【工作制度匯編】病區(qū)護(hù)士工作站操作規(guī)程

【工作制度匯編】病區(qū)護(hù)士工作站操作規(guī)程一、為確保護(hù)士工作站信息安全，必須保密個(gè)人用戶名和密碼，不得讓醫(yī)生、實(shí)習(xí)生等無(wú)權(quán)操作自己系統(tǒng)的人員進(jìn)入護(hù)士工作站系統(tǒng)。二、當(dāng)較長(zhǎng)時(shí)間離開(kāi)工作站時(shí)，應(yīng)退出本科系統(tǒng)，以免她人用自己身份錄入信息，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。三、所有醫(yī)囑必須在計(jì)算機(jī)中下達(dá)、執(zhí)行，緊急搶救醫(yī)囑在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)補(bǔ)錄。四、可下達(dá)單條或成組醫(yī)囑，可單條或成組停止（“F1”和“F4”），也可取消停止醫(yī)囑（“F9”），但取消只有單條取消。當(dāng)天不執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑，可按“F2”將醫(yī)囑停止到昨天。五、手術(shù)前需全停術(shù)前長(zhǎng)囑，手術(shù)后重新執(zhí)行新醫(yī)囑。六、對(duì)于特殊檢查的預(yù)約項(xiàng)目，應(yīng)及時(shí)查找執(zhí)行時(shí)間，通知并幫助病人進(jìn)行檢查前的準(zhǔn)備，督促病人按時(shí)完成檢查。七、護(hù)士應(yīng)隨時(shí)查閱有無(wú)新醫(yī)囑，及時(shí)提取轉(zhuǎn)抄執(zhí)行，醫(yī)生下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑后護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行。八、護(hù)士在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑本時(shí)，要查看醫(yī)生說(shuō)明，如使用時(shí)間等，明確后方可執(zhí)行，若對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)通知醫(yī)生對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行修改或校對(duì)，不得在護(hù)士工作站中擅自修改。九、嚴(yán)格檢查、校對(duì)錄入醫(yī)囑，校對(duì)時(shí)必須兩人一起對(duì)電腦和醫(yī)囑本。十、隨時(shí)對(duì)住院病人的醫(yī)療費(fèi)用、住院押金及欠費(fèi)信息進(jìn)行檢查，區(qū)分病人類(lèi)別，如：自費(fèi)、社保、農(nóng)醫(yī)保、工傷保及車(chē)禍病人，按病人不同類(lèi)別及病情狀況確定催交押金數(shù)額。十一、每日8點(diǎn)鐘前打印病人費(fèi)用一日清單，將清單在查房時(shí)交給病人核對(duì)。十二、控制藥費(fèi)比例，查詢每個(gè)病人的藥費(fèi)比例及全科藥費(fèi)總比例，對(duì)有超標(biāo)病人的主管醫(yī)生給予提醒，并匯報(bào)給科主任。十三、治療終結(jié)時(shí)，由病區(qū)護(hù)士按醫(yī)囑停止全部處置，并核實(shí)費(fèi)用無(wú)誤后做定義出院，并打印出院結(jié)算通知單，由病人到出院結(jié)算處辦理出院手續(xù)。2