工傷事故賠付協(xié)議(四).doc

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合同編號：_________ 工傷事故賠付協(xié)議（四） 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 簽訂日期：______年_____月_____日 第 1 頁 共 3 頁 工傷事故賠付協(xié)議（四） 甲方： 乙方： ，身份證號 ： 本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動關(guān)系一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內(nèi)容： 一、甲方于年 月 日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣元； 二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除； 三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利； 四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利； 五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。 六、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。 甲方：?????????????????乙方： 年 月 日???????????????年 月 日 第 2 頁 共 3 頁 合同編號：_________ 本文至此結(jié)束，感謝您的瀏覽! （模板僅供參考） 下載修改即可使用 第 3 頁 共 3 頁