《康復(fù)護(hù)理學(xué)》4章常用康復(fù)治療和護(hù)理技術(shù)(第五節(jié)傳統(tǒng)療法).ppt

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1、第四章 常用康復(fù)治療和護(hù)理技術(shù),1,康復(fù)護(hù)理學(xué),第一節(jié) 物理治療 第二節(jié) 作業(yè)治療 第三節(jié) 言語治療 第四節(jié) 康復(fù)工程 第五節(jié) 傳統(tǒng)療法,2,目 錄,第五節(jié) 傳統(tǒng)療法,3,康復(fù)護(hù)理學(xué),4,針灸療法 推拿療法 傳統(tǒng)體育療法 氣功 中藥療法 飲食療法 調(diào)攝情志療法 小結(jié),內(nèi)容簡介,5,針灸療法,概念 針灸療法 :是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,運(yùn)用針刺和艾灸的方法,對人體腧穴進(jìn)行刺激,通過經(jīng)絡(luò)的作用,影響臟腑,達(dá)到治病的目的。包括針法和灸法。 針法又叫刺法,是用金屬制成的針,刺入人體一定的穴位,運(yùn)用手法,以調(diào)整營衛(wèi)氣血。 灸法主要是用艾絨為主要原料制成的艾炷或艾條點(diǎn)燃后,在人體一定穴位上燒灼溫熨,通過經(jīng)絡(luò)

2、傳導(dǎo),起到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、消腫散結(jié)、散寒除濕等功效。,6,針灸療法,治療作用,鎮(zhèn)痛作用。 對機(jī)體功能的調(diào)節(jié)作用。 增強(qiáng)免疫功能。,7,針灸療法,臨床應(yīng)用 運(yùn)動系統(tǒng)疾?。侯i椎病、頸肩綜合癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生性疾病等。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:神經(jīng)性頭痛、腦血管病、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、頸強(qiáng)直性綜合癥、共濟(jì)失調(diào)癥、植物神 經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 內(nèi)科疾?。焊哐獕翰?、心絞痛、陣發(fā)性心動過速等。 婦產(chǎn)科疾?。航?jīng)前期緊張癥、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、更年 期綜合癥、乳腺增生等。 兒科疾?。盒合涣夹誀I養(yǎng)不良、兒童精神發(fā)育遲滯等。 五官科疾?。呵嗌倌杲?、過敏性鼻炎、口腔潰瘍等。

3、,操作方法 針刺的操作方法: 進(jìn)針:a.爪切進(jìn)針法;b.提捏進(jìn)針法; c.夾持進(jìn)針法;d.舒張進(jìn)針法。 針刺的角度和深度:分為直刺、斜刺、橫刺三種。 行針:提插法和捻轉(zhuǎn)法兩種。 針刺補(bǔ)瀉:補(bǔ)法和瀉法。,針灸療法,8,操作方法 艾灸的操作方法: 艾炷灸:有直接灸和間接灸兩類。 艾條灸:“雀啄灸”; 溫針灸:即將針刺和艾灸結(jié)合使用的一種方法; 溫灸器灸:將艾絨裝入溫灸器中,點(diǎn)燃艾絨后將溫 灸器蓋好,置于施灸部位,實(shí)施熨灸, 直

4、到所灸部位皮膚紅潤為度。,針灸療法,9,注意事項 遵照循經(jīng)取穴、局部取穴和鄰近取穴的原則,正確選穴。 根據(jù)患者的體質(zhì)和病癥采用得當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉方法。針法偏于瀉,灸 法偏于補(bǔ)。 患者精神過度緊張、過于疲勞、過飽、醉酒、大怒時,不宜立 即針刺。 身體虛弱者,針刺時應(yīng)采用臥位,手法不宜過重。 皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位不宜針刺。,10,針灸療法,孕婦腹部、腰骶部不宜針灸,三陰交、合谷、至陰、昆侖止針灸。 小兒囟門未閉時,頭頂部不宜針刺,小兒不宜留針。 針刺應(yīng)避開血管及防止刺傷重要器官。 面部和有大血管的部位,不宜采用瘢痕灸。 如針后出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心等癥狀時,應(yīng)平臥休息,頭放低

5、,做頭部熱敷或飲溫水。 如出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、要暈倒的情況,可針刺人中、足三里等穴位救治。 對虛弱、懼針、感覺敏感者應(yīng)先給較弱的針刺,防止暈針的發(fā)生。,針灸療法,11,,通過手、肘、膝、足或器械等在人體體表的特定部位或穴位進(jìn)行各種手法來防治疾病的一種治療方法。,推拿療法,概念,12,13,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能 改善血液和淋巴循環(huán) 促進(jìn)組織修復(fù) 糾正解剖位置異常 改善關(guān)節(jié)的活動度 心理效應(yīng),治療作用,推拿療法,14,臨床應(yīng)用,適應(yīng)證: 內(nèi)科:胃炎、胃腸功能紊亂、胃十二指腸潰瘍等; 神經(jīng)科:腦血管意外、脊髓炎、神經(jīng)衰弱等; 外科:手術(shù)后腸粘連、肢體循環(huán)障礙等;

6、 骨科:腰椎間盤突出癥、腰肌扭傷、腕關(guān)節(jié)扭傷、 頸椎骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛; 兒科:小兒夜尿癥、小兒腦性癱瘓、小兒麻痹后遺癥、 小兒消化不良、小兒肺炎等。,推拿療法,臨床應(yīng)用,禁忌證: 開放性軟組織損傷 骨結(jié)核 化膿性骨髓炎 肺結(jié)核 血小板減少癥等有嚴(yán)重出血傾向者 妊娠婦女的腹部、腰骶部 有嚴(yán)重心血管病,推拿療法,15,16,常用的推拿手法,推揉類: 推法:指推法適用于頭面部和單一穴位的按摩。 掌推法適用于胸腹部、腰背部和四肢。 滾法:適于肩、背、

7、腰、臀及四肢等肌肉較多的部位。 揉法:適用于全身各個部位。 摩擦類 摩法:適用于胸腹部。 擦法:適用于胸腹部、腰背部及四肢。 抹法:指抹法適用于頭面和頸部,掌抹法適用于腹部 和腰背部。,推拿療法,拿按類 拿法:常用于穴位或肌腹處。 按法:指按法適用于壓痛點(diǎn)和穴位,掌按法適 用于背部、腹部和四肢,肘按法適用于腰 背部和臀部。 捏法:多用于頭部、頸部、肩部和四肢。 叩擊類 拍捶法:適用于軀干與四肢。 叩法:適用于頭部、穴位及表淺關(guān)節(jié)部位。,推拿療法,17,振動類 振法:多用于腰背及下肢。 搓法:分掌搓和掌側(cè)搓,常用于四肢。

8、搖動類 搖法:適用于具有旋轉(zhuǎn)功能的關(guān)節(jié)。 抖法:適用于上肢關(guān)節(jié)。 引伸法:分為上肢引伸法、下肢引伸法、腰部引伸法。 屈伸法:被動活動關(guān)節(jié)的一種手法,適用于四肢關(guān)節(jié)。,推拿療法,18,注意事項 治療者的雙手應(yīng)保持清潔、溫暖,防止交叉感染。指甲應(yīng)修剪,指上不戴任何裝飾品,以防損傷患者。 推拿時,患者應(yīng)采取合適的體位,使操作部位處于放松狀態(tài)。操作時要密切注意患者在治療中的反應(yīng),并指導(dǎo)患者積極配合治療。為了按摩順利進(jìn)行,取得良好的效果,按摩者的體位應(yīng)便于操作,被按摩者的肌肉應(yīng)充分放松。 推拿時,要注意順序,用力要由輕到重,再逐漸減輕而結(jié)束。全身推拿時應(yīng)注意操作方向,要順著血液和淋巴液回流

9、的方向。 推拿過程中如果出現(xiàn)不適反應(yīng),應(yīng)及時改變手法或調(diào)整治療體位,若仍不見好轉(zhuǎn),應(yīng)中止治療,及時處理。,推拿療法,19,傳統(tǒng)體育療法,太極拳 目前較為流行的有楊式太極拳、二十四式太極拳。 作用: 改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能、循環(huán)功能、呼吸功能。 增強(qiáng)肌肉的力量。 保持關(guān)節(jié)活動度和柔韌性。 穩(wěn)定情緒、降低血壓。 防止骨質(zhì)疏松、延緩衰老。 多年來研究表明,太極拳對預(yù)防高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、提高 人體免疫力和調(diào)整人體內(nèi)分泌功能,有確切的作用。,20,傳統(tǒng)體育療法,易筋經(jīng) 分十二勢 韋馱獻(xiàn)杵、橫擔(dān)降魔杵、掌托天門、摘星換斗

10、勢、倒拽九牛尾勢、出爪亮翅勢、九鬼拔馬刀勢、三盤落地勢、青龍?zhí)阶?、臥虎撲食勢、打躬勢、工尾勢。 主要適用于失眠、健忘、頭痛、胸痹、胃腸痛和風(fēng)濕痹癥。,21,傳統(tǒng)體育療法,五禽戲 五禽戲是通過模仿虎,熊,鹿,猿,鳥(鶴)五種 動物的動作,進(jìn)行鍛煉,達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。 主要適用于眩暈、頭痛、不寐、脾胃不和半身不遂 的治療和病后康復(fù)。,22,傳統(tǒng)體育療法,八段錦 八段錦由八節(jié)動作組成。 兩手托天理三焦,左右開弓似射雕, 調(diào)理脾胃需單舉,五勞七傷向后瞧, 搖頭擺尾去心火,兩手攀足固腎腰, 攢拳怒目增氣力,背后七顛百病消。 適應(yīng)證 郁悶、胸悶不適

11、或焦慮不安選1、2段 消化不良和腹脹選3段 腰背酸痛、頭暈?zāi)垦_x4、7段 頭痛、耳鳴、失眠、健忘或早泄者選57段 保健防病選全段。,23,氣功,概念: 氣功療法是指患者通過自我控制意識、調(diào)整姿勢和呼吸,或以意引氣、 循經(jīng)運(yùn)行、增強(qiáng)元?dú)?、調(diào)和氣血,來調(diào)整臟腑功能,平衡機(jī)體陰陽, 促進(jìn)身心康復(fù),達(dá)到祛病延年目的。 種類: 主要有靜功和動功兩大類。 基本要素 調(diào)身、調(diào)息和調(diào)心。 現(xiàn)代研究認(rèn)為,氣功鍛煉對大腦皮質(zhì)有抑制性保護(hù)作用 ,使神經(jīng)系 統(tǒng)處于良好狀態(tài),且有心理治療作用,對血液循環(huán)具有雙向調(diào)節(jié)作

12、用,可增強(qiáng)人體的免疫機(jī)能,對呼吸功能有良好影響。,24,中藥療法,概念 在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,運(yùn)用中藥制劑或中草藥配方促進(jìn)疾病康復(fù)的方法。 種類 中藥內(nèi)治康復(fù)法 是最常用的中醫(yī)治療方法。 主要針對康復(fù)患者損傷后期多虛、多瘀、陰陽失調(diào)的特點(diǎn) 而立法、選方、遣藥。 康復(fù)病證大多神形不足、五臟皆虛。 中藥外治康復(fù)法 中藥外治法是把一定劑型的中藥外用于患者全身、局部或 特定穴位實(shí)施敷、洗、熏、 熨、貼等治療的方法。 一般分為膏藥療法、熨敷療法、熏蒸療法和燙洗療法。

13、 適用于殘疾、老年病和痛癥等慢性痼疾。,25,飲食療法,飲食宜忌 應(yīng)多食用對疾病有治療作用的食物,少或不食用加劇疾病發(fā) 展的食物; 疾病的不同階段,飲食宜忌亦因病程的發(fā)展變化有所差異; 注意忌發(fā)物。 藥膳 補(bǔ)益類膳食可以補(bǔ)益氣血陰陽,恢復(fù)機(jī)體內(nèi)平衡, 起到強(qiáng)身 健體的目的,如黃芪粥、麥冬粥等。 治療類膳食是以直接或間接治療疾病為目的,根據(jù)疾病的辯 證論治選擇治法,如砂仁粥、安神粥等。,26,調(diào)攝情志療法,概念 情志是指人體對客觀事物不同的心理反應(yīng)。 包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種變化。 中醫(yī)調(diào)攝情志的具體方法 五志相克法是根據(jù)五行理論而推衍出的情志治療與康復(fù)療法。 激情法是指激發(fā)患者五志變化治療情緒或非情緒異常而產(chǎn)生的疾病。,27,了解常見的推拿手法 掌握中國傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)的主要內(nèi)容 掌握推拿、針灸的主要作用 了解八段錦法的組成,28,小結(jié),目 錄,

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