量糖類，是人體能量的主要來源，一般約占總熱量的 80%； 也是蛋白質的主要來源，約占蛋白質的 50-60%，但糧食中所含蛋白質和量不及動物性食物高。 副食品：為了彌補主食中蛋白質質量較差、脂肪含量低、元機鹽和維生素不能滿足需要的缺陷，提供副食品。 (1)蛋白質：動物性食品都含有較豐富的蛋白質，且質量較高，其中以雞蛋蛋白質的氨基酸組成最適合人體需要。因此，在選

32、擇動物性食品時，應該根據(jù)供應情況，首先選擇蛋類為好。植物性食品中，以大豆類及其制含蛋白質較高，其營養(yǎng)價值可與動物性蛋白質媲美，而且容易消化吸收。 (2)脂肪：在我國的膳食中，油脂所占比例不高，影響著必需脂肪酸的供給，目前隨著經(jīng)濟的發(fā)展，脂肪比例在逐漸提高。在油脂中植物性脂肪比動物性脂肪的營養(yǎng)值高。 (3)無機鹽：鈣和鐵是膳食中容易缺乏的元機鹽，尤其是鈣，糧食中含量低，而且由于種種原因，鈣的吸收受到影響。因此，在選擇食品時，要注意利用含鈣豐富的食品，如蝦皮、蝦米、豆制品、馬鈴薯、白菜、青菜等。要盡量少選含草酸高的菠菜、莞白、筍、克菜等。另外，還應增補乳類及乳制品、肝、蛋類，以增加鈣和鐵的攝入

33、量。缺腆地區(qū)，要經(jīng)濟選擇含腆豐富的食品如海帶、紫菜等。 (4)維生素：蔬菜是維生素、胡蘿卡、維生素民的主要來源，應該大量選用。水果也是多種維生素的豐富來源，應適當選用。在我國膳食中最易缺乏的維生素是 和核黃素，尤其要注意選擇含量豐富的食物。 各種食物都有一定的營養(yǎng)意義，但沒有一種食品可以全面滿足人體需要。必須搭配、平衡膳食，才能滿足身體所需要的營養(yǎng)素。 2016年7月試題及答案 15.“孩子出麻疹發(fā)高燒時，不能用退燒藥，否則彥子出不來?！边@句話對嗎?請談談如何做好麻疹兒童的護理工作? 答：(一)這種說法沒有根據(jù)的。如果高燒持續(xù)不退，會加重病情，甚至會引起抽風。 (二) 護理措施包括：

34、 (1)病兒住室應保持空氣新鮮，但避免讓風直吹病兒，宜較恒定、空氣較濕潤。如空氣污濁易并發(fā)肺炎。 (2)注意眼部衛(wèi)生。出麻疹時，眼分泌物增多，有時把上下眼皮粘在一起?？梢越?jīng)常用溫開水洗一洗，保持眼部清潔，不要讓眼分泌物封住眼睛。尤其是營養(yǎng)不良的小孩，出麻疹增加了體內(nèi)維生素A的消耗，會使角膜軟化，若發(fā)生感染，就可能使眼睛失明。 (3)注意鼻腔、口腔清潔?？捎妹薰髡簻亻_水清除鼻涕。多喝開水，有清潔口腔的作用。 (4)飲食宜富于營養(yǎng)而容易消化。發(fā)燒時可吃流質飲食。燒退后，飲食仍宜清淡，但不必吃素。因為麻疹病程較長，體內(nèi)營養(yǎng)物質的消耗較多。完全吃素就會缺乏優(yōu)質蛋白質、維生素A等營養(yǎng)物質。這樣，不

35、僅使疾病不易痊愈，還可能得維生素A缺乏等疾病。 (5)出疹發(fā)高燒應采取降低體溫的措施。有人說：“孩子出麻疹發(fā)高燒時，不能用退燒藥，否則疹子出不來?！边@種說法是沒有根據(jù)的。如果高燒持續(xù)不退，可以加重病情，甚至引起抽風。適當服些退燒藥是必要的，但劑量可以比平時用量小一些。服退燒藥后出汗，要及時把汗擦干，避免著涼。 (6)疹子“內(nèi)陷”應注意有無并發(fā)癥。若皮疹剛露就色澤發(fā)暗、突然消失或疹子出不透，都叫疹子“內(nèi)陷”。一般是有了并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎等，或因出汗多，體內(nèi)水分不足，以至血液循環(huán)不好所引起。若高燒不退，咳嗽加重，氣喘發(fā)憋，是并發(fā)肺炎的表現(xiàn)。 (7)護理病兒的人，進入病兒所在居室要戴口罩。

36、未出過麻疹的學前兒童不要到病兒房間里去。護理病兒后，要在院內(nèi)曬曬太陽，或吹吹風再接觸健康孩子。 16.在XX市心理咨詢治療中心二樓，有一間沙盤治療室，里面有一張長方形的桌子，桌面被刷成藍色，四邊用木條包圍起來，里面裝滿白色的細沙。這就是沙盤。治療室三面墻壁有三個書架，上面擺滿各種各樣的小物件=各種人物、動植物、武器、運輸工具、房屋模型等，這些小東西，是供咨詢者在沙盤里擺設用的。 問題：(1)本案例采用的心理咨詢方法是什么? (2) 該方法的操作過程包括哪些? 答：(1)沙盤療法。 (2)操作過程包括： ①沙盤治療的指導語一般為：“請用砂子和玩具，在箱子里做個什么，做什么都可以”。一般來

37、說來訪者一看就會明白，并不需要更多的說明，特別是對孩子更不需要什么說明，孩子會馬上做起來的。如果有的來訪者(被治療者)問“動砂子也可以嗎?”“只放動物也可以嗎? ”的話，教師和治療者只需回答“你想怎么樣可以”或“你按自己的想法去做就可以了”。無論怎樣，必須給來訪者自由表現(xiàn)的機會。 ②記錄和提問 有的來訪者會一邊解釋一邊擺放、對此都應予以記錄。放玩具的順序也要記錄下來。完成以后，要拍照并予以記錄保存?？梢詮恼舷蛳屡模部梢远嘟嵌扰臄z。 作品完成后，詢問“這是什么呢? ”，“這個是什么意思? ”，但一般來說，不過多詢問為好，以免讓來訪者感到咨詢者太羅嗦，對以后再做時產(chǎn)生負面影響。 沙盤療法

38、也必須堅持保密原則，拍攝照片或記錄保存都需得到來訪者(制造者)的同意。 ③分析 在來訪者完成后，需要對來訪者一次的抄盤或多次的沙盤進行系統(tǒng)分析，分析的主要方面包括： 整合性：對作品的整體感受、何種印象是問題的關鍵。所謂整合性，應包括以下內(nèi)容：作品的均衡性、豐富程度、細致程度、流動性、生命力等。 空間配置：指在分析來訪者作品時砂箱空間的左右配置、玩具的擺設狀況。根據(jù)傳統(tǒng)的空間象征理論，元論是人物測試還是樹木繪畫測試及其它的繪畫測試，在所給予的空間里，左和右意味著無意識和意識、內(nèi)部世界和外部世界，上和下意味著精神和肉體、未來和過去、父親和母親等。 主題：作品往往表現(xiàn)某一主題。有時只是一件作

39、品，而有時則可能通過一連串的作 品去反映某一主題，其主題的中心，則往往是自我像或自我意像。而自我的象征可以有各種各樣的表現(xiàn)形態(tài)，特別是幾何圖形時，由圓和正方形等的組合，就近似于佛教的曼位羅，要審視自我在其中的位置或地位。除此之外，還有其他的各種表現(xiàn)形態(tài)，如森林中的高塔、山上的城堡、佛像、神像等帶有宗教含義的像、特定的動物或人形都有可能是自我的象征或表現(xiàn)了自我的某些期待或向往。 (3)沙盤治療的注意事項： ①教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 ②不宜輕易對兒童下某種結論，應更注重其發(fā)展性。 2016年1月試題及答案 15.按照專家的建議，寶寶的爸爸每天都要做一次“五彩米飯

40、”。在白米之外，鍋中還放了甜玉米、甜豌豆、胡蘿卜小粒、蘑菇小粒，再點上幾滴香油，米飯變得格外美麗誘人，使寶寶興趣大增。媽媽新做了口味多樣的“什錦蔬菜沙拉”，還陸續(xù)添了不少口味清新的涼拌蔬菜。家里不再做燉肉菜，總是在炒肉的時候配些芹菜、青椒等蔬菜，燉肉時配上土豆、胡蘿卜、蘑菇、海帶等蔬菜。吃面條的時候不再僅僅放點炸醬，還配上了黃瓜、豆芽、焯白菜絲、燙菠菜葉等多種蔬菜。父母的努力很快大見成效，寶寶每天吃進去的蔬菜多了不少。 問題：請結合案例談談如何為幼兒園兒童合理選擇食品？ 答：要合理選擇食品，必須掌握各類食品的營養(yǎng)特點。人類食品來源，分為動物和植物兩大類。以其功能分為供熱食品(即主食、如谷類、

41、油、糖)，以及保護性食品(即副食，如魚、肉、蛋、乳類、蔬菜、水果和豆類)。 主食品：糧食是我國的主食。糧食食品含有大量糖類，是人體能量的主要來源，一般約占總熱量的80％； 也是蛋白質的主要來源，約占蛋白質的50-60％，但糧食中所含蛋白質和量不及動物性食物高。 副食品：彌補主食中蛋白質質量較差、脂肪含量低、無機鹽和維生素不能滿足需要的缺陷。 (1)蛋白質：動物性食品都含有較豐富的蛋白質，且質量較高，其中以雞蛋蛋白質的氨基酸組成最適合人體需要。因此，在選擇動物性食品時，應該根據(jù)供應情況，首先選擇蛋類為好。植物性食品中，以大豆類及其制含蛋白質較高，其營養(yǎng)價值可與動物性蛋白質媲美，而且容易消

42、化吸收。 (2)脂肪：在我國的膳食中，油脂所占比例不高，影響著必需脂肪酸的供給，目前隨著經(jīng)濟的發(fā)展，脂肪比例在逐漸提高。在油脂中植物性脂肪比動物性脂肪的營養(yǎng)值高。 (3)無機鹽：鈣和鐵是膳食中容易缺乏的無機鹽，尤其是鈣，糧食中含量低，而且由于種種原因，鈣的吸收受到影響。因此，在選擇食品時，要注意利用含鈣豐富的食品，如蝦皮、蝦米、豆制品、馬鈴薯、白菜、青菜等。要盡量少選含草酸高的菠菜、茭白、筍、莧菜等。另外，還應增補乳類及乳制品、肝、蛋類，以增加鈣和鐵的攝入量。缺碘地區(qū)，要經(jīng)濟選擇含碘豐富的食品如海帶、紫菜等。 (4)維生素：蔬菜是維生素C、胡蘿卜、維生素B2的主要來源，應該大量選用。水果

43、也是多種維生素的豐富來源，應適當選用。在我國膳食中最易缺乏的維生素是VA和核黃素，尤其要注意選擇含量豐富的食物。 各種食物都有一定的營養(yǎng)意義，但沒有一種食品可以全面滿足人體需要。必須搭配、平衡膳食，才能滿足身體所需要的營養(yǎng)素。在編制食譜時，首先是根據(jù)主要營養(yǎng)素的來源，決定每日膳食應包括哪些種類的食物，并進行合理的分配。 16.米某，男，2007年9月22日出生。主要表現(xiàn)及基本情況：對周圍事物反應淡漠，興趣狹窄，不與別人玩耍，不喜歡玩玩具； 對家庭裝修用的電動工具卻很精通，能自己裝、拆兒童的三輪車； 對成人的問話不能理解，只能簡單重復，記憶力好，對電話號碼、電視廣告語等能熟練記憶； 脾

44、氣暴躁，經(jīng)常發(fā)脾氣，用咬人、踢人等方式來傷害他人， 不能適應正常的集體生活； 老師反映他行為刻板，在語言、交往等方面有問題，動作發(fā)展不協(xié)調； 家長意識到自己的孩子與別人孩子不一樣，看旋轉的東西發(fā)呆，要求家人坐固定的座位、穿固定的拖鞋，拒絕環(huán)境的變化及一切新東西，表現(xiàn)出強烈的念舊情懷。 問題：請結合案例談談如何對米某進行沙盤療法。 答：沙盤療法的過程： (1)指導語：沙盤治療的指導語一般為：“請用砂子和玩具，在箱子里做個什么，做什么都可以”。如果有的來訪者(被治療者)問“動砂子也可以嗎？”“只放動物也可以嗎？”的話，教師和治療者只需回答“你想怎能么樣可以”或“你按自己的想法去做就可以了

45、”。無論怎樣，必須給來訪者自由表現(xiàn)的機會。 (2)記錄和提問：一邊解釋一邊擺放、對此都應予以記錄。放玩具的順序也要記錄下來。完成以后，要拍照并予以記錄保存?？梢詮恼舷蛳屡模部梢远嘟嵌扰臄z。作品完成后，詢問“這是什么呢？”，“這個是什么意思？”，但一般來說，不過多詢問為好，以免讓來訪者感到咨詢者太羅嗦，對以后再做時產(chǎn)生負面影響。 (3)分析：在來訪者完成后，需要對來訪者一次的沙盤或多次的沙盤進行系統(tǒng)分析，分析的主要方面包括： ①整合性：對作品的整體感受、何種印象是問題的關鍵。 ②空間配置：指在分析來訪者作品時砂箱空間的左右配置、玩具的擺設狀況。 ③主題：作品往往表現(xiàn)某一主題。有時只

46、是一件作品，而有時則可能通過一連串的作品去反映某一主題，其主題的中心，則往往是自我像或自我意像。 沙盤治療的注意事項： (1)教師和治療者更重要的是分析兒童在沙盤中的成長過程。 (2)不宜輕易對兒童下某種結論，應更注重其發(fā)展性。。 2015年7月試題及答案 15.在1980年和1995年之間，風疹、麻疹、腮腺炎等被世界衛(wèi)生組織列為危害孩子健康的重要疾病。隨著預防接種的普及，這些疾病對孩子健康的危害已經(jīng)越來越小，到了現(xiàn)在，由于生活習慣不正確引起的兒童疾病，例如超重、舉止反常、語言障礙、運動障礙等，越來越多出現(xiàn)在孩子身上。它們已經(jīng)成為現(xiàn)在和未來一段時間，孩子主要的健康問題。 問題：請結合

47、案例談談健康的內(nèi)涵。 答：1948年世界衛(wèi)生組織在其《組織法》中指出：“健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體的、心理的和社會的完滿狀態(tài)”的三維概念。身體上的健康是指軀體、器官、組織及細胞的形態(tài)、機能的完整； 心理上的健康是指精神與智力處于完好狀態(tài)，內(nèi)心世界豐富充實，適應外界的變化； 社會上的健康是指有良好的人際交往和社會角色功能。 (1)生理健康：生理健康就是人體生理功能上健康狀態(tài)的總合?！吧斫】怠笔恰靶陆】到逃钡囊粋€重要組成部分，它是以培養(yǎng)身心健康社會公民為目的，通過運用健康管理的方法，以校園環(huán)境、功能環(huán)境的改善為主，人文環(huán)境的改善相配合，為老師和學生兩個主體，提供科學、健康、專

48、業(yè)的指導?！靶陆】到逃痹趯W校建設了專門的健康室，由公司配備專業(yè)的醫(yī)護人員，開設生理健康課程，對青春期孩子生理上出現(xiàn)的各種變化進行及時科學的指導，對他們的各種生活習慣進行規(guī)劃，從而保障孩子們的生理健康。 (2)心理健康：從一般來說，心理健康的人都能夠善待自己，善待他人，適應環(huán)境，情緒正常，人格和諧。心理健康的人并非沒有痛苦和煩惱，而是他們能適時地從痛苦和煩惱中解脫出來，積極地尋求改變不利現(xiàn)狀的新途徑。他們能夠深切領悟人生沖突的嚴峻性和不可回避性，也能深刻體察人性的陰陽善惡。他們是那些能夠自由、適度地表達、展現(xiàn)自己個性的人，并且和環(huán)境和諧地相處。他們善于不斷地學習，利用各種資源，不斷地充實自己

49、。他們也會享受美好人生，同時也明白知足常樂的道理。他們不會去鉆牛 角尖，而是善于從不同角度看待問題。心理健康的人都擁有一個美好的生活。 (3)社會健康：社會健康也稱社會適應性，指個體與他人及社會環(huán)境相互作用并具有良好的人際關系和實現(xiàn)社會角色的能力。有此能力的個體在交往中有自信感和安全感，與人友好相處，心情舒暢，少生煩惱，知道如何結交朋友、維持友誼，知道如何幫助他人和向他人求助，能聆聽他人意見、表達自己的思想，能以負責任的態(tài)度行事并在社會中找到自己合適的位置。 16.齲齒，俗稱“蟲牙”、“蛀牙”，是在口腔內(nèi)細菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機質分解使受害牙齒組織破壞、崩解，在牙齒上形成齲洞的一種

50、疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達90%以上，是繼心血管疾病和癌癥之后，被世界衛(wèi)生組織列為重點防治的第三大疾病。 齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的，好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。早期齲齒，只有牙齒硬組織的脫鈣，在擦干的釉質表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點。如果這個時候發(fā)現(xiàn)問題并能及時采取預防措施，脫鈣的牙齒還可以再礦化。 問題； 請結合案例談談幼兒齲齒的病因和預防工作。 答：(一)病因 (1)口腔中細菌的破壞作用：變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸，酸使牙釉質脫鈣，形成齲洞。 (2)牙面牙縫中的食物殘渣：兒童臨睡前吃東西，或口含食物睡覺，滯留在牙面牙縫上的食

51、物殘渣，尤其是糖果、糕點等甜食殘渣，是造成齲齒的重要因素之一。 (3)牙齒結構上的缺陷：①牙釉質發(fā)育不良：牙釉質的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質及維生素D的供給量有關。氟是增進抗齲能力的最主要的微量元素。氟在人體中主要儲存在骨骼和牙齒中，尤其在牙釉質內(nèi)。牙釉質內(nèi)含氟量達一定高度時，才具有較強的抗腐蝕能力，含氟低則容易受酸腐蝕。②牙齒排列不齊：因牙齒排列不齊，不易刷凈，使食物殘渣和細菌存留，這也是造成齲齒的原因之一。 (二)預防措施 (1)注意口腔衛(wèi)生：應從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習慣，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌。否則它們會在兒童睡眠時大量繁殖產(chǎn)酸，腐蝕牙齒。睡前刷牙后切不可再吃零食

52、。 刷牙要用順著牙縫直刷的方法，以便徹底清除牙縫里的食物殘渣，不要橫著刷。要著重刷后面磨牙的咬合。選用兒童保健牙刷，牙刷頭小，刷毛較柔軟，只有兩排刷毛，便于直刷，同時又能將里外牙面都刷到。 (2)多曬太陽，注意營養(yǎng)：乳齒鈣化開始于胎兒第5個月，萌出后仍繼續(xù)鈣化。恒齒的鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食，多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強牙軸質的抗酸能力。 (3)氟化防齲：口服氟化自來水是預防齲齒的一項有效、安全、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生措施。廣州市自1965年開始用氟化自來水，齲患率降低了50～60％。含氟牙膏的防齲作用也較好，可選用。 (4)定期口腔檢查，早

53、期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。如齲洞尚未穿通牙髓，可補牙。若乳牙患了齲齒，未能及時修補，可使牙周組織發(fā)炎，以致影響恒牙的正常發(fā)育； 若乳牙因患齲齒過早丟失，還可影響恒牙的正常排列，因此，乳牙患兒齲也應早治。 2015年1月試題及答案 15.東東是個小書迷,在家里,她最多的活動就是看書。剛開始看書時,東東坐的還挺 直, 可一會兒就趴在桌子上了, 身子歪歪扭扭的, 有時候臉都貼到書上了。 看到東東不坐好, 媽媽經(jīng)常過去扶一扶東東：“趕緊坐直了,眼睛近視了怎么辦 ? ”可是,媽媽說一句,東東就 回一句：“趴在桌上很舒服,我才不坐直呢 ? ” 問題：請結合案例談談如何做好兒童看書的衛(wèi)生? 答：看書時，由

54、于眼球向下傾斜和睫狀肌肉的強度收縮，影響眼內(nèi)液體的循環(huán)，引起眼球充血，使眼內(nèi)壓增高，壓迫眼球后壁，造成眼軸前后伸長，長期近距離用眼，會形成近視。 學前兒童看書時，首先要注意用眼衛(wèi)生，保持正確的姿勢。如書與眼距1尺左右，最好有與水平桌面成30?！?0。角的書桌，使兒童頭略向前傾，視線與書本的夾角接近直角圖，避免影像不清和頸部肌肉疲勞。 看書時坐姿要端正，脊柱正直，頭不過于前傾，不聳肩，不歪頭，前胸距桌緣大約一拳，將大腿放平，足著地，使身體的重心穩(wěn)妥地落在坐骨和椅靠背的支撐點范圍內(nèi)，以減輕維持坐姿的肌肉疲勞。 看書的光線必須從左上方來，以免產(chǎn)生阻影。光線要求分布均勻，不眩目。人工照明的桌面照

55、度要求達到150勒克斯。 看書的時間不能太長學前兒童每次約10—20分鐘為宜，看書后要養(yǎng)成到戶外活動和遠眺的習慣。 要培養(yǎng)學前兒童正確看書的姿勢和方法，不在直射光線及昏暗光線下看書，不在走路時看書，不躺著看書。 16.一名2歲小兒，誤將家人裝在可樂瓶里的機油當成飲料喝下，被緊急送往山東大學齊魯兒童醫(yī)院，因搶救及時，患兒沒有發(fā)生生命危險。這是該院一周來搶救的多例誤服毒物小兒之一，因有毒物質嚴重威脅小兒的生命健康，為此該院專家特別提醒家長注意，要加強對小兒的看護，不要將毒物放在孩子看得見、觸摸得到的部位，以免造成孩子的生命損失。 問題：請結合案例談談如何做好誤服毒物后的措施？ 答：發(fā)現(xiàn)學前

56、兒童誤吃了有毒的東西，或亂吃了藥片、藥水等，要立即催吐、洗胃，以盡量減少有毒物質的吸收。 (1)洗胃的方法：只要病兒未處于昏迷狀態(tài)，要耐心給學前兒童講清道理，取得合作?？上茸尣汉刃┣逅俨捎脵C械刺激的方法催吐。令兒童張大嘴，用筷子、匙柄或手指，輕輕刺激他的嗓子眼(咽弓和咽后壁)，引起嘔吐。反復喝水、催吐，直至吐出的全為清水，表明洗胃已較徹底了。 (2)兼有保護胃粘膜作用的洗胃劑：現(xiàn)場急救除可用清水洗胃以外，當遇到一些腐蝕性較 強的毒物，為保護食道、胃的粘膜，可使用面糊、蛋清、豆?jié){、牛奶等，既可達到洗胃的目的，又能保護胃粘膜。 若誤將碘酒作止咳藥服用了，可用米湯洗胃。米湯中的淀粉與碘發(fā)

57、生化學變化，可達到解毒的目的。催吐后，吐出像藍墨水一樣的東西。然后反復喝米湯再催吐，直到米湯不變顏色為止。 (3)若吃進毒物已過4個小時，毒物進入腸道，洗胃就沒有用了?；虿阂鸦杳?，應速送醫(yī)院處理。 (4)在急救的同時，要收集病兒吃剩的東西、嘔吐物，以及兒童口袋內(nèi)的殘留的有毒物質，以供醫(yī)生檢驗毒物的性質，為進一步解毒、治療提供依據(jù)。 2014年7月試題及答案 15.某某幼兒園幼兒排隊下樓準備做早操，突然，大班某一幼兒芊芊推倒了另一大班幼兒齊齊，致使齊齊從二樓樓梯滾下，當場并未出現(xiàn)明顯外傷。但齊齊驚嚇過度，心臟暫停。 問題：假定您是該幼兒園的教師，您將如何對齊齊采取擠壓心臟法？ 答：對年

58、長兒童：救護者把右手掌放在胸骨偏下方，左手壓在右手上，呈交叉式，以助右手之力，每分鐘按壓60—80次。 在進行胸外心臟擠壓時，要垂直向下用力，擠壓面積不可過大，以免傷及肋骨，更 不能擠壓左胸乳頭處，該處為堅硬的肋骨，非但起不到按壓心臟的效果，還可能造成肋骨骨折，刺傷肺臟，使病情加重。 16.麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強，要超過甲流，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和說話等途徑，由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10～14天，亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。 麻疹發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、結膜炎、流涕、咳嗽等

59、，紅色斑丘狀皮疹首先見于面部，而后遍及全身，大約持續(xù)4～7天，皮疹消退后有時會伴有脫屑現(xiàn)象。 問題：請結合案例談談麻疹的護理措施。 答：(1)病兒住室應保持空氣新鮮，但避免讓風直吹病兒，宜較恒定、空氣較濕潤。如空氣污濁易并發(fā)肺炎。 (2)注意眼部衛(wèi)生。出麻疹時，眼分泌物增多，有時把上下眼皮粘在一起。可以經(jīng)常用溫開水洗一洗，保持眼部清潔，不要讓眼分泌物封住眼睛。尤其是營養(yǎng)不良的小孩，出麻疹增加了體內(nèi)維生素A的消耗，會使角膜軟化，若發(fā)生感染，就可能使眼睛失明。 (3)注意鼻腔、口腔清潔?？捎妹薰髡簻亻_水清除鼻涕。多喝開水，有清潔口腔的作用。 (4)飲食宜富于營養(yǎng)而容易消化。發(fā)燒時可吃流質

60、飲食。燒退后，飲食仍宜清淡，但不必吃素。因為麻疹病程較長，體內(nèi)營養(yǎng)物質的消耗較多。完全吃素就會缺乏優(yōu)質蛋白質、維生素A等營養(yǎng)物質。這樣，不僅使疾病不易痊愈，還可能得維生素A缺乏等疾病。 (5)出疹發(fā)高燒應采取降低體溫的措施。有人說：“孩子出麻疹發(fā)高燒時，不能用退燒藥，否則疹子出不來?！边@種說法是沒有根據(jù)的。如果高燒持續(xù)不退，可以加重病情，甚至引起抽風。適當服些退燒藥是必要的，但劑量可以比平時用量小一些。服退燒藥后出汗，要及時把汗擦干，避免著涼。 (6)疹子“內(nèi)陷”應注意有無并發(fā)癥。若皮疹剛露就色澤發(fā)暗、突然消失或疹子出不透，都叫疹子“內(nèi)陷”。一般是有了并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎等，或因出汗多，

61、體內(nèi)水分不足，以至血液循環(huán)不好所引起。若高燒不退，咳嗽加重，氣喘發(fā)憋，是并發(fā)肺炎的表現(xiàn)。 (7)護理病兒的人，進入病兒所在居室要戴口罩。未出過麻疹的學前兒童不要到病兒房間里去。護理病兒后，要在院內(nèi)曬曬太陽，或吹吹風再接觸健康孩子。 2014年1月試題及答案 15.芊芊，女，1歲，身高70cm，體重9kg，其父母想知道她是否發(fā)育正常。 問題： (1)請用Kaup指數(shù)評價法來評價芊芋是否發(fā)育正常？ 附：Kaup指數(shù)評價法公式； 其標準是15-18為正常，小于15有瘦的傾向，大于18有肥胖傾向。 (2)請說出還有哪些生長發(fā)育的評價方法？ 答：(1)經(jīng)計算其Kaup指數(shù)：18.3，所以有略

62、微肥胖傾向。 (2)身體指數(shù)評價法、發(fā)育離差評價法、發(fā)育年齡評價法、發(fā)育百分位數(shù)評價法、相關回歸評價法等。 16.齲齒，俗稱“蟲牙”、“蛀牙”，是在口腔內(nèi)細菌的作用下牙齒硬組織脫鈣和有機質分解使受害牙齒組織破壞、崩解，在牙齒上形成齲洞的一種疾病。齲齒的患病率在兒童中可高達90%以上，是繼心血管疾病和癌癥之后，被世界衛(wèi)生組織列為重點防治的第三大疾病。 齲齒是在牙齒萌出之后發(fā)生的，好發(fā)在牙齒的窩溝、兩牙相鄰和任何不清潔的部位。 早期的齲齒，只有牙齒硬組織的脫鈣。在擦干的釉質表面可見粗糙的、不透明的白色粉筆樣斑點。如果這個時候發(fā)現(xiàn)問題并能及時采取預防措施，脫鈣的牙齒還可以再礦化。 問題：請

63、結合案例談談幼兒齲齒的病因和預防工作。 答：病因 目前認為齲齒的發(fā)生與下列三個主要因素有關： (1)口腔中細菌的破壞作用：變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸，酸使牙釉質脫鈣，形成齲洞。 (2)牙面牙縫中的食物殘渣：兒童臨睡前吃東西，或口含食物睡覺，滯留在牙面牙縫上的食物殘渣，尤其是糖果、糕點等甜食殘渣，是造成齲齒的重要因素之一。 (3)牙齒結構上的缺陷： ①牙釉質發(fā)育不良：牙釉質的發(fā)育與鈣、磷、氟等礦物質及維生素D的供給量有關。氟是增進抗齲能力的最主要的微量元素。氟在人體中主要儲存在骨骼和牙齒中，尤其在牙釉質內(nèi)。牙釉質內(nèi)含氟量達一定高度時，才具有較強的抗腐蝕能力，含氟低則

64、容易受酸腐蝕。 ②牙齒排列不齊：因牙齒排列不齊，不易刷凈，使食物殘渣和細菌存留，這也是造成齲齒的原因之一。 預防 (1)注意口腔衛(wèi)生：應從小培養(yǎng)兒童飯后漱口和睡前刷牙的習慣，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌。否則它們會在兒童睡眠時大量繁殖產(chǎn)酸，腐蝕牙齒。睡前刷牙后切不可再吃零食。 (2)多曬太陽，注意營養(yǎng)：乳齒鈣化開始于胎兒第5個月，萌出后仍繼續(xù)鈣化。恒齒的鈣化開始于出生時。懷孕期間要注意鈣、磷的攝入量。要供給兒童合理的膳食，多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強牙釉質的抗酸能力。 (3)氟化防齲：口服氟化自來水是預防齲齒的一項有效、安全、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生措施。含氟牙膏的防齲作用也較好，

65、可選用。 (4)定期口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期治療。如齲洞尚未穿通牙髓，可補牙。若乳牙患了齲齒，未能及時修補，可使牙周組織發(fā)炎，以致影響恒牙的正常發(fā)育； 若乳牙因患齲齒過早丟失，還可影響恒牙的正常排列，因此，乳牙患兒齲也應早治。 2013年7月試題及答案 15.崢崢，女，某幼兒園學前班學生，身高1.3米，體重卻已48公斤，同學們背后都叫她“胖貓”，她知道后很不高興。由于肥胖而自卑、壓抑，她不愿意參加集體活動，性格變得越來越孤僻。 問題：您將如何用非指導性治療模式對她進行矯治？ 答：(1)治療者必須和幼兒建立一種友好關系。 (2)治療者必須完全接納幼兒，要有極大的耐心。 (3)治療

66、者必須建立寬容的氣氛，不強迫幼兒，不提窺探性的問題。 (4)治療者必須保持敏感，闡釋幼兒行為要符合事實。 (5)治療者必須始終尊重幼兒、相信幼兒。 (6)治療者應追隨幼兒，不對幼兒的行為進行評價，不建議、引導、督促幼兒。 (7)治療者不能人為加速治療進程。 (8)建立治療室規(guī)則，給幼兒安全感和責任感。 16.年幼的孩子對外界事物充滿了好奇，他深怕睡覺以后看不到家人所做的事。任何人的一舉一動，對他來說都是新奇有趣的，他實在不愿因為睡覺而錯過了。所以，母親與孩子因睡眠而起的爭執(zhí)便層出不窮了。有些孩子不僅晚上不愿睡覺，連中午的午睡也要和母親頑抗到底?？墒牵滋爝^度地玩樂與興奮，往往是晚上吵鬧不安或難以入睡的主要原因。有些母親擔心孩子體力消耗太多，希望借著中午的小睡或晚上早點上床來 恢復他的體力。有些母親則是因為被孩子煩了一天，想早些送他去睡覺，自己也需要安靜和休息。當然有些孩子不愿睡覺是因為焦慮或害怕孤獨而不愿睡覺的。 問題：請結合案例談談幼兒園如何做好幼兒的睡眠前的準備和睡眠時的管理工作。 答：幼兒園做好學前兒童睡眠前的各項準備，可保證兒童及時入睡，并有益于良好睡眠習