第七章 引流護(hù)理試題

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BatchDoc Word文檔批量處理工具 第七章 引流護(hù)理試題 一、單選題 1．胸腔閉式引流水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管中的水柱正常的波動(dòng)范圍是 A 1～4cm B 4～6cm C 6～10cm D 8～10cm E 微弱波動(dòng) 2．下列有關(guān)胸腔閉式引流管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是 A 嚴(yán)格無菌操作 B 妥善固定 C 保持管道密封 D觀察記錄引流的量和性狀 E 搬運(yùn)病人時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口 3．在胸腔引流過程中，水封瓶不慎被打破，應(yīng)采取 A立即通知醫(yī)生 B 立即用手捏住胸腔引流管 C 立即吸氧 D 重新更換引流瓶 E 立即用床旁止血鉗雙重夾住 4．檢查胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單的方法是 A檢查引流管有無扭曲 B 檢查患者的呼吸音是否正常 C 觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng) D 觀察水封瓶?jī)?nèi)有無血性液體 E 看引流管內(nèi)有無液體 5．更換水封瓶前應(yīng)先用 Ａ兩把止血鉗雙重夾住胸腔引流管 B．兩把止血鉗夾住引流管末端 C．一把止血鉗夾住胸腔引流管 D．一把止血鉗夾住引流管末端 E．用手捏住胸腔引流管 6．拔除胸腔引流管時(shí)應(yīng)囑病人 A．深吸氣后屏住 B．深呼氣后屏住 C．淺呼吸后屏住 D．淺吸氣后屏住 E．正常呼吸 7. 插胃管時(shí)測(cè)量胃管長(zhǎng)度的方法，正確的是 A 鼻尖經(jīng)劍突到耳垂 B 鼻尖經(jīng)耳垂到劍突 C 耳垂經(jīng)劍突到鼻尖 D 耳垂經(jīng)鼻尖到劍突 E 以上均不對(duì) 8. 胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶長(zhǎng)管沒入無菌生理鹽水中（）cm A 60~100 4~6 B 80~100 3~4 C 60~100 3~4 D 80~100 4~6 E 60~80 3~4 9. 腦室引流袋入口應(yīng)高于外耳道（）cm A 0~5 B 5~10 C 10~15 D 15~20 E 以上均不對(duì) 10. 鼻胃管或胃造瘺喂養(yǎng)的病人，若殘留量每次大于( ),應(yīng)延遲或暫停注入。 A 100~150 B 80~100 C 60~100 D 80~120 E 100~120 11. 胃腸減壓最可靠的拔管指征是 A 體溫正常 B 腹脹消失 C 腸鳴音恢復(fù) D 肛門排氣 E 腹部柔軟 12.T形管一般留置多長(zhǎng)時(shí)間可以拔管 A 3天 B 7天 C 10天 D 14天 E 28天 13.心包縱隔引流管拔管指征是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐進(jìn)食 C 引流液為淡紅色或黃色，每日小于150ml D 引流液為淡紅色或黃色，每日小于50ml E 術(shù)后24h即可拔管 14正常腦脊液每日分泌 A 100~200ml B 200~300ml C 300~400ml D 400~500ml E 500~600ml 15．食管癌根治術(shù)后，胃管堵塞如何護(hù)理 A 少量生理鹽水低壓沖洗 B 少量生理鹽水高壓沖洗 C 向上拉動(dòng)胃管 D 向下推送胃管 E重新更換胃管 16. 胸腔閉式引流，排氣引流管置于 A 第七肋間，腋后線 B 第8肋間，腋后線 C 第七肋間，腋中線 D 第2肋間，鎖骨中線 E 第2肋間，腋前線 17.門靜脈高壓病人的胃管 A 術(shù)前日晨插入 B 術(shù)前日中午插入 C 術(shù)前日晚插入 D 術(shù)日晨插入 E 術(shù)前不插 18.胃大部分切除術(shù)后，胃腸減壓的主要作用是 A 減低胃腸內(nèi)壓力，改善腸壁血液供應(yīng) B 防止胃腸內(nèi)容物外漏 C 減低胃腸內(nèi)壓利于吻合口愈合 D 減少嘔吐，促進(jìn)舒適 E 防止腹痛 19.胃腸減壓期間如需注藥，注藥后夾管 A 1h B 2h C 3h D 4h E 0.5h 20.病人胃潰瘍手術(shù)后，胃管拔除，當(dāng)日可給 A 一杯牛奶 B 一杯豆?jié){ C 少量飲水 D 半流質(zhì) E 流質(zhì)飲食 二、案例題 21.王明，男，21歲，突發(fā)氣胸入院行胸腔閉式引流術(shù)，水柱波動(dòng)良好，護(hù)士輔助其下床活動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)引流管突然自胸壁傷口脫出，應(yīng)立即 A立即通知醫(yī)生 B 立即用手捏住引流管周圍皮膚 C 立即吸氧 D 重新更換引流瓶 E 立即用床旁止血鉗雙重夾住 22. 李紅，女，46歲，膽石癥取石術(shù)后，無訴腹痛腹脹不適，下列哪項(xiàng)是拔除T管引流的指征 A 術(shù)后一周，疼痛消失 B 術(shù)后一周，引流量減少 C 術(shù)后兩周，引流量增加 D 術(shù)后兩周，引流量不變 E 術(shù)后兩周，引流量減少，造影通暢 23.肖明，男，78歲，顱內(nèi)腫瘤術(shù)后，放置創(chuàng)腔引流管通暢，以下說法錯(cuò)誤的是 A 術(shù)后早期，創(chuàng)腔引流袋放于頭旁枕上或枕邊 B 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，創(chuàng)腔引流袋略放低，較快引出殘腔內(nèi)液體 C 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)不可隨意放低引流袋 D 術(shù)后早期引流量多，應(yīng)適當(dāng)抬高引流瓶 E 引流管放置3~4天，一旦血性腦脊液轉(zhuǎn)清，即拔除引流管 24.歐陽豆，女，37歲，胸腔閉式引流術(shù)后，引流通暢，無胸痛不適，下列哪種情況可考慮拔管 A 置管引流24小時(shí) B 24小時(shí)引流液小于100ml C 24小時(shí)引流膿液小于50ml D 胸片顯示肺膨脹良好，無呼吸困難或氣促 E 引流瓶中有氣體溢出 25.男性，37歲，在建筑工地外傷后立即來院經(jīng)X光檢查診斷為損傷性血胸，量少不足300ml，無明顯呼吸困難，血壓正常，目前如何處理 A 住院觀察 B 胸穿抽血 C 胸穿抽血，注入抗生素 D 胸穿抽血，注入凝血 E 閉式胸腔引流 三、多選題 26. T管引流的目的 A 引流膽汁和減壓 B 支撐膽道 C 引流殘余結(jié)石 D 經(jīng)T管溶石或造影 E 以上都是 27. T管的拔管指征 A 夾管無腹痛腹脹 B 黃疸癥狀減輕 C 引流量減少 D 引流液無膿液、結(jié)石、絮狀物 E T管造影證實(shí)膽總管通暢 28.食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺時(shí)，胸腔引流管的顏色可能為 A 綠色 B 咖啡色 C 乳糜色 D 淡黃色 E 無色 29.胸腔閉式引流的目的是 A 引流胸腔內(nèi)積氣、積血和積液 B 重建負(fù)壓 C 保持縱膈的正常位置 D 促進(jìn)肺膨脹 E 以上都是 30.腦室引流的術(shù)后護(hù)理 A 觀察腦脊液的性質(zhì)與量 B 保持穿刺口敷料干潔 C 保持引流通暢 D 拔管前夾閉引流管24h E 拔管后加壓包扎傷口處 答案：1.B 2.E 3.E 4.C 5.A 6.A 7.B 8.C 9.C 10.A 11.D 12.D 13.D 14.D 15.A 16.D 17.E 18.C 19.A 20.C 21.B 22.E 23.B 24.D 25.A 26.ABCDE 27.ABCDE 28.AB 29.ABCDE 30.ABCDE BatchDoc Word文檔批量處理工具