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1、國家開放大學(xué)電大專科《健康評估》2024期末試題及答案(試卷號:2393)
一、單項選擇題(每小題2分.共40分) 1.下列關(guān)于一糖尿病病人知識缺乏的護(hù)理診斷的陳述,正確的是( ) A.知識缺乏:缺乏糖尿病飲食知識 B.知識缺乏:缺乏糖尿病知識 C.知識缺乏:與缺乏糖尿病飲食知識有關(guān) D.知識缺乏:與缺乏糖尿病知識有關(guān) 2.“潛在并發(fā)癥:出血”屬于( ) A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B.有危險的護(hù)理診斷 C.健康的護(hù)理診斷 D.醫(yī)護(hù)合作性問題 3.肺部叩診呈過清音見于( ) A.肺氣腫 B.肺部大片炎癥 C.肺空洞 D。氣胸 4.關(guān)于心電圖操作中的病人準(zhǔn)備錯誤的是( ) A.受檢者休息片刻,取平
2、臥位 B.不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙 C.四肢平放,肌肉松弛 D.記錄過程中不能移動四肢及軀體 5.雙側(cè)瞳孔大小不等見于( ) A.阿托品藥物反應(yīng) B.腦疝 C.瀕死狀態(tài) D.有機磷農(nóng)藥中毒 6.長期慢性腹瀉最易導(dǎo)致( ) A.脫水 B。貧血 C.代謝性酸中毒 D.肛周皮膚糜爛 7.角色沖突是指( ) A.角色期望與角色表現(xiàn)差距太大 B。角色期望不明確 C.對角色期望過高或過低 D.角色期望與角色自我能力不匹配 8.能反映個體思維能力的是( ) A.自我概念 B.認(rèn)知水平 C.情緒與情感 D.壓力應(yīng)對 9.下列是焦慮和抑郁共有的癥狀的是( ) A.驚慌 B.易激惹 C.無助感 D-睡眠障
3、礙 10.一般要求二級護(hù)理的護(hù)理記錄單的記錄頻率至少( ) A.每日1次 B.每日2次 C.每周1次 D.每周2次 11.正常情況下,叩診清音見于( ) A.肝臟 B.心臟 C.肺 D.腹部 12.錐體束損害時最易引出的病理反射是( ) A.Gordon征 B.Babinski征 C.Chaddock征 D.Oppenheim征 13.膝關(guān)節(jié)腔積液的重要體征為( ) A.膝關(guān)節(jié)紅、腫 B.膝關(guān)節(jié)運動障礙 C.浮髕試驗陰性 D.浮髕試驗陽性 14.Murphy征陽性見于( ) A.急性肝炎 B.急性闌尾炎 C.急性膽囊炎 D.急性腹膜炎 15.腹部叩診鼓音范圍明顯增大,見于( ) A.肝臟極度腫
4、大 B.脾臟極度腫大 C.胃腸高度脹氣 D.腹腔內(nèi)大量積液 16.腸鳴音消失常見于( ) A..機械性腸梗阻 B.麻痹性腸梗阻 C.幽門梗阻 D.大量腹水 17.第一心音減弱可見于( ) A.主動脈硬化 B。二尖瓣狹窄 C.甲亢 D.二尖瓣關(guān)閉不全 18.正常人心尖搏動的位置為( ) A.第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)1~1. 5cm B.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)1~1. 5cm C.第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)0. 5~lcm D.第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)0.5~lcm 19.呼吸中樞興奮性極度降低時,出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變稱為( ) A.潮式呼吸 B.深快呼吸 C.間停呼吸 D.嘆息樣呼吸 20.如圖所示心電圖
5、圖形的診斷為( ) A.室性期前收縮 B.房性期前收縮 C.交界性期前收縮 D。心肌缺血 二、名詞解釋(每小題4分,共20分) 21.焦慮 是人們對環(huán)境中一些即將來臨的、可能會造成危險和災(zāi)禍而又難以應(yīng)付的情況產(chǎn)生的一種不愉快的情緒體驗。
22.脫水 指體液丟失致體液容量不足,從而引起細(xì)胞外液明顯減少的現(xiàn)象。
23.舒張期心臟雜音 發(fā)生在第二心音與下一心動周期第一心音之間的雜音。
24.舟狀腹 前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱,肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露,全腹外形成舟狀,稱為舟狀腹。
25.腸鳴音減弱 腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸動力低下等。
三、填空題
6、(每小題1分,共8分) 26.經(jīng)視、觸、叩、聽、嗅、實驗室或器械檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為客觀資料. 27.清音為正常肺部的叩診音。
28.壓力性尿失禁的臨床表現(xiàn)特點為當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、跑跳、舉重物等腹壓驟然增高時,即可有少量尿液不自主地由尿道口溢出。
29.幽門以下部位出血,多表現(xiàn)為黑便。
30.發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和體格成長狀態(tài)及其相互間的關(guān)系來綜合判斷。
31.頸部強直見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,為腦膜受激惹的表現(xiàn)。
32.肝昏迷、尿毒癥、慢性肺功能不全等全身代謝障礙病人,兩上肢前伸,手指及腕部伸直維持一定姿勢時,腕關(guān)節(jié)突然屈曲,而后迅速伸直至原來位
7、置,如此反復(fù),狀如撲翼,稱撲翼樣震顫 33.正常成人P-R間期為0.12秒~0. 20秒。
四、簡答題(每小題8分,共32分) 34.簡述咳嗽與咳痰的問診要點。
答:(1)有無與咳嗽、咳痰相關(guān)的疾病病史或誘發(fā)因素。(1分) (2)咳嗽的性質(zhì)、持續(xù)時間、節(jié)律、音色及其與體位、睡眠的關(guān)系。(2分) (3)痰的性質(zhì)、顏色、痰量、氣味、粘稠度及與體位的關(guān)系。(2分) (4)能否有效咳嗽和咳痰。(1分) (5)咳嗽對患者的影響。(1分) (6)診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過。(1分) 35.簡述瞳孔檢查的內(nèi)容及正常瞳孔的表現(xiàn)。
答:檢查瞳孔時注意瞳孔的形狀、大小、雙側(cè)是否等大、等圓,對光反射是否存在。(3分) 正常表現(xiàn)為:瞳孔呈圓形,直徑2-5mm,雙側(cè)等大、等圓,受到光線刺激后雙側(cè)瞳孔立即縮小,移開光源后迅速復(fù)原。(5分) 36.簡述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。
答:①每個家庭成員都能認(rèn)同和適應(yīng)自己的角色范圍;②家庭成員對某一角色的期望一致;并符合社會規(guī)范;③角色期待能滿足家庭成員的心理需要,符合自我發(fā)展的規(guī)律;④家庭角色有一定的彈性,能適應(yīng)角色的變化。(每點2分) 37.請闡述心房顫動的心電圖特點。
答:心房顫動的心電圖特征:①P波消失,代之以大小、形態(tài)不一顫動波(f波),頻率350—600次/min;(4分)②心室律絕對不規(guī)則;(2分)③QRS波群形態(tài)和時限正常。(2分)