施工現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境及地下設(shè)施情況表.doc

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。 施工現(xiàn)場(chǎng)周邊環(huán)境及地下設(shè)施情況表 工程名稱 建設(shè)單位負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目經(jīng)理 序號(hào) 交底項(xiàng)目 交底情況 1 地上管線，如毗鄰高壓線、網(wǎng)線的狀況 2 施工對(duì)毗鄰建筑物、構(gòu)筑物、地下工程的影響 3 深基坑施工對(duì)周邊環(huán)境的影響 4 施工對(duì)周邊通信、道路等公用設(shè)施的影響 5 施工現(xiàn)場(chǎng)的臨建設(shè)施選址是否合理，結(jié)構(gòu)是否安全，圍擋是否按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置 6 施工現(xiàn)場(chǎng)對(duì)周邊交通、行人、集貿(mào)市場(chǎng)和學(xué)校等人流密集區(qū)域的影響 7 施工中各種粉塵、廢氣、廢水、固體廢棄物以及噪音、振動(dòng)對(duì)環(huán)境的污染和危害 8 擬使用起重機(jī)械設(shè)備對(duì)周邊環(huán)境的影響 9 施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰區(qū)域內(nèi)地下管線資料、氣象水文觀測(cè)資料 10 其它可能造成嚴(yán)重后果的危險(xiǎn)源 交底方負(fù)責(zé)人簽字： 建設(shè)單位（章） 年 月 日 監(jiān)理方負(fù)責(zé)人簽字： 監(jiān)理單位（章） 年 月 日 接收方負(fù)責(zé)人簽字： 施工單位（章） 年 月 日 注：本頁(yè)由建設(shè)單位負(fù)責(zé)填寫，可另附頁(yè)。 -可編輯修改-  THANKS !!! 致力為企業(yè)和個(gè)人提供合同協(xié)議，策劃案計(jì)劃書，學(xué)習(xí)課件等等 打造全網(wǎng)一站式需求 歡迎您的下載，資料僅供參考  THANKS !!! 致力為企業(yè)和個(gè)人提供合同協(xié)議，策劃案計(jì)劃書，學(xué)習(xí)課件等等 打造全網(wǎng)一站式需求 歡迎您的下載，資料僅供參考