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【工作制度匯編】病區(qū)護(hù)士工作站操作規(guī)程
一、為確保護(hù)士工作站信息安全,必須保密個人用戶名和密碼,不得讓醫(yī)生、實習(xí)生等無權(quán)操作自己系統(tǒng)的人員進(jìn)入護(hù)士工作站系統(tǒng)。
二、當(dāng)較長時間離開工作站時,應(yīng)退出本科系統(tǒng),以免她人用自己身份錄入信息,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、所有醫(yī)囑必須在計算機(jī)中下達(dá)、執(zhí)行,緊急搶救醫(yī)囑在規(guī)定的時間內(nèi)及時補(bǔ)錄。
四、可下達(dá)單條或成組醫(yī)囑,可單條或成組停止(“F1”和“F4”),也可取消停止醫(yī)囑(“F9”),但取消只有單條取消。當(dāng)天不執(zhí)行的長期醫(yī)囑,可按“F2”將醫(yī)囑停止到昨天。
五、手術(shù)前需全停術(shù)前長囑,手術(shù)后重新執(zhí)行新醫(yī)囑。
六、對于特殊檢查的預(yù)約項目,應(yīng)及時查
2、找執(zhí)行時間,通知并幫助病人進(jìn)行檢查前的準(zhǔn)備,督促病人按時完成檢查。
七、護(hù)士應(yīng)隨時查閱有無新醫(yī)囑,及時提取轉(zhuǎn)抄執(zhí)行,醫(yī)生下達(dá)臨時醫(yī)囑后護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行。
八、護(hù)士在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑本時,要查看醫(yī)生說明,如使用時間等,明確后方可執(zhí)行,若對醫(yī)囑有疑問時,應(yīng)通知醫(yī)生對醫(yī)囑進(jìn)行修改或校對,不得在護(hù)士工作站中擅自修改。
九、嚴(yán)格檢查、校對錄入醫(yī)囑,校對時必須兩人一起對電腦和醫(yī)囑本。
十、隨時對住院病人的醫(yī)療費用、住院押金及欠費信息進(jìn)行檢查,區(qū)分病人類別,如:自費、社保、農(nóng)醫(yī)保、工傷保及車禍病人,按病人不同類別及病情狀況確定催交押金數(shù)額。
十一、每日8點鐘前打印病人費用一日清單,將清單在查房時交給病人核對。
十二、控制藥費比例,查詢每個病人的藥費比例及全科藥費總比例,對有超標(biāo)病人的主管醫(yī)生給予提醒,并匯報給科主任。
十三、治療終結(jié)時,由病區(qū)護(hù)士按醫(yī)囑停止全部處置,并核實費用無誤后做定義出院,并打印出院結(jié)算通知單,由病人到出院結(jié)算處辦理出院手續(xù)。
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