環(huán)氧乙烷滅菌器的驗(yàn)證

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. 第一章 總則 1.1 目的 根據(jù)GB18279--2000標(biāo)準(zhǔn)(《醫(yī)療器械的滅菌――環(huán)氧乙烷滅菌的驗(yàn)證及日?？刂啤?的要求，對環(huán)氧乙烷滅菌器進(jìn)行有效性確認(rèn)(驗(yàn)證)，以保證滿足一次性醫(yī)療器械無菌的要求。 1.2 范圍 本驗(yàn)證方案僅適用于杭州電達(dá)消毒設(shè)備廠生產(chǎn)(及改造)的HDX系列環(huán)氧乙烷滅菌器的驗(yàn)證。 注意：本驗(yàn)證資料僅作為本廠對使用單位（用戶）技術(shù)服務(wù)的延伸，不宜作為任何方式的認(rèn)證（如CE認(rèn)證、ISO9000認(rèn)證等）的依據(jù)。 1.3 驗(yàn)證 1.3.1 驗(yàn)證方案：驗(yàn)證方案由供應(yīng)方（杭州電達(dá)消毒設(shè)備廠，下同）制定，并經(jīng)使用單位（用戶）管理者代表確認(rèn)后，方可實(shí)施。 1.3.2 驗(yàn)證實(shí)施：使用（用戶）單位應(yīng)由相關(guān)職能部門的人員組成驗(yàn)證小組，并負(fù)責(zé)按照驗(yàn)證方案組織實(shí)施環(huán)氧乙烷滅菌器的驗(yàn)證；供應(yīng)方可派技術(shù)人員提供協(xié)助。 1.3.3 驗(yàn)證結(jié)論：應(yīng)由雙方人員共同對驗(yàn)證的過程和所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行確認(rèn)，形成驗(yàn)證結(jié)論并會簽。 1.3.4 驗(yàn)證資料：所有有關(guān)驗(yàn)證的資料、所取得的數(shù)據(jù)、記錄和驗(yàn)證報(bào)告由使用（用戶）單位妥善保管、存檔。 第二章 驗(yàn)證方案 2.1 物理性能確認(rèn) 2.1.1 真空速率試驗(yàn) 要求：預(yù)真空至-15Kpa的時間≤6min 預(yù)真空至-50Kpa的時間≤30min 條件：溫度──恒定 2.1.2 真空泄漏試驗(yàn) 要求：預(yù)真空 ── -50Kpa 泄漏速率── ≤0.1Kpa/min 條件：溫度 ── 恒定 時間 ── 60min 2.1.3 正壓泄漏試驗(yàn) 要求：正壓 ── ＋50Kpa 泄漏速率── ≤0.1Kpa/min 條件：溫度 ── 恒定 時間 ── 60min 2.1.4 加濕試驗(yàn) 要求：濕度明顯變化并在30～85％RH范圍內(nèi) 條件：溫度 ── 恒定 預(yù)真空── -25～-50Kpa 2.1.5 滅菌室空載箱壁溫度均勻性試驗(yàn) 要求：控制溫度── ℃，最大溫差≤3℃ 條件：壓力──常壓 24點(diǎn)溫度傳感器分布見附圖 2.1.6 滅菌室空載空間溫度均勻性試驗(yàn) 要求：控制溫度── ℃，最大溫差≤3℃，并確定冷點(diǎn)位置 條件：壓力──常壓 25點(diǎn)溫度傳感器分布見附圖 2.1.7 滿載溫度均勻性試驗(yàn) 要求：控制溫度── ℃，最大溫差≤10℃ 條件：壓力──常壓 負(fù)載── 箱，負(fù)載分布見附圖 25點(diǎn)溫度傳感器分布見附圖 2.2 微生物性能確認(rèn)（半周期法） 要求：⑴．通過半周期法，在保持其它滅菌工藝不變的條件下，將滅菌作用時間進(jìn)行變化，并將不同滅菌作用時間的滅菌指示物(枯草桿菌的黑色芽胞變種――Atcc9372)在無菌環(huán)境下進(jìn)行培養(yǎng)，檢測試驗(yàn)微生物生長，找出細(xì)菌全部殺滅的時間臨界值（最短有效滅菌時間）。 ⑵．應(yīng)至少重復(fù)進(jìn)行1～2次該時間臨界值的有效性確認(rèn)。 條件：⑴．滅菌工藝 滅菌溫度── ℃ 保溫時間── 分鐘 預(yù)真空 ── Kpa 保壓時間── 分鐘 濕 度 ── 30～85％RH 加藥量 ── mg/l（ Kg/ m3） 滅菌時間── 分鐘 換氣真空度── Kpa 換氣次數(shù)── 至少３次 通風(fēng)時間── 分鐘 ⑵．試驗(yàn)微生物  菌種：枯草桿菌的黑色芽胞變種（Atcc9372） 數(shù)量：40片 位置：見附圖(58)，菌片置于與產(chǎn)品相同的小包裝內(nèi)。 ⑶．負(fù)載 負(fù)載── 箱， 包／箱， 支／包，負(fù)載分布見附圖。 第三章 驗(yàn)證實(shí)施 3.1 驗(yàn)證小組 經(jīng)管理者代表批準(zhǔn)，驗(yàn)證小組由以下成員組成： 組長： ； 成員： ； 成員： ； 成員： ； 成員： ； 成員： ； 3.2 驗(yàn)證實(shí)施前的準(zhǔn)備 3.2.1 設(shè)備 3.2.1.1 滅菌器安裝應(yīng)便于操作，安全措施應(yīng)落實(shí)。 3.2.1.2 各管道．閥門及密封件應(yīng)安裝可靠，無泄漏。 3.2.1.3 電氣裝置應(yīng)可靠接地。 3.2.1.4 各記錄裝置應(yīng)能夠正常工作。 3.2.2 產(chǎn)品、包裝及其他 3.2.2.1 初始污染菌 應(yīng)確定被滅菌產(chǎn)品從生產(chǎn)車間（凈化車間）移出至進(jìn)入滅菌器進(jìn)行滅菌的最長滯留時間，并提供其初始污染菌化驗(yàn)報(bào)告； 3.2.2.2 產(chǎn)品 應(yīng)確定被滅菌產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后其物理、化學(xué)性能未發(fā)生變化，并提供檢驗(yàn)報(bào)告； 3.2.2.3 包裝 應(yīng)能證明被滅菌產(chǎn)品的包裝是適合于環(huán)氧乙烷滅菌的（主要指包裝的材料、厚度等既能夠保證環(huán)氧乙烷氣體的穿透、使被滅菌產(chǎn)品達(dá)到有效滅菌，又能夠保證其經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌后其物理、化學(xué)性能未發(fā)生變化），并提供檢驗(yàn)報(bào)告； 3.2.2.4 環(huán)氧乙烷 應(yīng)提供環(huán)氧乙烷氣體成分的檢驗(yàn)報(bào)告及供應(yīng)商資料； 3.2.2.5 環(huán)氧乙烷滅菌生物指示物 應(yīng)提供環(huán)氧乙烷滅菌生物指示物的質(zhì)檢報(bào)告及供應(yīng)商資料； 3.2.2.6 加濕用蒸汽 加濕用水應(yīng)使用蒸餾水、注射用水或去離子水，并提供相應(yīng)的質(zhì)量報(bào)告，以保證使其不成為微生物污染源。 3.3 驗(yàn)證實(shí)施 驗(yàn)證的實(shí)施由驗(yàn)證小組按確定的驗(yàn)證方案進(jìn)行，并做記錄，對驗(yàn)證所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，形成驗(yàn)證報(bào)告、存檔。 第四章 驗(yàn)證結(jié)論 根據(jù)GB18279標(biāo)準(zhǔn)(《醫(yī)療器械的滅菌--環(huán)氧乙烷滅菌的有效性確認(rèn)和日?？刂啤?，驗(yàn)證小組對本套20ｍ3環(huán)氧乙烷滅菌器按第二章所述的驗(yàn)證方案進(jìn)行驗(yàn)證，現(xiàn)將驗(yàn)證結(jié)果(驗(yàn)證數(shù)據(jù)附后)證明如下： 一、物理性能確認(rèn) 物理性能確認(rèn)包括真空速率試驗(yàn)、真空（負(fù)壓）泄漏試驗(yàn)、正壓泄漏試驗(yàn)、加濕試驗(yàn)、箱壁溫度均勻性試驗(yàn)、空載溫度均勻性試驗(yàn)和滿載溫度均勻性試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果表明： 本套設(shè)備真空度達(dá)到-15Kpa、-50Kpa的時間為 min和___min，符合說明書中規(guī)定的≤6min和≤30min的真空速率要求。 真空（負(fù)壓）泄漏試驗(yàn)系在-50Kpa條件下，保壓60min時間內(nèi)，滅菌器內(nèi)壓力變化最大值為 Kpa，符合泄漏速率≤0.1Kpa／min的要求； 正壓泄漏試驗(yàn)系在+50Kpa條件下，保壓60min時間內(nèi)，滅菌器內(nèi)壓力變化最大值為 Kpa，符合泄漏速率≤0.1Kpa/min的要求。 加濕系統(tǒng)驗(yàn)證系在一定的真空度條件下，經(jīng)加濕系統(tǒng)的加濕作用過程，滅菌器內(nèi)的濕度產(chǎn)生明顯的變化，證明加濕系統(tǒng)的工作是有效的。在實(shí)際驗(yàn)證過程中，滅菌器內(nèi)的初始濕度為 ％RH，當(dāng)加濕裝置內(nèi)蒸氣壓力達(dá)到 Mpa時開始加濕，蒸氣壓力降到 Mpa時停止加濕，經(jīng) min均衡后，濕度達(dá)到 ％RH穩(wěn)定，達(dá)到加濕作用，加濕有效。 根據(jù)GB18279標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行溫度均勻性試驗(yàn)時，采用均勻分布的25個溫度探測器測量滅菌器內(nèi)箱壁、空間和載體內(nèi)部的溫度分布，試驗(yàn)結(jié)果表明：箱壁溫度均勻性測試――在控制溫度為 ℃時，滅菌器內(nèi)部25個溫度探測器記錄的最高溫度為 ℃，最低溫度為 ℃，符合最大溫差≤3℃的要求；空載溫度均勻性測試――在控制溫度為 ℃時，滅菌器內(nèi)部25個溫度探測器記錄的最高溫度為 ℃，最低溫度為 ℃，符合最大溫差≤3℃的要求；滿載溫度均勻性測試――在控制溫度為 ℃時，滅菌室中負(fù)載內(nèi)部25個溫度探測器記錄的最高溫度為 ℃，最低溫度為 ℃，最大溫差為 ℃，符合最大溫差≤10℃的要求。 二、微生物性能確認(rèn) 微生物性能確認(rèn)，系對環(huán)氧乙烷滅菌設(shè)備在滅菌周期中的滅菌工藝及滅菌過程的有效性進(jìn)行確認(rèn)。 根據(jù)GB18279標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行微生物性能確認(rèn)時，采用對環(huán)氧乙烷具有較強(qiáng)耐藥性的枯草桿菌的黑色芽胞變種（Atcc9372）作為滅菌指示物，其原始微生物含量為1.0106 cfu；在預(yù)熱階段開始前，按均勻分布原則，將40片滅菌指示物安放在滅菌負(fù)載中，其分布方式如附圖所示。 根據(jù)滅菌負(fù)載的產(chǎn)品構(gòu)造、包裝形式及其在滅菌器內(nèi)的分布方式，確定微生物性能確認(rèn)時的相關(guān)滅菌工藝如下： 滅菌溫度── ℃ 保溫時間── 分鐘 預(yù)真空 ── Kpa 保壓時間── 分鐘 濕 度 ── 30～85％RH 加藥量 ── mg/l（ Kg/ m3） 滅菌時間── 分鐘 換氣真空度── Kpa 換氣次數(shù)── 至少３次 通風(fēng)時間── 分鐘 為證明滅菌過程的有效性，采用半周期法，在保持上述滅菌工藝不變的條件下，將滅菌作用時間進(jìn)行變化，并將不同滅菌作用時間的滅菌指示物在無菌環(huán)境下進(jìn)行培養(yǎng)，按培養(yǎng)后滅菌指示物有無細(xì)菌生長的結(jié)果作為對滅菌過程及滅菌工藝有效性的評判。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表一所示： 從表一的結(jié)果可以說明：在上述滅菌工藝參數(shù)下，在滅菌負(fù)載的產(chǎn)品構(gòu)造、包裝形式及負(fù)載分布形式保持不變的條件下,滅菌過程是有效的；滅菌作用的臨界時間（最短有效滅菌時間）為 min。 表一 滅菌作用時間 接受測試樣品數(shù) 培養(yǎng)后無細(xì)菌生 長的測試樣品數(shù) 備注 Min 40 Min 40 Min 40 Min 40 Min 40 最短有效滅菌時間的重復(fù)性驗(yàn)證 Min 40 最短有效滅菌時間的重復(fù)性驗(yàn)證 綜上所述，經(jīng)過對本套20ｍ3環(huán)氧乙烷滅菌器進(jìn)行交付試驗(yàn)和性能確認(rèn)后，全套設(shè)備的驗(yàn)證結(jié)果和驗(yàn)證過程符合GB18279標(biāo)準(zhǔn)。 另：采用表一微生物性能確認(rèn)取得的數(shù)據(jù)，按照半時循環(huán)法，由此推薦滅菌作用時間為 min， 以確保滅菌有效性。 滅菌器真空速率驗(yàn)證記錄 真空度 (相對壓力) 開始時間 結(jié)束時間 達(dá)到真空度所用時間(min) 真空速率 （kpa/min） -15 Kpa -50 Kpa 驗(yàn)證人： 日期： 滅菌器正壓泄漏速率驗(yàn)證記錄 正 壓 保壓開始時間 保壓開始 壓力(kpa) 保壓結(jié)束時間 保壓結(jié)束 壓力(kpa) 壓力變化值(kpa) 泄漏速率 (kpa/min) +50Kpa 驗(yàn)證人： 日期： 滅菌器真空泄漏速率驗(yàn)證記錄 真空度 保壓開始時間 保壓開始 壓力(kpa) 保壓結(jié)束時間 保壓結(jié)束 壓力(kpa) 壓力變化值(kpa) 泄漏速率 (kpa/min) -50Kpa 驗(yàn)證人： 日期： 滅菌器加濕系統(tǒng)驗(yàn)證記錄 真空度 (kpa) 加濕開始時間 加濕開始時蒸汽壓力(Mpa) 加濕開始時滅菌濕度(%RH) 加濕結(jié)束時間 加濕結(jié)束時蒸汽壓力 (Mpa) 均衡時間(min) 最終滅菌濕度(%RH) 驗(yàn)證人： 日期：  滅菌室箱壁的溫度均勻性驗(yàn)證記錄 溫度傳感 編 號 升溫開始 時間 升溫開始時 各點(diǎn)的溫度 （℃） 達(dá)到設(shè)定溫度的時間 達(dá)到設(shè)定溫度時各點(diǎn)的溫度（℃） 溫度偏差 （℃） 1 設(shè)定溫度T0 = 最高溫度TH = 最低溫度TL = 上偏差ΔTH =TH-T0 = 下偏差ΔTL =T0-TL = 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 驗(yàn)證人： 日期：  滅菌室空間的溫度均勻性驗(yàn)證記錄 溫度傳感 編 號 升溫開始 時間 升溫開始時 各點(diǎn)的溫度 （℃） 達(dá)到設(shè)定溫度的時間 達(dá)到設(shè)定溫度時各點(diǎn)的溫度（℃） 溫度偏差 （℃） 1 設(shè)定溫度T0 = 最高溫度TH = 最低溫度TL = 上偏差ΔTH =TH-T0 = 下偏差ΔTL =T0-TL = 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 驗(yàn)證人： 日期：  滅菌室負(fù)載的溫度均勻性驗(yàn)證記錄 溫度傳感 編 號 升溫開始 時間 升溫開始時 各點(diǎn)的溫度 （℃） 達(dá)到設(shè)定溫度的時間 達(dá)到設(shè)定溫度時各點(diǎn)的溫度（℃） 溫度偏差 （℃） 1 設(shè)定溫度T0 = 最高溫度TH = 最低溫度TL = 最大偏差 ΔTH=TH-TL = 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 驗(yàn)證人： 日期： 生物指示物長菌時間記錄 菌種： 供應(yīng)商： 批號： 含菌量： EO用量： 滅菌溫度： ℃ 滅菌濕度： %RH 滅菌序號 滅菌時間 生物指示物布點(diǎn)數(shù)量 培養(yǎng)時間（天）及長菌數(shù) 1 2 3 4 5 6 7 半周期為： ________ hr （半周期的驗(yàn)證） 記錄人： 日期： 初始滅菌工藝 預(yù)處性理（若有） 預(yù)處理溫度 _____ ℃ _____ ℃ 預(yù)處理濕度 _____ %RH _____ %RH 預(yù)處理時間 _______ hr 滅 菌 滅菌溫度 _____ ℃ _____ ℃ 保溫時間 _______ min 預(yù)真空 _____ Kpa _____ Kpa 保壓時間 _______ min 滅菌濕度 _____ %RH _____ %RH 滅菌劑注入量 _______ Kg ( 濃度_____mg/L) 滅菌時間 ________ hr 清洗真空度 _____ Kpa _____ Kpa 清洗次數(shù) _______ 次 通風(fēng)時間 _______ min 制表人： 日期： 確認(rèn)有效的滅菌工藝 預(yù)處性理（若有） 預(yù)處理溫度 _____ ℃ _____ ℃ 預(yù)處理濕度 _____ %RH _____ %RH 預(yù)處理時間 _______ hr 滅 菌 滅菌溫度 _____ ℃ _____ ℃ 保溫時間 _______ min 預(yù)真空 _____ Kpa _____ Kpa 保壓時間 _______ min 滅菌濕度 _____ %RH _____ %RH 滅菌劑注入量 _______ Kg ( 濃度_____mg/L) 滅菌時間 半周期2 清洗真空度 _____ Kpa _____ Kpa 清洗次數(shù) _______ 次 通風(fēng)時間 _______ min 制表人： 日期： 滅菌室箱壁溫度均勻性驗(yàn)證溫度傳感器布點(diǎn)圖 滅菌室空間溫度均勻性驗(yàn)證溫度傳感器布點(diǎn)圖 滅菌室負(fù)載溫度均勻性驗(yàn)證溫度傳感器布點(diǎn)圖 微生物性能驗(yàn)證生物指示物布點(diǎn)圖及滅菌負(fù)載裝載模式圖 .