醫(yī)療保險系統(tǒng)工程實施方案

,桂林市醫(yī)療保險系統(tǒng)工程實施方案,目 錄,前 言,醫(yī)保系統(tǒng)的建設(shè),系統(tǒng)總體設(shè)計,技術(shù)路線分析與確定,應(yīng)用軟件介紹,系統(tǒng)驗收及交付使用,系統(tǒng)實施步聚,特別說明,系統(tǒng)建設(shè)的建議,結(jié)束語,系統(tǒng)特點,公司簡介,前 言,桂林市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)工程建設(shè)方案是怡?？萍几鶕?jù)勞動和社會保障部頒布的關(guān)于醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)的相關(guān)政策和技術(shù)標準，結(jié)合桂林市醫(yī)療保險改革地具體情況，在考察了各地醫(yī)保信息系統(tǒng)運行狀況，總結(jié)了不同系統(tǒng)的經(jīng)驗，集成當今流行的小型機、大型數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)通訊、數(shù)據(jù)倉庫、INTERNET等新技術(shù)后經(jīng)過慎重考慮而專門設(shè)計的。,醫(yī)保改革的背景,我國原有經(jīng)濟體制下發(fā)展起來的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度在我國歷史上發(fā)揮了重要的作用，但它們的弊端已不能適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展需要。因此，積極改革我們職工醫(yī)療保險制度，穩(wěn)步推行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，已刻不容緩。,前 言,缺乏醫(yī)療費用制約機制,缺乏分散風險的機制,醫(yī)療管理存在諸多問題,醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)差,缺乏共同負擔醫(yī)療費用機制,桂林醫(yī)療改革的現(xiàn)狀分析,保險人員約23萬，參保單位近2千家，一級以上醫(yī)院約20家日均1萬多人次的門診和年均6萬人次的住院數(shù)據(jù)日常業(yè)務(wù)規(guī)模：約23萬人的動態(tài)信息管理、保費繳納、醫(yī)療IC卡管理、費用的審核和結(jié)算、基金收支的實時監(jiān)控、預測分析已實現(xiàn)大部分企業(yè)職工養(yǎng)老、生育、工傷保險主要醫(yī)院不同程度上實現(xiàn)了業(yè)務(wù)的計算機管理系統(tǒng),前 言,桂林醫(yī)保系統(tǒng)的建設(shè),系統(tǒng)建設(shè)目標,系統(tǒng)建設(shè)原則,系統(tǒng)建設(shè)目標,系統(tǒng)建設(shè)介紹,（一）通過建立計算機管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)業(yè)務(wù)處理計算機化；,（三）在桂林市一級建立資源中心數(shù)據(jù)庫，并通過該數(shù)據(jù)庫對基本醫(yī)療保險基金的收入和支出進行動態(tài)監(jiān)控和分析預測，對政策執(zhí)行情況進行評估，加快決策科學化進程，支持醫(yī)療保險基金長期安全運行。,（二）通過與定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店以及銀行、稅務(wù)等相關(guān)部門建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)結(jié)，改善醫(yī)療保險費用支出的監(jiān)控手段，為合理控制基本醫(yī)療費用的增長，減少醫(yī)療資源浪費提供支持；,系統(tǒng)建設(shè)原則,系統(tǒng)建設(shè)介紹,統(tǒng)一規(guī)劃區(qū)域的合理確定,充分論證系統(tǒng)的可行性,滿足社保的一體化要求,系統(tǒng)工程原則,標準化、規(guī)范化原則,統(tǒng)一規(guī)劃原則,分期實施、逐步完善原則,系統(tǒng)總體設(shè)計,系統(tǒng)設(shè)計原則,設(shè)計的依據(jù),系統(tǒng)工作流程介紹,系統(tǒng)的結(jié)構(gòu),系統(tǒng)設(shè)計原則,系統(tǒng)總體設(shè)計,系統(tǒng)設(shè)計依據(jù),系統(tǒng)總體設(shè)計,國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定 國發(fā)199844號城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)建設(shè)指導意見 勞社廳函200030號城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)參考方案社會保障卡建設(shè)總體規(guī)劃 （勞社部函1999213號）,系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程介紹,系統(tǒng)總體設(shè)計,醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),登記與繳費審核,中心數(shù)據(jù)記錄處理,機構(gòu)及費用審核,待遇支付,基金征繳,基金核算財務(wù)管理,系統(tǒng)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)總體設(shè)計,應(yīng)用結(jié)構(gòu),信息結(jié)構(gòu),功能結(jié)構(gòu),網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),系統(tǒng)總體設(shè)計,1、信息結(jié)構(gòu),信息結(jié)構(gòu),基本信息,業(yè)務(wù)信息,政策參數(shù)信息,基金管理信息,2、功能結(jié)構(gòu),資源數(shù)據(jù)庫,其它保險業(yè)務(wù),宏觀決策系統(tǒng),托收機構(gòu),社會化查詢服務(wù),定點醫(yī)療機構(gòu)零售藥店,系統(tǒng)總體設(shè)計,醫(yī)療費用處理層,內(nèi)部事務(wù)處理層,征繳事務(wù)處理層,接口,接口,3、應(yīng)用結(jié)構(gòu),系統(tǒng)總體設(shè)計,客戶系統(tǒng)層,服務(wù)器層,中間層,OS系統(tǒng),4、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),Switch,Route,Disk Array,DatabaseServer,DatabaseServer,WWW Server,Proxy,Network ManagementWorkStaion,PC,PC,PC,PC,PC,Lan Switch,系統(tǒng)總體設(shè)計,LAN,DDN/PSTN,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),主機系統(tǒng)建設(shè),數(shù)據(jù)庫,操作系統(tǒng),網(wǎng)絡(luò)平臺,應(yīng)用程序的開發(fā)工具,IC 卡,中 間 件,數(shù)據(jù)倉庫,系統(tǒng)災(zāi)難備份、安全性分析,主機系統(tǒng)建設(shè),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),在進行主機系統(tǒng)設(shè)計時，應(yīng)遵循以下步驟：根據(jù)系統(tǒng)功能需求，分析確定所需邏輯服務(wù)器；確定系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流量TPM值，并估計峰值流量；根據(jù)系統(tǒng)功能需求、用戶投資能力以及未來擴展需，分析確定所需物理服務(wù)器；根據(jù)主機選型原則，確定所需物理服務(wù)器機型；確定主機配置。,主機選型原則,系統(tǒng)主機選型,流行主機型譜,選擇AS/400的原因,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1、主機選型原則,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),2、流行主機譜,小型機,IBM,SUN,DEC,HP,SUN,IBM,RISC,PC,HP,COMPAQ,PC,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),3、系統(tǒng)主機選型,根據(jù)系統(tǒng)主機選型原則，我們推薦AS/400 820。 AS/400e 8XX系列是業(yè)界第一個采用絕緣硅技術(shù)服務(wù)器家族。 采用銅內(nèi)聯(lián)技術(shù)，是業(yè)界最先提供SWOI的服務(wù)器之一。 新的處理器可簡便地升級。,AS/400e 820,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),4、選擇AS/400的原因,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),Technology - independentOS Software (OS/400),Hardware,Application Software,Technology - independentMachine Interface(TIMI),Technology - independentOS Software(LIC),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),I/O子系統(tǒng),絕緣硅技術(shù)(SOI) PowerPC64位處理器技術(shù) CMOS技術(shù) 256bit總線寬度與升級Cache通信 指令預取處理技術(shù) 全面的錯誤檢驗技術(shù),系統(tǒng)的設(shè)備通過I/O總線連接到主機上，對AS/400來說，大量的I/O處理器分別承擔了不同的任務(wù)處理，極大地減輕了中央處理器的負擔，使得中央處理器能對重要數(shù)據(jù)進行高性能處理。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),OS/400 操作系統(tǒng)各個版本和集成UDB/400數(shù)據(jù)庫的整體系統(tǒng)安全性都通過C2 認證，該C2 認證包括在單機和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、集成環(huán)境運行的AS/400服務(wù)器,數(shù)據(jù)庫,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),數(shù)據(jù)庫的選擇,數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)選型原則,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)選型原則,組合的緊優(yōu)化。先進性與實用性相結(jié)合。標準化程度高。聯(lián)接功能強。支持多種軟硬件平臺?？煽啃愿?、可用性好，可恢復性強，系統(tǒng)維護方便。,能提供先進實用的開發(fā)工具。具有分布式處理能力。支持漢字國家標準字符集，漢化效果好。在本地區(qū)具有良好的技術(shù)支持和售后服務(wù)能力。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),根據(jù)桂林醫(yī)保系統(tǒng)的性能要求、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)以及應(yīng)用軟件體系結(jié)構(gòu)，具體選型從服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)、服務(wù)器處理技術(shù)、并行處理能力、網(wǎng)絡(luò)透明性、可移植性等技術(shù)因素、市場占有率、技術(shù)支持，以及實際效果等方面考慮，我們建議采用IBM公司的DB2 UDB/400大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。,DB2介紹,選擇原因,2. 數(shù)據(jù)庫的選擇,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),（1） DB2的介紹,IBM公司的DB2 UDB/400數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，它是隨機免費贈送的AS/400 產(chǎn)品。世界上13大關(guān)系數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)中，有10個采用了此數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。新型的AS/400 7xx系列提供的DB2 Universal Database for AS/400 可以處理更多的結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，更加大型的域，更高性能，并在單一的集成軟件包中可實現(xiàn)6個通用方面：通用訪問，通用應(yīng)用程序，通用可擴展性，通用可伸縮性，通用可靠性和通用管理，使查詢答案的速度將是前所未有的。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),（2）選擇原因,數(shù)據(jù)倉庫支持,多媒體數(shù)據(jù)庫支持,完整的Internet應(yīng)用支持,跨平臺數(shù)據(jù)庫支持,易于使用和管理,高可靠性,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),各種數(shù)據(jù)庫性能比較,操作系統(tǒng),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)選型原則,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)選型原則,具有較強容錯能力，這是維持系統(tǒng)可靠性的重要保證；(具有較好的遠程訪問能力)；具有良好的應(yīng)用支持；具有開放的程序設(shè)計接口；具有友好用戶界面；系統(tǒng)的技術(shù)支持好。,良好的網(wǎng)管能力，可幫助網(wǎng)絡(luò)管理員管理網(wǎng)絡(luò)、查找網(wǎng)絡(luò)和最佳地配置服務(wù)器；安全性及訪問控制，通過對用戶和資源的控制，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。具有良好的網(wǎng)絡(luò)安全功能是保證網(wǎng)絡(luò)正常運行的重要前提；,符合國際和工業(yè)標準；支持基于瀏覽器的客戶機/服務(wù)器結(jié)構(gòu)，即應(yīng)對Internet/Intranet提供強有力的支持；具有較好的硬件獨立性；多服務(wù)器支持，支持多個服務(wù)器，并能實現(xiàn)服務(wù)器之間的透明信息傳輸；多協(xié)議和網(wǎng)絡(luò)互連，支持多種網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，能夠?qū)崿F(xiàn)異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的互聯(lián)、互操作，最好能達到無縫連接；,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),2典型網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),Windows NT是一個與平臺無關(guān)的、可伸縮的服務(wù)器操作系統(tǒng)。它可運行在Intel X86系統(tǒng)，RISC和DEC Alpha處理機上，從而使用戶在選擇計算機系統(tǒng)時有更多的自由。它可以擴展到對稱多處理系統(tǒng)上，使得當需要更高性能時還可以加上額外的處理器。它還是具有高度擴展性的平臺，便于硬件的升級而不必重寫應(yīng)用程序。,Windows NT,UNIX,UNIX操作系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)上分為核心層和應(yīng)用層。核心層用于與硬件打交道，提供系統(tǒng)服務(wù)；應(yīng)用層提供用戶接口，核心層把應(yīng)用層與硬件隔離，便應(yīng)用層獨立于硬件，便于移值。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),IBM 0S/400介紹,可移植應(yīng)用程序解決方案環(huán)境 ；更強的集成環(huán)境和性能, 更大的靈活性；支持Domino 5.0 x；新的邏輯分區(qū)擴展更便于合并應(yīng)用；Windows 2000；可擴展標記語言(XML)支持通用計算；更強的可用性和開發(fā)環(huán)境；具有功能更強大的用戶界面；強有力的個性化支持；靈活的應(yīng)用選項。,更強的可移植性更完善的開發(fā)環(huán)境可用性、安裝和操作強有力的個性化支持(E.S.P),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),3操作系統(tǒng)的選擇,由于醫(yī)療保險系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)用戶數(shù)量在近年內(nèi)將有較多、較快的增長，并且需與各相關(guān)業(yè)務(wù)作業(yè)系統(tǒng)集成，根據(jù)桂林醫(yī)療保險系統(tǒng)的實際情況和主機系統(tǒng)的選擇，因此選擇OS/400 V4R5 作為網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)，它能較經(jīng)濟的適用于大量用戶的場合。,網(wǎng)絡(luò)平臺,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),桂林醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)計,主要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)分析,網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),1.網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則,可用性原則開放性和標準化原則安全性和可靠性原則網(wǎng)絡(luò)的可監(jiān)控性和可管理性原則投資保護性原則面向高速化和寬帶需求原則,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),2.主要網(wǎng)絡(luò)技術(shù)分析,（1）骨干網(wǎng)絡(luò)技術(shù),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),以太網(wǎng),FDDI,快速以太網(wǎng),ATM,千兆位以太網(wǎng),（2）廣域網(wǎng)技術(shù),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),路由與交換技術(shù)通信方式通信方式選擇選擇DDN專線的優(yōu)勢,（3）網(wǎng)絡(luò)協(xié)議,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),我公司建議醫(yī)療保險信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)采用單一的通信協(xié)議：TCP/IP。 內(nèi)部路由協(xié)議采用OSPF協(xié)議，從而在網(wǎng)絡(luò)任何一條鏈路出現(xiàn)故障的時候均可實現(xiàn)路由的迅速更新，保證全網(wǎng)任一節(jié)點的暢通無阻。由于OSPF協(xié)議支持無級域間動態(tài)路由地址（CIDR）和可變長子網(wǎng)掩碼技術(shù)（VLSM），因此符合目前國際最新標準的要求以及與China NET骨干網(wǎng)的聯(lián)網(wǎng)要求，保證了網(wǎng)絡(luò)的標準化和先進性。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),3.桂林醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)平臺設(shè)計,網(wǎng)絡(luò)總體規(guī)劃,主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備簡介,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)總體規(guī)劃,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)設(shè)備選型,Intel 550交換機,Cisco 系列路由器,IBM NetFinity服務(wù)器,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),Intel 550交換機,第3層交換（IP/IPX路由）冗余電源、冗余背板連接鏈路集合IP數(shù)據(jù)包過濾、 IP多點廣播支持VPN支持每端口10/100自適應(yīng)，為混合帶寬工作提供靈活支持。 利用可擴充至14.7Gbps的可伸縮性背板，總計可堆疊多達7臺交換機。,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),Cisco 系列路由器,3660路由器是按訪問應(yīng)用層設(shè)計的 采用混合介質(zhì)網(wǎng)絡(luò)模塊 帶有六個模塊擴展插槽 一個固定10/100M以太網(wǎng)口 隨機配置同異步通訊口模塊和調(diào)制解調(diào)器 最多達48個同步口和192個異步口的擴充能力,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),IBM NetFinity 服務(wù)器,具有兩路對稱多處理器能力，提供高達133MHz前端總線的Intel Pentium III處理器。 支持高達4GB ECC SDRAM內(nèi)存。 可選的內(nèi)置DLT磁帶驅(qū)動器 內(nèi)部存儲能力最低支持6個薄高托架 全新的集成雙通道Ultra160 LVD SCSI控制器 提供預測故障分析、光通路診斷以及冗余熱插撥式部件,應(yīng)用程序的開發(fā)工具,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),采用Delphi開發(fā)工具的優(yōu)勢,（1）開放性數(shù)據(jù)庫連接能力,（2）運用MIDAS開發(fā)多級分布式應(yīng)用系統(tǒng),（3支持遠端調(diào)試,（4）支持決策信息,數(shù)據(jù)倉庫,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),（1）完整的數(shù)據(jù)倉庫結(jié)構(gòu),（2）數(shù)據(jù)倉庫的實現(xiàn),（3）數(shù)據(jù)分析軟件,（4）選擇Brio作為數(shù)據(jù)倉庫產(chǎn)品,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),（1）什么是Brio Enterprise 6?,（2）Brio Enterprise 6 的特點,（3）最新式的外觀和感受,（4）支持更多用戶對商業(yè)智能化的要求,（5）對關(guān)鍵MDD-API的本地支持,（7）更強的交互式分析功能,（6）高級分析報表功能,（8）以工業(yè)標準JavaScript替代Brio腳本語言,（9）群集以增強可縮放性及可靠性,（10）增強的性能,（12）最佳濟覽器集成,（11）服務(wù)器可接外部網(wǎng),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),什么是Brio Enterprise 6?,Brio Enterprise 6 的特點,Brio Enterprise 6 (Brio 6)是一個企業(yè)級智能化解決方案，集查詢、分析、報表、和OLAP技術(shù)為一體。它是 Brio 繼 BrioQuery Enterprise 3.0 之后的最重要的產(chǎn)品。它對整個產(chǎn)品系列的功能進行了全方位的強化，其中包括：新增了報表設(shè)計器，全面支持 OLAP 服務(wù)，具有完善的分析應(yīng)用程序開發(fā)功能，Brio Sever 產(chǎn)品在性能上可縮放范圍大且十分可靠。同時，還增加了新的功能，從而使我們能夠為整個企業(yè)提供商業(yè)智能及分析應(yīng)用程序。,簡單易用管理方便易于調(diào)度,IC卡,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),中間件,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),IBM中間件MQSeries產(chǎn)品特點,采用中間件的必要性,中間件的選擇,1.采用中間件的必要性,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),中間件提供了關(guān)鍵應(yīng)用系統(tǒng)所需的基礎(chǔ)功能：屏蔽硬件、網(wǎng)絡(luò)，提供通訊機制，優(yōu)化通訊性能，服務(wù)器位置透明，提供可擴展性，提供交易管理機制，保證交易和數(shù)據(jù)的一致性，提供應(yīng)用的高可用性，提供應(yīng)用的安全機制。,2. IBM中間件MQSeries產(chǎn)品特點,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),多種平臺共存每條商業(yè)信息需被保證不丟失，不重復多協(xié)議并存異步并行處理交易式的消息,實時響應(yīng)，高速傳輸數(shù)據(jù)安全性及壓縮不斷擴充網(wǎng)絡(luò)的可能性投資保護提高用戶的生產(chǎn)效率,3.中間件的選擇,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),鑒于桂林通信網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，以及分布式業(yè)務(wù)的分散性和隨機性，尤其考慮到各種應(yīng)用的實時的或隨機的數(shù)據(jù)通信，推薦使用IBMMQSeries產(chǎn)品。,安全性、災(zāi)難備份分析,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),安全性,災(zāi)難備份,發(fā)生因素安全分類,災(zāi)難恢復措施,IBM AS/400高可靠性解決方案,數(shù)據(jù)備份備份介質(zhì),技術(shù)路線分析與實現(xiàn),IBM AS/400高可靠性解決方案,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),( 1 ) 主要功能 OMS/400具有如下顯著的功能：對硬件故障，軟件故障，操作失誤及環(huán)境問題的災(zāi)難快速恢復功能，明顯的降低了停機時間；熱備份功能；通過工作量的分配，提高系統(tǒng)性能；有效地備份用戶應(yīng)用及數(shù)據(jù)；,（2）主要特點產(chǎn)品集成程度高，易于維護和管理；問題的定位和處理較為容易；對數(shù)據(jù)完整性的保護較完善；OMS/400提供了人工和自動兩種方式對數(shù)據(jù)完整性進行驗證；實時切換過程更為簡單、可靠。,IBM AS/400高可靠性解決方案,技術(shù)路線分析與實現(xiàn),OMS/400的實時鏡像功能能保證主從系統(tǒng)同步。恒有效性檢查可以有選擇地配置在所有鏡像目標上，保證數(shù)據(jù)的完整。OMS/400強勁的數(shù)據(jù)/目標變化鋪捉能力不需要用戶的命令和重新編譯。,應(yīng)用軟件功能介紹,應(yīng)用軟件開發(fā)的原則,系統(tǒng)要求,桂林醫(yī)保系統(tǒng)應(yīng)用軟件功能介紹,怡海醫(yī)療保險信息系統(tǒng)特點,應(yīng)用軟件開發(fā)的原則,應(yīng)用軟件功能介紹,先進性原則 經(jīng)濟性原則 安全性原則 適應(yīng)性原則 可擴展性原則,桂林醫(yī)保系統(tǒng)整體要求,應(yīng)用軟件功能介紹,功能擴展靈活輕松,應(yīng)用體系層次分明,數(shù)據(jù)保障切實可行,使用技術(shù)先進成熟,業(yè)務(wù)實現(xiàn)全面科學,平臺選型專業(yè)友好,系統(tǒng)運行穩(wěn)定可靠,網(wǎng)絡(luò)管理簡單易行,桂林醫(yī)保系統(tǒng)應(yīng)用軟件功能介紹,應(yīng)用軟件功能介紹,A.政策管理子系統(tǒng),應(yīng)用軟件功能介紹,政策管理系統(tǒng)主要由四大部分組成：定義基本醫(yī)療保險對象、醫(yī)療保險服務(wù)提供方（醫(yī)院）以及系統(tǒng)運行一些基本參數(shù)?；踞t(yī)療保險政策參數(shù)的修訂。本醫(yī)療保險的藥物目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄的制定；特殊病種、特治特檢項目的制定、以及有關(guān)收費標準的制定；政策參數(shù)的審批。,應(yīng)用軟件功能介紹,B.參保管理子系統(tǒng),C.基金征繳子系統(tǒng),應(yīng)用軟件功能介紹,D.待遇審核子系統(tǒng),應(yīng)用軟件功能介紹,E.結(jié)算管理子系統(tǒng),應(yīng)用軟件功能介紹,F.基金核算及財務(wù)管理子系統(tǒng),應(yīng)用軟件功能介紹,應(yīng)用軟件功能介紹,G.定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店管理子系統(tǒng),應(yīng)用軟件功能介紹,H.評價及決策子系統(tǒng),系統(tǒng)主要構(gòu)成：數(shù)據(jù)整理模塊數(shù)據(jù)挖掘和分析模塊圖形化分析結(jié)果顯示模塊,I.其他子系統(tǒng),IC卡子系統(tǒng)；數(shù)據(jù)傳輸管理子系統(tǒng)系統(tǒng)權(quán)限設(shè)置子系統(tǒng)醫(yī)院/藥店的前臺管理子系統(tǒng)風上參保及信息發(fā)布子系統(tǒng)與銀行、統(tǒng)計、上下級經(jīng)辦機構(gòu)的接口等,應(yīng)用軟件功能介紹,安全性 可靠性/穩(wěn)定性 可擴展性/可伸縮性 易操作、易管理 實時性 準確性,桂林醫(yī)療保險信息系統(tǒng)特點,系統(tǒng)驗收及交付使用,系統(tǒng)測試,系統(tǒng)驗收,系統(tǒng)交付使用,系統(tǒng)文檔交付,系統(tǒng)驗收及交付使用,環(huán)境測試驗收 可靠性測試驗收 維護性測試驗收 功能測試驗收 穩(wěn)定性測試驗收 其他性能測試 資料的完整性驗收,系統(tǒng)特點介紹,中間件可靠的通訊平臺,科學化的決策,技術(shù)先進、系統(tǒng)穩(wěn)定,良好的兼容性和擴充性,安全可靠、易于管理維護,系統(tǒng)實施步驟,系統(tǒng)實施前準備工作,系統(tǒng)具體實施,系統(tǒng)工程實施進度,技術(shù)支持與服務(wù)承諾,系統(tǒng)實施前準備工作,系統(tǒng)實施步驟,由本公司配合醫(yī)保部門進行如下詳細的用戶需求調(diào)查分析：調(diào)查參保單位和人員有關(guān)情況調(diào)查銀行、醫(yī)院系統(tǒng)和設(shè)備情況；相關(guān)部門與本系統(tǒng)的接口情況；確定本系統(tǒng)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)；根據(jù)政策確定應(yīng)實現(xiàn)的系統(tǒng)功能；了解操作人員的基本素質(zhì)，工程資金狀況及本地區(qū)通訊條件等。,系統(tǒng)具體實施,系統(tǒng)實施步驟,醫(yī)保部門需要完成的工作 怡海公司承擔的工作 需要雙方共同完成的工作,系統(tǒng)工程實施進度,系統(tǒng)實施步驟,技術(shù)支持與服務(wù)承諾,系統(tǒng)實施步驟,我們保證所提供的第三方軟硬件均屬品質(zhì)上乘、服務(wù)周到的原廠品牌產(chǎn)品。在系統(tǒng)正式實施后兩年內(nèi)，保證指定資深工程師免費提供全部現(xiàn)場維護。我們的系統(tǒng)維護響應(yīng)時間是在接到故障報告1小時內(nèi)到達故障現(xiàn)場。在本系統(tǒng)正常運行后一年內(nèi)，本公司承諾免費提供升級服務(wù)。本公司已在設(shè)計中提供了較為完善的系統(tǒng)災(zāi)難防范措施。,本公司特別說明部分,對項目的了解了態(tài)度,本地區(qū)IT行業(yè)經(jīng)驗,公司在醫(yī)保行業(yè)的經(jīng)營思路,為本地開發(fā)商呼吁,對項目的了解和態(tài)度,本公司特別說明部分,本公司對桂林本地醫(yī)保不同于其他城市的特點相對熟悉。 作為廣西第一套用于實現(xiàn)市級職工醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的軟件開發(fā)和系統(tǒng)集成商，在建設(shè)過程中積累了寶貴技術(shù)和經(jīng)驗。 作為一家參與桂林醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)的本地企業(yè)，我們當然希望在本次投標中取得期望的勝利，但另一方面，我們更希望通過這次與國內(nèi)IT界領(lǐng)先企業(yè)的直接對話，取得突破獲得一次良好的學習和鍛煉機會。,本地區(qū)IT行業(yè)經(jīng)驗,本公司特別說明部分,作為廣西證券業(yè)最重要的系統(tǒng)集成商之一，我們摸索出了一套大型局域廣域網(wǎng)的設(shè)計施工和管理經(jīng)驗，能夠確保在相對短的時間內(nèi)高質(zhì)量地完成項目。同時，我們實施的項目經(jīng)過了數(shù)年在幾十個證券營業(yè)網(wǎng)點不間斷、高頻度使用、高可靠運行、擴容不斷、快速升級等考驗，有信息有能力承擔實時性大型數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)的工程實施。,公司在醫(yī)保行業(yè)的經(jīng)營思路,本公司特別說明部分,本公司在謹慎重分析了全國社會保險信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)需求和市場發(fā)展的現(xiàn)狀和前景后，決定把醫(yī)療保險信息系統(tǒng)以及與之相關(guān)的醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子商務(wù)平臺的開發(fā)研究和推廣建設(shè)，做為本公司今后的主要發(fā)展方向。本公司將以“建設(shè)最佳社會保險信息支撐平臺”為目標，努力將自己發(fā)展成為國內(nèi)社會保障領(lǐng)域最佳的系統(tǒng)集成商之一，為全社會勞動者的健康提供專業(yè)的信息平臺而作出我信自己最大的貢獻。,為本地開發(fā)商呼吁,本公司特別說明部分,廣西作為經(jīng)濟欠發(fā)達的西部經(jīng)濟省份，在信息產(chǎn)業(yè)方面的發(fā)展一直遠落后于國內(nèi)的先進地區(qū)。本公司作為在廣西IT行業(yè)努力耕耘多年的高科技公司即便是已在廣西同行中處于了一定的領(lǐng)先地位，仍無時無刻不感覺到在人才、技術(shù)、實力等方面的欠缺以及由此帶來的現(xiàn)實壓力。最近欣聞自治區(qū)和桂林市政府決定在本市成立級別軟高的軟件開發(fā)園區(qū)，這實際上是廣西IT業(yè)發(fā)展的一次契機，如何培育本地的IT業(yè)，在有限的市場空間中壯大和提高本地企業(yè)和科研院校的各方面實力，以迎接已經(jīng)到來來自國內(nèi)外大型IT企業(yè)的競爭，是需要各級政府花精力思考的問題。IT業(yè)今后幾乎必將成為推動國民經(jīng)濟發(fā)展的一個強勁動力。對本地IT業(yè)大力的扶持一定會為廣西經(jīng)濟今后的發(fā)展提供一個重要的持續(xù)的動力。,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,分階段進行工程施工,工程進度實施建議,系統(tǒng)建設(shè)的展望,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,分階段進行工程施工,第一階段實施醫(yī)保系統(tǒng)的建設(shè)。實現(xiàn)桂林市“五保合一”的社會保障信息系統(tǒng)。逐步實現(xiàn)縣級醫(yī)保系統(tǒng)的建設(shè)并與本系統(tǒng)的連接。,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,系統(tǒng)工程計劃進度的實施建議,減少項目啟動時的參保人數(shù)。在不能很快實現(xiàn)醫(yī)保中心和醫(yī)院進行實時通訊的情況下，可以發(fā)行類似與銀行存折的參保人員登記簿。由醫(yī)改中心發(fā)行臨時用磁卡。當整個醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)完成后，再把這個小系統(tǒng)的數(shù)據(jù)移植到IBM 小型機上。,對桂林醫(yī)保系統(tǒng)工程的建議,系統(tǒng)建設(shè)的展望,將本市醫(yī)保系統(tǒng)做為一個基礎(chǔ)平臺，方便快速地把其他險種的數(shù)據(jù)及應(yīng)用合并移植到我們的系統(tǒng)上來。在順利完成全市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)后，要盡快實現(xiàn)信息系統(tǒng)與本網(wǎng)絡(luò)的信息共享。借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在全桂林市醫(yī)保信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建桂林市“醫(yī)療保險網(wǎng)”.,公司簡況,公司簡介,技術(shù)能力,公司典型工程實例,公司簡況,公司簡介,本公司成立于1994年，以開發(fā)、銷售和安裝計算機軟、硬件為主營方向的民營高科技公司。98年被廣西科技廳評為“高新技術(shù)企業(yè)”。99年被評為高新開發(fā)區(qū)經(jīng)濟效益先進單位。公司下設(shè)軟件開發(fā)部、系統(tǒng)集成部、智能樓宇部以及廣西南寧、柳州、梧州的業(yè)務(wù)代表機構(gòu)。今年，在北京中關(guān)村投資成立了“北京怡海軟港科技有限公司”，并將在未來的幾年中，逐步將北京公司發(fā)展成為以市場拓展和技術(shù)創(chuàng)新為主營方向的前沿陣地，把廣西公司作為軟件產(chǎn)品技術(shù)開發(fā)、系統(tǒng)工程實施、人才培訓的基地。,公司簡況,技術(shù)能力,目前公司固定員工總數(shù)為70人，其中大專以上的計算機或相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員約有55人，其中本科以上學歷人員占到80%左右。已獲得IBM中國公司的認可，成為廣西目前唯一授權(quán)并大力扶持的（ISV）獨立軟件開發(fā)商。本公司是CISCO、INTEL、IBDN、NOVELL、HP、CA授權(quán)的高級系統(tǒng)集成商和廣西地區(qū)重要的合作伙伴，擁有經(jīng)過全球聯(lián)網(wǎng)認證考試的上述多家產(chǎn)品的設(shè)計和安裝工程師。,公司簡況,公司典型工程實例,商業(yè)銀行領(lǐng)域：城市信用社電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)（包括桂林、柳州等30多個網(wǎng)點）桂林商業(yè)銀行綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)桂林商業(yè)銀行新型客戶關(guān)系業(yè)務(wù)系統(tǒng)桂林市工商銀行布線和機房部分工程（新大樓）桂林市郵政儲蓄網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（部分）,公司簡況,公司典型工程實例,政府事業(yè)單位：桂林市國稅局稅務(wù)征收網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)梧州市職工醫(yī)療保險信息系統(tǒng)柳州市工人醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)工程桂林市市委信息網(wǎng)絡(luò)工程（一期）桂林市園林局網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)桂林市房地局房產(chǎn)交易網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),公司簡況,證券行業(yè)：廣西國際信托投資公司全轄營業(yè)部2000年升級工程廣西國際信托投資公司全轄營業(yè)部NOVELL網(wǎng)絡(luò)升級工程廣西證券公司營業(yè)部電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)廣西信托投資公司營業(yè)部電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) （含深圳、北海、桂林和梧州四城市新營業(yè)部、南寧和柳州部分）廣西信托投資公司全轄營業(yè)部2000年升級工程廣西信托投資公司全轄營業(yè)部NOVELL網(wǎng)絡(luò)升級工程廣西國際信托投資公司南寧營業(yè)一部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),公司典型工程實例,公司簡況,證券行業(yè)：廣西國際信托投資公司南寧營業(yè)二部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（二期） （含桂林、柳州、貴港和欽州四城市新營業(yè)部、北海部分）桂林市信托投資公司證券營業(yè)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)柳州市信托投資公司證券營業(yè)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)南寧市信托投資公司證券營業(yè)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)國有大中型企業(yè)：三金藥業(yè)集團公司網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)漓泉啤酒股份有限公司網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)柳州微型汽車集團電腦系統(tǒng)（部分）,公司典型工程實例,結(jié)束語,桂林是我們成長發(fā)展的地方,每當看到今天桂林的巨變，都不禁從心里涌起一股自豪。 桂林市職工醫(yī)療保險制度的改革，是直接關(guān)系到桂林市的每一個家庭每一個職工一生的事情，這其中也包括我們自己。做為一家以桂林為基地的高科技企業(yè)，我們有信心、有能力也期待著為家鄉(xiāng)美好的明天貢獻出我們自己的心力！,謝謝大家！,